Joillakin ihmisillä on kiusallinen virtsaamispaine, joka pakottaa heidät menemään nopeasti wc: hen. Joskus tämä voi johtaa yhteen Ota inkontinenssi tulevat, tahaton virtsavuoto.
Mikä on inkontinenssi?
Kuten Ota inkontinenssi tai Ota inkontinenssi Lääketieteessä viitataan äkilliseen, melkein hallitsemattomaan virtsaamiseen, johon voi liittyä tahaton virtsaaminen. Tämän tyyppinen inkontinenssi johtuu herkästä, yliaktiivisesta virtsarakosta. Pakkoinkontinenssia on pääasiassa kahta muotoa:
- Aistinvaraisella inkontinenssilla virtsarako reagoi virtsaushaluun, vaikka se olisi matala.
- Moottoripitoisuuden inkontinenssissa on virtsarakon tyhjentämisestä vastaavien hermojen häiriö, joka aiheuttaa virtsarakon sulkijalihaksen supistumisen kuten kouristus.
Molemmissa tapauksissa kyse ei ole sulkijalihaksen toimintahäiriöstä, vaan pikemminkin virtsarakon lihaksen toimintahäiriöstä, jossa jopa matala rakon täyttöaste laukaisee rakon äärimmäisen paineen.
syyt
Yleisimpiä syitä ovat ala-virtsatietulehdukset, erityisesti aistinvarainen inkontinenssi. Se voi johtua säännöllisistä virtsarakon tulehduksista tai virtsarakon kivistä. Anturit, jotka välittävät virtsarakon tason aivoihin, ovat herkkiä. Aivot reagoivat virtsarakon lihaksen refleksiivisen supistumisen kanssa. Jos rakko ei ole oikein täytetty, pienet määrät virtsaa kulkevat usein seurauksena.
Moottorin kiireinkontinenssissa rakon ja aivojen väliset signaalit eivät toimi kunnolla.Virtsan vuotoja ei voida hallita, kun virtsarakon tyhjentämisestä vastaava lihakset supistuvat ja virtsarakon paine kasvaa. Vaikuttavat ihmiset tuntevat voimakasta halua käydä nopeasti wc: ssä.
Neurologiset sairaudet, kuten aivohalvaus, multippeliskleroosi, diabetes, Parkinsonin ja Alzheimerin taudit, voivat myös johtaa virtsainkontinenssiin. Joskus kuppi kahvia tai muuta juomaa riittää virtsaamaan. Vaihdevuodet voivat johtua myös heikosta lantionpohjasta.
Oireet, vaivat ja oireet
Tärkein oire urosinkontinenssille on äkillinen, kiusallinen virtsaamiskohta, jota ei yleensä voida tukahduttaa. Tarve voi olla niin voimakas, että kärsivät eivät joskus enää pääse WC: hen ajoissa. Virtsasta voi tapahtua tahatonta vuotoa, mutta se voi johtaa myös lyhyempiin virtsarakon tyhjennysväleihin.
Jokainen, jolla on virtsainkontinenssi, etsii jatkuvasti lähintä wc: tä. Niiden, joiden kohteeksi kärsivät, on yleensä virtsattava yli kahdeksan kertaa päivässä, enimmäkseen yöllä. Jännityksen tai psykologisen stressin myötä paine kasvaa. Kylmä voi myös rohkaista virtsaamaan tai veden ääntä. Estrogeenin puute, kuten esiintyy vaihdevuodet, pahentaa oireita.
Diagnoosi ja sairauden kulku
Ensin lääkäri selvittää oireiden yksityiskohtaisen selvityksen siitä, onko virtsasta tahattomasti menetetty. Tätä seuraa fyysinen tarkastus, yleensä naisten gynekologinen tutkimus, jotta voidaan selvittää, onko kohtu tai emätin rappeutunut, onko estrogeenia puute ja millainen on lantionpohja. Virtsa tutkitaan kystiitin poissulkemiseksi.
Kystoskopia tehdään yleensä myös virtsarakon kasvainten, rakkokivien tai suurentuneen eturauhan tarkistamiseksi. Virtsarakon täyttökapasiteetti ja täyttöaste voidaan arvioida ultraäänitutkimuksella. Erityisellä anturilla voidaan tutkia virtsarakon ja virtsaputken emätin, myös siitä, johtaako yskä vai kiristyminen tilanteen muutokseen.
