Amyloidinen angiopatia

vuonna Amyloidinen angiopatia se on sairaus, joka vaikuttaa aivojen verisuoniin. Beeta-amyloidit laskeutuvat verisuonten sisään, aiheuttaen ontelon kapenemisen. Lisäksi joskus kehittyvät mikroaneurysmit. Tämä aiheuttaa riskin, että aneurysmat räjähtävät ja aiheuttavat verenvuotoa aivoissa.

Mikä on amyloid angiopathy?

Amyloid angiopathy on sairaus, joka vaikuttaa aivojen verisuoniin.

Amyloidinen angiopatia on synonyymi aivojen amyloidinen angiopatia tai lyhenne CAA nimetty. Vuonna 1938 tutkija Scholz kuvasi ensin amyloidista angiopatiaa vanhuksilla. Näin tehdessään hän löysi tyypilliset beeta-amyloidien talletukset ihmisten aivoihin.

Koska taudin oireissa on tiettyjä samankaltaisuuksia, amyloidinen angiopatia pidettiin alun perin Alzheimerin taudina. Tutkijat havaitsivat kuitenkin myöhemmin, että amyloidinen angiopatia oli itsessään sairaus. Amyloidinen angiopatia ei aiheudu verenpaineesta, joka on syynä lukuisiin muihin aivojen verenvuotoihin.

Beeta-amyloidi-talletukset ovat yleisimpiä amyloidisessa angiopatiassa. Suurin osa Alzheimerin tautia sairastavista potilaista kärsii tällaisista oireista. Amyloidista angiopatiaa on myös useita geneettisesti aiheuttamia tyyppejä. On olemassa geenimutaatioita, jotka vaikuttavat esimerkiksi preseniliiniin ja esimerkiksi amyloidiprekursoriproteiiniin. Joissakin tapauksissa esiintyy myös kystatiini C: n geenimutaatiota.

Amyloidinen angiopatia ja siihen liittyvät valitukset johtuvat tiettyjen peptidien varastoinnista aivojen verisuoniin. Useimmissa tapauksissa beeta-amyloidipeptidi talletetaan. Roskat kerääntyvät aivojen verijärjestelmän eri alueille. Seurauksena kehittyy erilaisia ​​stenooseja ja usein mikroaneurysmejä.

syyt

Amyloidinen angiopatia johtuu beeta-amyloidin peptidin laskeutumisesta. Tämä aine muodostuu, kun amyloidi-esiasteproteiini hajoaa. Gamma- ja beeta-sekretaasi-entsyymit ovat välttämättömiä tähän. Terveillä ihmisillä aineenvaihdunta ei tee näistä peptideistä.

Oletetaan, että pääasiassa hermosolut tuottavat ainetta amyloidi. Aine kertyy potilaan hermoveteen, niin että se kerääntyy vähitellen aivojen verisuonten tai aivokudoksen seinämiin. Nämä talletukset tunnetaan ns. Seniileinä plakkina ja esiintyvät pääasiassa pitkäikäisissä iässä.

Niitä esiintyy myös useammin Alzheimerin dementian yhteydessä. Tietyt geneettiset tekijät lisäävät amyloidisen angiopatian kehittymisen riskiä. Erityisesti ApoE4-niminen alleeli ennaltaehkäisee sairastuneita kertymään sopivia amyloidi-saostumia verisuoniin.

Löydät lääkkeesi täältä

Memory Muistihäiriöitä ja unohduksia ehkäisevät lääkkeet

Oireet, vaivat ja oireet

Amyloidinen angiopatia ilmenee pääasiassa beeta-amyloidin peptidin tyypillisissä talletuksissa aivojen verisuonissa. Aine kertyy erityisesti verisuonten seinämiin. Beta-amyloidin muodostumiseen tarvitaan erityinen amyloidi-esiasteproteiini.

Tämä luodaan jakamalla edeltäjäaine entsymaattisten prosessien kautta. Näin syntyy patogeeninen beeta-amyloidi. Tällaiset prosessit tapahtuvat yksinomaan potilaan hermostokudoksessa. Toisaalta terveillä ihmisillä organismi ei tuota mitään määriä beeta-amyloidia.

Peptidi kertyy hermoveteen, ns. Aivo-selkäydinnesteeseen. Sitten muodostuu ominainen plakki. Nämä kerrostumat hermokudoksessa ovat suurelta osin vastuussa Alzheimerin taudin kehittymisestä.

Diagnoosi ja kurssi

Amyloidisen angiopatian diagnoosi on erittäin vaikea määrittää eläville potilaille. Siksi luotettava diagnoosi onnistuu usein vain kuolleen ruumiinavauksen yhteydessä. Tämä osoittaa vähäisen verenvuodon aivokudokseen, jolla ei ole mitään selvää syytä.

