Yleiskatsaus
Yksi yleisimmistä huimauslähteistä tai odottamaton tunne, että sinä tai ympärilläsi oleva huone pyörii, on hyvänlaatuinen paroksismaalinen asennon huimaus (BPPV).
Tämän tyyppinen huimaus esiintyy, kun:
- istu ylös, kun olet makannut
- nyökkää, ravista tai käännä päätäsi
- kaatua sängyssä
- siirry seisovasta asennosta makaamaan selällä tai kyljellä
Vaikka se ei yleensä ole vakava, tämä tila on sekä epämiellyttävä että huolestuttava. Onneksi sitä voidaan hoitaa helposti lääkärisi vastaanotolla.
Mikä aiheuttaa huimausta makuuasennossa?
On useita kertoja, jolloin BPPV: n syytä ei voida määrittää. Kun lääkäri pystyy diagnosoimaan huimauksen alkuperän, se liittyy yleisesti:
- migreenipäänsäryt
- pään vammat, kuten aivotärähdykset
- lepoasennossa vietetty aika
- sisäkorvan vaurio
- kirurgiset toimenpiteet korvan sisällä
- nestettä korvalla
- tulehdus
- kalsiumkiteiden liikkuminen korvakäytäviin
- Menieren tauti
Sisäkorvassasi on kolme kanavaa, jotka ovat muotoiltu puolipyöreiksi, joita kutsutaan myös vestibulaariseksi järjestelmäksi. Kanavien sisällä on nestettä ja silmukoita tai pieniä karvoja, jotka auttavat pitämään tasapainosi pään liikkuessa.
Kaksi muuta sisäkorvasi elintä, saccule ja utricle, pitävät kalsiumista valmistettuja kiteitä. Nämä kiteet auttavat sinua ylläpitämään tasapainotuntetta ja kehosi asemaa suhteessa muuhun ympäristöön. Mutta joskus nämä kiteet voivat liikkua elintensä ulkopuolella ja vestibulaariseen järjestelmään. Kun näin tapahtuu, se voi saada sinut tuntemaan, että huone ympärilläsi pyörii tai kuin pääsi pyörii, kun liikutat päätäsi tai vaihdat asentoa.
Kun kiteet ovat irtautuneet ja liikkuvat siellä, missä niiden ei pitäisi olla, tämä saa korvasi kertomaan aivoillesi, että kehosi liikkuu, mikä luo tuon epämiellyttävän pyörimisen tunteen.
Mitkä muut oireet voivat liittyä huimaukseen makuuasennossa?
BPPV: n oireet tulevat usein ja menevät satunnaisesti, ja niihin voi kuulua:
- tunne epätasapainossa
- kokee pyörivän tunteen
- lievä tai vaikea huimaus
- tasapainon menetys
- Liikesairaus tai pahoinvointi
- oksentelu
Useimmat jaksot kestävät alle minuutin, ja saatat tuntea olevasi lievästi epätasapainossa jokaisen tapahtuman välillä. Joillakin ihmisillä ei ole lainkaan oireita huimausjaksojen välillä.
Vakavissa tapauksissa huimaus voi asettaa sinut putoamis- ja loukkaantumisvaaraan. Suurimman osan ajasta se ei kuitenkaan ole vakava tai vaarallinen tila.
Milloin lääkäriin
Tämän tyyppinen huimaus tulee ja menee eikä saa sinua huimaamaan koko ajan. Sen ei myöskään pitäisi:
- aiheuttaa päänsärkyä
- vaikuttaa kuuloosi
- aiheuttaa neurologisia oireita, kuten kihelmöintiä, tunnottomuutta, koordinaatio-ongelmia tai puheen vaikeuksia
Koska on olemassa muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa näitä oireita huimauksen ohella, on tärkeää ottaa heti yhteys lääkäriisi, jos sinulla on jokin näistä oireista.
Lääkäri voi käyttää diagnoosimenetelmää, joka tunnetaan nimellä HINTS (pää, impulssi, nystagmus ja vinotesti) BPPV: n tai muun sairauden diagnosoimiseksi. Tämä auttaa antamaan lääkärillesi lähtökohdan, jos diagnoosi osoittautuu olevan BPPV.
Kuinka BBPV: tä hoidetaan?