Muutokset lepo- ja liikuntavaiheiden välillä voidaan myös tallentaa. Virtsarakon paineen mittaus on hyödyllinen virtsan tahattoman menetyksen syiden selvittämiseksi. Koska ultraäänitutkimukset ovat hyvät tekniset mahdollisuudet, röntgentutkimuksia tehdään harvoin. Tyhjennysprotokolla voi olla arvokas lisä.
komplikaatiot
Urgeinontinenzilla on yleensä erittäin kielteinen vaikutus jokapäiväiseen elämään ja sen henkilön elämään. Potilaat kärsivät usein virtsaamisesta, ja monissa tilanteissa he eivät enää voi pitää vettä rakossa. Lasten virtsainkontinenssi voi myös johtaa kiusaamiseen tai kiusaamiseen, joten potilaat kärsivät myös psykologisista valituksista tai masennuksesta.
Nämä oireet voivat esiintyä myös aikuisilla. Vaikuttavat ihmiset tuntevat olonsa epämukavaksi ja ovat usein häpeässä virtsainkontinenssin oireista. Tämä voi johtaa myös vähentyneeseen itsetuntoon tai vakaviin ala-arvoisuuskomplekseihin. Jos virtsainkontinenssia ei hoideta, sairaus voi johtaa virtsamyrkytykseen.
Pahimmassa tapauksessa sairastunut henkilö voi kuolla tästä. Munuaiset vaurioituvat myös sairauden aikana, joten myös munuaisten vajaatoiminta voi ilmaantua. Vaikuttavat henkilöt ovat sitten riippuvaisia luovuttajan munuaisesta tai dialyysistä. Sairaus lisää merkittävästi eturauhassyövän riskiä.
Hoito perustuu aina syyyn, mutta ilman komplikaatioita. Kaikissa tapauksissa oireita ei voida lievittää kokonaan. Tauti voi myös rajoittaa potilaan elinajanodotetta.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Virtsan pidätyskyvyttömyystilanteessa asianomaisen tulee aina ottaa yhteyttä lääkäriin, koska kyseessä on vakava sairaus, joka voi heikentää merkittävästi asianomaisen elämänlaatua. Se ei parane yksinään, joten potilaan tulee ottaa yhteys lääkäriin, kun ensimmäiset virtsainkontinenssin oireet ja merkit ilmenevät. Yleensä mitä aikaisemmin tauti diagnosoidaan, sitä parempi on jatkotapa.
Lääkäriin on kuultava, jos potilas kärsii inkontinenssista vakavan fyysisen tai emotionaalisen stressin takia. Pieniä määriä virtsaa ilmestyy, mikä voi olla pieniä pisaroita. Vaikuttavat eivät aina tunnista tätä pudotusta. Monissa tapauksissa vaikea virtsarakon tai virtsajohtimen kipu voi myös viitata virtsainkontinenssiin, ja myös lääkärin on tutkittava se. Oireiden ei tarvitse olla pysyviä. Urologia on kuultava tästä taudista. Koska sairaus voi kuitenkin johtaa myös henkiseen häiriöön tai masennukseen, vierailu psykologiin on yleensä välttämätöntä.
Hoito ja hoito
Koska useimmissa tapauksissa virtsainkontinenssia ei aiheuta orgaanisista ongelmista, hoidon tarkoituksena on ensisijaisesti oireiden parantaminen. Ensinnäkin kohdennetun virtsarakon koulutuksen tulisi mahdollistaa virtsarakon parempi hallitseminen ja pidentää virtsarakon tyhjennysväliä.
On parasta pitää huuhtelupäiväkirjaa, joka antaa tietoa siitä, milloin virtsaamishalu esiintyy, kuinka nopeasti asianomaiset antavat sen, onko virtsasta tahattomasti menetetty, kuinka paljon humalassa. Pakkoinkontinenssin kohdennettu lantionpohjan harjoittelu on hyödyllistä myös useimmissa tapauksissa lihaksen vahvistamiseksi. Virtsarakon koulutuksen lisäksi yleensä määrätään lääkkeitä, jotka rentouttavat virtsarakon lihaksia ja antavat niille mahdollisuuden varastoida uudelleen suurempi määrä virtsaa.
