Imusolmukkeet toimivat suodattimina kehossamme, vangitsevat infektioita ja sairauksia estääkseen niiden leviämisen. Nämä sileät, herneen kokoiset rauhaset voivat suurentua ja turpoavat yhtä suuriksi kuin rypäle tai tennispallo.
Naisten turvotetuilla imusolmukkeilla nivuksissa on monia samoja syitä kuin miehillä. Alavartalon infektio, kuten hiiva-infektio tai urheilijan jalka, on todennäköisin syy.
Matala-asteinen infektio, joka johtuu loukkaantumisesta jalkojen tai häpykarvojen parranajon aikana, voi myös aiheuttaa nivusien imusolmukkeiden turvotusta.
Sukupuolitaudit (STI) ja syöpä ovat muita mahdollisia syitä.
Tämä artikkeli kattaa kaikki nämä mahdolliset syyt, muut oireet, joista on oltava tietoinen, ja milloin käydä lääkärissä.
Syyt
Turvotusta esiintyy yleensä imusolmukkeissa, jotka ovat lähinnä infektioaluetta. Nivus-imusolmukkeisiin, joita kutsutaan myös nivusolmukkeiksi, vaikuttaa yleensä alavartalon infektio tai sairaus.
Seuraavat ovat yleisimmät syyt turvonnut nivusiin imusolmukkeet naisilla:
- emättimen hiiva-infektio, joka johtuu Candida-sienien liikakasvusta
- bakteerivaginoosi, yleinen infektio, joka tapahtuu, kun liikaa tietyntyyppisiä bakteereja muuttaa emättimen pH-tasapainoa
- matala-asteinen infektio häpykarvojen tai jalkojen parranajosta
- urheilijan jalka, sieni-ihoinfektio, joka alkaa hilseilevällä ihottumalla varpaiden välissä
- virtsatieinfektio (UTI), infektio, joka voi vaikuttaa mihin tahansa virtsateiden osaan
- selluliitti, mahdollisesti vakava ihoinfektio, joka vaikuttaa useimmiten sääriin ja voi levitä verenkiertoon, jos sitä ei hoideta
- gonorrea, yleinen sukupuolitauti, joka ei usein aiheuta oireita, mutta voi hoitaa naisen lisääntymisjärjestelmää
- sukupuolielinten herpes, herpes simplex -viruksen aiheuttama sukupuolitauti, joka alkaa usein flunssan kaltaisilla oireilla ja turvoksissa nivusolmukkeissa
- kuppa, vakava sukupuolitauti, joka alkaa kipeästä ja kehittyy vaiheittain ja joka voi aiheuttaa vahinkoa koko kehossa, ellei sitä hoideta
- HIV, virus, joka aiheuttaa aidsia ja alkaa flunssankaltaisilla oireilla ja turvotetuilla imusolmukkeilla kahden tai neljän viikon kuluttua alkuperäisestä infektiosta
Vaikka muut syyt ovat yleisempiä, syöpä voi aiheuttaa turvotettuja imusolmukkeita nivuksissa naisilla ja miehillä.
Syöpä lantiossa, selässä ja alaraajoissa voi levitä nivusiin imusolmukkeisiin. Esimerkkejä tällaisista syövistä ovat:
- melanooma
- munasarjasyöpä
- kohdunkaulansyöpä
- vulvaarisyöpä
- emättimen syöpä
Imusolmukkeiden turpoaminen voi johtua myös lymfoomasta ja leukemiasta, vaikka tämäntyyppiset syövät aiheuttavat todennäköisemmin yleistynyttä lymfadenopatiaa. Tällöin useampi kuin yksi imusolmukkeiden alue, kuten kainalot ja nivus, turpoavat.
Muita sairauksia, jotka voivat aiheuttaa useamman kuin yhden turvotettujen imusolmukkeiden alueen, ovat:
- systeemiset virusinfektiot, kuten vesirokko, mononukleoosi ja tuberkuloosi
- autoimmuunisairaudet, kuten lupus, Sjögrenin oireyhtymä ja nivelreuma
- tietyt bakteeri- ja loisinfektiot, kuten Lymen tauti, kissan raapimissairaus ja toksoplasmoosi
Oireet
Imusolmuketta pidetään epänormaalina, kun se on suurempi kuin 1 senttimetri (0,4 tuumaa). Nivusten turvotettujen imusolmukkeiden lisäksi saatat kokea muita oireita siitä riippuen, mikä aiheuttaa turvotusta.
Infektion, mukaan lukien sukupuolitautien, aiheuttamat turvonneet imusolmukkeet ovat todennäköisesti hellävaraisia ja niiden iho lämmin ja punainen.
