levyn prolapsia on rappeuttava ja kulumiseen liittyvä sairaus selkärankaväleillä ja lannerangalla tai kohdunkaulassa. Tämä johtaa pääasiassa muodonmuutoksiin ja mustelmiin yksittäisissä selkärangan rungossa. Tämä prosessi voi aiheuttaa voimakasta kipua ja säteillä raajoihin (käsivarret, jalat, jalat).
Mikä on herniated-levy?
Erityisesti vanhemmilla ihmisillä on nykyään nikamalevyihin liittyviä ongelmia. Nämä herniated-levyt, joista suurin osa vaikuttaa, johtuvat lanne- tai kaularangan komplikaatioista. Useimmiten herniated-levy esiintyy nikamavälilevyjen kulumisen seurauksena. Selkärangan nikamien välissä olevat joustavat puskurit kuluvat ajan myötä. Koska selkäranka on nyt suoraan alttiina iskuille ja iskunvaimentimille, selkärankalevyt eivät enää pysty absorboimaan tärinää.
Jos lannerangalla on merkkejä kulumisesta, selässä tai jaloissa esiintyy vaikeaa ja puukottavaa kipua, kun taas kohdunkaulan selkärangan tapauksissa hartiat, käsivarret ja kädet ovat erityisen vahingollisia. Kivun lisäksi potilailla on usein aistihäiriöitä, kuten puutumista tai pistelyä. Sukupuolielinten ja peräaukon ongelmat, jotka vaativat kiireellistä lääketieteellistä apua, esiintyvät myös harvemmin.
Erityisesti vanhemmat ihmiset (45-vuotiaita) kärsivät herniated-levyistä, koska heidän lannerangansa ja selkärangansa ovat lisääntyneet kulumisesta vanhetessaan.
syyt
Herniated-levyn syyt perustuvat levyn kulumiseen, joka voi sitten tulla selville, etenkin vanhemmilla ihmisillä. Nuoremmat ihmiset voivat saada tämän taudin myös, mutta syyt saadaan todennäköisemmin yleisiin vammoihin tai liikakäyttöön.
Jos kuormaa ylläpidetään, nikamavälilevymateriaali tunkeutuu olemassa oleviin halkeamiin ja vierekkäinen pitkittäinen nivelsite voi murtautua läpi. Nikamavälilevyn hyytelöinen konsistenssi tuhoutuu ja sen toiminta puskurina luiden välillä on vakavasti heikentynyt. Hiukkaset voivat nyt supistaa selkäydin- tai selkähermoja ja aiheuttaa siten vakavaa kipua tai aistihäiriöitä.
Yleisiä ulkoisia syitä vanhuuden oireiden lisäksi ovat liikalihavuus ja jatkuva epäasianmukainen rasitus selkärangalle (esim. Jatkuva väärä istuminen toimistossa). Hyvien selkälihasten puute voi myös edistää herniated-levyjä.
Oireet, vaivat ja oireet
Jokainen herniated-levy ei aiheuta oireita. Niiden esiintyminen ja laajuus riippuvat siitä, vaikuttavatko hermorakenteet ja missä määrin tätä tapahtuu. Siksi monilla ihmisillä on herniated-levy kärsimättä oireista.
Oireet näkyvät, kun se painostaa hermojuuria. Seurauksena tästä on yleensä vakava selkäkipu. Lisäksi kehon alueen lihakset, joihin esiintyminen vaikuttaa, kovettuvat. Jos herniated-levy tapahtuu lannerankaosassa (lanneranka), kipu voi joskus levitä muihin kehon osiin.
Tähän sisältyy yleensä jalka tai pakarat. Joillakin potilailla on myös pistely tunne jaloissa. Lisäksi jalkojen lihaksen halvaantumisen oireet ovat mahdollisia. Jos asianomainen kärsii niskakaulan nivelkipu (niskakaula), seurauksena on usein niskakipu, joka säteilee pään, käsivarren tai käden takaosaan.
Toinen yleinen oire on aistihäiriöt, kuten tunnottomuus, kylmä tunne tai pistely kärsivissä raajoissa. Herniated-levyn tapauksessa on myös vaara epäonnistumisesta ja jalkojen tai lihasten heikkoudesta. On olemassa vaara, että potilas kompastuu ilman syytä tai romahtaa yhtäkkiä portaiden kiipeämisen yhteydessä. Useimmissa tapauksissa oireet ovat lannerangan alueella. Sitä vastoin ne ovat paljon vähemmän yleisiä niska- ja rintaosassa.
kurssi
Kun sairaus etenee nivelkärjen kanssa, oireet voivat pahentua ja oireet pahenee.
Krooniset valitukset voivat myös kehittyä. Monissa tapauksissa herniated-levy on kuitenkin huomaamatta, joten lääkäri ei hoita sitä.
