Mikä on keuhkoneulan biopsia?
Keuhkoneulan biopsia on menettely, jolla saadaan hyvin pieni näyte keuhkokudoksesta. Kudos tutkitaan sitten mikroskoopilla. Sitä käytetään diagnosoimaan epäsäännöllinen kudosalue keuhkoissasi. Tätä tekniikkaa kutsutaan myös perkutaaniseksi neulan aspiraatioksi.
Miksi tarvitaan keuhkoneulan biopsiaa?
Lääkäri voi suorittaa keuhkoneulan biopsian tutkiakseen poikkeavuutta, joka löytyy rintakehän röntgenkuvasta, CT-skannauksesta tai muusta kuvantamistestistä. Tavoitteena on tehdä tarkka diagnoosi.
Lääkäri voi käyttää tätä menettelyä:
- määrittää, onko keuhkomassa pahanlaatuinen (syöpä) vai hyvänlaatuinen (ei syöpä)
- vaihe pahanlaatuinen keuhkosyöpä
- seurata keuhkosairauden etenemistä
- tunnista keuhkojen tulehduksen syy
- selitä miksi neste on kerääntynyt keuhkoihisi
- diagnosoida keuhkoinfektio
Keuhkoneulan biopsia voidaan suorittaa yksin. Se voidaan tehdä myös muilla testeillä, kuten:
- Bronkoskopia. Suoja ulottuu kurkkuun suun kautta ja sitten hengitysteihin keuhkoissasi. Tämä antaa lääkärillesi mahdollisuuden tarkastella keuhkojen eri osia.
- Mediastinoskopia. Erityinen laajuus asetetaan rintakehän viillon kautta. Lääkäri kerää imusolmukekudoksen testausta varten.
Lue lisää siitä, mikä aiheuttaa täplän keuhkoissa.
Kuinka keuhkoneulan biopsia suoritetaan?
Interventioradiologiksi kutsuttu erikoislääkäri suorittaa biopsian yleensä CT: n tai muun tyyppisen skannauksen avulla.
Ennen koepalaa
Radiologisi ilmoittaa tarkan pisteen, johon neula on asetettava, vetämällä iholle merkkiaineella.
Sinulla voi olla laskimonsisäinen linja työnnettynä laskimoon yhdessä käsivaroistasi. Tätä käytetään antamaan sedaatiolääkkeitä uneliaisuudeksi.
Teknikko tai sairaanhoitaja auttaa sinua pääsemään oikeaan asentoon. Ne puhdistavat ihon biopsia-alueen yli antiseptisellä aineella. Sitten he pistävät sinulle anestesia-aineen alueen tunnottomaksi. Tämä voi pistää.
Biopsian aikana
Radiolääkäri käyttää yleensä biopsianeulaa, joka on useita tuumaa pitkä. Neulan muotoilu - leveämpi kuin tavallisissa laukauksissa ja ontto - on se, mikä antaa heille mahdollisuuden saada kudosnäyte.
Ihoon voidaan tehdä pieni viilto, jotta biopsian neula voidaan työntää helposti. Biopsianeula asetetaan paikalleen. Kuinka paljon se on asetettu, riippuu epänormaalin keuhkokudoksen sijainnista. Radiologisi ottaa sitten näytteet epänormaalista kudoksesta. Tämä voi tuntua paineelta tai jopa terävältä tuskalta.
Sinua pyydetään pysymään paikallaan ja välttämään yskää biopsian aikana. Kun radiologi on valmis poistamaan kudosnäytteen, sinun on pidettävä hengitystäsi. Useita näytteitä voidaan tarvita.
Biopsian jälkeen
Kun koepala on tehty, neula poistetaan. Lisäyskohtaan kohdistetaan paine verenvuodon hallitsemiseksi. Kun verenvuoto on loppunut, kohta sidotaan. Joskus tehdään yksi tai useampi ommel, jos tehdään viilto. Tyypillinen keuhkoneulan biopsia valmistuu yleensä alle 60 minuutissa.
Kudosnäytteet lähetetään laboratorioon testausta varten.
Mitkä ovat keuhkoneulan biopsian riskit?