Tämä viittaa amyloidiseen angiopatiaan. Diagnoosi perustuu MRI-tutkimuksen suorittamiseen. Tässä näkyvät hyalinisoidut verisuonet, jolloin lihassolujen sileät rakenteet menetetään. Kliininen diagnoosi tehdään kuvantamistesteillä, jotka paljastavat aivojen yksittäisen tai useamman lobar-verenvuodon.

Verenvuoto tapahtuu pääasiassa kuoren ja luuytimen välisellä rajalla. Lisäksi aivojen mikroverenvaihto on mahdollista, mikä ei paljasta mitään muuta syytä. Tilastolliset arviot osoittavat, että noin viisi – kaksitoista prosenttia kallonsisäisestä verenvuodosta johtuu amyloid angiopatiasta.

Tiedot koskevat vain yli 55-vuotiaita ihmisiä. Ihmisillä, joilla on amyloidinen angiopatia ja jotka käyttävät tiettyjä antikoagulantteja, kokee erityisen todennäköisesti aivojen verenvuotoa.

komplikaatiot

Amyloidinen angiopatia on suhteellisen vakava sairaus. Pahimmassa tapauksessa se voi johtaa aivojen runsaaseen verenvuotoon, mikä aiheuttaa potilaalle hengenvaarallisen tilanteen. Useimmille sairastuneille ihmisille kehittyy Alzheimerin tauti amyloidisen angiopatian vuoksi.

Tämä voi kehittyä ajan myötä, eikä sen tarvitse tapahtua yhtäkkiä. Lääkärin on vaikea diagnosoida amyloidista angiopatiaa, minkä vuoksi spesifinen hoito ei ole mahdollista. Aivoverenvuoto on kuitenkin mahdollista tunnistaa ruumiinavauksen aikana. Valitettavasti amyloidista angiopatiaa ei voida hoitaa.

Potilaan täytyy elää sairauden kanssa, ja terveellisillä elämäntavoilla voi olla positiivinen vaikutus tautiin ja lievittää oireita. Alzheimerin tauti voi aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita. Useimmat ihmiset eivät enää voi elää yksin tämän ruokavalion takia ja ovat riippuvaisia ​​perheidensä tai hoitajiensa tuesta.

Amyloidinen angiopatia rajoittaa arjetta vakavasti ja elämänlaatu heikkenee huomattavasti. Valitettavasti Alzheimerin tautia ei voida myöskään hoitaa kokonaan. Ilmaantuvat oireet voidaan lievittää vain osittain.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Pahimmassa tapauksessa amyloidinen angiopatia voi aiheuttaa verenvuotoa aivoissa. Verenvuodon ja siten muiden siitä aiheutuvien vahinkojen välttämiseksi on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin, jos sinulla on tämän taudin oireita. Tämä voi myös estää sairastunutta henkilöä ennenaikaisesta kuolemasta. Lääketieteellinen tutkimus ja hoito on suoritettava, etenkin jos vedenpidätys tapahtuu kehon eri alueilla. Useimmissa tapauksissa nämä liittyvät verenvirtausongelmiin. Lääkäriin on myös kuultava, jos asianomaisella henkilöllä on ensimmäisiä Alzheimerin oireita ja oireita.

Yleensä tautia ei voida parantaa kokonaan, se voidaan vain pysäyttää. Potilaat kärsivät unohduksesta, keskittymis- ja koordinaatiohäiriöistä. Amyloidinen angiopatia voi myös rajoittaa suuntautumista ja tavallista ajattelua ja käyttäytymistä. Erityisesti sukulaisten on oltava tietoisia näistä oireista ja pyydettävä tutkimusta tarvittaessa.

Tutkimus on hyödyllinen myös, jos kuormitettavuus on vähentynyt tai jos olet jatkuvasti väsynyt. Tämä pätee erityisesti, jos nämä valitukset tapahtuvat odottamatta ja ilman erityistä syytä. Amyloidinen angiopatia voi myös rajoittaa potilaan elinajanodotetta.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Amyloidisen angiopatian hoidossa ei tällä hetkellä ole käytettävissä teknisiä toimenpiteitä. Hoitoon ei ole syy-tai oireellista lähestymistapaa. Amyloidinen angiopatia liittyy usein Alzheimerin tautiin, joten sairastuneille potilaille tarvitaan erityisiä hoitotoimenpiteitä.

Jotkut ihmiset saavat avohoitoa tai elävät avustetussa asumismahdollisuudessa helpottaakseen jokapäiväistä elämää sairauden saaneille. Yleisesti terveellä elämäntavalla voi olla myönteinen vaikutus yleiseen terveydentilaan ja siten parantaa elämänlaatua amyloidisesta angiopatiasta huolimatta.

Näkymät ja ennuste

Monissa tapauksissa amyloidisen angiopatian varhainen hoito ei ole mahdollista, koska tämän taudin oireet ja oireet vaikuttavat salaperäisiltä ja johtavat lopulta Alzheimerin tautiin. Sairaus rajoittaa ja heikentää merkittävästi sairastuneen elämänlaatua, jotta kyseinen henkilö voi kokea myös vaikeuksia arjessa.

