Muukalaisten käden oireyhtymä on harvinainen neurologinen sairaus, jossa potilas ei enää voi vapaaehtoisesti hallita toista kahdesta kädestään tietyn ajan. Aivotangon vauriot ovat yleensä vastuussa tästä ilmiöstä, koska ne voivat johtua tuumorimuutoksista, aivohalvauksista tai infektioista.
Mikä on Alien Hand -oireyhtymä?
Muukalaisten käden oireyhtymä on harvinainen neurologinen sairaus, jossa potilas ei enää voi vapaaehtoisesti hallita toista kahdesta kädestään tietyn ajan. Neurologi ymmärtää vieraiden käden oireyhtymän erittäin harvinaisena häiriönä, jossa toinen potilaan kahdesta kädestä välttää vapaaehtoisen hallinnan ja toimii joskus toista kättä vastaan. 1900-luvun alussa häiriö dokumentoitiin ensin Kurt Goldsteinsin toimesta. Nykyinen nimi on kuitenkin keksitty vain teoksessa vuodelta 1972, kolmella kasvainpotilaalla, joilla on kasvain aivopalkissa, ts. Corpus Callosum, dokumentoitu.Sitten kaikki nämä kolme potilasta kärsivät ilmiöstä, joka tässä tapauksessa johtui sydänlihaksen keskeytymisestä. Tällaista corpus callosumin keskeytymistä pidetään edelleen muukalaisten käden oireyhtymän pääkohteena tähän päivään saakka. Aikanaan dokumentoitujen kasvaimellisten muutosten lisäksi aivohalvaukset, infektiot tai traumaattiset vammat aivovarressa voivat todennäköisesti aiheuttaa oireyhtymän.
syyt
Muukalaisten käden oireyhtymän syitä ei ole tutkittu riittävästi niiden harvinaisuuden vuoksi. Aivovaurioiden mahdollisesta lokalisoinnista on saatavana vain tietoja, jotka voivat johtaa kliiniseen kuvaan. Lääkärit epäilevät, että tässä suhteessa voidaan erottaa kaksi erilaista skenaariota:
Esimerkiksi, jos corpus callosum vaurioituu, oireyhtymä voi todennäköisesti tapahtua samalla tavalla kuin jos etuosakehä vaurioituu. Jos corpus callosum vaurioituu, kahden pallonpuoliskon välinen kommunikaatio on heikentynyt. Jokainen aivojen puoli hallitsee kehon vastakkaisia puolia ja aivojen vasemman ja oikean puolen välillä tapahtuu myös tiedonvaihto corpus callosumin kautta, mikä mahdollistaa loogisesti-analyyttisen ajatteluprosessin ja tekee monimutkaisista hienomotorisista liikkeistä hallittavissa.
Jos corpus callosum vaurioituu, myös koordinaatio on häiriintynyt - tässä tapauksessa mieluiten vasemman käden. Sillä, että eturintaan tehdään syyllinen vahinko, vapaaehtoisten liikkeiden yleinen suunnittelu ja toteutus häiriintyvät, mikä yleensä vaikuttaa hallitsevaan käsiin.
Oireet, vaivat ja oireet
Muukalaisten käden oireyhtymässä potilas ei voi enää hallita tietyn käden liikettä. Yksi käsi toimii toisiaan vastaan erityisen usein, toisin sanoen kun toinen käsi haluaa kirjoittaa, toinen saa tiensä. Jos corpus callosum -vaurio on ilmiön syy, vasen käsi liikkuu tahattomasti, varsinkin kun oikea käsi liikkuu. Sitä vastoin kun oikea käsi lepää, se pysyy suhteellisen paikallaan.
Jos emäkalvo vaurioituu corpus callosumin sijasta, hallitseva menetys yleensä vaikuttaa hallitsevaan käteen, jolloin oireyhtymä ilmenee usein tahattomista tarttumisliikkeistä oman näkökentän sisällä sijaitseville esineille. Ääritapauksissa ulkomaalainen käsi yrittää kuristaa potilasta hänen tahtoaan vastaan tai tekee muuta haittaa.
Diagnoosi ja kurssi
Koska ulkomaalaisten käden oireyhtymä näyttää erittäin tyypillisen ja spesifisen kliinisen kuvan, neurologi voi tehdä diagnoosin potilaan puhtaan havainnon perusteella ilman, että hänen tarvitse aloittaa uusia diagnostisia toimenpiteitä. Tietyissä olosuhteissa hän tutkii myös erityistä syytä tekemällä aivoista MRI ja käyttämällä kuvantamista vaurioiden alueen selvittämiseksi.
Lääkäri käyttää mahdollisuuksien mukaan myös differentiaalidiagnoosia selvittääkseen, liittyykö aivohalvaus, kasvain vai infektio ilmiöön. Kasvainmuutokset näkyvät jo kuvantamisessa. Aivohalvaus näyttää kuvantamisessa myös suhteellisen tyypillisen kuvan, jolloin aivojen syöttävien suonien lisätutkimus voidaan osoittaa.