Herniated-levyn kulku on yleensä osa terapiaa tai hoitoa. Konservatiivinen terapia on erityisen lupaavaa. Kirurgisia toimenpiteitä on käytettävä vain poikkeustapauksissa, jos on vakavia komplikaatioita.
Leikkaukseen on turvauduttava, etenkin kun kyse on pysyvistä vaurioista, kuten verisuonien ja hermosolujen tulehduksista.
komplikaatiot
Herniated-levyn yhteydessä voi esiintyä erilaisia komplikaatioita. Komplikaatiot syntyvät yleensä, kun potilas odottaa liian kauan ennen hoidon aloittamista. Herniated-levyn aikana kipu voi lisääntyä. Lisäksi puutumista, heikkoutta tai epänormaaleja tuntemuksia voi esiintyä kyseisissä kehon osissa.
Vaikutus voi koskea myös muita kehon osia. Esimerkiksi niska-alueen herniated-levy voi vähentää käsivarsien vahvuus- ja herkkyyshäiriöitä. Hermovauriot voivat myös johtaa suoliston ja virtsarakon halvaantumiseen. Seurauksena on, että potilaalla on ongelmia virtsaamisessa ja ulosteessa.
Herniated-levyyn liittyvä kipu voi aiheuttaa lihasjännitystä. Seurauksena nivelet ovat väärin stressaantuneita ja lisää kipuja esiintyy. Kliininen kuva huononee. Kipu voi myös muuttua krooniseksi, kun herniated-levy on ratkaistu.
Jos herniated-levyä ei hoideta, siitä tulee isompi, koska levy jatkaa stressiä ja lisää levyn sisältöä painetaan selkäkanavaan. Kipu lisääntyy. Jos herniated-levy on erittäin suuri, hermojuuren verenkierto puristuu usein. Juuri kuolema tapahtuu sitten.
Kipu ei välity, potilaalla on vähemmän valituksia. Tietojen kulkua vastaaviin lihaksiin ei kuitenkaan myöskään ole. Lihakset ovat tunnottomia.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jos epäillään herniated-kiekkoa, on otettava välittömästi yhteys lääkäriin. Jos selkäkipu jatkuu yli kolme tai viisi päivää tai se palaa jatkuvasti, lääkärin on selvitettävä syy. Tämä on erityisen totta, jos kipu säteilee käsivarsiin ja jalkoihin tai jos siihen lisätään raajojen ja alavartalon halvaus. Selkäkipu onnettomuuden tai lumbagon jälkeen osoittaa myös herniated-levyä, ja se tulisi selvittää nopeasti.
Henkilöillä, jotka liikkuvat vähän tai istuvat paljon töissä, nostavat suuria taakkoja tai yleensä suorittavat fyysisesti vaativaa toimintaa, olisi selkävaivat tutkittava. Nopea diagnoosi voi yleensä hoitaa vaarattomat selkäkiput ja herniated levyt hyvin.
Jos selkäkipuun liittyy huono yleinen tila tai esiintyy muita oireita, kuten kuumetta ja painonlaskua, tämä osoittaa vakavaa perustilaa. Perhelääkärikäyntiä ei silloin pitäisi enää lykätä. Fysioterapeutit, ortopedit, kiropraktikot ja reumatologit ovat muita kontakteja liukastuneen levyn tapauksessa.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Vapauta lääkäri voi hoitaa herniated-levyä. Diagnoosi suoritetaan tietokoneellisella tomografialla (CT) tai magneettikuvauskuvauksella (MRT).
Hoito tapahtuu pääsääntöisesti ilman leikkausta. Pikemminkin käsitellään elämäntavan muutosta, kipuhoitoa ja muita vaikutusalueita.
Ennen kaikkea selkärangan tulee olla vähemmän stressaantunut ja helpotettu apuvälineillä. Kaularanneke ja askelma sänky ovat erityisen sopivia tähän. Yleisen kivunlievityksen lisäksi on suositeltavaa tukea vaurioituneita alueita kohdennetulla lihaksen rakentamisella voimistelu- ja fysioterapian avulla. Ennen kaikkea selkälihakset tulisi kouluttaa täällä.
Jos hermovaurioita on kuitenkin jo tapahtunut, nikamavälilevymateriaali on poistettava kirurgisesti. Tätä hoitomuotoa käytetään kuitenkin vain 10%: lla kaikista herniated-levyistä. Sitten osa rikkoutuneesta levystä poistetaan.
ennaltaehkäisy
Ei ole sataprosenttisesti toimivaa ehkäisyä. Voi silti suosia elämäntapaa, joka minimoi herniated-levyjen riskin. Tämä sisältää:
- Yleinen lihasharjoittelu selkärangan helpottamiseksi
- Ei ylipainoa
- Liiallisen rasituksen välttäminen (esim. Liian painavat kantopainot)
- Pikku istunto, paljon liikuntaa (tai ergonomisia istuimia)
Näkymät ja ennuste
Herniated-levyn ennuste ja näkymät voivat vaihdella suuresti. On myös tilannetta, että noin puolet herniated-levyistä jää huomaamatta, koska ne eivät aiheuta oireita. Se, suorittavatko he tämän edelleen jatkokurssilla (käsittelemätön), riippuu sattumasta.