Keuhkoneulan biopsiat ovat yleensä turvallisia. Kuten minkä tahansa menettelyn kohdalla, on kuitenkin riskejä. Keuhkoneulan biopsiaa varten nämä sisältävät:
- verenvuoto
- infektio
- veren yskiminen
- romahti keuhko
Kuinka valmistaudun keuhkoneulan biopsiaan?
Muista kertoa lääkärillesi kaikista viimeaikaisista sairauksista tai jos olet raskaana tai saatat olla raskaana.
Kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä, sekä käsikaupasta että reseptistä. Lääkäri voi pyytää sinua lopettamaan tiettyjen lääkkeiden käytön ennen toimenpidettä. Sinua voidaan kehottaa välttämään joidenkin lääkkeiden ottamista jonkin aikaa ennen toimenpidettä, kuten:
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin IB)
- aspiriini (Bufferin)
- jotkut verenohennuslääkkeet, kuten varfariini (Coumadin)
Joku laitoksesta, jossa sinulle tehdään biopsia, soittaa sinulle ennen menettelyä vahvistaakseen ajan ja sijainnin. Sinulle voidaan kertoa, ettet syö tai juo kahdeksan tuntia ennen koepalaa. Esimerkiksi, jos koepala on suunniteltu aamulle, sinulle voidaan kertoa, ettet syö tai juo edellisenä iltana keskiyön jälkeen.
Mitä voin odottaa keuhkoneulan biopsian jälkeen?
Heti biopsian jälkeen sairaanhoitajat ja teknikot seuraavat sinua mahdollisten komplikaatioiden varalta.
Saatat pystyä poistumaan laitoksesta pian sen jälkeen, kun koepala on valmis. Ennen toimenpidettä kysy, lähetetäänkö sinut sinä päivänä kotiin.
Jos sinut rauhoitettiin, voi kestää noin päivän toipua lääkityksestä. Suunnittele tässä tapauksessa, että ystäväsi tai sukulaisesi ajaa sinut kotiin. Heidän tulee myös pysyä kanssasi, kun olet kotona, kunnes olet täysin hereillä.
Keskustele lääkärisi kanssa siitä, kuinka kauan sinun pitäisi levätä, ennen kuin palaat töihin tai kouluun. Kysy myös rajoituksista, kuten nostamisesta tai raskaasta liikunnasta.
Voit yskittää pienen määrän verta. Jos tämä koskee sinua, soita lääkärillesi.
Saatat tarvita kipulääkkeitä biopsian jälkeisen epämukavuuden hallitsemiseksi. Vältä aspiriinia ja tulehduskipulääkkeitä. Ne voivat lisätä verenvuotoriskiäsi. Ota sen sijaan nonaspirin-kipulääke, kuten asetaminofeeni (tylenoli). Lääkäri voi myös tilata reseptilääkityksen.
Soita lääkärillesi, jos sinulla on jokin seuraavista oireista biopsian jälkeen:
- verenvuoto biopsian kohdalta
- yskä yli yli pienen määrän verta
- vaikeuksia hengittää
- rintakipu
- kuume
- punoitus tai kuivatus biopsiakohdassa
Näkymät
Kun kudosnäytteet on tutkittu, lääkärille lähetetään raportti. Lääkäri voi saada ilmoituksen nopeasti tai se voi kestää muutaman päivän. Lääkäri ottaa sinuun yhteyttä saadakseen tulokset.
Löydösten mukaan lääkäri voi määrätä lisätestejä. Kun he ovat määrittäneet diagnoosin, he voivat ehdottaa hoitosuunnitelmaa tai ohjata sinut muihin asiantuntijoihin.
Keuhkopoikkikysymykset ja vastaukset
K:
Kuinka pian voin palata normaaliin toimintaan, kuten liikuntaan, biopsian jälkeen?
A:
Lääkäri kertoo sinulle, milloin on turvallista jatkaa säännöllistä aikataulua. Voit yleensä palata normaaliin toimintaan koko päivän sen jälkeen, kun sinulla on keuhkoneulan biopsia. Jos olet epävarma, soita lääkärillesi.
Beth Holloway, RN, YhdysvallatVastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.