Kohdassa a osteophyte luun viljely ymmärretään. Tämä uusi luunmuodostus johtuu pääasiassa niveltaudeista, joita kuluminen aiheuttaa.
Mikä on osteophyte?
Jos luupuristus kohdistaa painetta rotaattorin mansetin jänteisiin, jotka vastaavat olkapääliikkeiden ohjaamisesta, lihas-jännekappaleen kulumisen merkkejä ja turvotusta ilmenee.© logo3in1 - stock.adobe.com
A osteophyte se on luinen outgrowth peitetty sileä kuitu rusto. Useimmissa tapauksissa se muodostuu degeneratiivisilla luumuutoksilla nivelpintojen reunalla. Tämän uuden luurakenteen tarkoituksena on kehon yritys lievittää nivelpintoja. Hän jakaa paineen suuremmalle alueelle.
Vaikka osteophyte-rakenne näyttää alun perin sieninen, se muuttuu kiinteämmäksi edetessä. Osteofyyttejä kutsutaan myös Luun kannustaminen nimetty. Luun kiinnitys on joko terävä tai pyöristetty. Itse osteophyte ei aiheuta kipua. Kipu voi kuitenkin johtua painetta kohdistamisesta vierekkäisiin kudoksiin, nivelsiteisiin, jänteisiin, luihin tai hermoihin.
Useimmat potilaat eivät huomaa luun kannusta vuosia. Yli 60-vuotiailla ihmisillä on erityinen vaikutus osteofyyteihin. Luun kannustimien riski kasvaa iän myötä. Yli 50-vuotiailla naisilla on todennäköisemmin nilkan osteofyyttejä kuin miehillä.
syyt
Yleisin syy osteofyyttien kehitykseen on nivelmuutokset, jotka johtavat nivelten uudelleenmuodostukseen. Tähän sisältyy pääasiassa nivelrikko tai patologiset muutokset. Joskus luun kannukset toimivat myös mukautuksena nivelen vakauttamiseksi.
Yhteys vanhempiin ikäryhmiin johtuu siitä, että nivelten rappeuttavia muutoksia esiintyy useammin tässä ikäryhmässä. Rustovaurioista johtuvilla mekaanisilla ärsykkeillä on stimuloiva vaikutus luun kannukseen. Pölyn osteofyyttien muodostumista voidaan myös edistää ristikkäisen nivelsiteen repeämällä.
Osteofyyttien muodostumisen ja paikallisen tulehduksen, kuten niveltulehduksen tai tendiniitin, välillä on yhteys. Lisäksi on luun kannustimia, jotka ovat jo synnynnäisiä. Nivelten rustovaurioita aiheuttaa liiallinen mekaaninen rasitus. Ajan myötä vaurioitunut alue karhenee ja kuluu, mikä puolestaan vaikuttaa kielteisesti nivelliikkeisiin.
Lisäksi nopeutetaan tiettyjen entsyymien vapautumista, joilla on ominaisuus hajottaa rusto nopeammin. Tämä prosessi käynnistää osteofyyttien kehittymisen. Altistuminen välittäjille ja kasvutekijöille on myös erittäin tärkeä osteofyyttien kehittymiselle.
Transformoivalla kasvutekijä beeta (TGF-beeta) on tärkeä rooli luupurjen muodostumisessa ja kehittymisessä. Osteofyytit sisältävät kondrosyyttejä, fibroblasteja, osteoblasteja, esikondroosyyttejä ja hypertrofisia kondrosyyttejä. Tyypin II kollageeni on luiden kannustimien tunnetuin komponentti.
Oireet, vaivat ja oireet
Ei ole harvinaista, että osteofytit eivät aiheuta valituksia vuosien ajan. Jos luun kannustaminen on kuitenkin kriittisessä ruumiinosassa, on epämiellyttävän epämukavuuden riski. Näihin alueisiin kuuluvat polvi, jossa osteofyytin vaikutukset ovat usein jänteitä tai luita, ja olkapää.
Jos luupuristus kohdistaa painetta rotaattorin mansetin jänteisiin, jotka vastaavat olkapääliikkeiden ohjaamisesta, lihas-jännekappaleessa on merkkejä kulumisesta ja turvotuksesta. Selkärangan osteofyytti voi ilmetä kipuna, kun se painaa selkäytimen hermoja.
Samoin tunnottomuus tai vajaatoiminnan oireet ovat mahdollisia hoidettavilla kehon alueilla. Sormissa luun kannusta voidaan nähdä kovana turvotuksena iholla, mikä aiheuttaa toisinaan kipua. Jos kurkussa on osteophyte, on olemassa riski nielemisvaikeuksista tai hengitysvaikeuksista.
