Mitä tarkoittaa kaksisuuntainen mielialahäiriö tai ahdistuneisuushäiriö?
Kaksisuuntainen mielialahäiriö on elinikäinen mielentila, joka aiheuttaa äärimmäisiä muutoksia mielialassa. Henkilön mieliala voi muuttua hyvin nopeasti, ja hän voi kokea kaikkea korkeista korkeista mataliin.
Nämä mielialan muutokset voivat aiheuttaa suuria muutoksia heidän energia- ja aktiivisuustasoissaan. Vuorot voivat myös vaikuttaa heidän elämänlaatuunsa ja päivittäiseen toimintaansa.
Jokainen kokee ajoittain jonkin verran ahdistusta, kuten ennen kokeen tekemistä tai suuren päätöksen tekemistä. Joillakin ihmisillä on kuitenkin ahdistuneisuushäiriöitä, jotka saavat heidät kokemaan enemmän kuin lyhytaikaisia huolia.
Ahdistuneisuushäiriöt eivät rajoitu tiettyihin elämäntapahtumiin, ja ne voivat pahentua ajan myötä. Joskus ahdistuneisuushäiriöillä on niin vakavia huolia, että ne häiritsevät heidän kykyään suorittaa jokapäiväisiä toimintojaan.
Erilaisia ahdistuneisuushäiriöitä ovat:
- yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD)
- sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö
- paniikkihäiriö
Mikä on yhteys kaksisuuntaisen mielialahäiriön ja ahdistuneisuushäiriön välillä?
Ahdistuneisuushäiriöitä esiintyy usein muiden mielenterveysolosuhteiden, kuten:
- masennus
- pakko-oireinen häiriö (OCD)
- kaksisuuntainen mielialahäiriö
- päihteiden käyttöhäiriö
Suurimmalla osalla kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavilla ihmisillä on jonkinlainen mielenterveyden tila.
Vuoden 2011 tutkimuksen mukaan ahdistuneisuushäiriö on yleisimpiä näistä. Vuoden 2019 kirjallisuuskatsauksen mukaan ainakin puolet kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavista kokee ahdistuneisuushäiriön elinaikanaan.
Vuonna 2018 tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että kaksisuuntaista mielialahäiriötä sairastavien ihmisten ahdistuneisuushäiriöt ovat 3-7 kertaa korkeammat kuin yleisen väestön ahdistuneisuushäiriöt.
Molemmat olosuhteet ovat hoidettavissa, mutta ne ovat pitkäaikaisia sairauksia, joiden kanssa eläminen voi joskus olla haastavaa.
Kuinka kaksisuuntainen mielialahäiriö ja ahdistuneisuushäiriö ovat samanlaisia?
Jotkut kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireista voivat liittyä ahdistuneisuushäiriöön. Tästä syystä ahdistuneisuushäiriön diagnoosi ei ole aina helppoa erottaa kaksisuuntaisen mielialahäiriön diagnoosista.
Kun ahdistuneisuushäiriö ja kaksisuuntainen mielialahäiriö esiintyvät samanaikaisesti, oireet voivat pahentua. Asiantuntijoiden mukaan molempien häiriöiden vaikutuksiin voi kuulua:
- joilla on lisääntynyt mielialajaksojen määrä
- ensimmäisten jaksojen, jotka ovat masennusjaksoja, lisääntynyt määrä
- joilla on lisääntynyt sekoitettujen jaksojen määrä (joille on tunnusomaista samanaikaiset manian ja masennuksen oireet)
- nopea pyöräily on lisääntynyt (nopeassa pyöräilyssä henkilöllä on vähintään neljä mielialajaksoa vuodessa)
- mielialan jaksojen lisääntyminen ja vakavuus
- pitkät hoitamattomat sairaudet
- remission välillä on pidempi aika
- lisääntyneitä itsemurha-ajatuksia ja suunnitelmia kuolemaan itsemurhalla
- joilla on lisääntynyt päihteiden häiriöiden riski
- vakavien negatiivisten tapahtumien lisääntyminen lääkityksen ottamisen jälkeen
- terveydenhuollon lisääntynyt käyttö
- kokee lisääntynyttä henkistä kärsimystä
- joilla on heikompi vaste hoitoon
- jolla on vaikeampaa aikaa noudattaa hoitosuunnitelmaa
- toiminnan ja elämänlaadun heikkeneminen
Mitä haasteita näihin olosuhteisiin liittyy?
Molemmat olosuhteet voivat vaikuttaa kielteisesti henkilön elämänlaatuun ja toimintaan.
Ihmisillä, joilla on molemmat olosuhteet, on suurempi mahdollisuus:
- unettomuuden laukaisemat maaniset jaksot (unettomuus on oire ahdistuneisuushäiriöstä)
- päihteiden väärinkäyttö
- itsemurha-ajatukset ja -käyttäytyminen
Itsemurhien ehkäisy
Jos luulet jonkun olevan välittömässä vaarassa vahingoittaa itseään tai vahingoittaa toista:
- Soita 911 tai paikalliseen hätänumeroon.