Syy-infektiot voidaan toisaalta diagnosoida seerumin, mahdollisesti CSF-diagnostiikan ja hermopotentiaalin mittausten kautta, jos ne ilmenevät viivästyneenä tarttumisena. Alien Hand -oireyhtymän kulku riippuu suuresti häiriön syystä. Useimmissa tapauksissa itse oireyhtymä taantuu ajan myötä.
komplikaatiot
Muukalaisten käsi-oireyhtymä on mahdollinen seuraus vakavista aivosairauksista tai vammoista. Muukalaisten käden oireyhtymä on sinänsä komplikaatio tällaisista taudeista. Muiden vieraiden käden oireyhtymien syitä ei ole vielä selvitetty riittävästi.
Siksi hyödyllisistä hoitomenetelmistä on toistaiseksi ollut vähän. Ainoa lohdutus kärsiville on, että vieraiden käden oireyhtymä voi ratkaista itsestään muutaman vuoden kuluttua. Jos loukkaantumiset johtuvat toisen käden hallinnan puutteesta, komplikaatioita voi syntyä käden heikentyneen havaitsemisen seurauksena.
Riittämättömällä käden haavojen hoidolla vieraana elimenä voi olla hoidon vaativia seurauksia. Näiden harvinaisten sairauksien seurauksena voi syntyä myös psykologisia ongelmia. Kun käsi tekee asioita, jotka ovat omien tahtojensa ulkopuolella, se voi olla emotionaalisesti erittäin stressaavaa.
Koska tähän mennessä tuskin mitään hoitostrategiaa, sairastuneiden elämä on hyvin rajallista. Suurimman osan ajasta he eivät enää voi tehdä työtä. Usein he vetäytyvät yleisön silmästä. Monet immobilisoivat kädet.
Kuten elokuvissa usein väärin esitetään, vieraan käden oireyhtymä voi johtaa luvattomaan käsiin, joka johtaa amputointipyyntöön asianomaisella henkilöllä. Lääketieteelliseltä kannalta tämä on järjetöntä. On paljon järkevämpää parantaa tätä tilaa parantamalla käden päivittäistä harjoittelua.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Muukalaisten käden oireyhtymä ei yleensä ole itsenäinen sairaus, joten kohdennettu ja syy-hoito ei yleensä ole mahdollista. Muukalaisten käden oireyhtymä voi kuitenkin tarjota monia viitteitä tietyistä sairauksista, minkä vuoksi lääkärin on tutkittava se joka tapauksessa. Yleensä vieraiden käden oireyhtymä tapahtuu aivohalvauksen jälkeen tai pään tai suoraan aivojen loukkaantumisten jälkeen. Jos tällaisia vammoja on tapahtunut etukäteen, tämä oireyhtymä voidaan hoitaa ja rajoittaa joissain tapauksissa.
Taudin positiivista kulkua ei kuitenkaan voida yleensä ennustaa. Lisäksi oireyhtymä voi viitata kasvaimeen, joka, jos se diagnosoidaan hyvissä ajoin, saattaa silti olla mahdollista poistaa. Jos tämän taudin syy-hoito onnistuu, vieraan käden oireyhtymän oireet katoavat yleensä lyhyen ajan kuluttua eivätkä aiheuta uusia komplikaatioita. Sairauden diagnoosin voi tehdä yleislääkäri. Lisähoito riippuu kuitenkin syystä, ja sen vuoksi sen suorittaa asiantuntija.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Itse vieraan käden oireyhtymää voidaan hoitaa vain väliaikaisesti, esimerkiksi hillitsemällä kättä, joka estää sitä tahattomista liikkeistä. Fysioterapian harjoituksella on harvoin käteen kasvattava vaikutus, joka heikentää oireyhtymää tai saa sen poistumaan kokonaan.
Koska ilmiö taantuu yleensä tietyn ajan kuluttua, hoidon painopiste on ensisijaisesti saattamaan kärsineen henkilön elämänlaatu takaisin normaaliksi häiriön ajan. Riippuen siitä, mikä sairaus aiheutti oireen, myös syy-sairaus on hoidettava. Jos tuumorimuutoksia on näkyvissä eturintamassa tai corpus callosumissa, lääkäri aloittaa kirurgisen poiston niin pitkälle kuin mahdollista.
Toisaalta, jos aivohalvauksen on todettu olevan syy, voidaan aloittaa tavanomainen aivohalvauksen estäminen.Aivotulehduksen, kuten bakteeri-infektion, tapauksessa potilaita hoidetaan yleensä tehohoitoyksikössä. Huumehoito ja nesteet ovat yhtä tärkeitä kuin kuumetta torjuvat toimenpiteet.
