Kaikki tietävät vakava kurkkukipu, joka liittyy tonsilliittiin. A krooninen tonsilliitti usein ei juuri ole valituksia. Tällainen krooninen tulehdus voi kuitenkin joskus johtaa vakaviin sekundaarisiin sairauksiin, ja siksi sitä on hoidettava luotettavasti.
Mikä on krooninen tonsilliitti?
Vaikka akuutti tonsilliitti aiheuttaa usein vakavia oireita, kroonisella kululla ei alun perin ole selviä oireita. Tyypillisesti esiintyy nielemisvaikeuksia, joihin usein liittyy pahanhajuista hengitystä ja epämiellyttävää makua suussa.© Henrie - stock.adobe.com
Mansetit istuvat kurkun alueella. Heidän tehtävänsä on auttaa immuunijärjestelmän kouluttamisessa. Tämä tapahtuu pääasiassa kolmen ensimmäisen elämän vuoden aikana. Sen jälkeen mantelit menettävät merkityksensä. Koska ne sijaitsevat suuontelossa, missä ne joutuvat kosketuksiin ruoan kanssa, mutta myös hengitysilman kanssa ja sen yhteydessä u. Mantelit syttyvät melko helposti jopa pakokaasujen tai savukesavun kanssa.
Tämä on yleensä akuutti tulehdus, jolla on kivuliaita oireita. Jos näitä akuuttia tonsilliittiä esiintyy hyvin usein peräkkäin, noin viisi kertaa tai enemmän vuodessa, tai ne kestävät hyvin pitkään, useita kuukausia, se on krooninen tonsilliitti.
syyt
Joten jos akuutti sairaus esiintyy hyvin usein tai kestää pitkään, se voi saada kroonisen muodon. Kroonisen tonsilliitin tapauksessa tämä tarkoittaa, että bakteerit tulevat pysyvästi manteleita - harvemmin viruksia.
Voi tapahtua, että aikaisempaa akuuttia tonsilliittiä ei ole hoidettu antibiooteilla riittävän kauan, niin hyvin lyhyessä ajassa tapahtuu uusiutuminen ja uusiutunut tulehdus.
Toinen syy voi olla, että aiempi tulehdus on aiheuttanut arpien muodostumista risat. Tämä luo vakoja, joihin bakteerit ja kuolleet solut voivat kerätä. Nämä tulehduksen fokukset havaitaan usein myöhässä, jotta infektio voi edistyä ja leviää syvälle kudokseen.
Löydät lääkkeesi täältä
Tons tonsilliitin ja kurkkukipun lääkitysOireet, vaivat ja oireet
Vaikka akuutti tonsilliitti aiheuttaa usein vakavia oireita, kroonisella kululla ei alun perin ole selviä oireita. Tyypillisesti esiintyy nielemisvaikeuksia, joihin usein liittyy pahanhajuista hengitystä ja epämiellyttävää makua suussa. Lisäksi on suun kuivuminen ja toisinaan kuivat huulet, jotka voivat repiä ja tulla tulehduksiksi.
Tämä kulkee usein käsi kädessä yleisen sairauden tunteen kanssa, joka liittyy heikentyneeseen henkiseen ja fyysiseen suorituskykyyn sairastuneille. Tyypillinen merkki kroonisesta tonsilliitista on kasvava kurkkukipu, joka sairauden aikana voi levitä suuonteloon tai jopa syvälle kurkkuun. Ulkoisesti tulehdus voidaan tunnistaa leuran nurkassa olevilla turvonneilla imusolmukkeilla.
Jos tautia ei hoideta, voi kehittyä vakavia komplikaatioita. Ensimmäinen merkki vaikeasta kurssista on paise turpat. Tämä on herkkä kipulle ja täyttyy mätällä, joka lopulta ilmenee ja aiheuttaa huonon tuoksun maun suussa. Mätä voi myös kerääntyä ympäröivään kudokseen. Jos taudinaiheuttajat pääsevät verenkiertoon, sepsis voi alkaa, mikä ilmaistaan korkeana kuumeena.
