Jossa Selkärangan etupinta-oireyhtymä se on sairaus, jonka laukaisee veren virtauksen heikkeneminen ns. selkäytimen etuosassa. Tämän vähentyneen verenvirtauksen seurauksena kehittyy tyypillinen oire, jota yhdessä kutsutaan selkärangan etupään oireyhtymäksi. Periaatteessa selkärangan etummainen oireyhtymä on sairaus, jota vain harvat ihmiset kehittävät.
Selkärangan etupinta-oireyhtymä
Selkärangan etupuolella olevan heikentyneen verenvirtauksen seurauksena kehittyy tyypillinen oire, jota kutsutaan selkärangan etupään oireyhtymäksi.© Reing - stock.adobe.com
Jotkut lääketieteen ammattilaiset lyhentävät myös selkärangan etummaista oireyhtymää Selkärangan etuoireyhtymä nimeltään. Sairaudelle tyypillistä on verenvirtauksen häiriö tietyssä valtimossa, ns. Arteria spinalis anterior.
Tauti kehittyy akuutisti useimmissa tapauksissa. Subakuutti kurssi on kuitenkin myös mahdollista. Selkärangan etupinta-oireyhtymä kehittyy yleensä ilman edeltäviä merkkejä. Tauti on yleensä suhteellisen harvinainen.
syyt
Selkärangan etupään oireyhtymän ilmenemisen syyt ovat moninaiset ja lukuisia. Joillakin potilailla mikroangiopatia johtaa tautiin, joka johtuu pääasiassa diabetes mellituksesta. Vaskuliitti on myös mahdollinen syy selkärangan etupuolelle.
Lopuksi, niin kutsuttu AV-fistuli voi aiheuttaa tyypillisten oireiden kehittymisen. Lisäksi joissain tapauksissa selkärangan etupintaoireyhtymä johtuu aortan vaurioista. Esimerkiksi aortan aikana kulkeva aneurysma on vastuussa tästä. Lisäksi selkärangan etupinta-oireyhtymä kehittyy joskus kirurgisten toimenpiteiden jälkeen.
Selkärangan etupinnan mekaaninen murskaaminen on myös vaara. Herniated-levy voi puristaa valtimoa. Kasvaimilla on samanlainen vaikutus, jotka vievät enemmän tilaa ja syrjäyttävät ympäröivän kudoksen. Vaurioituneen valtimon vähentyneen verenhuollon seurauksena selkärangan sivu- ja etujohdot vaurioituvat.
Oireet, vaivat ja oireet
Vaurioitunut potilas kärsii monista valituksista selkärangan etupään oireyhtymän seurauksena. Parapareesi kehittyy yleensä osana tautia. Lisäksi peräsuolen ja virtsarakon toiminta on yleensä heikentynyt. Lisäksi monet sairaat ihmiset kärsivät dissosioituneista herkkyyshäiriöistä.
Kipu ja erilaiset lämpötilat eivät useimmissa tapauksissa toimi normaalisti. Toisaalta kosketukset havaitaan ja osoitetaan yleensä ilman ongelmia. Selkärangan etupään oireyhtymä aiheuttaa usein kipua ja johtaa nauhamaiseen parestesiaan.
Suurin osa selkärangan etuosan oireyhtymästä kärsivistä potilaista kärsii akuuteista oireista. Oireyhtymä alkaa usein ns. Selkärangassa. Tämä tila kestää muutamasta viikosta useita kuukausia. Iskuun liittyy paraparesis, joka on yleensä vaurioituneen alueen alapuolella.
Diagnoosi ja kurssi
Selkärangan etummaisen oireyhtymän diagnoosi tehdään erilaisten tutkimusmenetelmien avulla. Diagnoosin alussa potilas osallistuu anamneesiin, jonka lääkäri suorittaa hänen kanssaan. Osana tätä keskustelua sairas potilas selittää henkilökohtaiset oireensa, lisäksi hän keskustelee menneisyyden sairauksista ja kuvaa elämäntapaansa.
