Mikä on kohdunkaulan tulehdus?
Kohdunkaula on kohdun alin osa. Se ulottuu hieman emättimeen. Tässä kuukautisveri poistuu kohdusta. Synnytyksen aikana kohdunkaula laajenee, jotta vauva pääsee läpi syntymäkanavan (endokervikaalikanavan).
Kuten mikä tahansa kehon kudos, kohdunkaula voi tulehtua useista syistä. Kohdunkaulan tulehdus tunnetaan kohdunkaulan tulehduksena.
Mitkä ovat kohdunkaulan oireet?
Jotkut naiset, joilla on kohdunkaulan tulehdus, eivät tunne oireita. Kun oireita esiintyy, ne voivat sisältää:
- epänormaali emättimen verenvuoto
- jatkuva harmaa tai valkoinen emätinvuoto, jolla voi olla hajua
- emättimen kipu
- kipu yhdynnän aikana
- tunne lantionpaineesta
- selkäkipuja
Kohdunkaula voi tulehtua hyvin, jos kohdunkaulan eteneminen. Joissakin tapauksissa se voi kehittää avoimen kipeyden. Pusinomainen emättimen vuoto on oire vakavasta kohdunkaulan tulehduksesta.
Mikä aiheuttaa kohdunkaulan tulehduksen?
Tämän tulehduksen yleisin syy on infektio. Kohdunkaulatulehdukseen johtavat infektiot voivat levitä seksuaalisen toiminnan aikana, mutta näin ei aina ole. Kohdunkaulatulehdus on joko akuutti tai krooninen. Akuuttiin kohdunkaulan tulehdukseen liittyy äkillisiä oireita. Krooninen kohdunkaulan tulehdus kestää useita kuukausia.
Akuutti kohdunkaulan tulehdus johtuu tyypillisesti sukupuoliteitse tarttuvasta infektiosta (STI), kuten:
- herpes simplex tai sukuelinten herpes
- klamydia
- trikomoniaasi
- tippuri
Edistynyt HPV-infektio voi aiheuttaa kohdunkaulan tulehduksen, joka on yleensä myöhempi merkki kohdunkaulan syövästä tai esisyöpästä.
Se voi myös olla seurausta infektiosta, joka johtuu muista tekijöistä, joita voivat olla:
- allergia spermisidille tai kondomilateksille
- kohdunkaulan korkki tai kalvo
- herkkyys tamponeissa esiintyville kemikaaleille
- säännölliset emättimen bakteerit
Kuinka kohdunkaulan tulehdus diagnosoidaan?
Jos sinulla on kohdunkaulan oireita, ota yhteys lääkäriisi tarkan diagnoosin saamiseksi. Kohdunkaulan oireet voivat myös merkitä muita emättimen tai kohdun sairauksia.
Lääkäri voi myös löytää kohdunkaulan tulehduksen rutiinitutkimuksen aikana, vaikka sinulla ei ole oireita.
Lääkäri voi diagnosoida kohdunkaulan useilla tavoilla.
Bimanual lantion tentti
Tätä testiä varten lääkäri työntää yhden käden käsineisen sormen emättimeen ja samalla painaa vatsaasi ja lantioasi toisella kädellä. Tämä antaa lääkärillesi mahdollisuuden havaita poikkeavuuksia lantion elimissä, mukaan lukien kohdunkaula ja kohtu.
Irtosolututkimus
Tätä testiä, joka tunnetaan myös nimellä Pap-tahra, lääkäri ottaa solupyyhkeen emättimestä ja kohdunkaulasta. Sitten heille testataan nämä solut poikkeavuuksien varalta.
Kohdunkaulan biopsia
Lääkäri tekisi tämän testin vain, jos Pap-testi havaitsi poikkeavuuksia. Tätä testiä, jota kutsutaan myös kolposkopiaksi, lääkäri lisää silmälasit emättimeen. Sitten he ottavat vanupuikon ja puhdistavat varovasti emättimen ja kohdunkaulan liman jäännöksistä.
Lääkäri tarkastelee kohdunkaulaa kolposkoopilla, joka on eräänlainen mikroskooppi, ja tutkii alueen. Sitten he ottavat kudosnäytteitä alueilta, jotka näyttävät epänormaalilta.