Diagnoosi ja kurssi
Vaikka akuuttiin tonsilliittiin liittyy usein vakavia oireita, tyypillisiä oireita esiintyy harvoin kroonisella kululla. Nielemisvaikeuksia voi esiintyä, ja epämiellyttävä maku ja huono hengenveto ovat usein havaittavissa.
Lisäksi on usein yleinen sairauden tunne ja heikko suorituskyky. Selkeän diagnoosin saavuttamiseksi on ensin poissuljettava, että tauti on samanlainen kuin skarletkuume tai rauhaskuume. Kurkunpyyhe on hyödyllinen. Lisäksi paine kroonisesti tulehtuneisiin mandoleihin voi aiheuttaa musteen löystymisen tai vaalean, mureisen massan kuolleista soluista. Verikoe voi tukea diagnoosia, mutta se ei aina anna selkeää osoitusta kroonisesta tonsilliitista.
Vain koko sairaushistorian, fyysisen tutkimuksen ja laboratorioarvojen yhteys mahdollistaa selkeän diagnoosin. Kroonisen tonsilliitin pääongelma on se, että se luo jatkuvan fokuksen tulehdukseen kehossa. Tämä voi johtaa lukuisiin sairauksiin. Esimerkiksi lateraalisen napanuoran anginaan liittyvissä tapauksissa on myös tulehduksia kurkun takana ja niihin liittyvää lisäkipua.
Toinen mahdollinen kroonisen tonsilliitin komplikaatio on paise. Seurauksena manteleita ympäröivään kudokseen muodostuu mätä. Siellä on vakavia nielemisvaikeuksia ja tukkeutunut leuka, risat turvonneet voimakkaasti, joten nielu siirtyy. Tällainen paise voi vaatia välitöntä leikkausta hengitysvaikeuksien tai veremyrkytyksen estämiseksi. Vakavammat kroonisen tonsilliitin jälkiseurat voivat olla reumakuume, munuaistulehdukset tai sydänlihatulehdus. Hyvin harvinaisissa tapauksissa sydänventtiilin vika voi myös kehittyä.
komplikaatiot
Kroonisesti tulehtuneet risat ovat pysyvä tartuntalähde kehossa ja voivat siten olla lähtökohta vakaville toissijaisille sairauksille. Streptokokit voivat levitä kehon ympärille ja aiheuttaa reumaattista kuumetta, munuaistulehduksia, sydämen tulehduksia tai niveltulehduksia. Elinten pysyvä vaurio voi myös jäädä, esimerkiksi sydämen venttiilin vika. Munuaisten toiminta voi myös heikentyä nopeasti.
Kroonisen tonsilliitin yhteydessä voi muodostua vatsakalvon paise. Mätä kertyy ympäröivään kudokseen. Se voi johtaa nielemisvaikeuksiin, yleensä yksipuolisiin, kuumetta voi nousta ja suun avaaminen voi olla vaikeaa tai mahdotonta. Taudinaiheuttajat voivat tunkeutua lähellä olevaan verenkiertoon, levitä koko kehoon ja aiheuttaa vakavia sairauksia muissa elimissä.
Krooninen tonsilliitti aiheuttaa usein lieviä nielemisvaikeuksia. Vaikutukset kärsivät suussa subjektiivisesti huonosta mausta, jota ei paranneta hampaiden harjaus. Muut ihmiset kokevat usein epämiellyttävän pahan hengityksen. Krooninen tonsilliitti voi aiheuttaa kaulan imusolmukkeiden suurenemisen. Kevyet nupit ovat näkyviä alaleuan alla.
Krooninen tulehdus voi toistuvasti kehittyä akuutiksi uusiutumiksi akuutin tonsilliitin tyypillisillä oireilla. Krooninen tonsilliitti voi johtaa suorituskyvyn yleiseen heikkenemiseen, keskittymisvaikeuksiin ja uneliaisuuteen.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Kroonista tonsilliittiä edeltää yleensä akuutti tonsilliitti. Lääkäriin on kuultava viimeistään silloin, kun nieleminen aiheuttaa kipua, kehon lämpötila nousee, kaulan imusolmukkeet ovat turvonneet ja itse risat peitetään vaaleilla pisteillä.
