Pfeifferin rauhaskuume tai tarttuva mononukleoosi on tarttuva tauti, joka on hyvin yleinen. Tärkeimmät Epstein-Barr-viruksen (EBV) aiheuttamat oireet ovat imusolmukkeiden turvotus ja kuume.
Mikä on Pfeifferin rauhaskuume?
Koska kausi infektiosta taudin puhkeamiseen Pfeifferin rauhaskuumeessa on hyvin pitkä, tyypilliset oireet ilmenevät myöhään. Aikuisten ja lasten oireiden välillä on ero.© Henrie - stock.adobe.com
Yleensä se on Pfeifferin rauhaskuume erittäin yleinen, vaaraton virustauti. Sen aiheuttaa Epstein-Barr-virus. Infektio voidaan helposti havaita verikokeen avulla. Arvioiden mukaan yli 90% väestöstä on saanut tartunnan Pfeifferin rauhaskuumeessa 30 ikävuoteen saakka.
Ainakin Pfeifferin rauhaskuume kulkee ainakin kymmenennen ikävuoden loppuun saakka ilman suuria oireita. Vanhuksilla esiintyy flunssan kaltaisia oireita, joihin liittyy harvoin komplikaatioita. Pfeifferin rauhaskuumeen voi liittyä tyypillisiä oireita olla: imusolmukkeiden turvotus, kurkkukipu tai tonsilliitti, huimaus ja epäjärjestys. Siksi virukset hyökkäävät nielun imusorvan elimiin. Maksat, sydän ja perna voivat myös vaikuttaa.
syyt
Taudinaiheuttajan tartunta Rauhaskuume tapahtuu pääasiassa syljen kautta. Muita siirtoreittejä voivat olla ns. Kontakti-, pisara- tai rasvainfektiot. Koska pääsiirto tapahtuu suusta suuhun, Pfeifferin rauhaskuume tunnetaan myös nimellä "suudelmatauti", "opiskelijatauti" (tai "suudelmatauti").
Kun olet saanut tartunnan patogeenillä, se pysyy elimistössä koko elämän ajan, kuten muutkin herpes-infektiot. Jopa Pfeifferin rauhaskuumeen puhkeamisen jälkeen tai sairauden päättymisen jälkeen, virus voi edelleen välittyä muille kuin immuuneille ihmisille syljen välityksellä. Samoin, kun tauti on parantunut, tartunnan saanut voi kokea toistuvia oireiden puhkeamisia. Tämä uusiutunut taudin puhkeaminen voidaan osoittaa milloin tahansa vastaavalla verimäärällä.
Oireet, vaivat ja oireet
Koska kausi infektiosta taudin puhkeamiseen Pfeifferin rauhaskuumeessa on hyvin pitkä, tyypilliset oireet ilmenevät myöhään. Aikuisten ja lasten oireiden välillä on ero. Koska lasten immuunijärjestelmä ei ole vielä täysin kehittynyt eikä siksi reagoi virukseen yhtä voimakkaasti, he jäävät usein täysin oireettomiksi.
Sen sijaan vaikutukset vaikuttavat paljon enemmän aikuisiin. He kärsivät väsymyksestä ja yleisestä sairaudentunnosta, heistä tuntuu heikolta ja uupuneelta. Tämä rapeus voi jatkua hyvin pitkään ennen kuin se tunnustetaan merkiksi sairaudesta. Epämiellyttävät kurkkukipu, johon liittyy kurkun punoitus ja nielemisvaikeudet, ovat mahdollisia.
Joskus imusolmukkeet turpoavat ja potilas muuttuu kuumeiseksi. Lisäkurssilla voi esiintyä ylimääräisiä, mutta yksilöllisesti täysin erilaisia oireita. On potilaita, joilla tauti aiheuttaa hepatiitti; tunnistettavissa ihon ja silmien ihon kellastumiselta.
Perna voi myös vaikuttaa ja turvota seurauksena. Yksittäisissä tapauksissa esiintyy nodulaarista ihottumaa, joka leviää koholla ja pilkottuneena iholle. Harvinaiset komplikaatiot halvaantumisen ja aivokalvon tulehduksen muodossa ilmenevät vain viruksen hyökkäyksessä hermostoon.
Taudin kulku
Inkubointiaika Rauhaskuume on seitsemän tai kolmekymmentä päivää lapsilla. Aikuisilla tämä aika voi olla välillä neljästä seitsemään viikkoa.
Pfeifferin rauhaskuume alkaa yleensä kuumeella, raajojen kivutuksella ja väsymyksellä, joten suhteellisen "normaalilla" kylmäoireilla. Imusolmukkeet turpoavat (mahdollisesti myös kainaloiden ja nivusten alla) ja risat tulehtuvat.