- Pysy henkilön kanssa, kunnes apua saapuu.
- Poista kaikki aseet, veitset, lääkkeet tai muut asiat, jotka voivat aiheuttaa haittaa.
- Kuuntele, mutta älä tuomitse, riitauta, uhkaa tai huutaa.
Jos sinä tai joku tuntemanne henkilö harkitsee itsemurhaa, hanki apua kriisin tai itsemurhien ehkäisyn vihjelinjalta.
Kokeile National Suicide Prevention Lifeline -palvelua numerolla 800-273-8255.
Mitkä hoidot ovat käytettävissä näissä olosuhteissa?
Kaksisuuntainen mielialahäiriö ja ahdistuneisuushäiriö ovat haastavia hoitaa yksilöllisesti. Molempien häiriöiden hoitaminen yhdessä on vielä suurempi haaste.
Perusterveydenhuollon lääkäri ja mielenterveydenhuollon tarjoaja tekevät usein yhteistyötä varmistaakseen, että saat parasta mahdollista hoitoa.
Bipolaarisia ja ahdistuneisuushäiriöitä hoidetaan tyypillisesti seuraavien yhdistelmällä:
- lääkkeitä
- yksilöllinen psykoterapia
- perhe- tai parihoito yksilöllisestä tilanteestasi riippuen
Lääkärit yleensä hoitavat samanaikaisesti esiintyviä bipolaarisia ja ahdistuneisuushäiriöitä ensin lääkkeillä. He voivat aluksi määrätä mielialan stabilointiaineen kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoitamiseksi.
Lääkkeet
Ahdistuksen hoitoon käytettävät lääkkeet voivat olla osa hoitoasi.
Tämä voi sisältää selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä (SSRI), kuten fluoksetiinia (Prozac, Sarafem) ja sertraliinia (Zoloft).
Nämä lääkkeet voivat kuitenkin pahentaa maanisia oireita. Lääkäri seuraa sinua erittäin huolellisesti mahdollisten merkkien varalta.
Usein määrätään bentsodiatsepiineja. Näitä lääkkeitä käytetään yleisesti ahdistuneisuushäiriöiden hoitoon, eivätkä ne näytä pahentavan kaksisuuntaisen mielialahäiriön oireita.
Ne voivat kuitenkin aiheuttaa fyysistä riippuvuutta ja suvaitsevaisuutta, mikä lisää henkilön riskiä päihteiden väärinkäytöstä.
Jos bentsodiatsepiineja suositellaan, niitä voidaan käyttää vain rajoitetun ajan (kuten 2 viikkoa).
Hoito
Hoito voi olla turvallisempi tapa hoitaa ahdistusta ihmisillä, jotka jo käyttävät mielialan vakauttavia lääkkeitä. Se antaa henkilölle vaihtoehdon masennuslääkkeiden käytölle, mikä voi aiheuttaa kielteisiä vaikutuksia.
Joitakin yleisiä hoitomuotoja, joita käytetään ahdistuneisuuden hoitoon samanaikaisesti kaksisuuntaisen mielialahäiriön kanssa, ovat:
- Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT). Kognitiivinen käyttäytymisterapia (CBT) on lyhytaikainen psykoterapian muoto, joka keskittyy käyttäytymisen muuttamiseen ahdistuksen vähentämiseksi.
- Perheterapia. Perhehoitoa voidaan käyttää vähentämään perheen ahdistusta, joka voi vaikuttaa henkilön oireisiin tai johtua niistä.
- Rentoutumistekniikat. Rentoutumistekniikat voivat auttaa ihmistä kehittämään tapoja selviytyä ahdistuneisuuteen ja mielialaan vaikuttavista stressitekijöistä.
- Ihmissuhde- ja sosiaalinen rytmihoito. Tämän tyyppinen hoito sisältää aikataulutuksen ja kirjanpidon. Se voi auttaa henkilöä, jolla on molemmat olosuhteet, ylläpitämään vakautta ja välttämään ahdistuksen ja mielialan muutoksia.
Kuinka henkilö voi edetä molemmissa olosuhteissa?
Kaksisuuntaisen mielialahäiriön kanssa eläminen on vaikeaa, mutta se voi olla vielä haastavampaa, jos elät myös ahdistuneisuushäiriön kanssa. Vaikka nämä ovat elinikäisiä olosuhteita, on mahdollista hoitaa molempia ja parantaa elämänlaatua.
Kun aloitat hoidon, muista kommunikoida säännöllisesti terveydenhuollon tarjoajien kanssa.
Kerro heille, jos lääkkeesi tai hoitosi näyttää vähemmän tehokkaalta kuin tavallisesti tai aiheuttaako epämiellyttäviä tai vakavia sivuvaikutuksia.
Terveydenhuollon tiimisi auttaa sinua löytämään ja noudattamaan sinulle parhaiten sopivaa tehokasta hoitosuunnitelmaa.