at galactorrhea - epänormaali rintamaitovuoto - se on rintarauhasen sairaus, jossa erittyy maitoa erittymistä rintarauhasesta. Tauti voi esiintyä yhdeltä tai molemmilta puolilta, ja sen vakavuus on usein erilainen. Vaikka galaktorrea on todella kivuton sairaus, rinta voi kireällä, mikä potilailla saattaa olla tuskallista.
Mikä on galaktorrea?
Galaktorrrea nähdään naidosta maitomaisina tai kirkkaina erittyminä. Eritteet ovat enimmäkseen valkoisesta keltaiseen ja suhteellisen hajuttomia.© matoommi - stock.adobe.com
Galaktorrrea, rintamaidon patologinen erittyminen, on rintarauhan sairaus, jossa maidon eritys karkaa nänni (nänni). Maitovuodot ovat normaaleja raskauden ja imetyksen aikana, minkä vuoksi galaktorrreaa pidetään taudina vain näiden aikojen ulkopuolella.
Galaktorrreata tapauksessa maitomainen eritys voi päästä eroon joko kevyellä paineella tai jopa spontaanisti. Vastoin rintarauhan patologista eritystä (muiden eritteiden erittyminen), galaktorrrea on vain eräs patologisen nesteen erityksen muoto, josta maito karkaa.
Tauti johtuu enimmäkseen hormonaalisista häiriöistä ja hormonitasapainon vaihtelusta, eikä siksi sillä todella ole erillistä kliinistä kuvaa. Hormonia prolaktiinilla, jota aivolisäke tuottaa, on tärkeä rooli taudin kehittymisessä.
syyt
Galaktorrrean syyt ovat hyvin erilaisia. Tauti johtuu yleensä prolaktiinihormonin ylituotannosta. Tämä hormoni edistää maidontuotantoa, mikä luonnollisesti edistää galaktorreaa.
Galaktorrean pääasiallinen syy on siksi hormonaaliset häiriöt, mutta myös muut syyt ovat mahdollisia. Esimerkiksi aivolisäke, joka vastaa prolaktiinin muodostumisesta, voi sisältää myös prolaktinooman - ts. Tuumorin, joka tuottaa prolaktiinia. Useimmissa tapauksissa tällainen tuumori on hyvänlaatuinen.
Mastiitis (rintarauhasen tulehdus), hyvänlaatuinen rintakasvain (maitokanavan papillooma) tai rintasyövän varhainen vaihe voivat olla myös galaktorreanan syyt.Toinen fyysisen syyn aiheuttaja on kilpirauhasen vajaatoiminnan seurauksena oleva galaktorrea.
Galaktorrreaan fysikaaliset syyt ovat usein lääkkeitä, kuten verenpainelääkkeitä, psykotrooppisia lääkkeitä tai maha-suolikanavan lääkkeitä, sekä ehkäisypillereitä. Huumeet, kuten heroiini ja muut opiaatit, voivat myös johtaa tähän tautiin.
Ei-patologisiin syihin, jotka voivat myös aiheuttaa galaktorreaa, sisältyy nännin stimulaatio, stressi ja fyysinen rasitus tai jopa sukupuoli.
Oireet, vaivat ja oireet
Galaktorrrea nähdään naidosta maitomaisina tai kirkkaina erittyminä. Eritteet ovat enimmäkseen valkoisesta keltaiseen ja suhteellisen hajuttomia. Maito voi tulla ulos toiselta puolelta tai molemmista rinnoista. Yleensä muutama tippa - muutama millilitra maitoa erittyy päivässä. Galaktorrrea ei yleensä aiheuta muita oireita.
Joillakin potilailla on kuitenkin kuukautiskramppeja, kuten kuukautisten myöhäinen tai varhainen alkaminen, vaikea kuukautiskipu tai vatsan kouristukset. Toisinaan epänormaaliin rintamaitovuotoihin liittyy tunne jännityksestä rinnassa. Galactorrhea on jaettu kolmeen luokkaan.
