Migreenin helpottaminen: ennaltaehkäisevät ja akuutit hoidot

Migreeni on eräänlainen päänsärky, joka aiheuttaa sykkivää kipua, usein pään toisella puolella. Kipu voi olla tarpeeksi vakava vammautumaan. Monet migreenin saaneet ihmiset kokevat myös oireita, kuten pahoinvointia, oksentelua ja herkkyyttä valolle ja äänelle ennen päänsärkyä ja niiden aikana.

Jos sinulla on yli 15 migreenikohtausta kuukaudessa, saatat elää kroonisen migreenin kanssa. Niin monella vakavalla päänsäryllä voi olla merkittävä vaikutus elämääsi.

Lääkkeet ja muut hoidot voivat kuitenkin auttaa vähentämään kuukausittain migreenien määrää ja tekemään niistä, joita teet, vähemmän vakaviksi.

Migreenilääkkeet jaetaan kahteen luokkaan:

• akuutit hoidot sinulle
  ota, kun päänsärky alkaa
• ehkäisevät hoidot
  otat päivittäin vähentääksesi migreenin määrää

OTC-lääkkeet

OTC-kipulääkkeet ovat yleisimmin käytettyjä akuutteja hoitoja. Ne voivat lievittää lievää tai kohtalaista migreenikipua.

OTC-kipulääkkeet sisältävät:

• asetaminofeeni (tylenoli)
• aspiriini
• ei-steroidinen
  tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin)
• migreenin yhdistelmä
  lääkkeet, jotka sisältävät kipulääkettä ja kofeiinia (Excedrin Migraine)

Ota vain annos näistä lääkkeistä, joita paketti suosittelee, vain niin kauan kuin tarvitset niitä. Liian paljon näiden lääkkeiden ottaminen tai niiden pitäminen pitkään voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten verenvuotoa ja haavaumia. Voit myös saada rebound-päänsärkyä pitkäaikaisesta kipulääkkeiden käytöstä.

OTC-lääkkeet, joita kutsutaan antiemeeteiksi, lievittävät pahoinvointia, joka liittyy usein migreeniin. Nämä hoidot ovat saatavana peräpuikkomuodossa, jos tunnet olevasi liian sairas nielemään pilleria.

Reseptilääkkeet

Reseptilääkkeitä on saatavana sekä akuuttiin että ennaltaehkäisevään hoitoon.

Kaikki akuutit migreenilääkkeet toimivat parhaiten, jos otat ne heti, kun päänsärkysi alkaa. Jotkut tulehduskipulääkkeet tulevat reseptiversioina. Muita reseptillä saatavia akuutteja migreenilääkkeitä ovat seuraavat:

Triptaanit

Triptaanit lievittävät migreenikipua ja muita oireita kaventamalla aivojen verisuonia. Nämä lääkkeet ovat pillereitä, injektioita ja nenäsumutteita.

Esimerkkejä triptaaneista ovat:

• almotriptaani (Axert)
• eletriptaani (Relpax)
• frovatriptaani (Frova)
• naratriptaani (Amerge)
• rizatriptaani (Maxalt)
• sumatriptaani (Imitrex)
• tsolmitriptaani (Zolmig)

Ergotit

Erotit ovat vanhempi migreenilääkkeiden luokka. Ne eivät toimi yhtä hyvin kuin triptaanit, ja ne voivat aiheuttaa enemmän sivuvaikutuksia. Silti niiden vaikutukset kestävät pidempään, mikä tekee niistä hyvän vaihtoehdon yli 48 tuntia kestäville päänsärkyille.

Dihydroergotamiini (D.H.E. 45, Migranal) on erektio ergoteista, joka aiheuttaa vähemmän sivuvaikutuksia ja voi olla helpompi sietää. Voit ottaa sen injektiona tai nenäsumutteena.

Steroidi-injektiot

Steroidien, kuten prednisonin tai deksametasonin, injektiot lievittävät myös migreeniä. Saatat joutua saamaan tämän hoidon hätätilanteessa.

Ehkäisevät lääkkeet

Ehkäisevät lääkkeet voivat kestää kuukauden tai kaksi aloittaakseen työn. Noin kahdelle kolmasosalle niitä käyttävistä ihmisistä nämä lääkkeet vähentävät migreeni-jaksojen määrää puoleen.

