Vaikka syöminen tasapainoista, vähäkalorista ruokavaliota ja säännöllinen liikunta ovat painonpudotuksen kulmakiviä, tietyt lääkkeet voivat toimia voimakkaina lisäaineina.
Yksi tällainen lääke on fentermiini - yksi suosituimmista laihtuminen lääkkeistä maailmassa.
Se on osoittautunut tehokkaaksi lyhytaikaiselle laihtumiselle, kun sitä käytetään vähäkalorisen ruokavalion ja liikunnan rinnalla.
Kuitenkin fentermiinin käyttö laihtumiseen ei ole ilman riskejä ja sivuvaikutuksia.
Tämä artikkeli selittää kaiken, mitä sinun tarvitsee tietää fentermiinistä, mukaan lukien sen edut, annostus ja mahdolliset haittavaikutukset.
Mikä on fentermiini?
Fentermiini on reseptilääke laihtuminen.
FDA hyväksyi sen vuonna 1959 lyhytaikaiseen käyttöön enintään 12 viikkoa yli 16-vuotiaille.
1990-luvulla fentermiiniä yhdistettiin muihin laihtuminen lääkkeisiin. Tätä lääkeyhdistelmää kutsuttiin yleisesti fen-feniksi.
Saatuaan ilmoituksen käyttäjien merkittävistä sydänongelmista FDA veti markkinoilta kaksi muuta hoidossa käytettyä lääkettä - fenfluramiinia ja deksfenfluramiinia.
Fentermiini menee tuotenimillä Adipex-P, Lomaira ja Suprenza, tai löydät sen yhdistelmälääkkeistä laihtumiseen, kuten Qsymia.
Se on valvottava aine kemiallisten samankaltaisuuksiensa vuoksi amfetamiinin stimulanttien kanssa - joten se on saatavana vain lääkemääräyksellä.
Lääkäri voi määrätä fentermiiniä, jos olet liikalihava, mikä tarkoittaa, että painoindeksi (BMI) on suurempi tai yhtä suuri kuin 30.
Sitä voidaan määrätä myös, jos olet ylipainoinen ja painoindeksi on suurempi tai yhtä suuri kuin 27 ja sinulla on vähintään yksi painoon liittyvä tila, kuten korkea verenpaine, korkea kolesteroli tai tyypin 2 diabetes.
YhteenvetoFentermiini on FDA: n hyväksymä lääke, joka on tarkoitettu painonpudotukseen. Sen kemiallinen rakenne on samanlainen kuin amfetamiini, ja sitä on saatavana vain lääkemääräyksellä.
Kuinka se toimii?
Fentermiini kuuluu huumeiden luokkaan, jota kutsutaan "anorektiksi", joka tunnetaan myös ruokahalua vähentävinä aineina.
Fentermiinin käyttö auttaa tukahduttamaan ruokahalusi, mikä rajoittaa syötettyjen kaloreiden määrää. Ajan myötä tämä voi johtaa laihtumiseen.
Vaikka fentermiinin ruokahalua vähentävien vaikutusten tarkat mekanismit ovat edelleen epäselviä, lääkkeen uskotaan toimivan lisäämällä aivojen välittäjäaineiden tasoja.
Välittäjäaineet ovat kehosi kemiallisia lähettimiä, ja niihin kuuluvat noradrenaliini, serotoniini ja dopamiini.
Kun näiden kolmen kemikaalin taso nousee, nälän tunne vähenee.
Voit kuitenkin rakentaa suvaitsevaisuuden fentermiinin ruokahalua vähentäviin vaikutuksiin muutamassa viikossa. Siinä tapauksessa sinun ei pitäisi nostaa lääkeannostasi, mutta lopettaa sen käyttö kokonaan.
YhteenvetoFentermiinin uskotaan vähentävän ruokahalua lisäämällä aivojen välittäjäaineiden määrää.
Tehokas laihtuminen
Useat kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että fentermiini voi lisätä rasvan menetystä.
Odotettu keskimääräinen painonpudotus fentermiiniä käytettäessä on 5% alkuperäisestä painostasi. Silti yli 12 viikon aikana se voi olla jopa 10%. Tämä vastaa 10 - 20 paunan (4,5 - 9 kg) painonpudotusta 200 kilon (90,7 kg) henkilölle.
Kuuden tutkimuksen meta-analyysissä ihmiset, jotka ottivat keskimääräisen 27,5 mg fentermiiniannoksen 13 viikon ajan, menettivät keskimäärin 13,9 kiloa (6,3 kg) verrattuna 6,2 kiloon (2,8 kg) lumelääkeryhmissä.
