tahti

tahti tai tahti on akuutti aivosairaus, jossa äkillinen tukkeutuminen tai verenvuoto aivojen verisuonissa aiheuttaa yleensä happea. Aivohalvaus on hätätapaus, joka vaatii välitöntä lääkärinhoitoa.

Mikä on aivohalvaus

tahtivastaavasti tahti on vakava toimintahäiriö ja äkillinen aivosairaus. Ennen kaikkea aivojen happeatoimitus keskeytyy. Aivohalvausta on kaksi päämuotoa.

Toisaalta hapenjakelu voi keskeytyä riittämättömän aivoveren virtauksen (iskemian) vuoksi, ja toisaalta aivojen suora verenvuoto (verenvuotot) voi myös olla vastuussa aivohalvauksesta. Hapen puutteen vuoksi aivot eivät pysty toimimaan normaalisti ja hermosolut kuolevat kymmenestä viiteentoista minuuttiin.

Aivohalvaus on yleisempi vanhuksilla. Suurin osa kärsineistä on yli 70-vuotiaita. Aivohalvauksen seurauksena suurin osa potilaista on henkisesti tai fyysisesti vammaisia ​​aivohalvauksen jälkeen. Mitä pidempi aika aivohalvauksen jälkeen akuuttiin hoitoon, sitä suurempi tarve hoidettaville on.

syyt

Syyt yhdelle tahti ovat, kuten jo todettu, viallista aivojen verenvirtausta (iskemiaa), joka johtuu pääasiassa valtimoiden kovettumisesta (arterioskleroosista) tai emboliasta. Ennen kaikkea verisuoniin kertyneet rasvakerrostumat pienentävät verisuonia, jotta veri voi virtata niiden läpi yhä vähemmän. Jossain vaiheessa tulee kohta, jolloin veri saavuttaa liian vähän tai ei lainkaan verta aivoihin eikä siksi enää happea voida kuljettaa keuhkoista aivoihin. Riskipotilailla on pääasiassa diabetes mellitus, korkea verenpaine ja korkea kolesterolitaso.

Toinen aivohalvauksen syy on silloin aivojen suora verenvuoto (verenvuoto), jossa esiintyy emboliaa tai verihyytymää. Veritulppa (trombi) hyytyy verisuonissa ja veri ei voi taata hapen kuljetusta aivoihin.

Viimeinen syy on ns. Aivoverenvuoto (verenvuotoinfarkti), jota esiintyy 1/4 kaikista aivohalvauksista. Tässä aivoverenvuoto johtuu aivojen verisuonien repeytymisestä tai murtumisesta. Myös tässä kärsivät potilaat, joilla on korkea verenpaine, diabetes mellitus ja korkea kolesterolitaso.

Oireet, vaivat ja oireet

Aivohalvauksen oireet ovat hyvin erilaisia. Äkillinen yksipuolinen halvaus tai heikentynyt voima, jolle ei ole muuta syytä, voivat viitata aivohalvaukseen. Halvaus tapahtuu tyypillisesti käsivarressa ja / tai jalassa. Aivohalvauksen saaneilla ihmisillä voi myös olla käsien, jalkojen ja kasvojen puutumista.

Samoin toisella puolella roikkuva suun nurkka on aina varoitusmerkki. Aivohalvaus voi myös aiheuttaa erilaisia ​​näköhäiriöitä. Potilailla on näön hämärtyminen, heikentynyt näkökenttä tai kaksinkertainen näkö. Vakavissa tapauksissa se voi johtaa jopa väliaikaiseen sokeuteen.

Kun hapenpuute vaikuttaa aivojen kielikeskukseen, potilaat puhuvat epäselvästi. Toistat samat sanat tai tavut ja / tai pidät pitkiä taukoja puhumalla. Täydellinen puheen menetys on myös mahdollista. Näiden puhehäiriöiden lisäksi voi ilmetä myös ilmaisukyvyn häiriöitä.

Ne, joita asia koskee, eivät voi enää nimetä tiettyjä esineitä tai ilmaista itseään täysin merkityksettöminä. Näiden oireiden lisäksi äkilliset tasapainon muutokset ja huimaus ja tajunnan menetys voivat viitata aivohalvaukseen. Äkilliset ja sietämättömät päänsärky ovat toinen aivohalvauksen oire.

Taudin kulku

Taudin kulku tahti riippuu suurelta osin aivoverenvuotojen ja verihyytymien aiheuttamista vakavuuksista ja vaurioista.

Jos aivohalvaus havaittiin ja hoidettiin hyvissä ajoin, vakavia komplikaatioita voidaan välttää. Siksi on aina suositeltavaa kutsua ensiapu lääkäriin, jos epäillään riskipotilaita nopean lääketieteellisen avun takaamiseksi.