Useimmissa tapauksissa annetaan antikolinergisia aineita. Ne voivat kuitenkin aiheuttaa suun kuivumista, maha-suolikanavan ongelmia ja kuivaa ihoa. Lievemmissä tapauksissa kurpitsalla tehdyt yrttivalmisteet voivat myös lievittää ärsytystä. Antibiootteja määrätään vain infektioihin. Kirurgisia toimenpiteitä ei pikemminkin käytetä kiireelliseen inkontinenssiin, koska rakon tukosjärjestelmä on ehjä. Virtsarakon kivet ovat poikkeus, koska ne on poistettava.
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Virtsarakon ja virtsateiden terveyslääkkeetennaltaehkäisy
Yksi tärkeimmistä ehkäisevistä toimenpiteistä on säännöllinen lantionpohjan harjoittelu. Kaikkien liikalihavuudesta kärsivien tulee vähentää sitä, koska ylimääräiset kilot rasittavat lantionpohjaa. Säännöllinen liikunta on hyvä. Tasapainoisen ja terveellisen ruokavalion syöminen voi estää ummetusta, mikä puolestaan rasittaa lantionpohjaa. Riittävä juominen varmistaa, että rakon kapasiteetti on koulutettu. Virtsarakon koulutuksen lisäksi on järkevää oppia rentoutumistekniikoita.
Jälkihoito
Virtsainkontinenssin seuranta on välttämätöntä, jos oireet ovat pysyviä eikä syytä voida hoitaa. Niiden, joita asia koskee, on saatava riittävä tuki jokapäiväisessä elämässään. Valitusten vaikutusten tulisi kuormittaa elämää mahdollisimman vähän. Tätä varten lääkäri ja potilas sopivat esitysrytmistä keskustelemaan toimenpiteiden tehokkuudesta.
Käytännössä lääkitys, virtsarakon koulutus ja psykoterapia lupaavat hoidon menestystä. Erityisesti viimeinen näkökohta on tärkeä osa. Koska voimakas ilmentymä, hallitsematon virtsaaminen voi rajoittaa arkea. Monet potilaat tuskin uskaltavat poistua kotoaan enää. Sairaushistorialla on tärkeä rooli suunnitelluissa seurantatutkimuksissa. Lisäksi voidaan käyttää myös neurologisia lähestymistapoja.
Periaatteessa lääkärit yrittävät korjata virtsainkontinenssin syitä. Valitettavasti tilastollisen tutkimuksen mukaan tämä onnistuu vain 20 prosentilla kaikista tapauksista. Koska liipaisimen poistamisella ei enää ole valituksia, ei ole tarpeen suorittaa tarkkaa seurantaa, kuten kasvainsairauksista tiedetään. Täydellisen paranemisen jälkeen toistumista ei ole odotettavissa. Toistaiseksi ei tunneta tehokkaita ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka estäisivät urokontinenssin toistumisen.
Voit tehdä sen itse
Kiirettä inkontinenssia hoidetaan fyysisesti ja lääketieteellisesti. Mahdolliset orgaaniset häiriöt on tunnistettava ja korjattava. Kohdennettua rakon ja wc-koulutusta voidaan käyttää keinona omaehtoiseen apuun. Tulokset merkitään virtsauspäiväkirjaan, jotta potilas ja lääkäri voivat hoitaa tilan kohdennetulla tavalla.
Lisäksi suositellaan lääkärin opastamaa lantionpohjan harjoittelua, jota tuetaan kotona fysioterapialla, joogalla ja muilla vahvistavilla toimenpiteillä. Samanaikaisesti huumehoito on välttämätöntä. Tärkein omatoiminen toimenpide on määrättyjen lääkehoitojen asianmukainen toteuttaminen. Jos ilmenee epätavallisia sivuvaikutuksia, kuten suun kuivuminen tai maha-suolikanavan häiriöt, hoito on lopetettava ja lääkärille ilmoitettava asiasta.
Urokontinenssi vaatii myös ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Monet potilaat pukeutuvat aikuisten vaipoihin tai erityisiin pikkuhousuihin. Muutos päivittäisessä rutiinissa luo tilaa rentoille käymälöille. Ruokavalio tulisi muuttaa. On tärkeää välttää diureettisia ruokia ja mausteisia tai kaliumia sisältäviä ruokia. Mukautetun ruokavalion luomiseksi on parasta, että asianomaiset istuvat ruokavalion asiantuntijan kanssa. Inkontinenssin omatoiminen yhdistys V. antaa asianomaisille lisää neuvoja ja yhteyshenkilöitä.