Kattava opas HIV: hen ja AIDSiin

Meillä on tuotteita, jotka ovat mielestämme hyödyllisiä lukijoillemme. Jos ostat tämän sivun linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.

Mikä on HIV?

HIV on virus, joka vahingoittaa immuunijärjestelmää. Hoitamaton HIV vaikuttaa ja tappaa CD4-solut, jotka ovat eräänlainen immuunisolu, jota kutsutaan T-soluksi.

Ajan myötä, kun HIV tappaa enemmän CD4-soluja, keho saa todennäköisemmin erityyppisiä sairauksia ja syöpiä.

HIV tarttuu kehon nesteiden kautta, joihin kuuluvat:

• verta
• siemenneste
• emättimen ja peräsuolen nesteet
• rintamaito

Virusta ei siirretä ilmassa tai vedessä tai rennon kontaktin kautta.

Koska HIV lisää itsensä solujen DNA: han, se on elinikäinen tila, ja tällä hetkellä ei ole lääkettä, joka eliminoisi HIV: n elimistöstä, vaikka monet tutkijat pyrkivät löytämään sellaisen.

Lääketieteellisellä hoidolla, mukaan lukien antiretroviraalinen hoito, on kuitenkin mahdollista hallita HIV: tä ja elää viruksen kanssa monien vuosien ajan.

Ilman hoitoa HIV-potilaalla todennäköisesti kehittyy vakava sairaus, jota kutsutaan hankituksi immuunikatovirukseksi, joka tunnetaan nimellä AIDS.

Tuolloin immuunijärjestelmä on liian heikko vastaamaan onnistuneesti muihin sairauksiin, infektioihin ja olosuhteisiin.

Hoitamaton, elinajanodote loppuvaiheen aidsilla on noin 3 vuotta. Antiretroviraalisen hoidon avulla HIV voidaan hallita hyvin, ja elinajanodote voi olla lähes sama kuin joku, joka ei ole saanut HIV: tä.

On arvioitu, että 1,2 miljoonaa amerikkalaista elää tällä hetkellä HIV: llä. Näistä ihmisistä yksi seitsemästä ei tiedä, että hänellä on virus.

HIV voi aiheuttaa muutoksia koko kehossa.

Tutustu HIV: n vaikutuksiin kehon eri järjestelmiin.

Mikä on AIDS?

AIDS on sairaus, joka voi kehittyä HIV-potilailla. Se on hivin edistynein vaihe. Mutta se, että henkilöllä on HIV, ei tarkoita, että aids kehittyy.

HIV tappaa CD4-solut. Terveillä aikuisilla CD4-luku on yleensä 500–1600 kuutiometriä kohti. HIV-potilaalla, jonka CD4-määrä on alle 200 kuutiometriä kohden, diagnosoidaan AIDS.

Henkilöllä voidaan myös diagnosoida aids, jos hänellä on HIV ja hänellä kehittyy opportunistinen infektio tai syöpä, joka on harvinaista ihmisillä, joilla ei ole HIV: tä.

Oportunistinen infektio, kuten Pneumocystis jiroveci keuhkokuume on sellainen, jota esiintyy vain vakavasti immuunipuutteisilla henkilöillä, kuten henkilöllä, jolla on pitkälle edennyt HIV-infektio (AIDS).

Hoitamaton HIV voi edetä aidsiksi vuosikymmenen kuluessa. Tällä hetkellä ei ole parannuskeinoa AIDSiin, ja ilman hoitoa elinajanodote diagnoosin jälkeen on noin 3 vuotta.

Tämä voi olla lyhyempi, jos henkilöllä kehittyy vaikea opportunistinen sairaus. Antiretroviraalisten lääkkeiden käyttö voi kuitenkin estää aidsin kehittymisen.

Jos aids kehittyy, se tarkoittaa, että immuunijärjestelmä on vakavasti heikentynyt, ts. Heikentynyt siihen pisteeseen, jossa se ei voi enää menestyä useimmissa sairauksissa ja infektioissa.

Tämä tekee aidsista kärsivälle henkilölle alttiita monenlaisille sairauksille, mukaan lukien:

• keuhkokuume
• tuberkuloosi
• suun sammas, sieni-tila suussa tai kurkussa
• sytomegalovirus (CMV), eräänlainen herpesvirus
• kryptokokki-aivokalvontulehdus, aivojen sieni-tila
• toksoplasmoosi, loisen aiheuttama aivotila
• kryptosporidioosi, suoliston loisen aiheuttama tila
• syöpä, mukaan lukien Kaposin sarkooma (KS) ja lymfooma

Hoitamattomaan AIDSiin liittyvä lyhennetty elinajanodote ei ole suora seuraus oireyhtymästä. Se on pikemminkin seurausta sairauksista ja komplikaatioista, joita aiheutuu immuunijärjestelmän heikentämisestä aidsin vaikutuksesta.

Lisätietoja HIV: n ja aidsin mahdollisista komplikaatioista.

HIV ja AIDS: Mikä on yhteys?

Aidsin kehittymiseksi henkilön on oltava saanut HIV. Mutta HIV: n saaminen ei välttämättä tarkoita sitä, että joku sairastaisi aidsia.

HIV-taudin eteneminen kolmessa vaiheessa:

• vaihe 1: akuutti vaihe, muutama viikko lähetyksen jälkeen
• vaihe 2: kliininen latenssi tai krooninen vaihe
• vaihe 3: AIDS

Kun HIV alentaa CD4-solujen määrää, immuunijärjestelmä heikkenee. Tyypillisen aikuisen CD4-määrä on 500–1 500 kuutiometriä kohti. Henkilöllä, jonka määrä on alle 200, katsotaan olevan AIDS.