Aivojen vähentynyt verenhuolto on myös mahdollista, jos luupuristus painostaa tärkeitä verisuonia. Lisäksi käsissä on usein pistelyä ja heikkoutta.
Diagnoosi ja sairauden kulku
Osteofyyttien diagnosointi ei ole aina helppoa. Luun kannustimen aiheuttama kipu on usein epäspesifistä ja esiintyy sen välittömässä läheisyydessä. Siksi diagnoosi tapahtuu yleensä vain sattumalta.
Joissakin tapauksissa fyysisen tutkimuksen aikana tapahtuva tunnustelu paljastaa osteofyytin kipu ja epämukavuus. Usein ei kuitenkaan ole mahdollista jäljittää syvempiä luun kannustimia ulkopuolelta. Tästä syystä yleensä suoritetaan röntgenkuvaus, jonka avulla voidaan määrittää luun kannuksen sijainti ja laajuus. Jos luunmuodostus on kuitenkin hyvin pieni, röntgenkuvat eivät aina riitä.
Jos lihakset tai hermot ovat osallisina, suoritetaan usein tietokonetomografia (CT) tai magneettikuvaus (MRI). Useimmissa tapauksissa osteofytit etenevät positiivisesti, kun niitä hoidetaan asianmukaisesti. Jotkut potilaat kärsivät kuitenkin huomattavasta heikkenemisestä, kun luun kannustaminen puristuu vierekkäisiä hermoja vasten.
komplikaatiot
Osteofyytin takia potilaat kärsivät useista luuvaivoista ja myös nivelongelmista. Useimmissa tapauksissa oireet ilmenevät hyvin yhtäkkiä, joten tauti ei osoita aluksi mitään erityisiä oireita. Tästä syystä varhainen hoito ei yleensä ole mahdollista. Varsinkin polvissa se voi aiheuttaa kipuja ja liikkumisen rajoituksia, joilla on erittäin kielteinen vaikutus potilaan jokapäiväiseen elämään.
Olkapää voi myös satuttaa. Jos osteofyyttiä ei hoideta, yleensä esiintyy selkärangan valituksia ja lisäksi puutumista ja muita herkkyyshäiriöitä. Lisäksi on nielemis- ja hengitysvaikeuksia, joten ruuan ja nesteiden nauttiminen ei ole enää potilaalle mahdollista.
Vahinkoa kärsivän ihmisen joustavuus laskee myös huomattavasti osteofyytin takia, joten arjessa on huomattavia rajoituksia. Tämä tila hoidetaan yleensä lääkityksen avulla. Erilaisilla terapioilla ja terveellisillä elämäntavoilla voi myös olla positiivinen vaikutus tautiin.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Osteofyytit voivat kehittyä vuosien mittaan ilman, että aluksi ilmenee epätavallisia oireita. Jos nivelten alueella havaitaan tyypillisiä turvotuksia ja luutumista, on otettava yhteys lääkäriin. Hermokipu tai vajaatoimintaoireet viittaavat myös osteofyyttiin tai muuhun sairauteen, joka on selvitettävä. Äänen johtohalvaus ja huono ryhti ovat syitä kääntyä lääkärin puoleen heti, koska ne osoittavat pitkälle edennyttä sairautta. Kipuhoito on ongelmatonta, eikä lääkärin tarvitse valvoa sitä.
Toisaalta säännölliset tarkastukset ovat tarpeen leikkauksen jälkeen sujuvan paranemisen varmistamiseksi. Potilaan tulee neuvotella fysioterapeutin kanssa leikkauksen jälkeen mahdollisesti tuki- ja liikuntaelinten sairauksien lievittämiseksi. Degeneratiiviset luumuutokset itsensä poistetaan kirurgisesti tai hoitaa ortopedinen kirurgi. Yleislääkäri voi yleensä hoitaa rutiinitarkastukset hoidon ja jälkihoidon aikana. Ortopedisen kirurgin on kuitenkin oltava aina mukana hoidossa, koska osteofytit ja osteokondromat vaikuttavat pääasiassa luihin ja ne on hoidettava sopivan asiantuntijan toimesta.
Hoito ja hoito
Jos osteophyte ei aiheuta oireita, erityinen hoito ei yleensä ole tarpeen. Viime kädessä hoito riippuu siitä, kuinka vakavat oireet ovat. Kivun torjumiseksi potilaalle annetaan yleensä ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). Niiden käyttö voi vähentää tulehduksia ja kipuja kärsivillä alueilla.
Toinen todistettu hoitomuoto on fysioterapia. Luun kannusteiden ympärillä olevia lihaksia vahvistetaan erityisillä harjoituksilla ja heille annetaan enemmän liikkumisvapautta. Vakavissa nivelhäiriöissä lääkäri voi antaa myös kortisonia, jota hän käyttää kivun torjuntaan.
