Päänsärky, terävä, sykkivä, epämiellyttävä kipu, joka esiintyy pään useilla alueilla, on yleistä. Itse asiassa jopa 80 prosentilla aikuisista on jännityspäänsärkyä.
Kuitenkin, kun päänsäryt liittyvät masennukseen, voisit olla tekemisissä myös muiden kroonisten ongelmien kanssa.
Joskus masennus voi aiheuttaa päänsärkyä yhdessä muiden kehon kipujen kanssa. Tutkimus on myös osoittanut, että jännityspäänsärkyjen ja mielenterveyshäiriöiden, kuten masennuksen ja ahdistuksen, välillä on vahvoja yhteyksiä.
Itse asiassa yhdestä Amerikan ahdistuneisuus- ja masennusyhdistyksen (ADAA) raportoimasta tutkimuksesta kävi ilmi, että noin 11 prosentilla mielenterveyshäiriöistä kärsiviä ihmisiä edeltää migreenikohtauksia. Tähän sisältyi vakava masennus, kaksisuuntainen mielialahäiriö ja ahdistuneisuushäiriöt.
ADAA raportoi myös, että jopa 40 prosenttia migreeniä sairastavista voi kokea masennusta. Muun tyyppiset päänsäryt voivat olla toissijaisia tai masennuksen oireita.
Masennuksen päänsäryn syiden ja oireiden ymmärtäminen voi johtaa tehokkaampaan hoitoon ja ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin. Lisätietoja, jotta voit keskustella lääkärisi kanssa.
Syyt
Päänsärky voidaan luokitella joko ensisijaiseksi tai toissijaiseksi.
Ensisijaiset päänsäryt voivat johtua elämäntapatekijöistä, kuten kroonisesta stressistä, alkoholin käytöstä ja huonosta ruokavaliosta. Esimerkkejä ensisijaisista päänsärkyistä ovat migreeni, klusterit ja jännityspäänsäryt.
Toissijaiset päänsäryt liittyvät muihin taustalla oleviin tiloihin, kuten lihaskiput tai sairaudet. Esimerkkejä toissijaisista päänsärkyistä ja niiden syistä ovat:
- sinus päänsärkyä
- liikunnan aiheuttamat päänsäryt
- krooninen päivittäinen päänsärky
- sukupuolen päänsärky
- päänsärky yskästä
- sairaudet, kuten flunssa tai infektio
- korkea verenpaine, verihyytymät tai muut sydän- ja verisuonitautit
Päänsärkyä voi esiintyä milloin tahansa päivästä, mikä tekee niistä arvaamattomia ja jättää sinut valmistautumattomaksi.
Masennuspäänsäryt liittyvät jännitteisiin ja migreeniin. Se, aiheuttaako päänsärky masennustasi vai päinvastoin, riippuu päänsärkysi taajuudesta. Tätä voi olla vaikea määrittää.
Päivittäiset lihassärkyihin ja stressiin liittyvät päänsäryt voivat aiheuttaa masennusoireita. Jos masennus on taustalla oleva tila, saatat kokea päänsärkyä.
Masennuksen aiheuttamat toissijaiset päänsäryt ovat tyypillisesti jännityspäänsärkyjä National Headache Foundation -säätiön mukaan.
Oireet
Päänsärky aiheuttaa kipua pään. Kivun tyyppi ja voimakkuus riippuvat päänsärkysi tyypistä.
Päänsärky voi sisältää yhden tai useamman seuraavista oireista:
- jatkuva tylsä kipu
- terävä kipu
- säteilevä kipu, joka liikkuu useammalle kuin yhdelle pään alueelle
- sykkivä
Sinus-päänsärky
Sinus-päänsärkyjen kohdalla koet todennäköisesti myös otsaasi, poskiasi ja nenääsi, missä sinusesi sijaitsevat.
Niihin ei yleensä liity masennusta, vaikka usein sinus-päänsärky voi heikentää elämänlaatua.