BPPV: n yleisin hoito on menetelmä, jota kutsutaan Epley-liikkeeksi. Se on kehitetty auttamaan kalsiumkiteiden siirtämisessä takaisin korvasi alueelle, johon ne kuuluvat. Tämän ohjauksen voi suorittaa joko lääkäri, vestibulaarinen erikoislääkäri tai kotona riippuen siitä, mitä lääkäri suosittelee tai mitä haluat.
Jos sinulla on verisuoniongelmia, irrotettu verkkokalvo tai niskaasi ja selkäsi sairaudet, älä tee Epley-ohjausta kotona. Sinun on annettava lääkärisi auttaa sinua tässä tekniikassa.
Jos lääkäri suorittaa Epley-liikkeen toimistossa, hän:
- Pyydä sinua kääntämään päätäsi 45 astetta korvan suuntaan
- Auttaa sinua siirtymään makuuasentoon pitämällä pääsi käännettynä ja pitämällä sitä suoraan koepöydän reunan päällä (pysyt täällä 30 sekuntia)
- Käännä kehosi vastakkaiselle puolelle 90 astetta (pidä vielä 30 sekuntia)
- Käännä päätäsi ja vartaloasi samaan suuntaan ja aseta kehosi osoittamaan sivulle ja päätä maahan 45 astetta (pysy 30 sekuntia)
- Auta sinua istumaan varovasti uudelleen
- Toista tätä asentoa jopa kuusi kertaa, kunnes huimausoireesi ovat hävinneet
Suoritataksesi Epley-liikkeen itsellesi kotona, sinun on perehdyttävä siihen, miltä liikkeiden ja asentojen tulisi näyttää ennen aloittamista. Tutki ensin online-video tai valokuvasarja oppiaksesi jokaisen vaiheen itse. Mielenrauhan ja turvallisuuden takaamiseksi ota joku läsnä, kun suoritat liikkeen, jos oireesi pahenevat itsehoidon aikana.
Ennen kuin aloitat, aseta tyyny niin, että se on hartiesi alla, kun makaat makuun aikana. Sitten:
- Istu sängylle
- Käännä päätäsi 45 astetta korvan suuntaan
- Pidä pää käännettynä, makaa hartiat tyynylläsi ja pääsi hieman kallistettuna sen reunan yli (pysy tässä asennossa 30 sekuntia)
- Käännä päätä varovasti toiselle puolelle 90 astetta, sen pitäisi nyt olla toiseen suuntaan 45 astetta (pysy tässä asennossa 30 sekuntia)
- Liikuta päätäsi ja vartaloasi vastakkaiseen suuntaan, 90 astetta (pysy tässä asennossa 30 sekuntia)
- Istu ylös (sinun pitäisi olla vastakkaisella puolella vahingoittuneen korvan kanssa)
- Toista jopa kolme kertaa päivässä, kunnes oireet häviävät
Jos Epley-toimenpide ei toimi sinulle kotona, ilmoita asiasta lääkärillesi. On mahdollista, että lääkäri voi auttaa sinua suorittamaan sen onnistuneesti toimistossa.
Jos tämä hoito ei ole tehokas sinulle, vestibulaarinen asiantuntijasi kokeilee muita menetelmiä. Näihin voi sisältyä muita liikkumistekniikoita, kuten Canalith Reposinging Maneuvers tai Liberatory Manever.
Mitkä ovat BPPV: n näkymät?
BPPV on hoidettavissa, mutta oireiden katoaminen voi viedä aikaa. Joillekin ihmisille Epley-ohjaus toimii yhden tai kahden teloituksen jälkeen. Muille voi kestää muutama viikko - kuukausia, ennen kuin huimausoireesi häviävät tai häviävät kokonaan. BPPV on satunnaista, arvaamaton ja voi tulla ja mennä, kadoten joskus kuukausia kerrallaan. Tämän vuoksi voi kestää aikaa, kärsivällisyyttä ja tarkkailua, ennen kuin tiedät, onko huimauksesi mennyt lopullisesti.
Jos BBPV: si johtuu muusta tilasta kuin siirtyneistä kalsiumkiteistä, kuten krooninen sairaus tai vamma, se voi uusiutua. Aina kun se tapahtuu, on tärkeää hakea asianmukaista hoitoa lääkäriltäsi tai asiantuntijalta oireiden lievittämiseksi.