Ihohaavojen määritelmä
Ihohaava on huono verenkierto aiheuttama avoin kipeä.
Hyvä verenkierto on välttämätöntä haavan paranemiseen. Mutta jos sinulla on verenkierto-ongelmia, pienet vammat eivät voi parantua kunnolla. Ajan myötä vamma voi muuttua ihohaavaksi.
Jos haava tarttuu, se on hoidettava nopeasti. Tartunnan saaneet haavaumat ovat vakavia, koska infektio voi levitä koko kehoon.
Ihon haavaumat vaikuttavat usein jalkoihin. Jopa kolmella tuhannesta ihmisestä on aktiivisia jalkahaavaumia. Ne voivat myös näkyä jaloissa, selässä ja lantioissa. Ihohaavat ovat yleisempiä iäkkäillä ihmisillä.
Oireesi, hoitosi ja toipumisesi riippuvat haavaumasi erityisestä syystä.
Ihohaavan oireet
Yleensä ihohaava näyttää pyöreältä avoimelta kipeältä ihossa. Ulkoraja saattaa olla koholla ja paksu.
Alkuvaiheessa huomaat ihon värimuutoksia alueella. Se saattaa näyttää punaiselta ja tuntua lämpimältä. Jos sinulla on tummempi ihonväri, se voi näyttää kiiltävältä tai siniseltä.
Kun ihohaava pahenee, se näyttää kraatterilta. Se voi itkeä puhdasta nestettä tai verta.
Muut oireet riippuvat haavauman tyypistä ja vakavuudesta. Saatat huomata:
- turvotus
- punoitus
- arkuus
- kutina
- kipu
- ihon värimuutokset
- muutokset ihon rakenteessa
- keltainen tai vihreä mätä (infektion vuoksi)
Ihohaavat aiheuttavat
Ihohaavoja tapahtuu, kun verenkierrossa on ongelmia. Huonon verenkierron syitä ovat:
Diabetes
Diabetes on sairaus, joka aiheuttaa korkeaa verensokeria. Ajan myötä korkea verensokeri voi johtaa hermovaurioihin, joita kutsutaan perifeeriseksi neuropatiaksi. Saatat menettää kosketuksen tunteen jaloissasi ja jaloissasi.
Koska et tunne kipua tai painetta, et tunne vammoja jaloissasi. Korkea verensokeri hidastaa myös haavan paranemista.
Hoitamattomina vammat voivat muuttua ihohaavoiksi.
Ateroskleroosi
Ateroskleroosia tai arterioskleroosia esiintyy, kun valtimot kapenevat rasvan kertymisen vuoksi, jota kutsutaan plakiksi.
Normaalisti valtimot toimittavat verta koko kehoon. Mutta kun valtimot kapenevat, ne eivät voi verenkiertoa kunnolla.
Jos osa kehosta ei saa tarpeeksi verta, ihokudos hajoaa ja muodostaa haavan.
Sinulla on todennäköisempää sairastua ateroskleroosiin, jos sinulla on diabetes.
Paine
Jos pysyt yhdessä asennossa liian kauan, jatkuva paine puristaa verisuonia.
Tämä estää veren virtauksen ihokudokseen. Lopulta iho kuolee ja kehittyy haavauma.
Laskimoiden vajaatoiminta
Laskimoiden vajaatoiminta tapahtuu, kun laskimot eivät voi lähettää verta jaloistasi sydämeesi. Veri kerääntyy jalkasi laskimoihin, mikä johtaa turvotukseen.
Jos turvotus on vakava, se voi painostaa ihoa ja aiheuttaa haavaumia.
Laskimoiden vajaatoiminnan syitä ovat suonikohjut ja verihyytymät.
Ihohaavojen riskitekijät
Sinulla on todennäköisemmin ihohaava, jos sinulla on tiettyjä riskitekijöitä. Nämä sisältävät:
- Raskaus. Raskauden aikana hormonaaliset muutokset ja lisääntynyt veritilavuus voivat aiheuttaa jalkojen laskimo-ongelmia.
- Tupakanpoltto. Tupakansavu kovettaa valtimoidesi ja häiritsee asianmukaista verenkiertoa.
- Rajoitettu liikkuvuus. Nukkuminen, halvaantuminen tai pyörätuolin käyttö asettaa ihosi jatkuvaan paineeseen. Jalavammat ja niveltulehdus voivat rajoittaa liikkumistasi.