Jännitys päänsärky
Jännityspäänsärkyä voi esiintyä pään keskellä ja siihen voi liittyä niskakipua.
Niillä on taipumus kehittyä vähitellen ja ne tapahtuvat kaulan ja päänahan alueen lihasten supistumisesta. Tämän tyyppinen päänsärky on toissijainen masennusoireisiin.
Migreeni
Migreenikohtaus puolestaan kehittyy yhtäkkiä. Toisin kuin muut päänsäryt, voit kokea migreenikohtauksen useita tunteja tai jopa päiviä. Migreeni saa sinut myös:
- erittäin herkkä valolle ja äänelle
- pahoinvointi, oksennuksen kanssa tai ilman
- kykenemätön työskentelemään ja suorittamaan jokapäiväisiä perustehtäviä
- peruuttaa sitoumukset, kuten työ- tai sosiaaliset tapahtumat
Näistä syistä migreenikohtauksia esiintyy usein ennen masennusta.
Masennus voi joko aiheuttaa päänsärkyä tai tulla siihen liittyväksi usein päänsärkyjen, kuten migreenin, komplikaatioksi. Kummassakin tapauksessa on tärkeää tunnistaa masennusoireesi, jotta voit hakea hoitoa.
Masennus
Masennuksen oireita ovat:
- toivottomuus
- vakava suru
- syyllisyys
- arvottomuus
- väsymys
- liiallinen uneliaisuus päivällä ja unettomuus yöllä
- levottomuus
- ahdistus
- ärtyneisyys
- vetäytyminen sosiaalisesta toiminnasta
- vähentynyt sukupuolihalu
- mielenkiinnon menetys aktiviteeteista, joista nautit kerran
- fyysinen kipu
- ruokahalu muuttuu
- usein itku
- päänsärky ja muut ruumiinsäryt, kuten selkäkipu
Masennus voi myös aiheuttaa itsemurha-ajatuksia. Jos sinulla on itsemurha-ajatuksia, soita National Suicide Prevention Lifeline -numeroon 1 800 273 8255.
Hoidot
Masennuksen päänsäryn hoitoon voi liittyä monitahoinen lähestymistapa syistä riippuen. Saatat tarvita hoitoa sekä päänsärky että masennusoireet. Keskustele lääkärisi kanssa seuraavista vaihtoehdoista.
Masennus migreenilääkkeet
Tiettyjä reseptilääkkeitä voidaan käyttää sekä masennuksen ja ahdistuksen että migreenin hoitoon. Näitä ovat trisykliset masennuslääkkeet, monoamiinioksidaasin estäjät ja anksiolyytit.
Botox-injektiot ovat toinen hoitovaihtoehto, jos reseptilääkkeitä ei siedetä hyvin. Migreenin ensimmäinen hoito voi lievittää masennuksen oireita.
Jännityksen päänsärky hoito
Jotkut samoista reseptilääkkeistä voivat myös hoitaa sekundaarisia päänsärkyä ja muita masennuksen oireita. Näitä ovat trisykliset masennuslääkkeet ja biopalaute.
SSRI: t masennukseen
Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t) ovat yleisimpiä lääkkeitä, joita käytetään masennuksen hoitoon. Esimerkkejä ovat Zoloft, Paxil ja Prozac.
Tämä hoitomenetelmä voi olla paras, jos lääkäri päättää, että päänsärkysi ovat toissijaisia masennukseen. SSRI-lääkkeet eivät käsittele todellisia päänsärkyä.
OTC-kipulääkkeet
OTC-lääkkeet voivat väliaikaisesti lievittää vakavan päänsäryn kipua.
Näihin lääkkeisiin kuuluvat klassikot, kuten asetaminofeeni (tylenoli) ja ibuprofeeni (Advil, Motrin IB), samoin kuin muut migreenikohtaiset lääkkeet, kuten Excedrin-migreeni, jolla on aspiriinia, asetaminofeenia ja kofeiinia.