Jos streptokokkien aiheuttamaa akuuttia tonsilliittiä ei paranneta kunnolla, bakteerit voivat tunkeutua pysyvästi mantelien syvälle halkeamiseen. Vaikka oireita ei usein pidetä hankalina, keho altistuu jatkuville kurkun tulehduksellisille prosesseille. On myös vaara, että taudinaiheuttajat leviävät kehon verenkiertoon ja vahingoittavat muita elimiä. Siksi kroonisen tonsilliitin epäilystä on aina otettava yhteys lääkäriin.
Tämä pätee erityisesti, jos kurkun alueella esiintyy toistuvia tulehduksia, vaikka niihin ei liittyisi vakavia sivuvaikutuksia. Jos kurkku punoittuu pysyvästi, on otettava yhteys lääkäriin. Muita merkkejä kroonisesta tonsilliitista ovat jatkuva huono hengitys, suurentuneet kaulan imusolmukkeet, jotka eivät enää turpoa, ja mantelien voimakkaasti halkeava pinta. Jos märkää eritystä ilmenee, kun puuvillatappoa painetaan manteleita vasten, on ensin otettava yhteys lääkäriin ja tämä tosiasia huomautettava.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Hoidon aikana oireita voidaan lievittää ensin. Yleensä tonsilliitti hoidetaan antibiooteilla, ja penisilliini määrätään yleensä tähän.
Kuristaminen anti-inflammatorisilla lisäaineilla, kuten salvia tai kamomilla, voi vähentää epämukavuutta. Lämpimät juomat ja kosteat niskakäärit edistävät myös paranemisen tunnetta. Tupakointia ja fyysistä rasitusta tulisi välttää. Jotta todella päästäisiin eroon kroonisesta tonsilliitista, yleisesti suositeltava hoito on mantelien kirurginen poisto.
Tämä leikkaus suoritetaan yleensä yleisanestesiassa, jota seuraa noin viikon ajan sairaalassa. Potilasta on tarkkailtava uudelleenvuodon riskin vuoksi. Mausteisia ruokia ja liikuntaa tulisi välttää noin kahden viikon ajan leikkauksen jälkeen. Kylmiä juomia ja lieviä mehuja suositellaan. Pehmeää ruokaa voidaan yleensä kuluttaa ilman ongelmia tänä aikana.
Näkymät ja ennuste
Krooninen tonsilliitti esiintyy uudestaan ja uudestaan. Ainoa järkevä hoito on mantelien kirurginen poisto. Jos kroonista tonsilliittiä hoidetaan vain oireellisesti, se voi johtaa kroonisiin sairauksiin tai pahentaa niitä. Krooninen tonsilliitti johtaa usein keuhkoastmaan, silmätulehdukseen tai ihosairauksiin, kuten nokkosihottumaan ja psoriaasiin (psoriaasiin).
Pysyvästi hoitamaton tonsilliitti voi jopa johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten sydänlihaksen tulehdukseen tai endokardiittiin, ts. Sydämen sisävuoren hengenvaaralliseen tulehdukseen.Vaikka näitä komplikaatioita ei tapahdu, hoitamattoman tai virheellisesti hoidetun kroonisen tonsilliitin ennuste on melko huono, koska oireet kärsivät vakavasti sairastuneiden arjessa.
Pysyvästi suurennetut imusolmukkeet olisi mainittava tässä yhteydessä, samoin kuin nielemisvaikeudet ja epämiellyttävät kurkkukipu. Lisäksi se voi johtaa jatkuvaan voimakkaasti ilmaistuun pahanhajuiseen hengitykseen, mikä on myös taakka sukulaisille.
Jos krooninen tonsilliitti kuitenkin tunnistetaan ja hoidetaan hyvissä ajoin, sairastuneet voivat yleensä palata oireettomaan elämään. Ennusteen parantamiseksi ja kokonaan komplikaatioiden välttämiseksi on suositeltavaa ottaa heti yhteys korvan, nenän ja kurkun lääkäriin, jos ilmenee mainittuja oireita.