Aste 1 liittyy pieneen muutaman tipan vuotoon ja lievään kuukautiskipuun. Toisen asteen galaktorrrea tarkoittaa yleensä huomattavaa vuotoa, johon liittyy usein rintojen jännityksen tunne ja jatkuvat kuukautiskrampit. Kolmannessa asteessa esiintyy spontaania eritystä ja erilaisia oireita, kuten sairauden tunne tai jopa kuume.
Vapautumisasteesta riippumatta voi ilmaantua nänni-alueen tulehduksia, jännityskipuja ja rintojen ylikuumenemista. Oireet häviävät itsestään muutaman päivän tai viikon kuluttua, eivätkä yleensä vaadi lääketieteellistä hoitoa.
Diagnoosi ja kurssi
Galaktorrrean voi yleensä diagnosoida vain lääkäri. Hän tiedustelee ensin tarkkoja valituksia ja laatii selostuksen. Luotettavan diagnoosin saavuttamiseksi erittyvän erityksen väri ja konsistenssi ovat tärkeitä, myös kuukautiskierros ja mahdollinen lääkityksen saanti ovat tärkeitä tarkan diagnoosin kannalta.
Rintaa skannattaessa voi usein tuntua tuntuvia muutoksia rintakudoksessa. Galaktorrrean diagnoosin vahvistamiseksi tehdään yleensä verikoe hormonien prolaktiini-, progestiini- ja estrogeenipitoisuuksien määrittämiseksi. Kilpirauhasen arvot vaikuttavat myös diagnoosiin. Ultraääntä käytetään myös diagnoosiin. Mamografia on myös hyödyllistä.
Ennen tätä suoritetaan ns. Galaktografia, jossa varjoaine injektoidaan maitokanavaan ohuella putkella. Mammografialla lääkäri voi sitten nähdä, ovatko maitokanavat suljettu vai dilattoitunut. Jos epäillään kasvainta, lääkäri määrää joko MRI- tai CT-kuvan.
Yleensä galaktorrrea kulkee hyvänlaatuisesti, minkä vuoksi ennusteet ovat melko positiivisia. Usein oireet voidaan hoitaa hyvin ja häviävät hoidon jälkeen. Maidon eritys voidaan yleensä lopettaa lääkityksellä. Jos galaktorrrean syy on rintasyöpä, jatkotapa riippuu aina syöpävaiheesta ja sen hoidosta.
komplikaatiot
Galaktorrreaa aiheuttaa prolaktiinihormonin ylimäärä. Yleinen syy ilmiölle on tiettyjen psykotrooppisten lääkkeiden, jotka aiheuttavat kehon hormonaalisia muutoksia, käyttö (esimerkiksi tietyt neuroleptit). Sairastuneeseen rintamaitovuotoon liittyy useita komplikaatioita. Rinta suurenee epäluonnollisesti, ja kärsivillä on usein jännityskipuja rinnassa. Joten se ei ole vain esteettinen ongelma.
Liian suuri osa prolaktiinihormonista voi myös aiheuttaa kuukautishäiriöitä: Tämä tarkoittaa, että luonnollinen kuukautiskierros tapahtuu vain epäsäännöllisesti tai ei lainkaan. Pitkällä tähtäimellä tämä voi johtaa osteoporoosiin keskivaiheina tai kypsinä vuosina. Lisäksi mahdollinen halu saada lapsia pysyy usein toteuttamatta, koska munasarjat ja kohtu "nukkuvat" niin sanotusti.
Ylimääräinen prolaktiinihormoni saa kehon uskomaan, että se on pysyvä raskaus, joten sisään ei enää tarvitse hypätä. Lisäksi, jos galaktorrreaa ei hoideta, mahdollisuudet kehittää syöpää kuten rintasyöpä ja kohdun syöpä lisääntyvät. Niiden, joita kärsivät, tulisi hakea hoitoa kehon hormonitasapainolle mahdollisesti rajujen seurausten vuoksi.