Kuinka nopeasti HIV-tapaus etenee kroonisen vaiheen läpi, vaihtelee huomattavasti henkilöstä toiseen. Ilman hoitoa se voi kestää jopa vuosikymmenen ennen kuin se etenee AIDSiin. Hoidolla se voi kestää loputtomiin.

Tällä hetkellä ei ole parannuskeinoa HIV: lle, mutta se voidaan hoitaa. HIV-potilailla on usein lähes normaali elinikä, kun antiretroviraalista hoitoa hoidetaan varhaisessa vaiheessa.

Samalla linjalla AIDSia ei tällä hetkellä voida hoitaa. Hoito voi kuitenkin lisätä henkilön CD4-määrää siihen pisteeseen, jossa hänen ei enää katsota sairastavan aidsia. (Tämä piste on 200 tai enemmän.)

Hoito voi myös tyypillisesti auttaa hallitsemaan opportunistisia infektioita.

HIV ja aids liittyvät toisiinsa, mutta ne eivät ole sama asia.

Lisätietoja HIV: n ja aidsin välisestä erosta.

HIV-tartunta: tiedä tosiasiat

Kuka tahansa voi saada HIV: n. Virus tarttuu kehon nesteisiin, jotka sisältävät:

• verta
• siemenneste
• emättimen ja peräsuolen nesteet
• rintamaito

Joitakin tapoja, joilla HIV siirtyy henkilöstä toiseen, ovat:

• emättimen tai peräaukon kautta - yleisin tartuntareitti
• jakamalla neuloja, ruiskuja ja muita injektiohuumeiden käyttöön tarkoitettuja esineitä
• jakamalla tatuointilaitteita steriloimatta niitä käyttötarkoitusten välillä
• raskauden, synnytyksen aikana tai raskaana olevan henkilön toimituksesta vauvalle
• imetyksen aikana
• esihoito tai pureskelemalla vauvanruoka ennen ruokintaa heille
• altistuminen HIV: lle kärsivän veren, siemennesteen, emättimen ja peräsuolen nesteille ja rintamaidolle, esimerkiksi neulan avulla

Virus voi tarttua myös verensiirron tai elin- ja kudossiirron kautta. Veren, elinten ja kudosten luovuttajien tiukka HIV-testaus varmistaa kuitenkin, että tämä on hyvin harvinaista Yhdysvalloissa.

Teoreettisesti on mahdollista, mutta pidetään äärimmäisen harvinaisena, että HIV tarttuu:

• suuseksi (vain jos henkilön suussa on verenvuotokumia tai avoimia haavaumia)
• HIV-potilaan purema (vain jos sylki on veristä tai henkilön suussa on avoimia haavaumia)
• kosketus rikkoutuneen ihon, haavojen tai limakalvojen ja HIV-infektion saaneiden ihmisten välillä

HIV EI siirry:

• iho-iho-kosketus
• halata, kättellä tai suudella
• ilmaa tai vettä
• jakaa ruokaa tai juomia, mukaan lukien suihkulähteet
• sylki, kyyneleet tai hiki (ellei sitä ole sekoitettu HIV: n henkilön vereen)
• wc: n, pyyhkeiden tai vuodevaatteiden jakaminen
• hyttysiä tai muita hyönteisiä

On tärkeää huomata, että jos HIV-infektiota sairastavaa henkilöä hoidetaan ja sillä on jatkuvasti havaitsematon viruskuorma, viruksen siirtäminen toiselle henkilölle on käytännössä mahdotonta.

Lisätietoja HIV-tartunnasta.

HIV: n syyt

HIV on viruksen muunnos, joka voi siirtyä afrikkalaisille simpansseille. Tutkijat epäilevät, että apinan immuunikatovirus (SIV) hyppäsi simpansseista ihmisiin, kun ihmiset nauttivat simpanssinlihaa, joka sisälsi viruksen.

Ihmispopulaatioon sisältyessään virus muuntui HIV: ksi. Tämä tapahtui todennäköisesti jo kauan sitten 1920-luvulla.

HIV levisi ihmisestä toiseen Afrikassa useiden vuosikymmenien aikana. Lopulta virus siirtyi muualle maailmaan. Tutkijat löysivät ensimmäisen kerran HIV: n ihmisen verinäytteestä vuonna 1959.

HIV: n uskotaan olleen Yhdysvalloissa 1970-luvulta lähtien, mutta se alkoi osua yleiseen tietoisuuteen vasta 1980-luvulla.

Lue lisää HIV: n ja aidsin historiasta Yhdysvalloissa.

Aidsin syyt

AIDS johtuu HIV: stä. Henkilö ei voi saada aidsia, jos hän ei ole saanut HIV: tä.

Terveillä yksilöillä CD4-määrä on 500–1 500 kuutiometriä kohti. Ilman hoitoa HIV lisääntyy ja tuhoaa edelleen CD4-soluja. Jos henkilön CD4-määrä laskee alle 200, hänellä on aids.

Lisäksi jos jollakin HIV-potilaalla kehittyy HIV: hen liittyvä opportunistinen infektio, hänelle voidaan silti diagnosoida AIDS, vaikka heidän CD4-lukumääränsä olisi yli 200.

Mitä testejä käytetään HIV: n diagnosointiin?

Useita erilaisia ​​testejä voidaan käyttää HIV: n diagnosointiin. Terveydenhuollon tarjoajat määrittävät, mikä testi on paras kullekin henkilölle.

