Kilpirauhasen kyhmyt

Kilpirauhasen kyhmyt ne näyttävät usein huonommilta kuin todellisuudessa ovat ja vain hyvin harvoissa tapauksissa uhkaa asianomaista. Ne ovat kehitysmaissa paljon levinneempiä kuin rikkaissa teollistuneissa maissa ja vaihtelevat myös suuresti esiintymismuodossaan.

Mikä on kilpirauhanen kyhmy?

Kilpirauhasen kyhmyt kuvailee kurkussa sijaitsevan kilpirauhanen morfologista muutosta, joka vastaa tärkeistä aineenvaihduntaprosesseista, sekä jodin varastoinnista ja elintärkeiden hormonien tuotannosta.

Lääketieteessä puhumme ns. Kylmistä ja kuumista solmuista, jotka eroavat toisistaan ​​monien ominaisuuksiensa perusteella.

Kuuma kertakäyttö toimii itsenäisesti ja ohittaa kilpirauhanen ja sen ns. Tyreotrooppisen ohjauspiirin, joka ohjaa hormonien vapautumista kilpirauhanen vereen.

Toisaalta kylmä kilpirauhanen kyhmy viittaa epänormaaliin kudokseen, joka muodostuu kilpirauhasessa, mutta ei tuota hormoneja.

syyt

Useimmissa tapauksissa osoittaa a Kilpirauhasen kyhmyt jodin puute, joka on otettava ruoan kautta. Siksi näitä esiintyy usein myös maissa, joissa peruselintarvike on huono, ja joissa säännöllisesti otetaan jodia, joka esimerkiksi munissa tai kaloissa olevia aineita ei voida taata.

Mutta myös joissain eteläisissä Saksan liittotasavaltioissa on jodin puutos osissa väestöä jo vuosia. Harvinaisimmissa tapauksissa kilpirauhanen kyhmy osoittautuu syöpähaavaksi, joka kasvaa kilpirauhanen ja on alun perin erotettavissa vaarattomasta, hyvänlaatuisesta kilpirauhanen kyhmystä.

Oireet, vaivat ja oireet

Kilpirauhasen kyhmyt eivät aina aiheuta oireita alussa. Jos elin on edelleen täysin toimiva, pienet kasvut aiheuttavat vain vähäisiä nielemisvaikeuksia ja toisinaan käheyttä. Kuitenkin, jos solmun aiheuttama pysyvä paine kilpirauhanen tulee yli- tai vajaatoimiseksi, voi syntyä erilaisia ​​terveysongelmia.

Yliaktiiviset ihmiset kokevat ensisijaisesti ripulia, painongelmia ja hikoilua. Vaikuttavat ihmiset kokevat yleensä voimakkaan epämukavuuden, joka esiintyy jaksoissa ja häviää jälleen lepovaiheissa. Ei-aktiivinen johtaa väsymykseen, ummetukseen ja masennukseen. Kilpirauhasen kyhmyt eivät yleensä ole näkyvissä ulkoisesti.

Vain suuret kasvut näkyvät ulkopuolelta. Toisinaan ne voidaan nähdä muhkeana ihon alla. Turvonneet palamat ovat tuskallisia kosketettaessa, mikä voi heti johtaa kylmään hikeeseen ja huimaukseen. Jos kilpirauhanen kyhmyjä jätetään käsittelemättä, voi ilmaantua muita oireita.

Lisäkasvu johtaa väistämättä elinten toiminnan häiriöihin, mikä pitkällä aikavälillä vaikuttaa myös kehon hormonaalisiin prosesseihin. Kilpirauhasen vajaatoiminta voi johtaa hiusten menetykseen, krooniseen väsymykseen ja ihon rakenteen muuttumiseen. Lisäksi voi esiintyä mielisairauksia, jotka yleensä liittyvät muihin valituksiin.

Diagnoosi ja kurssi

Kilpirauhasen kyhmyt asianomainen huomaa yleensä myöhässä tai ei ollenkaan, mikä johtuu siitä, että ne eivät usein aiheuta kipua tai muuta epämukavuutta.

Vain tietyn koon yläpuolella ne voivat johtaa nielemis- ja hengitysvaikeuksiin, paineen tunteeseen ja kuuluisaan "kurkkupalaan" - painamalla lähellä olevaa henkitorvea ja ruokatorvea. Tämän vuoksi ne havaitaan enimmäkseen puhtaasti sattumalta rutiinitarkastusten aikana ja tutkitaan sitten niiden vastaavien ominaisuuksien ja luokituksen perusteella.

