Mikä tämä on?
Hypoekooinen massa on kehossa olevaa kudosta, joka on tiheämpää tai kiinteämpää kuin tavallisesti. Tätä termiä käytetään kuvaamaan mitä ultraäänitutkimuksessa nähdään. Ultraääni käyttää ääniaaltoja, jotka kudokset, elimet ja lihakset absorboivat tai poistuvat. Aallot muodostavat mustavalkoisen kuvan, jonka näet ultraääninäytöllä.
Ultraääni on hyödyllinen työkalu nähdäksesi onko jokin kehosi osa muuttunut perustilastaan. Yhdellä kudostyypillä voi olla erilainen ekogeenisyys kuin toisella. Tämä on ääniaaltojen määrä, joka heijastuu tai kaikuu takaisin.
Muutos voi näkyä hypoechoisena tai hyperechoisena. Nämä massat eroavat monin tavoin:
Miltä se näyttää?
Kuinka se diagnosoidaan?
Hypoekooinen massa voi muodostua missä tahansa kehossa. Sillä on useita syitä, myös vaarattomia.
Hypoekooinen massa voi olla kasvain tai epänormaali kasvu. Se voi olla hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen. Hyvänlaatuinen kasvain voi kasvaa, mutta se ei leviä (metastaaseja) muihin elimiin. Pahanlaatuinen (syöpä) kasvain voi levitä ja tunkeutua muihin kehon osiin.
Joissakin tapauksissa ultraäänitutkimus voi olla ensimmäinen tutkimus elinten ja kudosten tarkastamiseksi. Se toimii kuin taskulampun säde, joka näyttää muodot ja varjot kehon sisällä. Ultraääni ei pysty selvittämään, onko hypoekooinen massa hyvän- tai pahanlaatuinen vai mikä on sen aiheuttanut.
Jos sinulla on hypoechoinen massa, lääkäri voi suositella muita testejä saadakseen lisätietoja siitä, mukaan lukien:
- tietokonetomografia
- MRI-skannaus
- mammografia
- biopsia
- verikokeet
- seuranta ultraäänitutkimukset
Skannauksissa on ominaisuuksia, jotka voivat viitata syöpämassaan, kuten:
- varjo tai halo ulkonäkö
- sumea tai epäsäännöllinen ääriviiva eikä sileä
- haarautuva tai tähtipommi
- kulmamuoto pikemminkin kuin pyöristetty tai soikea
- haalistuminen pikemminkin kuin yhtenäinen sävy
- nopea kasvu
- kalkkeutumista
- lonkeron kaltaiset kasvut
- verisuonet tai sen ympärillä
Rinnat
Rintasyöpä on toiseksi suurin syy syöpään liittyvään kuolemaan naisilla. Säännölliset rintakokeet ja seulonta ovat tärkeitä. Suurin osa rintojen kasvaimista on kuitenkin hyvänlaatuisia. Useimmat hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset rinnat ovat hypoekoottisia.
Jotkut rinnan hyvänlaatuiset massat voivat näyttää syöpältä, koska niillä on samanlaiset piirteet.
