Mikä on aivorungon aivohalvaus?
Aivohalvaus tapahtuu, kun aivojen verenkierto keskeytyy. Aivohalvauksen vaikutus aivoihin riippuu siitä, mikä aivojen osa kärsii vaurioista ja missä määrin.
Aivan selkäytimen yläpuolella istuva aivorunko ohjaa hengitystä, sykettä ja verenpainetta. Se ohjaa myös puhettasi, nielemistä, kuuloa ja silmien liikkeitä.
Aivojen muiden osien lähettämät impulssit kulkevat aivorungon läpi matkalla eri ruumiinosiin. Olemme selviytymisen kannalta riippuvaisia aivorungon toiminnasta. Aivorungon aivohalvaus uhkaa elintärkeitä toimintoja, mikä tekee siitä hengenvaarallisen tilan.
Kahden tyyppinen aivohalvaus
Yleisin aivohalvaustyyppi on iskeeminen aivohalvaus, jonka aiheuttaa veritulppa. Veritulppa voi muodostua valtimoon, joka toimittaa verta aivoihin. Muualle muodostuva hyytymä voi kulkea verisuonten läpi, kunnes se jää loukkuun sellaiseen, joka toimittaa verta aivoihin. Kun veri ei pääse aivojen osaan, kyseisen alueen aivokudos kuolee pois, koska se ei saa happea.
Verihyytymien lisäksi valtimoiden dissektio voi myös aiheuttaa iskeemisen aivohalvauksen. Valtimon leikkaus on valtimon repeämä, joka toimittaa verta aivoihin. Repäisyn seurauksena veri voi kerääntyä valtimoiden seinämään ja aiheuttaa veren virtauksen tukkeutumisen. Tämä paine voi myös johtaa seinän murtumiseen, repeytymiseen tai vuotamiseen.
Toista aivohalvaustyyppiä kutsutaan verenvuotohäiriöksi. Tällöin heikko verisuoni puhkeaa aiheuttaen veren yhdistymisen ja paineen muodostumisen aivoihin.
Aivohalvauksen yleiset oireet
Aivohalvauksen oireet riippuvat aivojen alueesta. Aivohalvaus aivorungossa voi häiritä elintoimintoja, kuten hengitystä ja sykettä. Muita toimintoja, joita suoritamme ajattelematta, kuten silmien liikkeitä ja nielemistä, voidaan myös muuttaa. Aivorungon aivohalvaus voi myös heikentää puhetta ja kuuloa ja aiheuttaa huimausta.
Kaikki aivojesi signaalit liikkuvat aivorungon läpi päästäksesi kehosi eri osiin. Aivojen eri osista tulevat hermosolut kuljettavat nämä signaalit suoraan aivorungon läpi selkäytimeen.
Kun verenkierto aivorungossa keskeytyy, kuten aivohalvaus, myös nämä aivosignaalit häiriintyvät.Ne puolestaan vaikuttavat myös kehon eri osiin, joita nämä signaalit ohjaavat. Siksi jotkut ihmiset kokevat tunnottomuutta toisella tai molemmilla kehon puolilla tai halvaantumista käsivarsissaan tai jaloissaan.
Aivorungon aivohalvauksen komplikaatiot
Aivorungon aivohalvaus voi aiheuttaa sinun menettää haju- ja makuaistisi.
Muita harvinaisia komplikaatioita ovat kooma ja lukittu oireyhtymä. Lukittu oireyhtymä on tila, jossa koko kehosi, paitsi silmälihakset, on halvaantunut. Ihmiset pystyvät ajattelemaan ja kommunikoimaan silmän liikkeiden, kuten vilkkumisen, avulla.
Kenellä on todennäköisesti aivohalvaus?
Kenellä tahansa voi olla aivohalvaus, mutta riski kasvaa iän myötä. Perhehistoria aivohalvauksesta tai mini-aivohalvauksesta, jota kutsutaan myös ohimeneväksi iskeemiseksi hyökkäykseksi, lisää riskiäsi. Yli 65-vuotiaiden osuus kaikista aivohalvauksista on kaksi kolmasosaa.