Vasta-aine- / antigeenitestit

Vasta-aine- / antigeenitestit ovat yleisimmin käytettyjä testejä. Ne voivat osoittaa positiivisia tuloksia tyypillisesti 18–45 päivän kuluessa siitä, kun joku on ensin saanut HIV-tartunnan.

Nämä testit tarkistavat veren vasta-aineiden ja antigeenien varalta. Vasta-aine on eräänlainen proteiini, jota keho tuottaa reagoimaan infektioon. Antigeeni puolestaan ​​on osa virusta, joka aktivoi immuunijärjestelmän.

Vasta-ainetestit

Nämä testit tarkistavat veren yksinomaan vasta-aineiden varalta. Suurimmalla osalla ihmisistä kehittyy havaittavia HIV-vasta-aineita, jotka löytyvät verestä tai syljestä 23. ja 90. päivän välillä.

Nämä testit tehdään verikokeilla tai suupyyhkeillä, eikä valmistelua tarvita. Jotkut testit antavat tuloksia 30 minuutissa tai vähemmän ja ne voidaan suorittaa terveydenhuollon tarjoajan toimistossa tai klinikalla.

Muut vasta-ainetestit voidaan tehdä kotona:

• OraQuick HIV-testi. Suullinen vanupuikko antaa tuloksia vain 20 minuutissa.
• Home Access HIV-1 -testausjärjestelmä. Kun henkilö on pistellyt sormiaan, hän lähettää verinäytteen luvan saaneeseen laboratorioon. He voivat pysyä nimettöminä ja pyytää tuloksia seuraavana arkipäivänä.

Jos joku epäilee olevansa altistunut HIV: lle, mutta testitulos oli negatiivinen kotitestissä, hänen tulisi toistaa testi kolmen kuukauden kuluttua. Jos heillä on positiivinen tulos, heidän tulee ottaa yhteyttä terveydenhuollon tarjoajansa kanssa vahvistaakseen.

Nukleiinihappotesti (NAT)

Tätä kallista testiä ei käytetä yleiseen seulontaan. Se on tarkoitettu ihmisille, joilla on varhaisia ​​HIV-oireita tai joilla on tunnettu riskitekijä. Tämä testi ei etsi vasta-aineita; se etsii itse virusta.

HIV: n havaitseminen veressä kestää 5–21 päivää. Tähän testiin liitetään tai vahvistetaan yleensä vasta-ainetesti.

Nykyään HIV-testi on helpompaa kuin koskaan.

Lisätietoja HIV-kotitestausvaihtoehdoista.

Mikä on HIV-ajanjakso?

Heti kun joku saa HIV: n, se alkaa lisääntyä kehossaan. Henkilön immuunijärjestelmä reagoi antigeeneihin (viruksen osiin) tuottamalla vasta-aineita (solut, jotka toteuttavat vastatoimenpiteitä virusta vastaan).

Aikaa HIV-altistumisen ja sen havaitsemisen välillä veressä kutsutaan HIV-ikkunajaksoksi. Suurimmalla osalla ihmisistä kehittyy havaittavia HIV-vasta-aineita 23-90 päivän kuluessa lähetyksestä.

Jos henkilö ottaa HIV-testin ikkunajakson aikana, hän saa todennäköisesti negatiivisen tuloksen. He voivat kuitenkin edelleen lähettää viruksen muille tänä aikana.

Jos joku ajattelee joutuneensa altistumaan HIV: lle, mutta saanut negatiivisen testin tänä aikana, hänen tulee toistaa testi muutaman kuukauden kuluttua vahvistamiseksi (ajoitus riippuu käytetystä testistä). Ja tuona aikana heidän on käytettävä kondomia tai muita estemenetelmiä ehkäisemään mahdollisesti leviämistä HIV.

Joku, jolla on negatiivinen ikkuna-aika, saattaa hyötyä altistumisen jälkeisestä profylaksista (PEP). Tämä on lääkitys, joka on otettu altistuksen jälkeen HIV-tartunnan estämiseksi.

PEP on otettava mahdollisimman pian altistuksen jälkeen; se tulisi ottaa viimeistään 72 tuntia altistuksen jälkeen, mutta mieluiten ennen sitä.

Toinen tapa estää HIV: n saaminen on altistusta edeltävä profylaksia (PrEP). Yhdistelmä HIV-lääkkeistä, jotka on otettu ennen mahdollista altistumista HIV: lle, PrEP voi vähentää HIV-tartunnan tai tartunnan riskiä, ​​kun sitä käytetään jatkuvasti.

Ajoitus on tärkeä HIV-testeissä.

Lisätietoja siitä, miten ajoitus vaikuttaa HIV-testituloksiin.

HIV: n varhaiset oireet

Ensimmäisiä viikkoja sen jälkeen, kun joku on saanut HIV-tartunnan, kutsutaan akuutiksi infektiovaiheeksi.

Tänä aikana virus lisääntyy nopeasti. Henkilön immuunijärjestelmä reagoi tuottamalla HIV-vasta-aineita, jotka ovat proteiineja, jotka toteuttavat toimenpiteitä infektioiden torjumiseksi.

Tässä vaiheessa joillakin ihmisillä ei ole aluksi oireita. Monilla ihmisillä on kuitenkin oireita noin kuukauden sisällä viruksen saamisen jälkeen, mutta he eivät usein ymmärrä, että HIV aiheuttaa nämä oireet.