Perhehistorialla on toissijainen rooli, mutta se on myös otettava huomioon. Tämän jälkeen hoitava lääkäri suorittaa valikoiman kliinisiä tutkimuksia. Kuvankäsittelymenetelmillä on tässä suuri merkitys. CT- tai MRI-skannaukset tehdään usein selkärangan etupään oireyhtymän suhteen. Joissakin tapauksissa angiografia tehdään myös.
Tämä pätee erityisesti potilaisiin, joiden epäillään olevan AV-fistulia. Kuvantamismenetelmät tekevät valtimon verenkiertohäiriöt yleensä selvästi näkyviksi. Tällä tavoin tauti voidaan diagnosoida suhteellisen varmasti.CT-tutkimusta käytetään erityisesti potentiaalisten kasvainten tai herniated-levyjen havaitsemiseen.
Diagnoosin yhteydessä lääkäri suorittaa myös differentiaalidiagnoosin, jotta voidaan sulkea pois muut sairaudet, joilla on samanlaisia oireita. Täällä lääkäri tarkistaa yleensä, onko multippeliskleroosia, myeliittia vai ns. Leriche-oireyhtymää. Tauti on myös erotettava funikulaarisesta myeloosista ja vaipan reunan oireyhtymästä, koska nämä sairaudet aiheuttavat monissa tapauksissa samanlaisia oireita.
komplikaatiot
Selkärangan etummainen oireyhtymä on harvinainen. Tämä on veren virtauksen vähenemistä, joka tapahtuu selkärangan etuaukossa. Yleensä tämä tapahtuu spontaanisti ilman erillistä fyysistä ilmoitusta. Toisinaan siellä on huomaamaton sairaus tai pienten verisuonien tulehdus, usein yhdessä diabetes mellituksen kanssa.
Toisaalta arteriovenoosinen fistula, selkärangan puristuminen pudotuksen tai onnettomuuden takia, kasvain ja herniated-levy ovat havaittavissa paremmin. Suoraan aortaan muodostuva aneurysma voi myös johtaa oireyhtymän puhkeamiseen. Joissakin tapauksissa selkärangan etummainen oireyhtymä syntyy leikkauksen komplikaationa.
Oireyhtymän kehityksestä riippuen prosessi voi olla erittäin monimutkainen kärsiville. Selkäydin aortan vähentyneen verenhuollon vuoksi tämä voi vaurioitua pysyvästi. Siellä on peruuttamattomia herkkyyshäiriöitä, elinikäinen heikentynyt virtsarakon ja peräsuolen toiminta ja pahimmassa tapauksessa epätäydellinen kahdenvälinen halvaus.
Jopa oireiden varhaisessa hoidossa potilas tarvitsee toipumiseen useita kuukausia. Tarvittaessa määrätään antikoagulantteja ja kortikosteroideja ja asetetaan virtsakatetri. Lääkkeet voivat aiheuttaa sivuvaikutuksia lisäkomplikaatioina. Ergonomiset, fysioterapeuttiset ja psykoterapeuttiset toimenpiteet tarjoavat kokonaisvaltaista tukea kärsiville. Jos selkäytimen aortta on murskattu onnettomuuden seurauksena tai jos siinä on kasvain, on harkittava kirurgisia toimenpiteitä.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Selkärangan eturauhasen oireyhtymän tapauksessa on otettava yhteys lääkäriin, jos tämän oireyhtymän oireita ilmenee. Tämä tarkoittaa, että lisäkomplikaatioita ja valituksia voidaan välttää suoraan, jos varhainen hoito aloitetaan. Pääsääntöisesti lääkäriin on kuultava, jos asianomainen kärsii herkkyyshäiriöistä tai yhtäkkiä halvaantumisesta. Ne voivat vaikuttaa kehon eri alueisiin.