Hyvänlaatuisten hypoekooisten massojen syitä rintaan ovat:
- apokriininen metaplasia
- rasvan nekroosi
- fibroadenooma
- fibrokystinen muutos
- fibromatoosi tai desmoidinen kasvain
- rakeinen solukasvain
- myofibroblastoma
- pseudoangiomatoottinen strooman hyperplasia
- säteittäinen arpi
- sklerosoiva adenoosi
- karasoluvaurioita
- putkimainen adenoma
Muita hyvänlaatuisten massojen syitä ovat infektiot, traumat ja tulehdustilat, jotka johtuvat:
- paise
- Cooperin nivelside
- utaretulehdus
- granulomatoottinen utaretulehdus
- rintainfarkti tai kalkki
- diabeettinen mastopatia
- fibroottiset arvet
- sarkoidoosi
- injektoitu silikoni
Jotkut pahanlaatuiset rintakasvaimet ovat:
- invasiivinen ductal-karsinooma
- invasiivinen lobulaarinen karsinooma
- tulehduksellinen rintasyöpä
Rintasyövän hypoekooisilla massoilla on tyypillisesti selkeät ominaisuudet, kuten:
- ovat syvempiä tai pitempiä kuin leveät
- joilla on kanavan jatke
- jonka pinnalta säteilee sekä hypoechoic- että hyperechoic -viivoja
Maksa
Hypoechoic massat maksassa havaitaan yleisesti vatsan skannauksen aikana. Ne muodostavat tyypillisesti yhden pisteen maksassa, mutta joillakin ihmisillä voi olla useampi kuin yksi. Yli 20 prosentilla aikuisista on hyvänlaatuinen maksan hypoechoinen massa. Ne voivat esiintyä terveessä maksassa eivätkä välttämättä aiheuta oireita. Jotkut hyvänlaatuiset tyypit ovat:
- maksan paise
- maksan angioomat
- fokaalinen nodulaarinen hyperplasia
- maksan adenoomat
Maksan hypoekooisten massojen joukko voi johtua syöpästä, joka on levinnyt toisesta kehon osasta. Tätä kutsutaan maksametastaasiksi. Muita pahanlaatuisia syitä ovat:
- ei-Hodgkinin lymfooma
- primaarinen maksalymfooma
- maksasolusyöpä
- fibrolamellaarinen karsinooma
- sappitiehyen syöpä (kolangiokarsinooma)
- angiosarkooma
- sarkooma
Munuaiset
Ultraäänitutkimukset ovat erityisen tärkeitä munuaisia tutkittaessa, ja muutokset kudoksissa voidaan helposti nähdä.
Melkein 25 prosenttia munuaisten hypoekooisista massoista on hyvänlaatuinen (ei-syöpä) tai epämiellyttävä (kasvaa hitaasti) syöpä, kuten:
- onkosytooma
- angiomyofibroma
Munuaisten yleisin pahanlaatuinen kasvain on munuaissolukarsinooma. Se muodostaa melkein 86 prosenttia kaikista munuaissyöpistä. Tämä kasvu voi olla hypoechoinen massa.
Muita munuaisissa esiintyviä syöpähypoekooisia massoja ovat:
- adenokarsinooma
- kirkas solukarsinooma
- munuaisten etäpesäkkeet
- papillaarinen munuaissolukarsinooma
- okasolusyöpä
- siirtymävaiheessa oleva solukarsinooma
- Wilmsin kasvain
Kohtu
Fibroidit, joita kutsutaan myös leiomyoomiksi tai myoomiksi, ovat tavallisia kasvuja kohdussa. Ne näkyvät hypoekoottisena massana ultraäänellä. Näitä hyvänlaatuisia kasvaimia voi esiintyä melkein 70 prosentilla naisista 50-vuotiaana. Fibroidit ovat kiinteitä massoja, jotka yleensä koostuvat kuituisesta sidekudoksesta ja sileästä lihaksesta. Useimmilla naisilla, joilla on fibroideja, on useampi kuin yksi.
Muut tyypit
Haimassa syöpäkasvaimet ja hyvänlaatuinen tila, jota kutsutaan haiman ja peripankreacialiseksi tuberkuloosiksi (PPT), ovat ultraäänellä hypoekoottisia.
Hypoechoic-massat voivat muodostua myös:
- vatsa
- kivekset
- munasarjat
- suolet
- kilpirauhanen
- iho
Ultraääniaallot eivät näe kallon ja muiden luisten alueiden läpi, samoin kuin pehmeämmillä kudosalueilla. Keuhkoja on myös vaikea nähdä ultraäänellä, koska ne ovat ilmatäytteisiä. Muita skannauksia käytetään yleisesti kasvainten tarkistamiseen näillä alueilla.
Kuinka sitä kohdellaan?
Hypoekooisen massan hoito riippuu tyypistä, koosta, sijainnista ja oireista.