Kohdunkaulan purkauskulttuuri
Lääkäri voi myös päättää ottaa näytteen kohdunkaulan purkautumisesta. He tutkivat näytteen mikroskoopilla tarkistaakseen infektion merkit, joihin voi sisältyä muun muassa kandidiaasi ja vaginoosi.
Saatat tarvita myös STI-testejä, kuten trikomoniaasia. Jos sinulla on sukupuolitauti, tarvitset hoitoa kohdunkaulan parantamiseksi.
Mitkä ovat kohdunkaulan hoitovaihtoehdot?
Kohdunkaulan hoidossa ei ole tavanomaista hoitoa. Lääkäri määrittää sinulle parhaimman kurssin seuraavien tekijöiden perusteella:
- yleinen terveytesi
- sairaushistoriasi
- oireidesi vakavuus
- tulehduksen laajuus
Yleisiä hoitoja ovat antibiootit infektioiden tappamiseksi ja tarkkaavainen odotus, erityisesti synnytyksen jälkeen. Jos kohdunkaulan tulehdus johtuu vieraiden kappaleiden aiheuttamasta ärsytyksestä (pidätetty tamponi tai pessary) tai tiettyjen tuotteiden käytöstä (kohdunkaulan korkki tai ehkäisysieni), hoito merkitsisi käytön lopettamista lyhyeksi ajaksi parantumisen mahdollistamiseksi.
Jos sinulla on kohdunkaulan tulehdus, joka johtuu kohdunkaulan syövästä tai esisyövästä, lääkäri voi suorittaa kryokirurgian, jäädyttämällä epänormaalit solut kohdunkaulassa, mikä tuhoaa ne. Hopeanitraatti voi myös tuhota epänormaalit solut.
Lääkäri voi hoitaa kohdunkaulasi, kun he ovat tiedäneet sen syyn. Ilman hoitoa kohdunkaulan tulehdus voi kestää vuosia, aiheuttaen tuskallista yhdyntää ja pahenevia oireita.
Mitkä ovat kohdunkaulan tulehdukseen liittyvät komplikaatiot?
Gonorrean tai klamydian aiheuttama kohdunkaulatulehdus voi siirtyä kohdun limakalvoon ja munanjohtimiin aiheuttaen lantion tulehdussairauden (PID). PID aiheuttaa ylimääräistä lantion kipua, vuotoa ja kuumetta. Hoitamaton PID voi myös johtaa hedelmällisyysongelmiin.
Kuinka estän kohdunkaulan tulehduksen?
On olemassa tapoja vähentää kohdunkaulan kehittymisen riskiä. Kondomin käyttö aina yhdynnässä voi vähentää riskiä saada sukupuolitaude. Seksuaalisen kanssakäymisen välttäminen suojaa myös sukupuolitaudin aiheuttamalta kohdunkaulan tulehdukselta.
Kemikaaleja sisältävien tuotteiden, kuten suihkujen ja tuoksuvien tamponien, välttäminen voi vähentää allergisen reaktion riskiä. Jos asetat jotain emättimeen, kuten tamponia tai kalvoa, noudata ohjeita sen poistamiseksi tai puhdistamiseksi.
Kysymykset ja vastaukset: Kohdunkaulaa aiheuttavien sukupuolitautien testit
K:
Millaisia testejä minun on selvitettävä, aiheuttaako kohdunkaulan tulehduksen sukupuolitauti?
A:
Tämä edellyttäisi yleisen STI-näytön tekemistä. Ensinnäkin, vaikka jotkut sukupuolitautien aiheuttajat ovat bakteerit, toiset taas virus.
Bakteerien sukupuolitautien seulonta käsittää yleensä nestenäytteen keräämisen tartunnan saaneelta alueelta ja sitten nesteen viljelemisen gonorreaa tai trikomoniaasia varten.
Jotkut viruksen STI: t, kuten HIV, seulotaan ottamalla verinäytteitä. Muut viruksen sukupuolitautit, kuten herpes ja sukupuolielinten syyliä, diagnosoidaan usein vaurion visuaalisen tunnistamisen avulla.
Steve Kim, MDVastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.