Vaikka fentermiinin on osoitettu olevan tehokas laihtuminen, se voi toimia paremmin yhdistettynä topiramaattiin.
Topiramaatti on lääke, jota on käytetty yksinään kohtausten hoitoon, mutta fentermiinin tavoin sillä on myös ruokahalua vähentäviä ominaisuuksia.
Topiramaatti ja fentermiini on yhdistelmälääke, jota myydään tuotenimellä Qsymia.
Verrattuna kolmeen muuhun yleisesti määrättyyn laihdutuslääkkeeseen fentermiinin ja topiramaatin yhdistelmään liittyi korkein todennäköisyys menettää vähintään 5% alkuperäisestä painosta.
Lisäksi tutkimukset viittaavat siihen, että fentermiini ja topiramaattiyhdistelmä on tähän mennessä tehokkain laihtumislääke - ihmisten keskimääräinen painonlasku on 21,6 paunaa (9,8 kg) otettuaan enimmäisannoksen yhden vuoden ajan.
Käyttäjillä tämä painonpudotus on merkinnyt merkittävää vyötärön ympärysmitan laskua, parantunutta insuliiniherkkyyttä ja verensokerin hallintaa sekä suotuisia vaikutuksia triglyseridi- ja kolesterolitasoihin.
YhteenvetoTutkimukset vahvistavat fentermiinin tehokkuuden laihtumiseen. Lisäksi vaikutus on vieläkin suurempi, kun lääke yhdistetään topiramaattiin.
Voi olla hyödyllistä tietyissä syömishäiriöissä
Fentermiinin ja topiramaatin yhdistelmä voi auttaa vähentämään ahmimista ihmisillä, joilla on ahmimishäiriö (BED) ja bulimia nervosa.
BED: lle on ominaista syödä suuria määriä ruokaa, usein nopeasti ja epämukavaksi. Se liittyy myös hallinnan menettämisen tunteeseen juomisen aikana sekä häpeän tai syyllisyyden tunteisiin jälkikäteen.
Bulimia nervosa sisältää saman syömiskäyttäytymisen kuin BED, mutta se sisältää myös käyttäytymistä, kuten itse aiheuttamaa oksentelua, yrittäessään kompensoida syömisen vaikutuksia.
Pienessä 12 viikon tutkimuksessa lihavilla tai ylipainoisilla BED-potilailla fentermiini- ja topiramaattilääkeyhdistelmään liittyi merkittävä painon, BMI: n ja syömisen jaksotiheyden lasku.
Toisessa 12 viikon tutkimuksessa ihmiset, joilla oli BED tai bulimia nervosa, satunnaistettiin saamaan lääkeyhdistelmä tai lumelääke.
28 päivän aikana fentermiini- ja topiramaattiyhdistelmähoito vähensi osallistujien syömispäivien lukumäärää 16,2: sta 4,2: een. Samoja tuloksia ei havaittu lumelääkeryhmässä.
Vähentämällä nielemisjaksoja lääkeyhdistelmä voi auttaa arviolta 40–80% BED- tai bulimia nervosa -potilaista, jotka ovat ylipainoisia tai liikalihavia, parantamaan mielialaa ja parantamaan mielialaa ja hallinnan tunnetta syömisen yhteydessä.
YhteenvetoFentermiini- ja topiramaattiyhdistelmän on osoitettu vähentävän nielemisjaksoja ja painoa BED- ja bulimia nervosa -potilailla.
Annostus ja lomakkeet
Fentermiinin annokset vaihtelevat sen muodon ja pitoisuuden mukaan.
Fentermiini
Ennen vuotta 2016 fentermiinin käytettävissä olevat annokset olivat 15, 30 ja 37,5 mg.
Koska lääkäreiden on kuitenkin suositeltava määrätä pienin tehokas annos, FDA hyväksyi vuonna 2016 8 mg: n formulaation, joka voidaan ottaa jopa kolme kertaa päivässä.
Vältä viimeisen annoksen ottamista liian myöhään päivällä unettomuuden tai vaikeuksien putoamisen tai nukahtamisen estämiseksi.
Fentermiini ja topiramaatti
Fentermiini ja topiramaatti - myydään tuotenimellä Qsymia - ovat yhdistelmälääke, jota käytetään laihtumiseen.
Tätä lääkettä on saatavana neljänä annoksena, joiden vahvuus vaihtelee välillä 3,75-15 mg fentermiiniä ja 23-92 mg topiramaattia.
Otettuasi pienimmän annoksen 14 päivän ajan lääkäri voi päättää edetä suurempaan annokseen.
