Rajalinjan oireyhtymä

Rajalinjan oireyhtymä tai Rajaviivahäiriö on mielenterveysongelma persoonallisuushäiriöiden alueelta Koulutetut kärsivät sosiaalisten taitojen puutteesta. Erityisesti ihmissuhteille muihin ihmisiin on ominaista patologinen epävakaus. Vahvat mielialanvaihtelut ovat myös yleisiä. Itsekuva (omakuva) altistuu voimakkaille vääristymille. Ahdistuneisuushäiriöitä, vihaa ja epätoivoa esiintyy myös.

Mikä on raja-oireyhtymä?

Rajapotilailla on vaikeuksia luokitella ja hallita omia tunteita ja impulsseja. He antautuvat tunteisiinsa nopeasti, punnitsematta mahdollisia seurauksia.
© Jan H. Andersen - stock.adobe.com

Borderline-oireyhtymä on mielisairaus, jossa kärsivät henkilöt elavat äärimmäisissä henkisissä jännitteissä, jotka ovat kipu ja diffuusi. Oireyhtymän tarkka luokittelu on kiistanalainen tähän päivään asti. Rajalinjan oireyhtymä viittaa yleensä "rajarajaan" tai "rajarajaan", ja se alun perin luotiin termillä, koska sitä käytettiin tiivistämään oireet, jotka lääkärit asettivat neuroottisten ja psykoottisten häiriöiden väliin.

Alun perin hämmennyksen diagnoosina rajan oireyhtymä tunnustetaan nyt itsenäiseksi kliiniseksi kuvaksi. Siksi rajarajaoire on erityinen persoonallisuushäiriö, jolle on ominaista epävakaus ihmissuhteissa ja äärimmäinen impulsiivisuus, mielialan vaihtelut ja vääristynyt omakuva.

Termin raja-oireyhtymä lisäksi termejä emotionaalisesti epävakaa persoonallisuushäiriö tai raja-persoonallisuushäiriö (lyhyt BPS) käytetään myös teknisessä žargonissa.

syyt

Raja-oireyhtymän tausta ei ole täysin selvä. Tähän mennessä tutkimukset ovat osoittaneet, että oireyhtymä kehittyy pääasiassa ihmisillä, joita on käytetty pitkään seksuaalisesti hyväksikäytössä, jotka kokivat lapsena vakavan hylkäämisen, olivat henkisesti laiminlyötyjä tai olivat alttiina fyysiselle väkivallalle. Tässä suhteessa rajanylittäjät ovat vakavasti traumaattisia ihmisiä, jotka ovat alttiina äärimmäisille pelkoille.

Ei ole varmaa, kuka ja kuinka monella sellaisella vammalla kärsivillä ihmisillä on raja-oireyhtymä, koska kliinistä kuvaa ei aina tunnisteta tai tarkkaan diagnosoida. Arvioiden mukaan oletetaan kuitenkin keskimäärin 1 - 2 prosenttia väestöstä. Noin 70 prosenttia kaikista kärsineistä on naisia. Tämän arvion perusteella rajaviiva olisi yleisempi kuin muut mielisairaudet, kuten skitsofrenia. Geneettiset syyt voivat myös aiheuttaa raja-oireyhtymää.

Löydät lääkkeesi täältä

➔ Lääkitys mielialan parantamiseksi

Oireet, vaivat ja oireet

Rajapotilailla on vaikeuksia luokitella ja hallita omia tunteita ja impulsseja. He antautuvat tunteisiinsa nopeasti, punnitsematta mahdollisia seurauksia. Näitä ovat esimerkiksi vihanpurkaukset, joihin edes pienet syyt ovat riittäviä. Tunnelmanvaihtelut ovat myös tyypillisiä oireita: Rajanylittäjät kokevat voimakkaita emotionaalisia myrskyjä, jotka voivat olla myös positiivisia, mutta ovat useimmiten lyhytaikaisia ​​ja aiheuttavat niissä voimakkaan sisäisen levottomuuden.