Näkymät ja ennuste
Muukalaisten käden oireyhtymä aiheuttaa potilaalle yleensä erilaisia valituksia ja komplikaatioita. Useimmissa tapauksissa aivoalueet voivat vaurioitua siten, että syntyy halvaus tai muut herkkyyshäiriöt. Myös moottorirajoituksia voi esiintyä. Käsien ja jalkojen liikettä voi myös rajoittaa vieraiden käden oireyhtymä. Vakavissa tapauksissa uhrin käsi voi myös yrittää vahingoittaa itse potilasta.
Muukalaisten käden oireyhtymä johtaa myös äärimmäiseen masennukseen ja muihin psykologisiin valituksiin. Tämä tauti heikentää ja rajoittaa merkittävästi elämänlaatua. Usein potilaat ovat riippuvaisia myös muiden ihmisten avusta arjessa.
Muukalaisten käden oireyhtymä voidaan hoitaa erilaisten hoitomuotojen avulla. Joissakin tapauksissa tapahtuu kuitenkin myös spontaania parannusta. Valitettavasti mitään ennustetta ei voida yleensä antaa. Usein kuitenkin oireita voidaan lievittää terapialla, jotta asianomainen henkilö voi käyttää käsiään taas normaalisti. Muukalaisten käden oireyhtymä ei rajoita elinajanodotea.
ennaltaehkäisy
Muukalaisten käden oireyhtymää ei voida estää. Kuitenkin, koska se on erittäin harvinainen tapaus, kenenkään ei pitäisi elää pelossa oireyhtymästä.
Jälkihoito
Muukalaisen käden oireyhtymän seurannan tarve vaikuttaa alun perin ongelmaan. Siksi lääketieteellisissä seurantatoimenpiteissä keskitytään aluksi ulkomaalaisten käden oireyhtymän neurologisten syiden, nimittäin kasvainten, aivohalvauksien ja vastaavasti vakavien neurologisten sairauksien hallintaan. Voidaanko näitä neurologisia sairauksia hoitaa kirurgisesti vai lääkkeillä.
Koska Alien Hand Syndrome -oireyhtymän aiheuttajaa ei kuitenkaan aina voida löytää, seurantahoito on standardoitu vain tunnistettuihin syihin. Jos syitä ei voida tunnistaa, seuranta on vaikeaa.
Selvää on vain se, että ilmiön syy on häiriö tai neurologinen sairaus, joka vaikuttaa aivoihin. Muukalaisen käden oireyhtymän seuranta on vaikeaa, koska itse oireyhtymän hoitomenetelmiä ei juurikaan ole. Vain taustalla olevaa sairautta voidaan hoitaa lääketieteellisesti.
Ainoa lohdutus kärsiville jää edelleen siihen, että hoitamalla ja parantamalla sitä aiheuttavia oireita myös vieraiden käden oireyhtymä paranee usein. Se voi hävitä yksinään, jos sen aiheuttanut tauti on hoidettu onnistuneesti.
Ohjaamattoman käden kohdennettu koulutus on osoittautunut hyödylliseksi käden seurannassa. Kuitenkin asianomaiset ovat rajoitetusti tulevassa elämässään. He tarvitsevat enimmäkseen apua kotona, ja heille on annettava säännölliset lääkärintarkastukset.
Voit tehdä sen itse
Sen lisäksi, että vieraiden käden oireyhtymälle ei ole tunnettua terapiaa, sairastuneiden mahdollisuudet lievittää oireita nopeasti. Muutamia menetelmiä voidaan käyttää, jolloin onnistumiset ovat hyvin yksilöllisiä, joten parannusta ei voida antaa.
On vain osoitettu, että kärsivän käden pitkittynyt käyttö voi rauhoittaa sitä. Esimerkiksi hänelle voidaan uskoa jokapäiväisiä esineitä, jotka tulisi suunnitella siten, että niistä on helppo tarttua ja tuntua. Usein käytetään pieniä, pehmeitä palloja ja kynää. Niille, joita käsi häiritsee nukkumisen aikana, uunikäsine voi auttaa ennen nukkumaanmenoa. Muukalaisen käden aistiherkkyyden vähentäminen voi rajoittaa sen toimintaa.
Molempiin käsiin liittyvien tehtävien jatkuva toistaminen voi myös opettaa kädelle tietyitä liikkeitä. Mitkä harjoitukset nämä ovat ja kuinka monimutkaisia ne voivat olla, voidaan määrittää yksilöllisesti, eikä niitä aina voida liittää menestykseen. Ennen kaikkea sinun on kiinnitettävä huomiota yksinkertaisuuteen.
Vaikuttavat ihmiset voivat tutkia väärin suuntautuneen kätensä käyttäytymistä käden mielivaltaisen toiminnan mahdollisten kuvioiden tunnistamiseksi. Joissakin tapauksissa vieraan käden aiheuttamat häiriöt voidaan estää säätämällä liikejaksoja.