OTC-kipulääkkeiden ongelma on, että ne peittävät vain masennuksen päänsärkyjen taustalla olevat syyt. Lisäksi, jos käytät masennuslääkkeitä, et ehkä voi ottaa ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, kuten ibuprofeenia ja aspiriinia.
Psykoterapia
Psykoterapia tai puheterapia käsittää tunnin mittaiset tapaamiset mielenterveysalan ammattilaisen kanssa ajatusten ja käyttäytymisen selvittämiseksi. Toisin kuin psykiatri, psykoterapeutti ei määrää lääkkeitä.
Psykoterapiaa käytetään laajalti masennukseen ja ahdistuneisuushäiriöihin ajatusten ja käyttäytymisen muuttamiseksi. Jos sinulla on vakava masennus kroonisten päänsärkysi kanssa, psykoterapia voi auttaa lievittämään näitä oireita pitkällä aikavälillä.
Ehkäisy
Lukuun ottamatta määrättyjä lääkkeitä, elämäntavat voivat mennä pitkälle masennuksen hoidossa, joka voi vaikuttaa päänsärkyihisi:
- Ruokavalio. Terveellisen ruokavalion syöminen kokonaisista elintarvikkeista, ei jalostetuista ainesosista, voi auttaa aivojasi ja yleistä mielialaasi.
- Harjoittele. Vaikka päänsärkyä on vaikea käyttää, säännölliset harjoittelut vakavien päänsärkyjen välillä voivat auttaa pumppaamaan happea koko kehoon ja mahdollisesti vähentämään päänsärkyä.
- Vähentynyt stressi. Stressin hallinta ja sosiaalisesti aktiivisena pysyminen edistävät myös masennuksen hoitamista ja ehkäisemistä.
- Täydentävät hoidot. Akupunktio, jooga ja hieronta ovat vaihtoehtoisia hoitoja, jotka voivat auttaa.
Vaikka se saattaa tuntua ristiriitaiselta, sinun on myös vältettävä liian monien OTC-päänsärylääkkeiden ottamista.
Näiden lääkkeiden liiallinen käyttö voi johtaa rebound-päänsärkyyn. Näitä päänsärkyä esiintyy, kun kehosi tottuu lääkkeisiin ja ne eivät enää toimi. Rebound-päänsäryt ovat yleensä myös vakavampia.
Milloin lääkäriin
Oireesi saattavat edellyttää lääkärin käyntiä, jos päänsärky jatkuu päivittäin, masennusoireesi pahenevat tai molemmat.
Mayo Clinic suosittelee myös lääkärin käyntiä, jos sinulla on vähintään kaksi päänsärkyä viikossa.
Kysy itseltäsi määritellessäsi, onko sinun mentävä lääkäriin:
- Parantuvatko päänsärkysi ja masennuksen oireesi?
- Auttavatko OTC-lääkkeet?
- Voitko tehdä sen läpi päivän ottamatta OTC-kipulääkkeitä?
- Pystytkö harjoittelemaan jokapäiväistä toimintaa, kuten työtä ja harrastuksia?
Jos olet vastannut kieltävästi mihinkään näistä kysymyksistä, saattaa olla aika nähdä lääkäri.
Löydät mielenterveyden ammattilaisen etsimällä Etsi terapeutti -työkalua Amerikan ahdistuneisuus- ja masennusyhdistyksestä. Perusterveydenhuollon lääkärillä voi olla myös suosituksia kliinisen mielenterveyden ammattilaisille.
Alarivi
Krooniset päänsäryt voivat joskus aiheuttaa masennusta, mutta myös hoitamattomasta masennuksesta voi olla päänsärkyä. Molemmissa tapauksissa päänsärkysi ja masennuksesi ovat hoidettavissa.
Tärkeintä on kääntyä lääkärin puoleen, jos sinulla on masennuksen oireita ja kroonisia päänsärkyä. Lääkäri voi auttaa sinua selvittämään parhaat hoitomenetelmät, jotta voit alkaa tuntea itsesi uudestaan.