Tämä johtuu siitä, että akuutin vaiheen oireet voivat olla hyvin samanlaisia ​​kuin flunssa tai muut kausivirukset, kuten:

• ne voivat olla lieviä tai vaikeita
• he voivat tulla ja mennä
• ne voivat kestää muutamasta päivästä useisiin viikkoihin

HIV: n varhaisia ​​oireita voivat olla:

• kuume
• vilunväristykset
• turvonnut imusolmukkeet
• yleiset kivut
• ihottuma
• kipeä kurkku
• päänsärky
• pahoinvointi
• ärtynyt vatsa

Koska nämä oireet ovat samanlaisia ​​kuin yleiset sairaudet, kuten flunssa, henkilö, jolla on niitä, ei ehkä usko heidän tarvitsevan terveydenhuollon tarjoajaa.

Ja vaikka niin olisikin, heidän terveydenhuollon tarjoajansa voi epäillä flunssaa tai mononukleoosia eikä edes harkita HIV: tä.

Riippumatta siitä, onko henkilöllä oireita vai ei, hänen viruksen määrä on tänä aikana erittäin suuri. Viruspitoisuus on verenkierrosta löydetyn HIV: n määrä.

Suuri viruksen määrä tarkoittaa, että HIV voidaan tarttua helposti toiselle tänä aikana.

Alkuperäiset HIV-oireet häviävät yleensä muutaman kuukauden kuluessa, kun henkilö siirtyy HIV: n krooniseen tai kliiniseen latenssiin. Tämä vaihe voi kestää useita vuosia tai jopa vuosikymmeniä hoidolla.

HIV-oireet voivat vaihdella henkilöstä toiseen.

Lisätietoja HIV: n varhaisista oireista.

Mitkä ovat HIV: n oireet?

Noin ensimmäisen kuukauden jälkeen HIV siirtyy kliiniseen latenssivaiheeseen. Tämä vaihe voi kestää muutamasta muutamaan vuosikymmeneen.

Joillakin ihmisillä ei ole oireita tänä aikana, kun taas toisilla voi olla vähäisiä tai epäspesifisiä oireita. Epäspesifinen oire on oire, joka ei liity yhteen tiettyyn sairauteen tai tilaan.

Näitä epäspesifisiä oireita voivat olla:

• päänsäryt ja muut kivut
• turvonnut imusolmukkeet
• toistuvat kuumeet
• yöhikoilut
• väsymys
• pahoinvointi
• oksentelu
• ripuli
• painonpudotus
• ihottumia
• toistuvat suun tai emättimen hiiva-infektiot
• keuhkokuume
• vyöruusu

Kuten varhaisessa vaiheessa, HIV on edelleen siirrettävissä tänä aikana, jopa ilman oireita, ja se voi tarttua toiseen henkilöön.

Henkilö ei kuitenkaan tiedä, että hänellä on HIV, ellei häntä testata. Jos jollakin on näitä oireita ja hän ajattelee joutuneensa altistumaan HIV: lle, on tärkeää, että hänet testataan.

HIV-oireet voivat tässä vaiheessa tulla ja mennä tai ne voivat edetä nopeasti. Tätä etenemistä voidaan hidastaa olennaisesti hoidolla.

Tämän antiretroviraalisen hoidon jatkuvan käytön myötä krooninen HIV voi kestää vuosikymmeniä eikä siitä todennäköisesti tule AIDSia, jos hoito aloitetaan riittävän ajoissa.

Lisätietoja siitä, miten HIV-oireet voivat edetä ajan myötä.

Onko ihottuma HIV: n oire?

Monet HIV-potilaat kokevat ihonsa muutoksia. Ihottuma on usein yksi HIV-infektion ensimmäisistä oireista. Yleensä HIV-ihottuma näkyy useina pieninä punaisina vaurioina, jotka ovat tasaisia ​​ja koholla.

HIV: hen liittyvä ihottuma

HIV tekee jonkun alttiimmaksi iho-ongelmille, koska virus tuhoaa immuunijärjestelmän solut, jotka toteuttavat toimenpiteitä infektioita vastaan. Yskäinfektioita, jotka voivat aiheuttaa ihottumaa, ovat:

• molluscum contagiosum
• huuliherpes
• vyöruusu

Ihottuman syy määrittää:

• miltä se näyttää
• kuinka kauan se kestää
• miten sitä voidaan hoitaa, riippuu syystä

Lääkkeisiin liittyvä ihottuma

Vaikka ihottuma voi johtua HIV-infektioista, se voi johtua myös lääkityksestä. Jotkut lääkkeet, joita käytetään HIV: n tai muiden sairauksien hoitoon, voivat aiheuttaa ihottumaa.

Tämän tyyppinen ihottuma ilmenee yleensä viikon tai 2 viikon kuluessa uuden lääkityksen aloittamisesta. Joskus ihottuma häviää itsestään. Jos se ei onnistu, lääkkeiden muuttaminen voi olla tarpeen.

Lääkkeille allergisen reaktion aiheuttama ihottuma voi olla vakavaa.

Muita allergisen reaktion oireita ovat:

• hengitys- tai nielemisvaikeudet
• huimaus
• kuume

Stevens-Johnsonin oireyhtymä (SJS) on harvinainen allerginen reaktio HIV-lääkkeille. Oireita ovat kuume ja kasvojen ja kielen turvotus. Rakkulamainen ihottuma, johon voi liittyä iho ja limakalvot, ilmestyy ja leviää nopeasti.

Kun 30 prosenttia ihosta kärsii, sitä kutsutaan toksiseksi epidermaaliseksi nekrolyysiksi, joka on hengenvaarallinen tila. Jos tämä kehittyy, tarvitaan kiireellistä sairaanhoitoa.

Vaikka ihottuma voi liittyä HIV: hen tai HIV-lääkkeisiin, on tärkeää pitää mielessä, että ihottumat ovat yleisiä ja niillä voi olla monia muita syitä.

Lisätietoja HIV-ihottumasta.