Tässä suhteessa monilla potilailla on taipumus olla tuhoisia. He "leikkaavat" itsensä, ts. Vahingoittavat omia ruumiinosiaan veitsillä tai partakoneilla. Itsensä tuhoaminen voi ilmetä myös alkoholin tai huumeiden voimakkaassa käytössä. Potilaat ottavat usein riskejä liikenteessä tai altistavat itsensä suojaamattomalle yhdynnälle.

He uhkaavat usein itsemurhaa tai yrittävät itse ottaa itsensä. Stressi johtaa usein todellisuuden menetykseen. Yksi puhuu dissosiatiivisista oireista, mikä tarkoittaa, että potilaan käsitys muuttuu. He näkevät ympäristönsä epätodellisena ja tuntevat olevansa outoja tai irronneita omasta henkilöstään.

Monet potilaat kokevat myös jatkuvan tyhjyyden - heidän elämänsä tuntuvat tylsiltä ja tavoitteettomilta heille. Samalla he pelkäävät usein yksinäisyyttään ja solmivat suhteita, jotka kuitenkin osoittautuvat usein epävakaiksi oireiden vuoksi.

kurssi

Rajaoireyhtymästä kärsivien ihmisten jännitystiloille on ominaista masennus, jota esiintyy melkein kaikilla rajarajoilla, sekä sisäisen tyhjyyden tunne ja vahva impulsiivisuus. Rajanylittäjillä ei ole tunnetta "normaalisuudesta", he vaihtelevat emotionaalisten ääripäiden välillä, elävät epävakaissa sosiaalisissa suhteissa ja pyrkivät hengittämään voimakasta sisäistä painetta, joka voi yhtäkkiä ja perusteettomasti tapahtua äärimmäisen käytöksen kautta. Tällaisissa tapauksissa tapahtuu, että kärsineet vahingoittavat itseään tai joutuvat äärimmäisiin tilanteisiin.

Tyypillisiä käyttäytymismalleja ovat liiallinen huumeiden kulutus, rohkea ajaminen tai tasapainottaminen siltojen kaiteilla. Tällainen korkean riskin käyttäytyminen auttaa vakauttamaan jälleen voimattomuuden tunteita ja luomaan itsensä vaikutusmahdollisuuksia.

Rajanylittäjät ovat usein mielialan vaihtelun armossa. Siksi raja-oireyhtymästä kärsivien ihmisten sosiaalista käyttäytymistä on vaikea arvioida, koska herkkiä oikosulkuja esiintyy yhä uudelleen ja ei ole minkäänlaista impulssiohjausta, jota ulkomaailma ei usein ymmärrä ollenkaan.

komplikaatiot

Fyysiset komplikaatiot ovat mahdollisia raja-oireyhtymän kanssa, jos asianomainen henkilö harjoittaa itsensä vahingoittamista tai vahingoittamista. Leikkaukset ja palovammat ovat yleisiä. Pelon, itsetunnon puutteen tai muiden syiden takia asianomaiset eivät aina etsi apua ajoissa. Haavat voivat saada tartunnan tai paraneda huonosti. Lihasten ja hermojen vaurioituminen on myös mahdollista. Borderline-oireyhtymällä on myös lisääntynyt itsemurhariski.

Toisaalta jotkut rajaviivat käyttävät tällaisia ​​vammoja hoidon saamiseen. Tässä tapauksessa voi syntyä henkinen riippuvuus lääketieteellisestä hoidosta. Koska kyseinen henkilö etsii tässä tapauksessa usein lääketieteellistä apua, hoidon kielteiset seuraukset ovat myös mahdollisia, esimerkiksi sairaalahoito.

