Ihmisen herpesvirus 6, lyhyt HHV-6 nimeltään, kuuluu herpesvirusten perheeseen, joka on jaettu alfa-, beeta- ja gamma-alaryhmään. HHV-6 kuuluu beeta-herpesvirusten alaryhmään, jonka isäntäalue on hyvin kapea ja lisääntyy kehossa vain hitaasti. Virus voi aiheuttaa erilaisia sairauksia ihmisillä, mutta se voi pysyä kehossa ilman oireita.
Mikä on ihmisen herpesvirus 6?
Tähän mennessä on karakterisoitu yhteensä kahdeksan ihmisen patogeenistä herpesvirusta, jotka voivat aiheuttaa ihmisille sairauksia. HHV-6: lla on kaksi alatyyppiä, alatyyppi A ja alatyyppi B. Virus löydettiin vuonna 1986 ja se on DNA: n kaksijuosteinen virus. HHV-6 tartuttaa CD4-positiivisia T-lymfosyyttejä, ihmisen immuunijärjestelmän spesifisiä soluja.
Virus leviää syljen ja pisarainfektion kautta. HHV-6 on levinnyt maailmanlaajuisesti ja on erittäin yleinen: yli 90% aikuisista kuljettaa virusta. Infektio esiintyy yleensä kuudennesta elämäkuusta alkaen vastasyntyneessä tai varhaislapsuudessa. Ennen kuuden kuukauden ikää vauvat on suojattu äidin vasta-aineilta, joita ne imevät istukan läpi ennen syntymää.
Kahden ja viiden vuoden välillä noin 80% lapsista on viruksen saaneita. Jos raskaana oleva nainen tarttuu HHV-6: een ensimmäistä kertaa, se voidaan siirtää alkioon, jotta lapsi kantaa virusta sinänsä syntymän yhteydessä.
Merkitys ja toiminta
Infektio ihmisen herpesviruksella 6 etenee yleensä ilman kliinisiä oireita alkuperäisen tartunnan jälkeen. HHV-6 pysyy kehossa piilevänä, mikä on ominaista kaikille herpesviruksille. Siksi suurin osa aikuisista ei yleensä tiedä, että he ovat saaneet viruksen.
Täydellinen eliminointi ei yleensä ole mahdollista. Kun virus saadaan ensimmäisen kerran, se voidaan havaita laboratoriossa verestä, syljestä ja ulosteesta. Ime- ja keskushermoston sairauksia esiintyy. Koska virus voi levitä hermokuituja pitkin ja ohittaa siten veri-aivoesteen, se saavuttaa selkäytimen ja aivot.
Täällä se tartuttaa glia-soluja ja neuroneja.Piilevässä vaiheessa HHV-6: ta löytyy sylkirauhasista, joiden kautta se erittyy ja leviää. Tässä vaiheessa virus ei tuota hiukkasia, jotka ovat tarttuvia keholle. Se voidaan kuitenkin aktivoida uudelleen ja siirtyä infektiosykliin uudelleen. Tämä voi tapahtua erityisesti heikentyneen immuunijärjestelmän kanssa. Immunosuppressoiduissa potilaissa, jotka ovat saaneet HIV-infektiota tai joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt elinsiirron takia, viruksen replikaatio kasvaa.
Jos virus aktivoituu uudelleen, tämä voi ilmetä samojen tai samanlaisten oireiden uusiutumisena kuin alkuperäisen tartunnan yhteydessä. HHV-6: lla on erilaisia patogeenisiä mekanismeja: Virus voi johtaa degeneratiivisiin muutoksiin solumorfologiassa tartunnan saaneissa soluissa (sytopaattinen vaikutus). Se voi indusoida ns. Sytokiinejä, tiettyjä proteiineja, jotka vastaavat solujen kasvusta ja erilaistumisesta. HHV-6 voi vaikuttaa immuunijärjestelmään tukahduttamalla sitä osittain. Virus voi myös aktivoida muita viruksia samanaikaisen tartunnan sattuessa.
Sairaudet ja vaivat
Ihmisen herpesvirus 6 tunnetaan pääasiassa kolmen päivän kuumeen aiheuttajana. Tämä tapahtuu enimmäkseen varhaislapsuudessa. Useiden päivien korkean kuumeen jälkeen tyypillinen ihottuma kehittyy, kun kuume vähenee.
Kolmen päivän kuume paranee itsenäisesti ja liittyy harvoin komplikaatioihin, joten hoito ei yleensä ole tarpeen. Euroopassa sen laukaisee enimmäkseen HHV-6-alatyyppi B. Yksittäisissä tapauksissa tauti voi esiintyä myös aikuisilla ja ilmenee flunssan kaltaisina oireina. Harvinaisissa tapauksissa voi ilmetä ripulia ja oksentelua aiheuttavia komplikaatioita. Lisäksi kaulassa olevat silmäluomet ja imusolmukkeet voivat turvota, suu katolla ja uvulassa voi esiintyä papuleja ja kuumeisia kohtauksia.
Hyvin harvinaisissa tapauksissa on havaittu myös monia muita sairauksia, joiden epäillään liittyvän HHV-6-tartuntaan. HHV-6 voi laukaista kroonisen väsymysoireyhtymän, johon liittyy voimakas väsymys ja uupumus sekä masennus. Tämä vaikuttaa todennäköisesti alle 1 prosenttiin kaikista HHV-6-tartunnan saaneista ihmisistä. Sydänlihatulehdus, keuhkokuume tai hepatiitti ovat myös mahdollisia.
Myös sellaisia tiloja kuin aivokalvontulehdus ja enkefaliitti on havaittu. HHV-6 voisi vaikuttaa multippeliskleroosin kehitykseen muun muassa. Tutkijat epäilevät myös, että HHV-6 voi lisätekijänä edistää perussolukarsinooman ja okasolusyövän kehittymistä. Jos HHV-6 aiheuttaa vakavia komplikaatioita, viruslääkitys voidaan suorittaa.