Jos turvonnut nivusolmukkeet johtuvat infektiosta, sinulla voi olla myös yksi tai useampi seuraavista oireista:
- kuume
- ihottuma
- ihon paise
- infektoitu leikkaus
- ihon punoitus ja lämpö
- emättimen kutina
- emättimen vuoto
- nivuskipu
- rakkuloita tai haavaumia sukupuolielimissä tai niiden ympärillä
- lantiokipu
- kivulias virtsaaminen
- samea virtsa
Syövän varoitusmerkkejä ovat:
- imusolmukkeet, jotka ovat turvonneet yli kahden viikon ajan
- solmut, jotka tuntuvat kovilta ja kiinteiltä paikoiltaan
- nopeasti kasvavat imusolmukkeet
- jatkuva kuume
- väsymys
- yöhikoilut
- selittämätön laihtuminen
Diagnoosi
Nivusten turvotettujen imusolmukkeiden syyn diagnosoimiseksi lääkäri aloittaa sairaushistoriasi tarkastelun, mukaan lukien tiedot seksuaalisista käytännöistäsi.
He haluavat tietää, kuinka kauan imusolmukkeet ovat turvonneet ja mitä muita oireita sinulla on.
Seuraava vaihe on fyysinen tentti solmujen tarkistamiseksi:
- koko
- johdonmukaisuus
- kipu
- punoitus
Lääkäri voi myös tarkistaa lymfadenopatian ja muiden vamman tai infektion merkkien varalta.
Muita testejä, joita lääkäri voi pyytää, ovat:
- lantion kokeeseen, joka sisältää visuaalisen ja fyysisen tutkimuksen lisääntymis- ja sukupuolielimistäsi
- pap-testi solumuutosten ja poikkeavien solujen tarkistamiseksi kohdunkaulassa
- STI-testit, joihin voi sisältyä pyyhkeitä, verta tai virtsatestejä
- virtsa-analyysi virtsatietulehduksen ja muiden infektioiden varalta
- verikokeet infektion tai tiettyjen syöpien merkkien tarkistamiseksi
- kuvantamistestit, kuten ultraääni tai TT-skannaus vatsasi, lantion ja nivusien tarkastelemiseksi
- imusolmukebiopsia, jos muut testit eivät löydä syytä ja estävät syöpää
Hoidot
Hoito riippuu imusolmukkeiden turvotuksen taustalla olevasta syystä.
Kun infektio aiheuttaa turvonnut imusolmukkeet, hoito voi sisältää yhden tai seuraavien yhdistelmän infektion tyypistä riippuen:
- ajankohtaiset antibiootit
- OTC-sienilääke
- OTC-hiiva-infektiohoidot
- oraaliset antibiootit
- IV antibiootit vaikeisiin infektioihin
- viruslääkkeet sukupuolielinten herpesiin
- antiretroviraalinen hoito (ART) HIV: lle
Jos syöpä on syynä turvonneisiin imusolmukkeisiin, monet tekijät auttavat määrittämään hoidon, mukaan lukien syövän tyyppi ja vaihe, ikäsi ja yleinen terveytesi.
Syöpähoito voi sisältää:
- kemoterapia
- sädehoito
- immunoterapia
- kohdennettu hoito
- kantasolusiirto
- leikkaus
Milloin lääkäriin
Lääkärin on arvioitava kaikki uudet nivusolut, varsinkin jos kyhmy on kova ja kiinteä tai se on ollut läsnä yli kahden viikon ajan.
Ota heti yhteys lääkäriin, jos:
- turvonnut imusolmukkeet ilmestyivät ilman selvää syytä
- sinulla on mahdollisuus, että olet altistunut sukupuolitaudeille
- turvonneisiin imusolmukkeisiin liittyy jatkuva kuume, yöhikoilu tai selittämätön laihtuminen
- sinulla on merkkejä vakavasta infektiosta, kuten korkea kuume, nopea syke ja hengitys
Alarivi
Suurimman osan ajasta naisten nivusten turvonnut imusolmukkeet johtuvat alavartalon infektiosta. Tämä voi olla lievä ihoinfektio, joka johtuu ihon vaurioista tai loukkaantumisesta ajettaessa jalkojasi tai bikini-aluetta, STI: n aiheuttamaan vakavampaan infektioon.
Syöpä voi myös aiheuttaa nivusolmukkeiden turpoamisen, mutta se on paljon harvinaisempi syy. Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinulla on huolta imusolmukkeiden turvotuksesta. Ne voivat auttaa selvittämään syyn.