Odota ja katso lähestymistä
Et ehkä tarvitse hoitoa lainkaan. Joissakin tapauksissa taustalla olevaa infektiota, tulehdusta tai tilaa voidaan hoitaa. Tai hypoekooinen massa voi kutistua itsestään. Lääkäri voi käyttää odottavaa lähestymistapaa, jos on turvallisempaa seurata massaa huolellisesti sen poistamisen sijaan.
Leikkaus
Leikkaus voi olla paras vaihtoehto suurempien hypoechoisten massojen poistamiseksi. Hyvänlaatuiset kasvut voivat aiheuttaa kipua, tukoksia ja muita komplikaatioita. Joissakin tapauksissa hyvänlaatuisesta massasta voi tulla syöpä tai repeämä ja aiheuttaa verenvuotoa kehon sisällä. Elimiin, verisuoniin ja hermoihin vaikuttavat massat poistetaan yleensä. Toiset voidaan poistaa kosmeettisista syistä.
Kasvaimen leikkaus voidaan tehdä avaimenreiällä, laparoskooppisella tai endoskooppisella toimenpiteellä. Tämä tekniikka vaatii pieniä kirurgisia viiltoja tai ei lainkaan. Jotkut massat saattavat vaatia perinteistä avointa leikkausta.
Ablaatio
Radiotaajuinen ablaatio on toinen vähemmän invasiivinen menettely, joka kutistaa massoja sähkövirroilla.
Jos diagnoosista on epäilyksiä, lääkäri voi suositella leikkausta sen poistamiseksi. Massan poistaminen on yksi tapa vähentää syöpäriskiä.
Lisäkäsittely
Hypoechoic-massat, jotka on diagnosoitu pahanlaatuisiksi, vaativat aggressiivisempaa hoitoa. Tähän sisältyy leikkaus, sädehoito, kemoterapia ja muut syöpähoidot.
Parantumisaika ja odotukset
Parantumisaika riippuu kasvaimen tyypistä ja hoidosta. Saatat tarvita kivun hallintaa sekä antibiootteja infektioriskin vähentämiseksi joidenkin toimenpiteiden jälkeen.
Hyvänlaatuiset hypoekoottiset massat eivät yleensä kasva takaisin, kun ne on poistettu. Pahanlaatuiset kasvaimet voivat joskus kasvaa takaisin myös leikkauksen ja hoidon jälkeen. Seurantakannaukset auttavat varmistamaan, että jos kasvu on uutta, se saadaan kiinni ja hoidetaan mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.
Nouto
Hypoekooinen massa on epäspesifinen havainto, mikä tarkoittaa, että saatat tarvita lisätestejä. Se ei ole mittaus tai diagnoosi. Ultraääni on tärkeä lääketieteellinen työkalu, joka auttaa lääkäreitä havaitsemaan poikkeavuudet ja määrittämään, mitä pitäisi tehdä seuraavaksi.
Lääkäri harkitsee sairaushistoriaasi, fyysistä tutkimustasi, nykyisiä oireitasi ja kaikkia muita tarvittavia skannauksia ja testejä ennen arvioinnin tekemistä.
Kerro heti lääkärillesi, jos sinulla on merkkejä tai oireita, kuten:
- epämukavuus tai kipu
- arkuus
- turvotus tai kaasu
- väsymys
- vilunväristykset
- kuume
- yöhikoilut
- ruokahalun menetys
- painonpudotus
- nännipurkauma
- kiinteä tai sakeutunut alue
- ihomuutokset, kuten ihottuma tai kipeä
- verta virtsassa tai ulosteessa
- liiallinen kuukautisvuoto
Ota yhteyttä lääkäriisi, jos tunnet tai näet jotain epätavallista. Säännölliset tarkastukset ovat tärkeitä, koska sinulla ei ehkä ole mitään oireita. Varhainen havaitseminen lisää onnistuneen lääkehoidon mahdollisuuksia.
.jpg)