Lääkitys tulee lopettaa, jos et menetä 5% ruumiinpainostasi 12 viikon kuluttua suurimmalla päivittäisellä annoksella.
YhteenvetoFentermiinin annos vaihtelee riippuen siitä, käytetäänkö sitä yksin vai topiramaatin rinnalla.
Sivuvaikutukset ja varotoimet
Pelkkä fentermiini on tarkoitettu vain lyhytaikaiseen käyttöön, koska sen turvallisuudesta ei ole tehty pitkäaikaisia tutkimuksia.
FDA on kuitenkin hyväksynyt fentermiinin yhdessä topiramaatin kanssa pitkäaikaiseen käyttöön, koska näiden kahden ainesosan annos on pienempi kuin yksittäisten lääkkeiden maksimiannokset.
Vaikka vakavat haittavaikutukset ovat harvinaisia, tutkimuksissa raportoidaan fentermiini- ja topiramaattiyhdistelmän useita haittavaikutuksia.
Yleisimmin ilmoitettuja haittavaikutuksia ovat:
- Kuiva suu
- Nukkumisongelmat
- Huimaus
- Sydämentykytyksiä
- Ihon huuhtelu
- Väsymys
- Ummetus
- Ärsyttävyys
Älä ota fentermiiniä, jos sinulla on sydänsairaus, kilpirauhasen liikatoiminta, glaukooma tai jos olet raskaana tai imetät.
Fentermiiniä ei myöskään tulisi määrätä yhdessä masoamiinioksidaasin estäjien (MAO-estäjien) kanssa.
Lääkäri päättää, onko fentermiini sopiva ja turvallinen sinulle.
YhteenvetoVaikka fentermiinin käyttöön liittyy yleisiä haittavaikutuksia, useimmat ihmiset sietävät sitä. Ihmiset, joilla on tietyt olosuhteet, ja naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät, eivät kuitenkaan saa käyttää fentermiiniä.
Terveitä tapoja edistää ja ylläpitää laihtumista
Vaikka fentermiini voi olla voimakas laihtuminen, ainoa todistettu tapa laihtua - ja pitää se poissa pitkällä aikavälillä - on terveellisten elämäntapojen käyttäytyminen.
Tekemättä asianmukaisia muutoksia, on todennäköistä, että saat takaisin menettämäsi painon - ja mahdollisesti enemmän - kun lopetat fentermiinin käytön.
Kattava elämäntavan muutos sisältää:
- Vähäkalorinen ruokavalio: Jos sinulla on ylipainoa menettää, syö 300–500 vähemmän kaloreita päivässä. Rekisteröity ravitsemusterapeutti voi auttaa sinua räätälöimään tämän alueen mieltymystesi ja tavoitteidesi perusteella.
- Etusijalle ravinnetiheät elintarvikkeet: Ravintetiheissä elintarvikkeissa - kuten hedelmissä ja vihanneksissa - on suhteellisen vähän kaloreita ja runsaasti ravinteita, kuten kuitua, vitamiineja ja mineraaleja.
- Lisää liikuntaa: Ohjeissa suositellaan vähintään 150 minuuttia viikossa kohtalaista aerobista liikuntaa, kuten reipasta kävelyä tai juoksemista.
- Käyttäytymisstrategiat: Käyttäytymismuutoksiin sisältyy säännöllinen ruoan saannin, fyysisen aktiivisuuden ja painon itseseuranta sekä tarvittavien mukautusten tekeminen.
Näiden elämäntapamuutosten tekeminen voi olla vaikeaa, eikä sen pitäisi tapahtua kerralla. Se vie aikaa ja energiaa investoinnin - mutta tulos on pitkäaikainen laihtuminen ja yleisesti parempi terveys.
YhteenvetoElämäntapa ja käyttäytymisen muuttaminen ovat onnistuneen laihtumisen ja ylläpidon kulmakiviä.
Bottom Line
Fentermiini on vain lääkemääräyksellä ruokahalua vähentävä ja laihtuminen pilleri, joka on hyväksytty lyhytaikaiseen käyttöön.
Fentermiinin ja topiramaatin yhdistelmä näyttää olevan jopa tehokkaampi ja siedettävämpi kuin pelkkä fentermiini.
Haittavaikutuksia ovat suun kuivuminen, huimaus, väsymys, ärtyneisyys ja ummetus.
Fentermiinin ja topiramaatin painonlaskuedut laajentuvat myös BED- ja bulimia nervosa -ihmisiin.
Vaikka fentermiini voi olla hyödyllinen lyhytaikainen painonpudotustyökalu, sinun on tehtävä terveellisiä elämäntapamuutoksia pitkäaikaisen menestyksen saavuttamiseksi.