Lisäksi virtsarakon valitukset ovat tyypillisiä oireita selkärangan etupään oireyhtymästä, ja lääkärin on tutkittava ne. Ei ole harvinaista, että selkärangan etummainen oireyhtymä heikentää kipua. Siksi, jos tämä valitus tai lämpötila havaitaan väärin, on myös suoritettava lääketieteellinen hoito. Akuutti- ja vakavien valitusten tapauksessa sairastunut henkilö voi myös mennä suoraan sairaalaan.
Yleensä yleislääkäri voi diagnosoida selkärangan etummaisen oireyhtymän. Tämän oireyhtymän hoidosta vastaavat viime kädessä eri asiantuntijat. Suurin osa selkärangan etupään oireyhtymän oireista voidaan yleensä rajoittaa onnistuneesti.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Selkävaltimon etuvaltimon oireyhtymän hoito alkaa eri kohdista. Ensinnäkin annetaan ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä tromboosin suhteen. Joillekin potilaille tarvitaan myös virtsakatetri. Selkärangan etupään oireyhtymästä kärsivät ihmiset saavat usein tukena työ- tai fysioterapiaa.
Jos selkärangan etupinta-oireyhtymä on primaarisen perussairauden seuraus, koordinoidut hoidotoimenpiteet ovat tarpeen. Selkäydinvaltimon etuosan oireyhtymä ei useissa tapauksissa näytä kovin myönteiseltä. Koska takimmainen selkäosa pystyy kestämään iskemiaa vain lyhyen ajan.
Muut valitukset, kuten virtsarakon, peräsuolen ja herkkyyden häiriöt, eivät useissa tapauksissa ole enää palautuvia. Tässä vain oireelliset terapeuttiset lähestymistavat auttavat lievittämään oireita yksilölle. Jos selkärangan etupinta puristuu paikallisesti, kirurgisia toimenpiteitä käytetään välittömästi, esimerkiksi kasvainten tai nivellevyjen tapauksessa.
Tromboosin estämiseksi potilaille annetaan yleensä vaikuttava aine hepariini. Kortikosteroidit vähentävät tulehduksellisia prosesseja. Toimenpiteet painehaavojen estämiseksi vaaditaan myös, koska tämän komplikaation riski kasvaa osana selkärangan etummaista oireyhtymää.
Näkymät ja ennuste
Selkärangan etuosan valtimo-oireyhtymä on yksilöllinen ja riippuu monista tekijöistä. Epäsuotuisimmat parannuskeinot ovat, jos verenkiertohäiriö havaitaan hyvin myöhään tai jos verenvuotoa esiintyy jo. Näissä tapauksissa on esiintynyt erilaisia valituksia, jotka aiheuttavat pysyviä heikentäviä fyysisiä toimintoja.
Jos virtsarakon tai suolen toiminta on pysyvästi häiriintynyt, tapahtuu yleensä peruuttamattomia vaurioita. Selkäydinpistos on myös luokiteltava epäsuotuisaksi. Puristetun alueen lujuudesta riippuen sillä voi olla elinikäisiä seurauksia.
Terapeuttisten toimenpiteiden tarkoituksena on lievittää olemassa olevia oireita. Parannus ei kuitenkaan ole mahdollista. Alueen lievät vauriot ja välitön intensiivinen lääketieteellinen hoito lisäävät oireiden lievittämisen todennäköisyyttä.
Toisen epäsuotuisan kulun antaa kasvain. Selkäydinvalvonnan etuosan oireyhtymä kasvaa varhaisen diagnoosin ja verenkiertohäiriön hoidon yhteydessä. Jos verenkiertohäiriö havaitaan hyvin varhaisessa vaiheessa, on hyvät mahdollisuudet toipumiseen.