Markkinoilla on tiettyjä lääkkeitä, jotka voivat säädellä prolaktiinitasoa. Jos nämä yritykset epäonnistuvat, on vapautettava ylimääräisiä hormoneja, joista puolestaan ei ole vapaita riskejä, kuten lisääntynyt syöpäriski. Ihannetapauksessa lääkkeet, jotka aiheuttavat epänormaalia äidinmaitoa, voidaan lopettaa tai korvata muilla, joilla ei ole näitä sivuvaikutuksia.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Naisten, joiden rintaeritykset vuotavat ilman raskautta ja äskettäin synnyttäneiden, tulisi käydä lääkärillä. Rintamaidon tuotantoa raskauden ulkopuolella pidetään epätavallisena, ja lääkärin on tutkittava se. Jos rinnassa ilmenee jännitteitä, jotka eivät liity kuukautisten verenvuodon tai raskauden varhaiseen alkamiseen tai esiintymiseen, on otettava yhteys lääkäriin.
Vierailu lääkäriin on suositeltavaa hormonaalisten häiriöiden, mielialan vaihtelun ja libidon muutosten tapauksessa. Jos ilmenee jatkuvaa vaaleaa mielialaa, aggressiivisia käyttäytymis taipumuksia tai melankolisia vaiheita ilman ymmärrettäviä syitä, on otettava yhteys lääkäriin. Naisjakson epäsäännöllisyydet, äärimmäinen stressi ja muutokset elinoloissa voivat laukaista galaktorrreaan. Lääketieteellistä apua on haettava heti, kun vaaditaan lääketieteellistä apua tapahtuman selvittämiseksi.
Jos rintamaito tulee toistuvasti tai satunnaisesti tai jos nestemäärä kasvaa, lääkärin on selvitettävä oireet. Lääkäriin on kuultava rintakipua, yleistä pahoinvointia, sisäistä levottomuutta tai pahoinvointia. Jos naisella on esteettinen ongelma tai häpeä tuntuu tai tunteita ilmenee, on suositeltavaa keskustella oireista lääkärin kanssa.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Galaktorrreaan hoito riippuu suuresti sairauden syystä. Hormonihäiriöiden ja heilahtelujen tapauksessa lääkäri todennäköisesti hakee lääkitystä bromokriptiinillä. Tämä vaikuttava aine estää prolaktiinihormonin vaikutuksia.
Tätä valmistetta käytetään myös usein prolaktinoomiin. Prolaktiinin poisto on tarpeen vain, jos lääkityshoito on epäonnistunut - näin on kuitenkin vain hyvin harvoin.
Jos galaktorrrea on vain oire toiseen sairauteen, perussairaus on ensin hoidettava kohdennetulla tavalla. Jos galaktorrea on kehittynyt rintainfektion seurauksena, on järkevää määrätä tulehduskipulääkkeitä tai antibiootteja.
Lääkkeiden käytön aiheuttaman galaktorrrean tapauksessa voidaan olettaa, että se häviää jälleen, kun vastaava lääkitys lopetetaan. Jos epäilet kuitenkin, että sinun pitäisi lopettaa lääkityksen ottaminen, ota yhteyttä vain lääkäriin. Hätätilanteessa on myös vaihtoehtoja edelliselle valmistelulle.
Näkymät ja ennuste
Galaktorrean ennuste riippuu syystä. Jos maitovuoto tapahtuu naisilla imetyksen aikana, sitä pidetään luonnollisena eikä sitä pidetä taudina tai häiriönä. Vieroitusprosessin yhteydessä oireet tapahtuvat yleensä automaattisesti, kunnes täydellinen toipuminen tapahtuu.
Hormonihäiriöiden oireiden lievitys dokumentoidaan harvoin ilman hoitoa. Oireet pysyvät ajan myötä vakiona tai niiden intensiteetti ja laajuus lisääntyvät. Hormonitasapainoa tulee hoitaa lääkkeillä, jotta potilaan terveys paranee. Useimmat potilaat kokevat paranemisen optimaalisella hoidolla.