- Ikääntyminen. Ikä liittyy ateroskleroosiin ja laskimoiden vajaatoimintaan.
- Korkea verenpaine. Hypertensio tai korkea verenpaine vahingoittaa valtimoita ja häiritsee verenkiertoa.
- Korkea veren kolesteroli. Korkea kolesteroli lisää kapenemista ja oksidatiivista stressiä valtimoissa, mikä häiritsee verenkiertoa.
- Liikalihavuus. Liikalihavuus nostaa diabeteksen, ateroskleroosin ja lisääntyneen paineen jalkojen laskimoissa.
- Veritulppien historia. Jos sinulla on taipumusta verihyytymiin, sinulla on todennäköisemmin verenkierto-ongelmia.
Ihon haavaumien komplikaatiot
Hoitamattomana ihohaava voi saada tartunnan. Tämä voi pidentää paranemista.
Infektio voi levitä myös syvempään kudokseen, luihin, niveliin ja vereen.
Ihon haavaumatyypit
Ihon haavaumia on neljää tyyppiä. Jokaisella on eri syy ja hieman erilaiset oireet. Ihon haavaumityyppejä ovat:
Decubitus (paine) haavaumat
Decubitus-haavaumat johtuvat jatkuvasta ihon paineesta tai kitkasta. Niitä kutsutaan myös painehaavoiksi ja painehaavoiksi.
Nämä haavaumat kehittyvät usein luisilla alueilla, koska luut aiheuttavat ylipainetta iholle.
Decubitus-haavaumat vaikuttavat yleensä:
- takaisin
- lonkat
- pakarat
- nilkat
- korkokengät
Laskimoiden ihohaavat
Laskimoiden ihohaavat johtuvat huonosta verenkierrosta jalkojen laskimoissa. Ne vaikuttavat yleensä polven ja nilkan väliseen jalkaan.
Noin 80-90 prosenttia kaikista jalkahaavoista on laskimo-jalkahaavaumia.
Valtimoiden ihohaavaumat
Valtimohaavaumia tai iskeemisiä haavaumia tapahtuu, kun tukkeutuneet valtimot aiheuttavat huonoa verenkiertoa.
Nämä haavaumat muodostuvat yleisesti:
- säären alaosa
- jalat
- korkokengät
- varpaat
- nilkkojen ulkopinta
Yleensä valtimohaavat ovat erittäin tuskallisia. Kipu voi pahentua yöllä tai kun jalat eivät liiku.
Neuropaattiset ihohaavat
Neuropaattiset haavaumat johtuvat hermovaurioista ja kapeista valtimoista. Niitä kutsutaan myös diabeettisiksi jalkahaavoiksi.
Nämä haavaumat esiintyvät tyypillisesti jalan painepisteissä. Tämä sisältää:
- korkokengät
- varpaat
- jalkojen pohja
Hermovaurioiden takia et todennäköisesti tunne kipua. Mutta saatat huomata sukkaasi kirkasta nestettä.
Neuropaattiset jalkahaavat vaikuttavat noin 15 prosenttiin diabeetikoista.
Ihohaavojen diagnoosi
Lääkäri voi suorittaa erilaisia testejä kipeän diagnosoimiseksi. Tämä voi sisältää:
- Lääketieteellinen historia. Nämä tiedot voivat auttaa lääkäriäsi ymmärtämään paremmin oireesi.
- Fyysinen koe. Lääkäri tutkii haavasi koon ja syvyyden ja etsii verta, nestettä tai mätä.
- Verikoe. Jos haava on saanut tartunnan, veripaneeli näyttää kuinka kehosi taistelee infektiota vastaan. Verikoe voi myös osoittaa taustalla olevia ongelmia.
- Kudos- tai nesteviljelmä. Tämä testi voi määrittää, millaiset bakteerit aiheuttavat infektion, jotta lääkäri voi määrätä oikeat antibiootit.
- Kuvantamistestit. Röntgenkuva, CT-skannaus tai MRI auttaa lääkäriäsi tarkastelemaan kudosta ja luita kipeän alla.
Kotona korjaustoimenpiteitä
Jos sinulla on lievä ihohaava, kotona käytettävät korjaustoimenpiteet voivat nopeuttaa paranemista.
Vakavien haavaumien varalta tarkista lääkäriltä ennen kotihoitojen käyttämistä.
Kotiin korjaustoimenpiteitä ovat:
- Jalan korkeus. Pidä jalka sydämesi yläpuolella, jotta veri pääsee ulos jalkasi. Pidä sitä tyynyillä tai tyynyillä.