Kylmät palamat voivat aiheuttaa vakavia ongelmia vain, jos ne ovat umpeenkasvuisia. Kuumat kyhmät sen sijaan voivat rappeutua kilpirauhasen liikakasvuiksi, koska ne vapauttavat itsenäisesti hormoneja, mikä voi ilmetä ripulissa, sydämentykytyksessä, hermostuneisuudessa ja painonpudotuksessa. Kilpirauhasen pahanlaatuisen kyhmyn seurauksena on etäpesäkkeet, mikä hoitamatta jättämättä johtaa väistämättä kuolemaan.

komplikaatiot

Hoitamaton kilpirauhanen kyhmy voi ensisijaisesti aiheuttaa hormonaalisia ongelmia. Kuumat tiput johtavat sitten ripuliin, sydämentykytykseen, hermostuneisuuteen tai painonpudotukseen. Kylmät kohoumat kaventavat usein puhallusputkea. Tämä voi johtaa hengenahdistus, hengenahdistus ja muut hengitysvaikeudet. Jos kilpirauhanen solmu esiintyy polysystisen kilpirauhasen sairauden yhteydessä, tämä voi johtaa kilpirauhasen vajaatoiminnan kehittymiseen.

Kilpirauhanen palaminen voi myös aiheuttaa nielemisvaikeuksia. Kasvun koosta riippuen voi esiintyä ruokajäämien aspiraatiota, mikä voi aiheuttaa hengenahdistusta ja johtaa harvoin keuhkokuumeeseen. Toinen mahdollinen komplikaatio on krooninen käheys, joka esiintyy pääasiassa silloin, kun kilpirauhanen kyhmyä jätetään käsittelemättä pitkään. Kilpirauhasen pahanlaatuinen kyhmy leviää edelleen etäpesäkkeitä, jotka hoitamatta jättäen johtavat kuolemaan.

Kilpirauhasen kertakirurginen poisto voi johtaa verenvuotoon, tulehdukseen ja toisinaan vaurioittaa kilpirauhasen. Radiojodiravi voi aiheuttaa sivuvaikutuksia, kuten ruokahaluttomuutta, pahoinvointia, kurkkukipua ja väliaikaista mahalaukun limakalvojen ärsytystä. Viimeiseksi on vaara, että käytetyt aineet ja materiaalit aiheuttavat allergisia reaktioita.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Kilpirauhasen kyhmyjen kohdalla on aina oltava lääkäri. Tämä sairaus ei voi parantaa itseään, joten lääketieteellinen hoito on aina välttämätöntä. Lääkäriin on kuultava, jos asianomaisella on nielemisvaikeuksia. Ne tapahtuvat yleensä ilman erityistä syytä ja ennen kaikkea pysyvästi.

Lisäksi pysyvä käheys voi osoittaa voimakkaasti kilpirauhanen kyhmyjä, ja sitä tulisi myös tutkia, jos sitä ilmenee pidemmän ajanjakson ajan ilman erityistä syytä. Lisäksi kilpirauhanen kyhmyt voivat myös aiheuttaa ripulia, ummetusta tai hyvin väsymystä kyseisessä henkilössä. Nämä valitukset osoittavat myös kilpirauhanen kyhmyjä, ja ne tulisi aina tutkia. Joissakin tapauksissa vaikea huimaus tai vaikea hiustenlähtö voi myös viitata kilpirauhanen kyhmyihin, ja se on tutkittava.

Ensimmäisen tutkimuksen ja kuulemisen voi suorittaa yleislääkäri tai perhelääkäri. Asiantuntija on yleensä tarpeen lisätutkimuksiin tai hoitoon. Ei voida yleisesti ennustaa, vähentävätkö kilpirauhanen solmut asianomaisen elinajanodotetta.

Hoito ja hoito

Hoidettaessa Kilpirauhasen kyhmyt periaatteessa käytetään kahta päämenettelyä. Toisaalta suositellaan kirurgista poistoa, varsinkin jos möykky on jo saavuttanut niin suuren koon, että se painaa henkitorveen ja ruokatorveen.

Tämä tehdään, jos syöpää löydetään poikkeuksetta, jolloin asiantuntijat ovat edelleen erimielisiä siitä, onko kilpirauhanen täydellinen poisto välttämätöntä vai riittääko vahingoittuneen kudoksen selektiivinen poistaminen. Jos kyseessä on erittäin suuri ja jo epämiellyttävä kylmä kokka, leikkausta suositellaan yleensä myös herkän ruokatorven ja henkitorven vaurioiden estämiseksi.