Lisäksi sairauden krooninen kulku on myös mahdollista. Heti kun hoito keskeytetään, oireiden voidaan odottaa uusiutuvan. Potilailla, joiden on todettu johtuvan tulehduksellisesta prosessista, on hyvät mahdollisuudet toipumiseen. Heti kun taudinaiheuttajat on tapettu ja kuljetettu pois organismista, oireet taantuvat. Mitä terveellisempi kehon puolustusjärjestelmä on, sitä nopeampi parantumisprosessi on.
Stressiin liittyvässä galaktorreaassa elämäntavan muutos on välttämätöntä paranemisen kannalta. Heti kun tunne- ja henkinen taakka on lievitetty, oireet lieviävät.
ennaltaehkäisy
Galaktorrreaa ei voida tehokkaasti estää. Yleisiä ennaltaehkäisytoimenpiteitä ei tunneta, koska epänormaalit äidinmaitovuodot voidaan jäljittää useimpiin syihin.
Jälkihoito
Useimmissa tapauksissa galaktorrreaan seurannan vaihtoehdot tai toimenpiteet ovat hyvin rajalliset. Kyseinen henkilö on ensisijaisesti riippuvainen nopeasta ja ennen kaikkea varhaisesta diagnoosista, jotta lisäkomplikaatioita ja valituksia ei tapahdu. Ainoa tämän valituksen varhainen havaitseminen voi välttää elämänlaadun rajoituksia.
Siksi galaktorrrean varhainen diagnosointi on ensiarvoisen tärkeää. Itse hoito suoritetaan yleensä ottamalla lääkkeitä, vaikka itseparannusta ei voi tapahtua. Koska useimmissa tapauksissa otetaan myös antibiootteja, sairastuneiden tulee varmistaa, että niitä otetaan säännöllisesti ja että annostelu on oikea.
Antibiootit on yleensä otettava, vaikka oireet ovat laantuneet. Niitä ei pidä myöskään ottaa yhdessä alkoholin kanssa, muuten niiden vaikutus heikkenee. Galaktorreaassa nännit on myös tarkistettava säännöllisesti tulehduksen varalta, jotta tällainen varhainen havaitsisi ja hoitaisi.
Jos oireet ovat lieventyneet, lisähoitoa ei tarvita. Tämä tauti ei myöskään vaikuta negatiivisesti potilaan elinajanodoteeseen.
Voit tehdä sen itse
Galaktorrreata-potilaiden tulee varmistaa, että he käyttävät suojavaatetusta välttääkseen epämiellyttäviä tilanteita arkielämässä. Tämä on valittava siten, että lähellä olevat ihmiset eivät näe maidon erittymistä ja sen seurauksena liotus vältetään. Apteekkeihin voi ostaa hoitotyynyjä.
Koska tauti aiheuttaa jännityksen tunteen rinnassa, erittäin tiukkojen vaatteiden käyttöä tulisi välttää. Tämä lisää sisäistä painetta ja jännitystä entisestään. Löysällä vaatteella potilaalla on usein tunne, että hän voi hengittää helpommin ja tuntea olonsa mukavammaksi.
Keskustelut sukulaisten, lääkäreiden ja muiden sairaiden kanssa auttavat vähentämään huolia ja pelkoja. Internetissä on useita digitaalisia yhteyspisteitä, joissa asianomaiset voivat vaihtaa ideoita ja auttaa toisiaan selviytymään valituksista arkielämässä.
Siellä kuvatut vinkit voidaan kokeilla itsenäisesti ja vahvistaa potilaan hyvinvointia. Lisäksi rentoutumismenetelmät ovat todistaneet vähentävän stressiä arjessa. Käyttämällä tekniikoita, kuten jooga tai meditaatio, asianomaiset voivat suorittaa harjoituksia itsenäisesti ja henkilökohtaisten mieltymyksiensä mukaan henkisen voimansa rakentamiseksi.