Miehet ja afrikkalais-amerikkalaiset, latinalaisamerikkalaiset, aasialaiset tai Tyynenmeren saarilta peräisin olevat ihmiset ovat myös suurempi riski. Naiset kuolevat kuitenkin todennäköisemmin aivohalvaukseen kuin miehet.
Muita ehtoja, jotka lisäävät aivohalvauksen riskiä, ovat:
- korkea verenpaine
- korkea kolesteroli
- diabetes
- sydän-ja verisuonitauti
- tietyt veren häiriöt
- raskaus
- syöpä
- autoimmuunisairaudet
Elämäntavan riskitekijät
Jotkut tekijät, jotka lisäävät aivohalvausriskiäsi, eivät ole sinun hallittavissa. Mutta monet elämäntapavalinnat, jotka voivat lisätä aivohalvauksen todennäköisyyttä, eivät ole. Näihin kuuluu pitkäaikaisten hormonikorvaushoitojen ja ehkäisypillereiden käyttö. Yli 35-vuotiaat naiset, jotka myös tupakoivat, ovat erityisen suuressa vaarassa.
Käyttäytymistä, joka lisää aivohalvausriskiä, ovat:
- tupakointi-
- fyysinen passiivisuus
- alkoholin väärinkäyttö
- huumeiden käyttö, kuten kokaiini, heroiini ja amfetamiinit
Kuinka aivohalvaus diagnosoidaan?
Aivorungon aivohalvaus on hengenvaarallinen lääketieteellinen hätätilanne. Jos sinulla on aivohalvaukseen viittaavia oireita, lääkäri määrää todennäköisesti kuvantamistestit, kuten MRI-skannauksen, CT-skannauksen, Doppler-ultraäänen tai angiogrammin. Sydämen toiminnan testaus voi sisältää elektrokardiogrammin ja kaikukardiografin. Muita diagnostisia toimenpiteitä voivat olla verikokeet sekä munuaisten ja maksan toimintakokeet.
Aivohalvauksen hoito
Iskeeminen aivohalvaus, ensimmäinen hoitolinja on liuottaa tai poistaa veritulppa. Jos aivohalvaus diagnosoidaan riittävän nopeasti, hyytymistä estäviä lääkkeitä voidaan antaa. Jos mahdollista, katetria voidaan käyttää hyytymän poistamiseksi embolektomiaksi kutsutulla menettelyllä. Joissakin tapauksissa angioplastiaa ja stenttiä käytetään valtimon laajentamiseen ja pitämiseen auki.
Verenvuotoisen aivohalvauksen vuoksi verenvuoto on lopetettava. Leike tai kela asetetaan joskus aneurysmaan verenvuodon pysäyttämiseksi. Lääkitys hyytymisen vähentämiseksi voi myös olla tarpeen.
Sillä välin lääkärisi voi joutua toteuttamaan lisätoimenpiteitä sydämesi ja keuhkojesi toiminnan ylläpitämiseksi.
Pitkän aikavälin näkymät
Aivorungon aivohalvaus voi johtaa vakaviin pitkäaikaisiin ongelmiin. Lääkitys ja jatkuva hoito voivat olla tarpeen. Fysioterapia voi auttaa ihmisiä palaamaan suuriin motorisiin taitoihin ja toimintaterapia voi auttaa jokapäiväisissä tehtävissä. Puheterapia voi auttaa sinua saamaan takaisin hallinnan puhumisesi ja nielemisesi suhteen.
Jotkut aivorungon aivohalvauksesta selviytyneet kärsivät vakavasta vammaisuudesta. Näissä tapauksissa psykologinen neuvonta voi auttaa heitä sopeutumaan.
Aivohalvauksen estäminen
Huolimatta riskeistä, joita et voi välttää, voit tehdä aivohalvausmahdollisuuksien vähentämiseksi. Joitakin yleisiä ohjeita on noudatettava:
- Syö vähärasvaista ja vähän natriumia sisältävää ruokavaliota, joka sisältää runsaasti hedelmiä, vihanneksia ja kalaa.
- Harjoittele säännöllisesti.
- Älä tupakoi.
- Älä käytä alkoholia tai huumeita väärin.
Jos olet liikalihava tai sinulla on korkea verenpaine, diabetes, korkea kolesteroli tai jokin krooninen sairaus, noudata lääkärisi suosituksia pitää ne kurissa.