HIV-oireet miehillä: Onko eroa?

HIV: n oireet vaihtelevat henkilöittäin, mutta ne ovat samanlaisia ​​miehillä ja naisilla. Nämä oireet voivat tulla ja mennä tai pahentua asteittain.

Jos henkilö on altistunut HIV: lle, hän voi olla altistunut myös muille sukupuoliteitse tarttuville infektioille. Nämä sisältävät:

• tippuri
• klamydia
• kuppa
• trikomoniaasi

Miehet ja ne, joilla on penis, saattavat todennäköisemmin kuin naiset huomata sukupuolitautien oireita, kuten haavaumia sukupuolielimissään. Miehet eivät kuitenkaan yleensä hakeudu lääkärinhoitoon yhtä usein kuin naiset.

Lisätietoja HIV-oireista miehillä.

HIV-oireet naisilla: Onko eroa?

Suurimmaksi osaksi HIV: n oireet ovat samanlaisia ​​miehillä ja naisilla. Oireet, joita he kokevat yleisesti, voivat kuitenkin poiketa miesten ja naisten erilaisista riskeistä, jos heillä on HIV.

Sekä HIV-potilailla että naisilla on lisääntynyt sukupuolitautien riski. Naiset ja ne, joilla on emätin, saattavat kuitenkin vähemmän kuin miehet huomata pieniä täpliä tai muita muutoksia sukupuolielimissään.

Lisäksi HIV-naisilla on lisääntynyt riski:

• toistuvat emättimen hiiva-infektiot
• muut emättimen infektiot, mukaan lukien bakteerivaginoosi
• lantion tulehdussairaus (PID)
• kuukautiskierto muuttuu
• ihmisen papilloomavirus (HPV), joka voi aiheuttaa sukupuolielinten syyliä ja johtaa kohdunkaulan syöpään

Vaikka se ei liity HIV-oireisiin, toinen riski HIV-naisille on, että virus voi tarttua vauvaan raskauden aikana. Antiretroviraalista hoitoa pidetään kuitenkin turvallisena raskauden aikana.

Retroviruslääkkeillä hoidetuilla naisilla on erittäin pieni riski tarttua HIV: hen vauvalle raskauden ja synnytyksen aikana. Imetys vaikuttaa myös HIV-potilailla. Virus voidaan siirtää vauvalle äidinmaidon kautta.

Yhdysvalloissa ja muissa olosuhteissa, joissa kaava on saatavissa ja turvallista, on suositeltavaa, että HIV-naiset eivät imetä vauvoja. Näille naisille suositellaan kaavan käyttöä.

Kaavan lisäksi vaihtoehtoja ovat pastöroitu pankkimaito.

Naisille, jotka ovat saattaneet altistua HIV: lle, on tärkeää tietää, mitä oireita on syytä etsiä.

Lisätietoja HIV-oireista naisilla.

Mitkä ovat aidsin oireet?

AIDS viittaa hankittuun immuunipuutosoireyhtymään. Tämän sairauden myötä immuunijärjestelmä heikkenee HIV: n takia, jota on yleensä jätetty hoitamatta monien vuosien ajan.

Jos HIV löydetään ja hoidetaan aikaisin antiretroviraalisella hoidolla, henkilöllä ei yleensä kehity aidsia.

HIV-potilailla voi kehittyä aids, jos heidän HIV: nsä diagnosoidaan vasta myöhään tai jos he tietävät sairastavansa HIV: tä, mutta eivät aina ota antiretroviraalista hoitoa.

He voivat myös kehittää aidsia, jos heillä on HIV-tyyppi, joka on vastustuskykyinen (ei reagoi) antiretroviraaliseen hoitoon.

Ilman asianmukaista ja johdonmukaista hoitoa HIV-potilailla voi kehittyä aids aikaisemmin. Tuolloin immuunijärjestelmä on melko vaurioitunut, ja sillä on vaikeampi tuottaa vastausta infektioihin ja sairauksiin.

Antiretroviraalisen hoidon avulla ihminen voi ylläpitää kroonista HIV-diagnoosia kehittämättä AIDSia vuosikymmenien ajan.

Aidsin oireita voivat olla:

• toistuva kuume
• krooniset turvonneet imusolmukkeet, erityisesti kainaloissa, kaulassa ja nivusissa
• krooninen väsymys
• yöhikoilut
• tummat läiskät ihon alla tai suun, nenän tai silmäluomien sisällä
• suun ja kielen, sukupuolielinten tai peräaukon haavaumat, täplät tai vauriot
• kuoppia, vaurioita tai ihottumaa
• toistuva tai krooninen ripuli
• nopea laihtuminen
• neurologiset ongelmat, kuten keskittymisvaikeudet, muistin menetys ja sekavuus
• ahdistus ja masennus

Antiretroviraalinen hoito kontrolloi virusta ja estää yleensä etenemisen AIDSiin. Muita AIDS-infektioita ja komplikaatioita voidaan myös hoitaa. Hoito on räätälöitävä henkilön yksilöllisten tarpeiden mukaan.

HIV: n hoitovaihtoehdot

Hoito tulisi aloittaa mahdollisimman pian HIV-diagnoosin jälkeen viruskuormasta riippumatta.

HIV: n pääasiallinen hoito on antiretroviraalinen hoito, joka on yhdistelmä päivittäisiä lääkkeitä, jotka estävät viruksen lisääntymisen. Tämä auttaa suojaamaan CD4-soluja ja pitää immuunijärjestelmän riittävän vahvana ryhtymään toimenpiteisiin sairauksia vastaan.

Antiretroviraalinen hoito auttaa estämään HIV: n etenemisen aidsiksi. Se auttaa myös vähentämään HIV-tartunnan riskiä muille.