Nuoremmilla herniated-levy aiheuttaa usein tutun kivun, joka on akuutti ja vaikea. Nämä kivun vaiheet vuorottelevat kivuttomien vaiheiden kanssa. Iäkkäillä ihmisillä sen sijaan kipu muuttuu kroonisemmaksi. Jos herniated-levyä ei hoideta, oireet voivat lisääntyä.
Selkäkipujen tai muiden alkuoireiden lisäksi on myös epänormaaleja tuntemuksia, halvaantumisen merkkejä, pistelyä ja muita tuntemuksia, jotka voidaan jäljittää puristettuihin hermoihin. Itse kipu säteilee vasta tietyn ajan kuluttua. Missä ne tunnetaan voimakkaimmin, riippuu kärsivistä nikamista.
Hoitoennuste on hyvä. Jopa 90 prosentilla tapauksista konservatiivinen hoito riittää hoidetun levyn hoitamiseen. 80 prosenttia kaikista tällaisista operaatioista on myös onnistunut, vaikka ei ole juurikaan mahdollista, että ne johtavat komplikaatioihin ja niistä aiheutuviin vahinkoihin. Herniated-levy ei tarkoita, että se ei voi toistua samassa tai eri paikassa.
Jälkihoito
Herniated-levy voidaan hoitaa kirurgisesti tai konservatiivisesti. Molemmissa tapauksissa johdonmukainen seuranta on tärkeää oireiden uusiutumisen välttämiseksi. Leikkauksen yhteydessä on tärkeää noudattaa hoitotyöntekijöiden tai lääkäriryhmän ohjeita tarkasti, jotta regenerointi olisi mahdollista. Tähän sisältyy lepo ja fysioterapia, oppimiasi harjoituksia voidaan jatkaa myös kotona.
Lihasten epätasapaino on tärkeä tekijä herniated-kiekkojen kehityksessä. Tästä syystä osana jälkihoitoa on tärkeää vahvistaa heikkoja lihaksia ja venyttää ohennettuja lihaksia. Tämä voidaan tehdä kunto-urheiluryhmissä sekä kotona kuntoilun ensimmäisten ohjeiden jälkeen kuntosalilla.
Paino-ongelmilla on negatiivinen vaikutus nikamavälilevytilanteeseen, koska ne kuormittuvat voimakkaasti. siksi hyvään jälkihoitoon sisältyy myös painonpudotus, mikäli tämä on tarpeen. Riittävällä määrällä juomista on myös positiivinen vaikutus jäljelle jäävän nikamaisen levykudoksen kosteuden tunkeutumiseen, joka voi sitten suorittaa puskurointivaikutuksensa erityisen hyvin. Nukkumisasento on myös tärkeä: patja, joka on räätälöity kyseisen henkilön painoon, nukkumisasentoon ja muihin tarpeisiin, on lempeä selässä nukkumisen aikana.
Selkäharjoittelu on myös osa jälkihoitoa. Siinä potilaat oppivat liikkumaan selkänsä arjessa. Tämä tukee uusimista ja estää uusia levy-ongelmia.
Voit tehdä sen itse
Kivun lievitys herniated-levystä saadaan aikaan lämmöllä ja porrastetulla asemoinnilla. Kuumavesipullo tai voide, joka lisää verenvirtausta, voi auttaa. Askelmainen asemointi tarkoittaa, että jalat on asetettu suorassa kulmassa vartaloon nähden. Vaurioituneet makaavat lattialla ja asettavat tuolin lähellä selän alaosaa. Rauhallinen hengittäminen sisään ja ulos on tärkeää, koska se edistää rentoutumista.
Rintakehän herniated-levyjen kipuja voidaan myös vähentää käyttämällä lämpöä. Vaikka jokainen liike on aluksi kidutusta, lepoasennon tulisi kestää vain päivä tai kaksi. Sen jälkeen selkärankaa on siirrettävä säännöllisesti, tosin kevyesti. Vasta sitten normaali verenvirtaus saadaan aikaan ja nivelneste ravitsee riittävästi.
Kevyet harjoitukset, jotka vahvistavat selkärangan lihaksia, eivät ole vain tehokkaita ennaltaehkäisevästi. Ne myös lievittävät kipua. Ne voidaan suorittaa makuulla, istuen tai seisoen. On tärkeää, että vartaloa ei stressitetä liikaa ja että se siirretään kivun rajoituksiin. Erityinen tyyny voi helpottaa istumista. Tämä pätee myös pidempiin automatkoihin. Istumapalloja suositellaan myös. Lyhyt totuttelu on aina täällä kannattavaa. Koko selkä on helpottunut ja sitä liikutetaan pysyvästi ja kevyesti.
.jpg)