Tällä tavoin taudin kulku on arvioitava yksilöllisesti aivohalvauksen laajuuden perusteella. Kurssi voi vaihdella tuskin havaittavista oireista absoluuttiseen hoitotarpeeseen ja sängyn lepoon.

Ennen kaikkea puhehäiriöillä ja halvauksilla on pysyvä vaikutus asianomaisen jatko-elämään. Suurin osa aivohalvauksen aiheuttamista aivovaurioista on edelleen vaurioitunut peruuttamattomasti eikä niitä voida parantaa.

komplikaatiot

Aivohalvaus voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja jopa kuoleman. Aivohalvauksesta johtuvat yleensä vakavat motoriset vajaatoiminnat ja aistielinten toiminnalliset häiriöt. Näkö-, kuulo- ja tasapaino-ongelmat ovat tyypillisiä. Jos erittyneisiin elimiin kohdistuu vaikutuksia, inkontinenssi, virtsaamishäiriöt, suolen tukkeuma ja muut komplikaatiot voivat ilmetä.

Useimmissa tapauksissa myös älyllinen suorituskyky heikkenee - komplikaatiot unohduksesta dementiaan ovat mahdollisia. Sänkyyn joutumisen seurauksena voi esiintyä keuhkokuumetta, painehaavoja, virtsateiden infektioita ja spastisuutta. Niveljäykkyyttä, lihasten hukkautumista ja epilepsiaa voi myös esiintyä. Viimeinkin aivohalvaus voi aiheuttaa afaasia. Aivohalvaushoidossa käytetyt lääkkeet voivat aiheuttaa komplikaatioita.

Veriä ohentavat lääkkeet aiheuttavat harvoin allergisia reaktioita. Joskus iholla on punoitusta, kutinaa ja polttamista. Kivunlievitykset ja tulehduskipulääkkeet eivät myöskään ole vapaita sivuvaikutuksista ja vuorovaikutuksista. Tyypillisiä ovat pahoinvointi ja oksentelu, ihoreaktiot ja harvoin sydän- ja verisuonisairaudet sekä munuais- tai maksavauriot. Akuutin aivohalvauksen tapauksessa leikkaus voi johtaa infektioon tai verenvuotoon. Haavan paranemishäiriöt ja muut komplikaatiot voivat ilmetä toimenpiteen jälkeen.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Nykyään aivohalvauksen riski kasvaa. Monet ihmiset saavat aivohalvauksen nuorena. Tärkein kysymys on, milloin lääkäri on kuultava. Ensinnäkin on huomattava, että pienin merkki aivohalvauksesta on jo tärkeä, eikä sitä pidä sivuuttaa. Jos oireita, jotka viittaavat tähän tautiin, esiintyy useammin ja rajoittaa sairastunutta henkilöä arjessa, on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin.

Mutta aina ei ole välttämätöntä nähdä asiantuntija. Usein oireilla, jotka viittaavat aivohalvaukseen, voi olla täysin erilaisia ​​syitä. Ensimmäinen asia on vierailla perhelääkärillä, jotta muut diagnoosit voidaan sulkea pois. Jos hän katsoo, että erikoistuminen on suositeltavaa, hän antaa lähetteen. Neurologi on oikea henkilö, jonka kanssa voi ottaa yhteyttä, jos aivohalvauksessa on merkkejä. Hän varmistaa, että tietyt tutkimukset on järjestetty oikean diagnoosin tekemiseksi. Joten jos oireita esiintyy usein, jotka voivat viitata aivohalvaukseen, on heti otettava yhteys asiantuntijaan.

Hoito ja hoito

Hoito tai hoito tahti tulisi aloittaa mahdollisimman pian. Mitä kauemmin aivot ovat ilman happea, sitä enemmän hermosoluja kuolee eikä aivoja voida enää parantaa. Jos aivohalvaus tapahtuu, siitä on ilmoitettava välittömästi ensiapuun.

Aivohalvauksen hoidolla pyritään siis aina pitämään hapen puuttumisen aiheuttamat vauriot mahdollisimman pieninä. Hoito riippuu kuitenkin aivohalvauksen syystä. Tämän määrittelee ensin ensiapuun erikoistunut lääkäri ja sitten sairaalassa.

Jos syy on verihyytymä, lääkkeitä annetaan välittömästi tukosten poistamiseksi. Lääkäri yrittää myös sulkea pois aivoverenvuodon. Nykyään tämä voidaan tehdä tietokoneellisella tomografialla (CT). Aivoverenvuotojen tapauksessa neurokirurginen toimenpide on yleensä suoritettava mahdollisimman pian verenvuodon lopettamiseksi. Lisäksi mahdolliset mustelmat on poistettava. Lisäksi kaikkia elintärkeitä toimintoja tarkkaillaan, jotta äkillinen kuolema voidaan estää.