Esimerkkejä ehkäisevistä lääkkeistä ovat:

• beetasalpaajat, kuten
  metoprololi (Lopressor), propranololi (Inderal LA, Innopran XL) ja timololi
  (Betimol)
• kalsiumkanavan salpaajat
  kuten verapamiili (Calan, Verelan)
• trisyklinen
  masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini ja nortriptyliini (Pamelor)
• kohtauksen vastaiset lääkkeet, kuten
  kuten topiramaatti (Topamax) ja valproaatti (Depacon)
• onabotuliinitoksiiniA
  (Botox) -injektiot
• erenumab-aooe (Aimovig)

Neuromodulaatio

Neuromodulaatiolaitteet ovat uudempi vaihtoehto migreenilääkkeille. Nämä laitteet toimivat hidastamalla aivotoimintaa päänsärkyjen vähentämiseksi.

FDA on hyväksynyt kolme neuromodulaatiolaitetta:

• Cefaly aktivoi hermoja
  otsaan. Asetat sen otsaasi keskelle 20 minuutiksi a
  päivä päänsäryn estämiseksi. Eräässä tutkimuksessa päänsärky väheni 50 prosenttia
  päivää ihmisten keskuudessa, jotka käyttivät tätä laitetta.
• SpringTMS käyttää magneettia
  joka tuottaa pulsseja, kun asetat sen hetkeksi pään takaosaan.
• gammaCore stimuloi
  vagus-hermo kaulassa 90 sekunnista kahteen minuuttiin kerrallaan.

Muita neuromodulaatiolaitteita testataan, mutta niitä ei ole vielä hyväksytty.

Leikkaus

Leikkaus on vaihtoehto ihmisille, jotka eivät ole saaneet tarpeeksi helpotusta migreenilääkkeistä tai muista hoidoista. Menettelyn aikana kirurgi lievittää painetta hermoihin, jotka aiheuttavat migreenisi. Usein tämä voidaan tehdä saman päivän toimenpiteenä.

Elintapamuutokset

Lääketieteelliset hoidot eivät ole ainoa menetelmä migreenin hoidossa. Tässä on muutama elämäntapa, joka voi vähentää saamiesi päänsärkyjen määrää:

• Vältä laukaisijoita. Pidä päänsärkypäiväkirjaa selvittääksesi syyt
  migreenisi. Yleisiä laukaisijoita ovat alkoholi, stressi, elintarvikelisäaineet, kuten
  MSG, kovat äänet, kirkkaat valot ja voimakkaat hajut.
• Kokeile rentoutushoitoa. Harjoittele joogaa, meditaatiota tai
  progressiivinen lihasten rentoutuminen stressin lievittämiseksi, joka voi aiheuttaa päänsärkyä.
• Mene unirutiiniin. Liian paljon tai liian vähän unta voivat molemmat
  aiheuttaa migreenipäänsärkyä. Yritä mennä nukkumaan samaan aikaan joka ilta ja
  herää samaan aikaan joka aamu.
• Harjoittele päivittäin.Säännöllinen aerobinen liikunta
  - kuten kävely tai pyöräily - voi vähentää sekä taajuutta että vakavuutta
  migreeni.
• Älä ohita aterioita. Nälkä on suuri migreenin laukaisija. Syödä
  aamiainen, lounas ja päivällinen joka päivä, välipalojen kanssa tarpeen mukaan.

Milloin lääkäriin

Kun sinulla on päänsärkyä yli 15 päivänä kuukaudessa tai jos ne ovat riittävän vakavia häiritsemään elämääsi, ota yhteys lääkäriin. Voit aloittaa perusterveydenhuollon lääkäriltäsi, mutta saatat hyötyä myös neurologin tai päänsärkyasiantuntijan vierailusta.

Seuraa oireitasi päänsärkypäiväkirjassa, jotta voit kuvata niitä tarkemmin lääkärillesi. Ole myös valmis kertomaan lääkärillesi, miten olet hoitanut päänsärkyäsi tähän mennessä.

Migreenin lievittäminen voi kestää jonkin verran kokeiluja ja virheitä. Kun nykyään on saatavilla niin paljon migreenihoitoja, löydät hyvät mahdollisuudet löytää sinulle helpotusta. Saatat joutua testaamaan muutamia erilaisia ​​hoitoja, ennen kuin löydät sinulle sopivan vaihtoehdon.