Kun hoito on tehokasta, viruskuormitusta ei voida havaita. Henkilöllä on edelleen HIV, mutta virus ei näy testituloksissa.

Virus on kuitenkin edelleen kehossa. Ja jos tämä henkilö lopettaa antiretroviraalisen hoidon, viruksen määrä kasvaa jälleen, ja HIV voi jälleen alkaa hyökätä CD4-soluihin.

Lisätietoja HIV-hoitojen toiminnasta.

HIV-lääkkeet

Monet antiretroviraaliset lääkkeet on hyväksytty HIV: n hoitoon. Ne pyrkivät estämään HIV: tä lisääntymästä ja tuhoamasta CD4-soluja, jotka auttavat immuunijärjestelmää tuottamaan vastauksen infektioon.

Tämä auttaa vähentämään HIV: hen liittyvien komplikaatioiden kehittymisen riskiä sekä siirtämään virusta muille.

Nämä antiretroviraaliset lääkkeet on ryhmitelty kuuteen luokkaan:

• nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjät (NRTI: t)
• ei-nukleosidikäänteiskopioijaentsyymin estäjät (NNRTI: t)
• proteaasin estäjät
• fuusion estäjät
• CCR5-antagonistit, tunnetaan myös nimellä pääsyn estäjät
• integraasin juosteen siirron estäjät

Hoito-ohjelmat

Yhdysvaltain terveys- ja henkilöstöministeriö (HHS) suosittelee yleensä kolmen HIV-lääkkeen aloitusohjelmaa vähintään kahdesta näistä lääkeryhmistä.

Tämä yhdistelmä auttaa estämään HIV: tä muodostamasta vastustuskykyä lääkkeille. (Resistanssi tarkoittaa, että lääke ei enää toimi viruksen hoidossa.)

Monet antiretroviraalisista lääkkeistä yhdistetään muiden kanssa siten, että HIV-potilas ottaa tyypillisesti vain yhden tai kaksi pilleria päivässä.

Terveydenhuollon tarjoaja auttaa HIV-potilaita valitsemaan hoito-ohjelman heidän yleisen terveytensä ja henkilökohtaisten olosuhteidensa perusteella.

Nämä lääkkeet on otettava joka päivä, täsmälleen ohjeiden mukaan. Jos niitä ei oteta asianmukaisesti, virusresistenssi voi kehittyä, ja uusi hoito voi olla tarpeen.

Verikokeet auttavat määrittämään, toimiiko hoito viruskuormituksen pitämiseksi alhaisena ja CD4: n laskemisena. Jos antiretroviraalinen hoito-ohjelma ei toimi, terveydenhuollon tarjoaja vaihtaa heidät toiseen tehokkaampaan hoito-ohjelmaan.

Haittavaikutukset ja kustannukset

Antiretroviraalisen hoidon sivuvaikutukset vaihtelevat ja niihin voi sisältyä pahoinvointia, päänsärkyä ja huimausta. Nämä oireet ovat usein väliaikaisia ​​ja häviävät ajan myötä.

Vakavia haittavaikutuksia voivat olla suun ja kielen turvotus sekä maksa- tai munuaisvauriot. Jos haittavaikutukset ovat vakavia, lääkkeitä voidaan säätää.

Antiretroviraalisen hoidon kustannukset vaihtelevat maantieteellisen sijainnin ja vakuutustyypin mukaan. Joillakin lääkeyrityksillä on apuohjelmia kustannusten alentamiseksi.

Lisätietoja HIV-lääkkeistä.

HIV: n ehkäisy

Vaikka monet tutkijat työskentelevät sellaisen kehittämiseksi, HIV: n leviämisen estämiseksi ei tällä hetkellä ole rokotetta. Tiettyjen toimenpiteiden toteuttaminen voi kuitenkin estää HIV: n leviämisen.

Turvallisempi sukupuoli

Yleisin tapa HIV: n siirtymiseen on peräaukon tai emättimen seksi ilman kondomia tai muuta estomenetelmää. Tätä riskiä ei voida täysin poistaa, ellei sukupuolta välttetä kokonaan, mutta riskiä voidaan pienentää huomattavasti toteuttamalla muutama varotoimenpide.

HIV-riskistä huolestuneen henkilön tulisi:

• Testaa HIV. On tärkeää, että he oppivat asemansa ja kumppaninsa.
• Testaa muiden sukupuoliteitse tarttuvien infektioiden varalta. Jos heidän testinsä on positiivinen yhdelle, heidän tulisi saada se hoitoon, koska STI: n saaminen lisää HIV-tartunnan riskiä.
• Käytä kondomia. Heidän tulisi oppia oikea tapa käyttää kondomia ja käyttää niitä joka kerta, kun harrastavat seksiä, joko emättimen tai peräaukon kautta. On tärkeää pitää mielessä, että ennen siemennestettä olevat nesteet (jotka ilmestyvät ennen miesten siemensyöksyä) voivat sisältää HIV: tä.
• Ota heidän lääkkeensä ohjeiden mukaan, jos heillä on HIV. Tämä vähentää viruksen leviämisen riskiä heidän seksikumppanilleen.

Osta kondomia verkossa.