Myöhempi pitkäaikainen aivohalvauksen terapia sisältää pääasiassa motoristen häiriöiden, kuten puhehäiriöiden ja halvauksen, hoidon. Ennen kaikkea kuntoutus on silloin hoidon eturintamassa, jotta sairastuneelle ihmiselle annetaan ihmisarvoinen elämä mahdollisimman paljon takaisin.

ennaltaehkäisy

tahti voidaan estää. Tämä on kuitenkin tehtävä niin varhain kuin mahdollista ja eliniän ajan. Tähän sisältyy ennen kaikkea vähärasvainen ruoka, paljon liikuntaa ja urheilua, pieni stressi, tupakointi kielletty ja liiallinen alkoholin juominen. Liian paljon makeaa ruokaa tulisi myös välttää. Useat lääketieteelliset tarkastukset voivat myös antaa mahdollisia varoituksia hyvissä ajoin.

Jälkihoito

Hyvä jälkihoito aivohalvauksen jälkeen auttaa ratkaisevasti fyysisten ja henkisten kykyjen palauttamisessa. Mitkä toimenpiteet ovat välttämättömiä ja hyödyllisiä, riippuu aivohalvauksen vakavuudesta ja sen aiheuttamista heikentymisistä. Akuuttia sairaalahoitoa tulee seurata välittömästi kuntoutuksella erikoistuneella klinikalla: Tämä voi vähentää aivohalvauksen seurauksia, samalla kun potilas oppii selviytymään arjesta väistämättömin pysyvin rajoituksin.

Fysioterapia on erittäin tärkeä, sillä kehon alentuneen sivun liikkuvuus ja käsitys ja siten motoriset taidot paranevat. Toimintahoidon aikana harjoitetaan jokapäiväisiä toimintoja, kuten pukeutumista, syömistä tai kotitöitä. Potilas on myös koulutettu apuvälineiden käyttöön, joiden avulla hän selviytyy paremmin arjestaan.

Puheterapian tavoitteena on vähentää puhe-, puhe- ja nielemishäiriöitä ja palauttaa siten ihmisen kyky kommunikoida ja syödä itsenäisesti niin paljon kuin mahdollista. Neuropsykologinen kuntoutus on suositeltavaa muistihäiriöiden, huomiovajeiden ja potilaan emotionaalisen vakautumisen kannalta.

Kuntoutustoimenpiteen jälkeen perhelääkärin tulee tarkistaa säännöllisesti verenpaine ja veren arvot ja tarvittaessa säätää niitä lääkityksellä; monissa tapauksissa ambulanssin fyysisen, työ- ja puheterapian jatkaminen on järkevää. Tehokkaaseen jälkihoitoon sisältyy myös riskitekijöiden, kuten tupakoinnin tai ylipainoisuuden, poistaminen.

Voit tehdä sen itse

Aivohalvaus on lääketieteellinen kriisi, johon kiireellinen lääkäri on kutsuttava välittömästi. Vaurioituneiden on hakeuduttava lääkärin apuun ensimmäisellä merkillä. Omatoimista ilmoitetaan vain toipumisen aikana.

Aivohalvaukseen liittyy usein aivovaurioita, mikä rajoittaa vakavasti henkilön puhekykyä. Tällöin potilaiden tulee oppia puhumaan uudelleen niin pian kuin mahdollista puheterapeutin avulla. Täältä edellytetään sinnikkyyttä ja kärsivällisyyttä. Ilman potilaan sitoutunutta yhteistyötä tuskin parannetaan tässä. Motoriset taidot heikentyvät usein aivohalvauksen jälkeen. Tässä tapauksessa fysioterapeuttiset ja toimintaterapiatoimenpiteet auttavat potilasta parantamaan motorisia taitojaan uudelleen ja kyetämään suorittamaan päivittäiset tehtävät itse.

Usein potilaat kärsivät psykologisesti erittäin huonosti fyysisen vajavuuden vuoksi. Tämä pätee erityisesti, jos edellisestä työstä on luopunut aivohalvauksen seurauksena. Potilaat selviävät yleensä paremmin tästä psykologisesta traumasta, jos he vaihtavat ajatuksia muiden kärsivien kanssa. Nyt on olemassa lukuisia omatoimisia ryhmiä sekä paikan päällä että Internetissä. Suurimmissa kaupungeissa on jopa ns. Aivohalvauksia, jotka auttavat kärsiviä selviytymään huomattavasti muuttuneesta elämäntilanteesta.