Monien raja-oireyhtymästä kärsivien ihmisten on vaikea ylläpitää pitkäaikaisia ​​suhteita muihin ihmisiin. Persoonallisuushäiriön oireet johtavat usein konflikteihin. Jotkut kärsineistä osoittavat ristiriitaista käyttäytymistä siinä mielessä, että he haluavat läheisten olevan toisaalta heidän kanssaan, mutta toisaalta etääntyvät heistä. Seurauksena heidän todelliset tunteelliset tarpeet ovat usein tyydyttämättömiä.

Sosiaalinen eristäminen on toinen komplikaatio, joka voi kehittyä ambivalenttisesta sosiaalisesta käyttäytymisestä. Psykoottiset tai dissosiatiiviset oireet voivat myös johtaa hajaantumiseen tai tilapäiseen kyvyttömyyteen toimia jokapäiväisessä elämässä.

Lisäksi raja on usein olemassa muiden mielenterveysongelmien, etenkin ahdistuksen ja pakko-oireisen häiriön, posttraumaattisen stressihäiriön, päihteiden väärinkäytön tai haitallisen aineiden käytön, syömishäiriöiden ja ADD / ADHD: n kanssa.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Jokaisen, joka tunnistaa vähintään viisi seuraavista yhdeksästä tyypillisestä raja-oireyhtymän oireesta, tulisi käydä lääkärillä:

• Matala vihakynnys ja hallitsemattomat vihanpurkaukset, jotka voivat johtaa fyysiseen väkivaltaan

• Itsensä vahingoittaminen käyttäytymisestä ihon naarmuuntumisesta tai palovammoista itsemurhayritykseen, huumeiden käyttöön ja syömishäiriöihin

• Äkillinen impulssi ottaa äärimmäinen riski, joka voi olla hengenvaarallinen, kuten B. Nurmikko moottoritiellä, kiipeily sillankaiteille jne.

• Voimakas eroon ja menettämiseen liittyvä pelko ja jatkuva pelko yksinäisyydestä

• Sisäinen tyhjyys, jatkuva tylsyys ja päättömyys

• Äärimmäiset ja hallitsemattomat tunnevaihtelut, joiden negatiiviset vaiheet muuttuvat pidemmiksi

• Epävakaat ihmissuhteet johtuvat takertuvan ja hylkäämisen jatkuvasta heilahteluista, mustavalkoisesta ajattelusta

• Todellisuuden menetys tunteen ollessa toisessa maailmassa ja koettaessa irti itsestään

• Henkilöllisyyden häiriöt, jotka muodostuvat äkillisestä epävarmuudesta siitä, kuka olet ja mitä voit tehdä

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Lääketieteessä ja psykologiassa ei ole yksimielisyyttä raja-oireyhtymän hoidosta. Psykoterapeuttisilla lähestymistavoilla ei yleensä pidetä olevan erityisen hyviä tuloksia. Käyttäytymiseen liittyvät terapeuttiset lähestymistavat ovat osoittautuneet menestyneemmiksi, joissa potilaalle osoitetaan, kuinka hän voi kehittää uusia käyttäytymismalleja ääritapauksissa ja sisällyttää ne pitkällä aikavälillä.

On jälleen erilaisia ​​kouluja, jotka tukevat tai kohtaavat toisiaan. Koska raja-oireyhtymä ilmaisee lapsuuden traumaattisia kokemuksia, suositellaan myös erityisiä traumahoitoja, vaikka tiede onkin samaa mieltä siitä, että tämän ei pitäisi johtaa uudelleen traumaatisoitumiseen.

Oikean hoitomenetelmän valinta raja-oireyhtymälle riippuu viime kädessä henkilöstä, jota asia koskee. Standardoidut toimenpiteet osoittavat harvoin toivottua vaikutusta. Lisäksi sosiaalisen ympäristön sisällyttäminen terapiaan on aina erityisen hyödyllistä. Lääkehoito, ns. Lääkitys, ei voi hoitaa raja-oireyhtymää kokonaisuutena, vaan torjua korkeintaan yksittäisiä oireita.