Toinen taistelun variantti, joka toimii vain kuumilla klompeilla, on radiojoditerapian käyttö. Potilaalle annetaan radioaktiivista jodia joko ruiskujen tai kapseleiden muodossa, joka kerrostuu kilpirauhanen solmuun ja johtaa uuden muodostuneen kudoksen hajoamiseen ja kuolemaan.

ennaltaehkäisy

Paras ennaltaehkäisy sinua vastaan Kilpirauhasen kyhmyt on tasapainoinen jodia sisältävä ruokavalio, joka tarjoaa kilpirauhanen riittävästi jodia toimintojen suorittamiseksi tyydyttävässä määrin. Ylimääräinen joditabletti tablettien muodossa on lisäosa, jota kannattaa harkita, etenkin lapsilla, suojautua kilpirauhasen kyhmyiltä, ​​mutta se ei voi korvata tasapainoista ruokavaliota.

Kilpirauhanen kyhmy on yleensä suhteellisen vaaraton ilmiö, mutta se voi johtaa vakavampiin komplikaatioihin ja valituksiin, ja siksi lääkärin on tutkittava se - myös harvinaisen mutta mahdollisen syövän suhteen.

Jälkihoito

Kilpirauhasen kyhmyn diagnosointi ei aina ole huolestuttavaa. Huomaamaton kilpirauhasen kyhmy, joka on kooltaan alle senttimetri, ei yleensä vaadi vuosittaista seurantaa. Tarkastus joka viides vuosi on riittävä näille solmuille. Silloin, kun kilpirauhasen kyhmyt ovat voimakkaampia, säännölliset tarkastukset ovat suositeltavia, jotta voidaan erottaa ”kuuma” ja ”kylmä” kyhmy.

Lisäksi palajen koko tarkistetaan tutkimusten aikana ja mahdollisesti vaarallisten kylmäkappaleiden muodostuminen torjutaan. Leikkaus voi olla tarpeen, jos kokkareista tulee liian suuria. Vaihtoehtoisesti, lievissä tapauksissa, asiantuntija määrää lääkkeitä laajentumisen hillitsemiseksi. Toinen syy jatkohoitoon on pahanlaatuisten muutosten varhainen havaitseminen kilpirauhanen solukudoksessa.

Jos potilaalla on kipua tai nielemisvaikeuksia kilpirauhanen muutosten takia, lääkäriä suositellaan. Tarvittaessa tehdään biopsia solukudoksen rakenteen tutkimiseksi tarkemmin ja pahanlaatuisten muutosten poistamiseksi tai havaitsemiseksi varhaisessa vaiheessa.

Tällaiset kasvut ovat harvinaisia ​​pienissä solmuissa. Tästä syystä tämäntyyppisillä varotoimenpiteillä on merkitystä vain yhden senttimetrin suuruisten havaittavien palamien tapauksessa. Jopa tässä potilasryhmässä syöpäriski on erittäin alhainen: naisilla noin 1,5 prosenttia ja miehillä 0,5 prosenttia.

Voit tehdä sen itse

Kilpirauhanen kyhmyä ei voida vähentää arjessa tapahtuvalla omatoimisella apulla. Vain leikkaus tai mahdollisesti osoitettu radiojoditerapia voi auttaa tässä. Jos kilpirauhanen kyhmy on osoittautunut hyvänlaatuiseksi suurella todennäköisyydellä huolellisen diagnoosin jälkeen, se voi jäädä kurkkuun ja olla havaittavissa. Tässä yhteydessä omatoimi arkielämässä tarkoittaa myös osallistumista tähän havaintoon, mutta et jatkuvasti kosketa solmua. Uudet nielemis- tai hengitysvaikeudet kasvavan koon lisäksi ovat toinen syy käydä lääkärillä. Myös kilpirauhashormonien säännöllinen seuranta potilaan veressä on hyödyllistä.

Yhtyneeseen liittyy usein niskan tiukka tunne. Tämä voi olla helpompaa hallita, jos potilas ei käytä tiukkoja huiveja ja huiveja. Nielemisvaikeudet ovat mahdollisia myös solmun mekaanisesta esteestä kurkun alueella. Täällä se auttaa ottamaan pieniä purenteita ruokaa, pureskelemaan sitä hyvin ja varmistamaan riittävän nesteannostuksen juomalla. Kilpirauhashormonien käyttäjien tulisi ehdottomasti kiinnittää huomiota niiden säännöllisyyteen.

Niska-alueen klumpsi on usein potilaan psykologinen ongelma. Tällä voi olla esteettisiä syitä, joissa on näkyviä möykkyjä, mutta myös pelko havaitsemattomasta syövästä. Monissa tapauksissa leikkaus on oikea päätös.