Tyypillinen Pfeifferin rauhaskuume on likaisenharmaa pinnoite manteleissa, mikä aiheuttaa räjähdysvaaraa. Lisäksi joillakin kärsivillä on käheys ja puhehäiriöt.
Tauti kestää yleensä muutaman viikon, harvemmissa tapauksissa se voi ulottua 1-2 kuukauteen. Jos sairaus on oireeton, väsymys ja jatkuva heikkous voi ilmetä muutamasta kuukaudesta kahteen vuoteen.
komplikaatiot
Komplikaatiot, joita voi esiintyä rauhaskuumeessa, ovat erilaisia, mutta harvinaisia. Suurin osa heistä vaatii myös hoitoa, mutta saattaa vaatia sairaalahoitoa. Tilanne on erilainen ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä (etenkin lapsilla). Tauti voi tässä tapauksessa olla vakava tai kuolettava.
Tämä voi johtaa maksan tai pernan turvotukseen. Molemmat ovat tuskallisia kosketukselle ja rajoittavat kyseisten elinten toimintaa. Voimakasta rasitusta ja vääristymiä tulisi välttää, jos perna turpoaa, koska ne voivat johtaa pernan repeämään. Keltaisuutta voi myös esiintyä.
Keuhkojen, sydänlihasten tai munuaisten tulehduksia voi esiintyä ja ne edellyttävät yleensä hoitoa. Erityisesti munuais- ja sydäninfektiot sisältävät elintärkeän kudoksen tuhoamisriskin ja voivat aiheuttaa seurausvaurioita.
Anemia tai verihiutaleiden määrän väheneminen on mahdollista. Tämä pahentaa sairauden heikentävää vaihetta ja verenvuotoa (nenäverenvuoto, vammautuminen vammasta jne.) Voi olla vaikeampaa hallita. On tärkeää välttää rasitusta ja vammoja.
Enkefaliitti voi myös esiintyä. Se vaatii erityistä lääkärinhoitoa, koska se voi vaikuttaa hermoihin - ja siten ihmisen motorisiin ja kognitiivisiin kykyihin.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jos lapsella on turvonneet imusolmukkeet, kurkkukipu tai korkea kuume, on otettava yhteys lääkäriin. Lääkäri voi tehdä diagnoosin valkosolujen määrän perusteella ja tarvittaessa aloittaa hoidon heti. Lääketieteellinen neuvonta on erityisen tärkeä tapauksissa, joissa lisääntyy valituksia, joita ei voida lievittää kotihoitoilla ja sängynpojalla. Jos Pfeifferin rauhaskuume ei lakkaa itsestään, taudinaiheuttaja on taisteltava lääkkeillä. Lääkäri voi määrätä myös kuumepuikot ja muut apuvälineet.
Pfeifferin rauhaskuumea hoitaa perhelääkäri, lastenlääkäri tai sisätautien asiantuntija. Jos Epstein-Barr-virus on levinnyt hengitysteihin, korvan, nenän ja kurkun asiantuntija on osallistuttava hoitoon. Komplikaatioiden muodostumisesta riippuen voi myös olla tarpeen hoitaa stabiilia hoitoa. Asianmukaisella lääkehoidolla oireiden tulee häviää muutamasta päivästä viikkoon. Jos näin ei ole, lääkärille on ilmoitettava asiasta. Vanhempien tulee neuvotella yksin lääkärin kanssa tartuntariskin vuoksi.
Hoito ja hoito
Valitettavasti Pfeifferin rauhaskuume ei erityistä lääkettä. Joka tapauksessa on tarpeen juoda paljon nesteitä, kuten yleensä suositellaan kuumetilanteessa. Nielemislääkkeet ja joka tapauksessa runsaasti aikaa levätä ovat myös hyödyllisiä.
Joissakin tapauksissa voi esiintyä myös bakteeri-infektiota, joka on hoidettava ottamalla antibiootteja. Yleensä on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin, joka päättää ottaa sen. Yleensä on huolehdittava siitä, että lääkäri ei käytä laajavaikutteisia antibiootteja, kuten Amoksisilliini tai ampisilliini määrää. Ne voivat aiheuttaa laajoja, kutisevia ihottumia koko vartaloon. Tämä ihottuma voi kehittyä jopa kolme päivää antibiootin ottamisen jälkeen. Ihottuman kumoaminen voi kestää jopa kaksi viikkoa ja voi olla erittäin tuskallinen. Tämä ei ole allergia, "vain" ylikuormitus.
Jälkihoito
Pfeifferin rauhaskuume on pitkittynyt sairaus. Seurantaan sisältyy lepo ja lääkärin säännölliset tarkastukset. Potilaiden tulisi levätä vähintään 4 - 6 viikkoa. Jos tulos on positiivinen, lääkäriin on kuultava viikoittain. Vastuuhoitaja tai yleislääkäri hoitaa jälkihoidon.