Jos potilaalla on jalan osteofyyttejä, ortoosien käyttöä pidetään hyödyllisenä kivunlievityksessä. Toisaalta leikkauksia suoritetaan harvoin, jos konservatiivinen terapia epäonnistuu.
Löydät lääkkeesi täältä
Pain KivulääkkeetNäkymät ja ennuste
Osteofyyttiennuste on heikko. Sairastuneen henkilön syy on krooninen sairaus, jolla on etenevä taudin kulku. Tästä syystä ei ole palautumista ottaen huomioon nykyinen lääketieteellinen ja tieteellinen tilanne. Pikemminkin on odotettavissa valitusten tasaista kasvua eliniän aikana.
Sairaanhoidossa keskitytään taudin etenemisen viivästymiseen. Lääkehoitoon liittyvien lähestymistapojen tarkoituksena on estää terveysongelmien johtaminen vakaviin elämänlaadun tai arjen heikkenemisiin lyhyessä ajassa. Pikemminkin kyse on ajan säästämisestä, jotta potilas voi suorittaa päivittäiset velvoitteensa itsenäisesti mahdollisimman pitkään.
Ammattilais- ja urheiluvelvoitteet ovat usein rajoitettuja, koska fyysistä suorituskykyä ei voida enää suorittaa kuten tavallisesti. Perussairauden vuoksi sekundaaristen häiriöiden kehittymisen riski kasvaa. Emotionaalinen taakka kasvaa, joten mielenterveyden häiriöitä voidaan usein havaita.
Ilman hoitoa erilaiset oireet johtavat valtavaan yleisen elämänlaadun heikkenemiseen. Epäsäännöllisten liikkeiden, kivun ja voimien menetyksen lisäksi voi esiintyä tulehduksia. Monissa tapauksissa voidaan odottaa myös valitusten nopeaa kasvua. Seurauksena on, että kärsinyt henkilö ei voi enää selviytyä arjesta ilman apua.
ennaltaehkäisy
Osteofyyttien estämiseksi on tarpeen torjua laukaisevat syyt, kuten tulehdus. Säännöllistä liikuntaa pidetään myös hyödyllisenä.
Jälkihoito
Yleensä osteofyytin seurantatoimenpiteet ovat suhteellisen rajalliset tai joissakin tapauksissa ne eivät ole edes saatavissa sairastuneille. Tästä syystä ensimmäisten oireiden ja oireiden vuoksi on kuultava lääkäriä, jotta lisäkomplikaatiot voidaan estää. Itseparaneminen ei voi tapahtua, joten ihannetapauksessa on ensin neuvoteltava lääkärin kanssa taudin ensimmäisistä oireista ja oireista.
Useimmat sairastuneet ovat riippuvaisia erilaisista lääkkeistä, jotka voivat lievittää heidän oireitaan. Asianomaisen tulee aina kiinnittää huomiota oikeaan annokseen ja myös lääkityksen säännölliseen nauttimiseen, jotta ei olisi muita kokoelmia tai valituksia.
Suurin osa kärsineistä tarvitsee hoidon aikana myös oman perheensä ja ystäviensä apua ja tukea. Tämä voi myös estää tai lievittää masennusta ja muita psykologisia valituksia. Tietyissä olosuhteissa tauti voi myös johtaa lyhyempaan elinajanodotteeseen sairastuneille.
Voit tehdä sen itse
Osteofyytit vaativat yleensä lääketieteellistä hoitoa. Leikkauksen jälkeen potilaan on ensin otettava se helposti. Varsinkin vaurioitunut luu ei saa altistua lisärasitukselle. Tästä syystä lääkäri määrää fysioterapian, jota potilas tukee parhaiten maltillisella liikunnalla, mutta myös hieronnoilla, jooga- ja Pilates-harjoituksilla sekä rentoutusharjoitteilla.
Mahdolliset syyt on tunnistettava ja korjattava, jotta osteofyytti ei toistu. Usein sairaus perustuu toiseen tilaan, esimerkiksi nivelrikkoon tai skleroosiin, jotka on ensin hoidettava. Jos syytä ei voida määrittää, yleiset toimenpiteet ilmoitetaan. Potilaan tulee käyttää niveliä säännöllisesti, mutta ylikuormittamatta niitä.
Terveellinen ruokavalio ja stressin välttäminen toimivat lisätoimenpiteinä osteofyytille. Jos osteofytit ilmaantuvat lääkityksen yhteydessä, on tarpeen vaihtaa toiseen valmisteeseen. Potilaan tulee neuvotella lääkärin kanssa tiiviisti ensimmäistä kertaa lääkityksen vaihdon jälkeen, jotta sivuvaikutusten ja vuorovaikutusten ilmetessä voidaan tehdä tarvittavat säädöt.