Löydät lääkkeesi täältä
Tons tonsilliitin ja kurkkukipun lääkitysennaltaehkäisy
Kroonista tonsilliittiä on vaikea estää. Altistuneen asemansa ansiosta risat ovat yleensä helppo syttyä. Akuutin tulehduksen yhteydessä on tärkeää käyttää määrättyjä antibiootteja riittävän kauan uusiutumisten estämiseksi. Jos tulehduksesta on tullut kroonista, leikkausta pidetään sopivimpana terapiana mahdollisten lievien tai vaikeiden toissijaisten sairauksien vuoksi.
Jälkihoito
Krooniset sairaudet kestävät yleensä eliniän. Jälkihoidon tehtävänä on sitten estää komplikaatioita ja tehdä potilaan arjesta siedettävä. Tämä toimenpide ei kuitenkaan voi olla vaihtoehto krooniseen tonsilliittiin. Jos oireita ei hoideta lopullisesti, seurauksia syntyy usein.
Hengenvaarallinen sydänlihassairaus on mahdollista. Kroonista tonsilliittiä hoidetaan kirurgisesti. Näkymiä pidetään hyvinä, minkä vuoksi oireeton elämä on usein mahdollista kertaluonteisen toimenpiteen jälkeen. Lääkärit pitävät tarkkaa diagnoosia erittäin huolellisesti.
Tämä johtuu siitä, että muut sairaudet voivat myös aiheuttaa tyypillisiä oireita. Jos tartunnan painopiste poistetaan, nämä oireet pysyvät syy-ei-aiheuttajina. Ensimmäistä kertaa leikkauksen jälkeen on vähäisiä rajoituksia ruokavalioon ja urheiluun. Hoitava lääkäri järjestää verikokeen ja tarvittaessa kurkkutyypin.
Tämän avulla hoidon onnistuminen voidaan dokumentoida selvästi. Periaatteessa potilaiden tulisi harkita elämäntapaansa leikkauksen jälkeen. Erityisesti nikotiinin kulutusta pidetään tonsilliitin laukaisejana. Se tulisi lopettaa kokonaan. Parhaita toimenpiteitä tartuntojen torjumiseksi pidetään yleisinä toimenpiteinä, kuten tasapainoinen ruokavalio ja suoja kaulan ympärillä olevalta kylmältä.
Voit tehdä sen itse
Jos tonsilliitti kulkee kroonisesti, sairastuneen tulisi tarkistaa elämäntapaansa. Tupakointi on lopetettava kokonaan, ja alueille, joilla on lisääntynyt toksiinitaso, päästään vain hengityksensuojaimen avulla. Suljettuja huoneita, joissa ihmiset tupakoivat tai työskentelevät myrkyllisten aineiden kanssa, on periaatteessa vältettävä. Säännöllinen puhtaan raikkaan ilman hengittäminen voi jo vähentää oireita.
Mentoolia sisältävien tuotteiden käyttöä tulisi välttää. Suuveden, hammastahnan ja purukumin ainesosia tulee tarkkailla, koska ne voivat aiheuttaa tulehduksia herkille ihmisille. Lisäksi on varmistettava terveellinen ja tasapainoinen ruokavalio, joka sisältää riittävästi vitamiineja ja hivenaineita. Ruoka on aina pureskeltava hyvin ja kuljetettava ruokatorveen, ja vieraiden kappaleiden nielemistä on vältettävä. Nämä toimenpiteet eivät aiheuta vahinkoa verisuonten seinille, joiden leviäminen taudin laukaisevien käyttäjien avulla on mahdollista.
Kylmissä olosuhteissa on käytettävä riittäviä kaulansuojaimia ja lämpimiä vaatteita. Ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä voidaan kuluttaa ruokia, joilla on rauhoittava vaikutus kurkkuun. Kurkun imeskelytabletit auttavat myös rauhoittamaan limakalvoja. Samojen ruokailuvälineiden suudellamista tai käyttöä sairaiden kanssa tulisi välttää, jotta heidän bakteereja ei kuljeteta omaan organismiisi. Oma immuunijärjestelmääsi tulee jatkuvasti vahvistaa ja vakauttaa.