Lääkäri ottaa verta potilaalta ja suorittaa fyysisen tutkimuksen. Seurantaan kuuluu myös sairaushistorian ottaminen avoimien kysymysten selvittämiseksi ja potilaan nykyisen terveydentilan arvioimiseksi. Sen jälkeen kun Pfeifferin rauhaskuume on parantunut, jatkotutkimuksia ei yleensä tarvita.
Jos syntyy komplikaatioita, tarvitaan lääkärin neuvoja. Lääkäri tarkistaa ensin tyypilliset oireet, kuten keltainen iho ja kohonnut kehon lämpötila, jotta voidaan määrittää tai sulkea pois sisäelinten osallistuminen. Sairaalassa oleskelu voidaan sitten tarvita. Jos kurssi on monimutkainen, vastuullisten asiantuntijoiden jatkotutkimukset ovat tarpeen.
Lääkärin on tutkittava sisäelimet elinvaurioiden ja samanaikaisten sairauksien estämiseksi. Pfeifferin rauhaskuumeen syystä riippuen joudutaan tekemään lisää lääkäriasetuksia seurannan jälkeen. Taudin syy on selvitettävä ja korjattava ennen hoidon päättämistä.
Löydät lääkkeesi täältä
Fever Kuumeen ja vilunväristyksen lääkkeetNäkymät ja ennuste
Mahdollisuudet täydelliseen paranemiseen ovat erittäin hyvät Pfeifferin rauhaskuumeessa. Sairaus paranee yleensä kahden tai kolmen viikon kuluessa ilman komplikaatioita tai niistä aiheutuvia vaurioita. Ihmisillä, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, esim. B. HIV-infektion tai elinsiirron jälkeen on kuitenkin lisääntynyt riski komplikaatioita aiheuttavalle kurssille.
Mahdollinen seurausvaurio on sydämen, maksan, munuaisten tai aivojen tulehdus. On olemassa riski saada lisää bakteeri- tai virusinfektioita, jotka pahentavat ennustetta. Hyvin harvinaisissa tapauksissa laajentunut perna voi repiä. Tämä on hätätila, joka vaatii välittömän leikkauksen. Joissakin tapauksissa lymfoomat kehittyvät heikentyneillä ihmisillä. Nämä ovat kasvaimia, jotka kehittyvät muuttuneista valkosoluista ja joista voi myöhemmin tulla pahanlaatuisia.
Epstein-Barr-virusta vastaan muodostuvat vasta-aineet muodostuvat infektion jälkeen Pfeifferin rauhaskuumeesta. Ensimmäisen tartunnan jälkeen on yleensä elinikäinen immuniteetti. Uudelleeninfektio immuunipuutteilla ihmisillä on kuitenkin täysin mahdollista. Uudelleeninfektioiden välttämiseksi on vältettävä kosketusta sairaiden ihmisten kanssa. Koska tartunta tapahtuu vain suoran kosketuksen kautta, uudelleeninfektioiden riskiä voidaan vähentää.
Voit tehdä sen itse
Pfeifferin rauhaskuumeen tukevana hoitona ennen kaikkea sängyn lepo, kun kuume ilmaantuu. Fyysinen lepo tarjoaa keholle voimaa, jota se tarvitsee puolustautuakseen viruksilta. Hyviä tuloksia kuumeen alentamisessa voidaan saavuttaa käyttämällä jalkakäärejä.
Yleensä sairaiden, etenkin lasten, tapauksessa on varmistettava riittävä nesteen saanti ja helposti sulavien ruokien antaminen infektion aikana. Kuumekohtausten lisäksi potilailla on usein vaikea kurkkukipu. Nämä voidaan lievittää kuristamalla salvia-teetä tai lämmintä suolavettä.
Lisäksi kamomillakukatiehen hengittämisellä voi olla positiivinen vaikutus kurkkukipuun. Jos kurkkukipu kehittyy bakteeriangiiniksi, on otettava yhteys lääkäriin, koska antibioottien anto on silloin tarpeen. Vakavia päänsärkyjä ja vartalokipuja voidaan torjua kaupallisesti saatavissa olevilla kipulääkkeillä. Potilaiden on kuitenkin varmistettava, että heidän käyttämänsä kipulääke ei ole asetyylisalisyylihappopohjainen. Verenvuotoa voi esiintyä täällä.
Sen jälkeen kun taudin oireet ovat lieventyneet, potilaiden tulee ottaa se helposti 4-8 viikkoa. Raskaiden kuormien nostaminen tänä aikana on erityisen vaarallista, koska se voi helposti rikkoa pernan. Yleensä, jos liikut liian aikaisin, on olemassa pernan vaurioitumisen riski.