Jos se kehittyy akuutin tilanteen, kuten onnettomuuden tai pudotuksen, vuoksi paranemisen mahdollisuudet vähenevät. Verenkiertohäiriö lisää tromboosin riskiä. Varhaishoidolla tämä sekundaarinen sairaus voidaan hoitaa hyvin nykypäivän vaihtoehdoilla. Kuitenkin on edelleen riski kuolla trommista.
ennaltaehkäisy
Selkärangan etupuolen oireyhtymän estämiseksi toteutetut toimenpiteet on erityisesti suunnattu mahdollisille syille, jotka voivat laukaista taudin.
Jälkihoito
Selkävaltimon etuvaltimon oireyhtymän tapauksessa potilaalla on vain hyvin rajalliset mahdollisuudet jatkohoitoon. Vaurioitunut henkilö on ensisijaisesti riippuvainen lääkärin suorasta lääkinnällisestä hoidosta, koska tämä sairaus ei parane itsestään. Varhaisella diagnoosilla on myös positiivinen vaikutus taudin jatkoon.
Selkäydinvaltimon etuosan oireyhtymän takia sairastuneet ovat myös riippuvaisia erilaisista fysioterapioista. Monissa tapauksissa näiden hoitomuotojen harjoitukset voidaan suorittaa myös omassa kodissasi, mikä voi myös nopeuttaa paranemista. Lääkkeitä käytettäessä on huomattava, että sairastuneen on aina noudatettava lääkärin ohjeita.
Jos jokin on epäselvää, ota aina yhteyttä lääkäriin. Lisäksi terveellisellä elämäntavalla ja terveellisellä ruokavaliolla on yleensä positiivinen vaikutus selkärangan etupään oireyhtymän kulkuun ja se voi rajoittaa muita komplikaatioita.
Oman perheen tai ystävien kärsimän henkilön tuki on myös erittäin tärkeää psykologisten valitusten tai mielialojen rajoittamiseksi. Yhteys muihin oireyhtymään kärsiviin voi olla hyödyllistä, koska tämä voi johtaa tietojen vaihtoon.
Voit tehdä sen itse
Usein harvoin esiintyvän selkärangan etupään oireyhtymän oireet otetaan käyttöön ilman varoitusta. Selkäydininfarktin diagnoosi ja kaikki siitä johtuvat oireet laukaisevat aluksi kauhua ja hämmennystä useimmissa kärsivistä. Jopa potilaat, joilla riittämätön verenvirtaus selkärangan etupuolelle uhkaa leikkauksen ennakoitavana komplikaationa, reagoivat kuitenkin shokilla, kun he tosiasiallisesti kohtaavat osittaisen tai täydellisen paraplegian ja mahdollisuuden elämästä pyörätuolissa.
Tässä tilanteessa on erittäin tärkeää, että potilas ei menetä rohkeuttaan kohdata elämää. Hän tarvitsee motivaatiota, saavutustuntoa ja tehokasta kivunhoitoa voidakseen lankeaa masennukseen. Sähkö- ja elektrostimulaatiolla toimivan hermo- ja lihasstimulaattorin avulla neuropaattinen kipu voidaan lievittää lääketieteellisistä toimenpiteistä riippumatta.
Kipuhoidon ja lääketieteellisesti järkevän fysioterapian lisäksi suositellaan hellävaraista voimaharjoittelua sairastuneille heti kun heidän tilansa sallii. Voimalla kasvaessa harjoitteluohjelmaa voidaan tiukentaa. Pyöräilyliikkeet ja harjoitukset seisovassa laitteessa ollessaan kiinnitettyinä auttavat rakentamaan lihaksia ja parantavat koordinaatiota ja häiriintynyttä tasapainoa.
Harjoitukset luovat hermoärsykkeitä, jotka tukevat mahdollisimman monien kehon toimintojen palauttamista. Jokainen rohkaiseva tulos rakentaa uutta luottamusta. Saavutettavat tavoitteet, kuten pyörätuoliurheilu ja vaihto tai yhteiset aktiviteetit muiden kärsivien henkilöiden kanssa, myös auttavat.