Kaulan taittumisen mittaus

Kaulan taittumisen mittaus on ei-tunkeutuva tutkimus raskauden 12. - 14. viikolla. Korkean resoluution ultraäänilaitteen avulla määritetään syntymättömän vatsan niskalaskun paksuus. Tämän avulla voidaan tehdä johtopäätöksiä mahdollisista geneettisistä sairauksista.

Mikä on niskavärin mittaus?

11. ja 14. viikon välillä vettä kerääntyy vauvan kaula-alueelle. Jos tätä aluetta suurennetaan, se voi viitata geneettisiin vikoihin (esim. Downin oireyhtymään) tai sydänvaurioihin. Niskavärin mittaus on myös Kaulatiheyden mittaus, Kaulan läpinäkyvyyden mittaus tai NT-seulonta nimeltään. Se ei ole diagnoosimenetelmä, joka voisi antaa tietoa todellisesta taudista. Pikemminkin se on tilastollinen arvio vauvan epämuodostumien todennäköisyydestä.

Tähän ei kuulu kaulan taitosten leveys, vaan myös alkion koko ja ikä sekä äidin ikä. Niskarakun leveyden lisätty arvo ei tarkoita, että vauva syntyy vammaisena. Se vain sanoo, että lapsella on todennäköisemmin epämuodostuma. Vain lisätutkimukset voivat tuoda varmuutta. Kaulan taivutuksen huomaamaton arvo ei myöskään takaa tervettä lasta.

Toiminta, vaikutus ja tavoitteet

Raskauden aikana sikiöllä on imusysteemi ja munuaiset. Ennen kuin ne ovat täysin kehittyneitä, keho ei voi erittää mitään nestettä, joka on kertynyt. Se kertyy kaulaan ihon ja pehmytkudosten välillä. Tämä kaulan ryppy on lapselle turvallinen ja häviää jälleen kehityksen aikana. Kaula ryppyjen mittaukset voidaan tehdä vain kahden tai kolmen raskausviikon aikana. Tämän tutkimuksen aikaikkuna on niin pieni, koska vauva on liian pieni ennen 11. raskausviikkoa.

Tämä tekisi mittauksesta liian epätarkan. 14. raskausviikosta lähtien vauvan munuaiset kehittyvät ja ne liuottavat niskaan vedenpidätyskyvyn. Optimaalinen aika tutkimukselle on siksi 12. raskausviikko. Kaulan ryppy näyttää ultraäänellä läpinäkyvältä nestemäisen täyttönsä takia. Tutkimusta varten gynekologin on oltava erityiskoulutettua ja hänellä on oltava korkearesoluutioinen ultraäänilaite. Ultraäänitutkimus suoritetaan pääsääntöisesti äidin rakennuskaton kautta. Emätinkoe ​​tehdään vain, jos vauva valehtelee kiusallisesti. Suorittaminen vaatii suurta huolellisuutta. Joten z. B. Älä aseta mittaa liian syvälle lapsen kaulaan, muuten leveyden arvo olisi väärin liian korkea.

Niskavärimittauksen tarkoituksena ei ole määrittää lapsen terveyttä. Tämä tutkimus ei pysty siihen. Se tarjoaa vain tilastollisia tietoja todennäköisyydestä, että lapsi syntyy ilman vammaa. Kaulan taittuman arvoa 1 - 2,5 millimetriä pidetään normaalina. 3 mm: n arvojen katsotaan kasvavan, 6 mm: stä arvo on erittäin korkea. Edellyttäen, että mittaus on oikea, vauvan epämuodostuman todennäköisyys kasvaa, kun kaulan taiteleveyden arvo kasvaa. Mahdollisia epämuodostumia ovat trisomy 21 (Downin oireyhtymä), trisomy 13 (Pätau oireyhtymä), trisomy 18 (Edwardsin oireyhtymä) tai sydämen vajaatoiminta. Sekä trisomy 13 että trisomy 18 johtavat vakaviin elimen epämuodostumiin ja erittäin lyhyeen elinajanodotteeseen, joka ei yleensä ylitä lapsenkenkeä.

Kaulan laskosten leveyden mittaus ei anna mitään tietoa siitä, mitä ei-toivottua kehitystä voi esiintyä. Tätä varten tarvitaan lisätutkimuksia. Tätä tutkimusta suositellaan yli 35-vuotiaille äideille, jos aiemmissa ultraäänitutkimuksissa havaittiin poikkeavuuksia, korkean riskin raskauksissa ja jos perheen geneettisten vikojen riski on lisääntynyt. Niskaosuuden mittaus ei ole sairausvakuutusyhtiöiden tavanomainen etu. Siksi sairausvakuuttajat maksavat sen vain poikkeustapauksissa. Naisten, joita asia koskee, tulisi kuitenkin kysyä. Jos tentti on maksettava itsellesi, kustannukset ovat 30 - 200 euroa.

Riskit, sivuvaikutukset ja vaarat

Koska niskan mittaus on ultraäänitutkimus, se on täysin riskitön äidille ja lapselle. Vaikeita ovat tutkimuksen psykologiset ongelmat ja suhteellinen epävarmuus. Se antaa usein vääriä positiivisia tuloksia. 5%: lla tutkimuksista havaitaan lisääntynyt arvo kaulan taittoleveydelle. Sitten tarvitaan lisätutkimuksia. Vain 10%: n tapauksista nämä tutkimukset paljastavat vauvan vamman.

Toisaalta vammaisuutta ei voida todella sulkea pois edes kaulan laskosten normaaliarvolla. Vain amniokenteesi voi antaa lopullisen selkeyden. Tähän liittyy kuitenkin keskenmenon riski. Joten äitien tulisi saada niskakorkeusmittaus vain, jos siihen on todellinen syy. Muuten voi käydä niin, että huolestut tarpeettomasti ja otat mahdollisesti myös tarpeettomia riskejä. Sinun tulisi myös keskustella kumppanisi kanssa siitä, mitä tehdä, jos arvo kasvaa. Haluatko ottaa riskin siitä, että sinulla on selvyyden vuoksi amnionioneste? Kuinka he reagoivat, kun vammaisuus todella diagnosoidaan?

Jos olet epävarma, oletko valmis tekemään aborttia? On myös huomattava, että noin 20 prosentilla kaikista Downin oireyhtymästä syntyneistä lapsista ei ole suurentunutta niskalaskua. Kaulan taivutuksen mittausta voidaan siis pitää vain mahdollisen vamman indikaattorina. Se luo epäilystä, ei selkeyttä. Tämä voidaan saada vain lisätutkimuksilla.