Näkymät ja ennuste

Rajakohtainen persoonallisuushäiriö kestää tyypillisesti useita vuosia. Borderline-oireyhtymä muuttuu yleensä lievemmäksi iän myötä. Oireet voivat hävitä niin pitkälle, että persoonallisuushäiriön diagnoosikriteerit eivät enää täyty. Usein kuitenkin osa oireista säilyy. Tällä loppuosalla ei kuitenkaan tarvitse olla sairausarvoa, vaan se voi myös olla osa normaalia persoonallisuusspektriä.

Samanaikaisesti vanhempaa ikää pidetään kuitenkin myös itsemurhayritysten riskitekijänä, joka päättyi asianomaisen kuolemaan. Impulsiivisuus, masennus ja väärinkäyttö varhaislapsuudessa lisäävät myös itsemurhan tilastollista riskiä. Lisäksi raja-oireyhtymän lisäksi voi esiintyä toinen persoonallisuushäiriö ja vähentää paranemisen mahdollisuutta.

Riippuvainen, ahdistuneena välttävä ja vainoharhainen persoonallisuushäiriö esiintyy erityisen usein. Jos rajat ylittävä persoonallisuus kärsii epäsosiaalisesta persoonallisuushäiriöstä, myös itsemurhariski kasvaa. Nämä lausunnot ovat kuitenkin yleisiä lausuntoja - raja-persoonallisuushäiriön henkilökohtainen kulku voi poiketa keskimääräisestä.

Yksi tutkimus osoitti, että kuusi vuotta diagnoosin jälkeen kolmasosa potilaista kärsi edelleen raja-oireyhtymästä. Selvä lasku oli ilmeistä jo kahden vuoden kuluttua. Spesifisten hoitomenetelmien, kuten dialektisen käyttäytymisterapian (DBT), kehittäminen ja leviäminen on parantanut potilaille suunnattua apua viimeisen viidentoista vuoden aikana.

Löydät lääkkeesi täältä

➔ Lääkitys mielialan parantamiseksi

Voit tehdä sen itse

Ne, joihin raja-oireyhtymä vaikuttaa, voivat suojautua itsensä impulsiivisilta toimilta, joilla on kielteisiä vaikutuksia arkielämässä, välttäen toisinaan tilanteita, jotka suosivat liian negatiivisia tai positiivisia käsityksiä ja toimia. Tätä varten otetaan huomioon säännölliset lepoajat, joissa asianomainen henkilö irrottautuu keskusteluista ja muista vuorovaikutuksista tietyn ajan.

Näiden taukojen aikana asianomaisten ei pidä huolehtia näkemyksestään tapahtumista, vaan pikemminkin päästä pieneen etäisyyteen tapahtuneesta - oliko se jotain hyvää vai huonoa, ei ole merkitystä. Tätä varten on monia mahdollisuuksia, kuten esimerkiksi kuunnella musiikkia äänekkäästi, hieroa itseäsi hierontapalloilla tai ratkaista pieniä palapelit. Tilapäisen hajaantumisen mahdollisuudet ovat moninaiset, ja ne, joita asia koskee, voivat tutkia ja löytää.

Tilapäinen etääntyminen tunteista suhteessa itseensä ja ympäristöönsä auttaa henkilöitä, joihin rajallinen persoonallisuushäiriö vaikuttaa, palaamaan sosiaaliseen rooliinsa heijastavammin ja vähemmän impulsiivisesti. Tällä tavoin konfliktit - joskus objektiivisesti perusteettomat - voidaan estää etukäteen.

Myös asianomaisten ihmisten ympäristö olisi otettava mukaan. Tiedotus tunteesta auttaa kaikkia, jotka ovat mukana päivittäisissä asioissa. Säännölliset keskustelut, jotka seuraavat tiettyä rakennetta, helpottavat emotionaalista puolta ymmärrettävästi ja antavat usein raja-oireyhtymästä kärsiville ihmisille paremman tilanteen arvioinnin ja uudelleenarvioinnin jälkikäteen.