- Puristussukat. Puristussukat vähentävät jalkojen turvotusta auttamalla veren virtausta takaisin sydämeen.
- Suolaliuos. Jos sinulla on lievä ihohaava, voit puhdistaa sen steriilillä suolavedellä, jota kutsutaan suolaliuokseksi. Jos haava on vakava, haavanhoitajan tulisi tehdä se sen sijaan.
- Kurkuma. Kurkumalla on antimikrobisia, antioksidantteja ja anti-inflammatorisia ominaisuuksia, jotka voivat auttaa haavan paranemista. Käytä sitä sekoittamalla jauhetun kurkuman ja veden 2: 1-suhde ja levitä tahna hellävaraisesti.
- Hunaja. Perinteisesti hunajaa käytetään haavan paranemiseen, koska sillä on tulehdusta ja mikrobilääkkeitä. Kokeile tätä menetelmää levittämällä laadukasta hunajaa sidokseen ja levittämällä sitten sidos iholle.
Ihohaavojen hoito
Ihohaavan hoidon tavoitteena on parantaa haava, vähentää kipua ja hoitaa infektioita. Hoitoosi voi sisältyä:
Pukeutuminen
Sidokset suojaavat haavaa ja pitävät sen puhtaana. Tämä edistää paranemista ja estää tartunnan.
Sidoksen tyyppi riippuu haavaumastasi ja lääkärisi mieltymyksistä. Esimerkkejä ovat kosteat sidokset, hydrogeelit, hydrokolloidit, kollageeniset haavasidokset ja mikrobilääkkeet.
Noudata aina lääkärisi ohjeita. He selittävät, miten haava puhdistetaan ja sidos vaihdetaan.
Antibiootit
Jos haava on saanut tartunnan, tarvitset antibioottivoitetta. Jos infektio on päässyt syvempään kudokseen tai luuhun, saat oraalisia antibiootteja.
Lääkäri voi määrätä antibiootteja, vaikka haavaumasi ei olisi saanut tartuntaa. Antibiootit vähentävät infektioriskiä.
Kipulääkkeet
Aluksi sidoksen vaihtaminen on tuskallista. Lääkäri voi määrätä lääkkeitä kivun hallitsemiseksi. Haava on vähemmän tuskallinen, kun se paranee.
Jos et tunne kipua tai painetta, et todennäköisesti tarvitse kipulääkkeitä.
Leikkaus
Tyypillisesti infektoimattomat ihohaavaumat eivät tarvitse leikkausta.
Jos muut hoidot eivät toimi tai jos sinulla on suuri kipu, saatat tarvita ihosiirteen. Tämä sulkee haavan ja auttaa kunnolla parantumaan.
Leikkaus voidaan tehdä myös paineen poistamiseksi ajelemalla luita.
Milloin lääkäriin
Jos haava ei parane kahden tai kolmen viikon kuluessa, hakeudu lääkäriin. Sinulla saattaa olla ihohaava.
Varhainen hoito vähentää infektioriskiä ja muita ongelmia.
Elpyminen ja näkymät
Yleensä ihohaava paranee muutaman viikon tai kolmen kuukauden kuluessa. Vakavat haavaumat voivat kestää jopa kaksi vuotta.
Täydellinen palautuminen riippuu:
- haavan tyyppi
- haavan koko
- haavan hoidon laatu
- yleinen terveytesi
- verenkierto
- kävelyn tai seisomisen aiheuttama paine
Palautuminen voi kestää kauemmin, jos sinulla on infektio, diabetes tai ateroskleroosi.
Ottaa mukaan
Ihohaavat ovat avoimia pyöreitä haavaumia. Ne kehittyvät, kun veri ei pääse virtaamaan loukkaantumiseen. Huonon verenkierron syitä ovat diabetes, ateroskleroosi, paine ja laskimo-ongelmat.
Tyypillisesti ihohaavaumat vaikuttavat jalkoihin, mutta niitä voi esiintyä jaloissa, lanteissa ja selässä. Hoito riippuu haavaumastasi ja yleisestä terveydentilastasi. Saatat joutua nostamaan jalkaa, käyttämään puristussukkia tai sidoksia tai ottamaan antibiootteja tai kipulääkkeitä.
Jos sinulla on haava, joka ei parane, tai jos huomaat ihohaavan, ota heti yhteys lääkäriin.