Muut ehkäisymenetelmät

Muita vaiheita HIV: n leviämisen estämiseksi ovat:

• Vältä neulojen tai muiden tarvikkeiden jakamista. HIV tarttuu veren kautta, ja siihen voidaan tarttua käyttämällä materiaaleja, jotka ovat joutuneet kosketuksiin HIV-infektion saaneiden ihmisten veren kanssa.
• Harkitse PEP. HIV: lle altistuneen henkilön tulisi ottaa yhteyttä terveydenhuollon tarjoajaan altistumisen jälkeisen profylaksin (PEP) saamiseksi. PEP voi vähentää HIV-tartunnan riskiä. Se koostuu kolmesta antiretroviraalisesta lääkkeestä, jotka annetaan 28 päivän ajan. PEP on aloitettava mahdollisimman pian altistuksen jälkeen, mutta ennen kuin 36-72 tuntia on kulunut.
• Harkitse PrEP. Henkilöllä, jolla on suuremmat mahdollisuudet saada HIV, tulisi puhua terveydenhuollon tarjoajan kanssa altistumista edeltävästä profylaksista (PrEP). Jos se otetaan johdonmukaisesti, se voi vähentää HIV-tartunnan riskiä. PrEP on kahden lääkkeen yhdistelmä, joka on saatavana pillereinä.

Terveydenhuollon tarjoajat voivat tarjota lisätietoja näistä ja muista tavoista estää HIV: n leviäminen.

Katso tästä lisätietoja sukupuolitautien ehkäisystä.

Eläminen HIV: n kanssa: Mitä odottaa ja vinkkejä selviytymiseen

Yhdysvalloissa yli 1,2 miljoonaa ihmistä elää HIV: llä. Se on erilainen kaikille, mutta hoidon myötä monet voivat odottaa elävänsä pitkä, tuottava elämä.

Tärkeintä on aloittaa antiretroviraalinen hoito mahdollisimman pian. Ottamalla lääkkeitä täsmälleen ohjeiden mukaan HIV-potilaat voivat pitää viruksen määrän alhaisena ja immuunijärjestelmän vahvana.

On myös tärkeää seurata terveydenhuollon tarjoajan kanssa säännöllisesti.

Muita tapoja, joilla HIV-infektio voi parantaa terveyttään, ovat:

• Tee heidän terveydestään ensisijainen tavoite. Vaiheet auttaakseen HIV-tartunnan saaneita ihmisiä tuntemaan itsensä parhaiksi ovat:
  • ruokkivat kehoaan tasapainoisella ruokavaliolla
  • säännöllisesti
  • saada paljon lepoa
  • tupakan ja muiden huumeiden välttäminen
  • ilmoittamalla kaikista uusista oireista heti terveydenhuollon tarjoajalle
• Keskity heidän mielenterveyteensä. He voisivat harkita luvan saaneen terapeutin tapaamista, jolla on kokemusta HIV-potilaiden hoidosta.
• Käytä turvallisempia seksikäytäntöjä. Keskustele heidän seksikumppaninsa kanssa. Testaa muita sukupuolitauteja. Ja käytä kondomeja ja muita estemenetelmiä aina, kun heillä on emättimen tai peräaukon seksiä.
• Keskustele terveydenhuollon tarjoajan kanssa PrEP: stä ja PEP: stä. Kun henkilöitä käytetään jatkuvasti ilman HIV: tä, altistusta edeltävät profylaksit (PrEP) ja altistumisen jälkeiset profylaksit (PEP) voivat vähentää tartuntamahdollisuuksia. PrEP: tä suositellaan useimmiten HIV-ihmisille suhteissa HIV-tartunnan saaneisiin, mutta sitä voidaan käyttää myös muissa tilanteissa. Online-lähteitä PrEP-palveluntarjoajan löytämiseksi ovat PrEP Locator ja PleasePrEPMe.
• Ympäröivät itsensä rakkaimpiensa kanssa. Kun kerrot ensin ihmisille diagnoosistaan, he voivat aloittaa hitaasti kertomalla jollekin, joka pystyy ylläpitämään luottamuksensa. He saattavat haluta valita jonkun, joka ei tuomitse heitä ja joka tukee heitä heidän terveydestään huolehtimisessa.
• Saada tukea. He voivat liittyä HIV-tukiryhmään joko henkilökohtaisesti tai verkossa, jotta he voivat tavata muita, joilla on samat huolenaiheet kuin heillä. Heidän terveydenhuollon tarjoaja voi myös ohjata heitä kohti erilaisia ​​resursseja alueellaan.

On monia tapoja saada kaiken irti elämästään HIV: n kanssa.

Kuule joitain todellisia tarinoita HIV-potilaista.

HIV: n elinajanodote: tiedä tosiasiat

1990-luvulla 20-vuotiaalla HIV-potilaalla oli 19 vuoden elinajanodote. Vuoteen 2011 mennessä 20-vuotias HIV-potilas voi odottaa elävänsä vielä 53 vuotta.

Se on dramaattinen parannus, joka johtuu pääosin antiretroviraalisesta hoidosta. Asianmukaisella hoidolla monet HIV-potilaat voivat odottaa normaalia tai lähes normaalia elinikää.

Tietysti monet asiat vaikuttavat HIV-potilaiden elinajanodotteeseen. Niitä ovat:

• CD4-solujen määrä
• viruskuormitus
• vakavat HIV: hen liittyvät sairaudet, mukaan lukien hepatiitti
• huumeiden väärinkäyttö
• tupakointi-
• hoidon saatavuus, noudattaminen ja vaste hoitoon
• muut terveysolosuhteet
• ikä

Myös asuinpaikalla on merkitystä. Yhdysvaltojen ja muiden kehittyneiden maiden ihmisillä voi olla todennäköisempää mahdollisuutta saada antiretroviraalista hoitoa.

Näiden lääkkeiden johdonmukainen käyttö auttaa estämään HIV: n etenemistä aidsiksi. Kun HIV etenee AIDSiin, elinajanodote ilman hoitoa on noin 3 vuotta.