Amyloidinen angiopatia ei yleensä parane itsenäisesti. Lisäksi Alzheimerin riski rajoittaa vakavasti potilaan jokapäiväistä elämää, joten hänen on ehkä luotettava muiden ihmisten apuun. Ei ole harvinaista, että koordinaatio ja keskittyminen heikentyvät. Ajattelu ja käyttäytyminen ovat myös häiriintyneitä, jotta potilas voi aiheuttaa vaaran itselleen tai muille ihmisille. Amyloidinen angiopatia tarkoittaa monissa tapauksissa myös sitä, että sairastuneet eivät enää voi ruokkia itseään.

Amyloidisen angiopatian suora hoito ei valitettavasti ole mahdollista. Joissakin tapauksissa oireita voidaan rajoittaa ja lievittää, mutta tämän sairauden syyllinen ja perusteellinen hoito ei ole mahdollista. Amyloidinen angiopatia voi myös vähentää potilaan elinajanodotetta.

Löydät lääkkeesi täältä

Memory Muistihäiriöitä ja unohduksia ehkäisevät lääkkeet

ennaltaehkäisy

Amyloidisen angiopatian ehkäisyyn ei ole saatavilla ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä. Tauti esiintyy useammin vanhuudessa metabolisen häiriön seurauksena. Amyloidisen angiopatian tarkkoja syitä ei kuitenkaan ole tutkittu. Toistaiseksi ei ole olemassa tehokkaita tapoja vaikuttaa vastaaviin aineenvaihduntaprosesseihin, jotka edistävät merkittävästi amyloidisen angiopatian kehittymistä.

Jälkihoito

Jatkohoidon vaihtoehdot ovat yleensä erittäin rajalliset amyloidisessa angiopatiassa. Kärsivät ovat aina riippuvaisia ​​lääketieteellisestä hoidosta oireiden lievittämiseksi ja lisäkomplikaatioiden välttämiseksi. Tässäkään ei voida käyttää omahoitoa. Amyloidinen angiopatia voi myös vähentää asianomaisen elinajanodotetta.

Vaikutukset kärsivät elämänsä aikana ensisijaisesti pysyvästä hoidosta, koska tautia ei voida hoitaa kokonaan. Ensinnäkin omien ihmisten tai ystävien rakastavalla ja intensiivisellä hoidolla ja tuella on erittäin myönteinen vaikutus taudin jatkoon. Terveellä elämäntavalla ja terveellisellä ruokavaliolla voi myös olla positiivinen vaikutus amyloidisen angiopatian etenemiseen.

Niiden, joita asia koskee, tulisi pidättäytyä ottamasta nikotiinia ja alkoholia. Taudin saaneille on annettava intensiivistä tukea taudin torjumiseksi. Vain tällä tavalla muisti voidaan säilyttää. On suositeltavaa käydä potilailla usein ja olla paljon yhteydessä heihin. Yhteys muihin amyloidista angiopatiaa sairastaviin potilaisiin voi myös olla hyödyllistä.

Voit tehdä sen itse

Tauti tarjoaa sairastuneelle henkilölle muutamia mahdollisuuksia auttaa itseään. Monissa tapauksissa diagnoosi tehdään vain akuutissa elämän vaiheessa tai kuoleman jälkeen. Kyseinen henkilö tuskin tai ei lainkaan huomaa häiriöiden kehittymistä arjessa.Siksi amyloidisen angiopatian kehittyminen ja eteneminen jäävät usein huomaamatta pitkään.

Periaatteessa terveyden paraneminen voidaan saavuttaa jäsentelemällä yleinen elämäntapa. Ruokavalion, elämäntavan ja fyysisiin tarpeisiin perustuvan elämän suunnittelun avulla voidaan saavuttaa merkittävä parannus hyvinvoinnissa. Vaikka nämä toimenpiteet auttavat parantamaan elämänlaatua jokapäiväisessä elämässä, ei voida sulkea pois mahdollisuutta, että amyloidinen angiopatia kehittyy edelleen.

Tutkijat havaitsivat, että terveellisellä elämäntavalla on positiivinen vaikutus taudin kehitykseen. Oireita lievitetään ja sairauden etenemistä hillitään huomattavasti. Siksi tasapainoiseen ruokavalioon on kiinnitettävä erityistä huomiota. Tämä vakauttaa ja tukee kehon omaa puolustusjärjestelmää.

Se antaa myös merkittävän panoksen komplikaatioiden minimoimiseen. Ravintomuoto yhdessä hyvän nukkumishygienian kanssa ja haitallisten aineiden, kuten alkoholin ja nikotiinin, välttäminen vähentävät vakavan sairauden etenemisen todennäköisyyttä.