Vuonna 2017 noin 20,9 miljoonaa HIV-tautia sairastavaa henkilöä käytti antiretroviraalista hoitoa.

Elinajanodotteet ovat vain yleisiä ohjeita. HIV-potilaiden tulisi puhua terveydenhuollon tarjoajansa kanssa saadakseen lisätietoja siitä, mitä he voivat odottaa.

Lisätietoja elinajanodotteesta ja pitkäaikaisista näkymistä HIV: n kanssa.

Onko HIV-rokotetta?

Tällä hetkellä ei ole rokotteita HIV: n ehkäisemiseksi tai hoitamiseksi. Kokeellisten rokotteiden tutkimusta ja testausta jatketaan, mutta mikään niistä ei ole lähellä hyväksyntää yleiseen käyttöön.

HIV on monimutkainen virus. Se mutatoituu (muuttuu) nopeasti ja pystyy usein torjumaan immuunijärjestelmän vasteet. Vain pieni osa ihmisistä, joilla on HIV, kehittää laajasti neutraloivia vasta-aineita, sellaisia ​​vasta-aineita, jotka voivat reagoida useisiin HIV-kantoihin.

Ensimmäinen HIV-rokotteen tehokkuustutkimus seitsemässä vuodessa oli käynnissä Etelä-Afrikassa vuonna 2016. Kokeellinen rokote on päivitetty versio Thaimaassa vuonna 2009 toteutetussa kokeessa.

3,5 vuoden seuranta rokotuksen jälkeen osoitti, että rokote oli 31,2 prosenttia tehokas estämään HIV: n leviämistä.

Tutkimukseen osallistuu 5400 miestä ja naista Etelä-Afrikasta. Vuonna 2016 Etelä-Afrikassa noin 270 000 ihmistä sai HIV-tartunnan. Tutkimuksen tuloksia odotetaan vuonna 2021.

Myös muita myöhäisvaiheen, monikansallisia rokotteita koskevia kliinisiä tutkimuksia on parhaillaan käynnissä.

Myös muita tutkimuksia HIV-rokotteesta on meneillään.

Vaikka HIV: n ehkäisemiseksi ei ole vieläkään rokotetta, HIV-potilaat voivat hyötyä muista rokotteista HIV: hen liittyvien sairauksien estämiseksi. Tässä ovat CDC: n suositukset:

• keuhkokuume: suositellaan kaikille alle 2-vuotiaille lapsille ja kaikille 65-vuotiaille ja sitä vanhemmille aikuisille
• influenssa: suositellaan kaikille yli 6 kuukauden ikäisille ihmisille vuosittain, lukuun ottamatta harvinaisia ​​poikkeuksia
• hepatiitti A ja B: kysy lääkäriltäsi, pitäisikö sinun rokottaa hepatiitti A: n ja B: n varalta, varsinkin jos olet korkeamman riskiryhmän jäsen
• aivokalvontulehdus: meningokokki-konjugaattirokotusta suositellaan kaikille 11-12-vuotiaille esikoisikäisille ja teini-ikäisille tehosteannoksella 16-vuotiaana tai kenelle tahansa vaarassa olevalle. Seroryhmän B meningokokkirokotusta suositellaan 10-vuotiaille tai sitä vanhemmille, joilla on lisääntynyt riski.
• vyöruusu: suositellaan yli 50-vuotiaille

Opi miksi HIV-rokotetta on niin vaikea kehittää.

HIV-tilastot

Tässä ovat tämän päivän HIV-numerot:

• Vuonna 2019 noin 38 miljoonaa ihmistä maailmassa elää HIV: llä. Heistä 1,8 miljoonaa oli alle 15-vuotiaita lapsia.
• Vuoden 2019 lopussa 25,4 miljoonaa HIV-tautia sairastavaa henkilöä käytti antiretroviraalista hoitoa.
• Pandemian alkamisen jälkeen 75,7 miljoonaa ihmistä on saanut HIV-tartunnan, ja aidsiin liittyvät komplikaatiot ovat vaatineet 32,7 miljoonaa ihmishenkiä.
• Vuonna 2019 690 000 ihmistä kuoli aidsiin liittyviin sairauksiin. Tämä on laskua vuoden 2005 1,9 miljoonasta.
• Itä- ja Etelä-Afrikka kärsivät eniten. Vuonna 2019 näillä alueilla 20,7 miljoonaa ihmistä asui HIV: llä, ja 730 000 muuta tarttui virukseen. Alueella on yli puolet kaikista HIV-tartunnan saaneista ihmisistä maailmanlaajuisesti.
• Aikuisten ja nuorten naisten osuus Yhdysvalloissa oli 19 prosenttia uusista HIV-diagnooseista vuonna 2018. Lähes puolet kaikista uusista tapauksista esiintyy afrikkalaisamerikkalaisissa.
• Hoitamattomana HIV-naisella on 15–45 prosentin mahdollisuus tartuttaa HIV lapselleen raskauden tai imetyksen aikana. Antiretroviraalisen hoidon aikana koko raskauden ja imetyksen välttämisen riski on alle 5 prosenttia.
• 1990-luvulla 20-vuotiaan hiv-henkilön elinajanodote oli 19 vuotta. Vuoteen 2011 mennessä se oli parantunut 53 vuoteen.Nykyään elinajanodote on lähellä normaalia, jos antiretroviraalinen hoito aloitetaan pian HIV-tartunnan jälkeen.

Koska antiretroviraalisen hoidon saatavuus paranee edelleen ympäri maailmaa, nämä tilastot toivottavasti muuttuvat jatkuvasti.

Lue lisää HIV-tilastoista.