Yleiskatsaus
Keuhkosyövät kehittyvät soluissa, jotka reunustavat keuhkoputkia, ja osassa keuhkokudosta, nimeltään alveolit, jotka ovat ilmapusseja, joissa kaasut vaihtuvat. Muutokset DNA: ssa saavat solut kasvamaan nopeammin.
Keuhkosyöpää on kahta päätyyppiä:
- pienisoluinen keuhkosyöpä (SCLC)
- ei-pienisoluinen keuhkosyöpä (NSCLC)
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja näiden kahden tyypin samankaltaisuudesta ja erosta.
Mikä on pienisoluinen keuhkosyöpä?
Noin 10-15 prosenttia keuhkosyöpätapauksista on SCLC.
SCLC alkaa yleensä lähellä rinnan keskustaa keuhkoputkien ympärillä. Se on nopeasti kasvava syöpämuoto, jolla on taipumus levitä alkuvaiheessa. Sillä on taipumus kasvaa ja levitä paljon nopeammin kuin NSCLC.
SCLC on harvinaista tupakoimattomilla.
Mikä on ei-pienisoluinen keuhkosyöpä?
Noin 80-85 prosenttia keuhkosyöpätapauksista on NSCLC. NSCLC: tä on kolme tyyppiä:
- Adenokarsinooma on ensisijainen keuhkosyöpä, joka yleensä sijaitsee keuhkojen kehällä. Tämän syövän alatyyppi, jota kutsutaan adenokarsinoomaksi in situ (aiemmin nimellä bronhoalveolaarinen karsinooma), on hitaasti kasvava ja yleisimmin tupakoimattomilla.
- Plakkasolusyöpä esiintyy yleensä keuhkojen keskellä.Sillä on taipumus kehittyä tupakoitsijoilla ja siihen voi liittyä kohonnut veren kalsiumpitoisuus.
- Suuri solukarsinooma esiintyy missä tahansa keuhkossa, ja se yleensä kasvaa ja leviää nopeasti.
Mitkä ovat keuhkosyövän oireet?
Varhaisen vaiheen keuhkosyöpä ei yleensä tuota ilmeisiä oireita. Syövän edetessä voi olla:
- hengenahdistus
- yskiminen
- veren yskiminen
- rintakipu
Muita oireita voivat olla:
- väsymys ja heikkous
- ruokahaluttomuus ja laihtuminen
- käheys
- nielemisvaikeuksia
- kipu luissa ja nivelissä
- kasvojen tai kaulan turvotus
Keuhkosyövän syyt ja riskitekijät
Tupakointi on suurin riskitekijä sekä SCLC: lle että NSCLC: lle.
CDC: n mukaan savukkeiden tupakointi liittyy 80-90 prosenttiin kaikista keuhkosyöpäkuolemista Yhdysvalloissa.
Muita syitä ja riskitekijöitä ovat:
- käytetty savu
- altistuminen radonille
- altistuminen työpaikan kemikaaleille, kuten asbestille, arseenille ja dieselpolttoaineille
- perhehistoria
Keuhkosyövän diagnosointi
Ensimmäinen vaihe keuhkosyövän diagnosoinnissa on fyysinen tutkimus. Jos lääkäri epäilee keuhkosyöpää, hän voi suositella lisätestejä.
Testaus sisältää:
- Kuvantamistestit. Röntgen-, MRI-, CT- ja PET-skannaukset voivat kaikki havaita epänormaalit massat keuhkoissa.
- Yskösytologia. Limasi solut voidaan tutkia mikroskoopilla, jos tuotat limaa yskäsi.
- Biopsia. Jos muut testit osoittavat, että keuhkoissa on läsnä massoja, biopsia voi määrittää, sisältävätkö nämä massat syöpäsoluja. Biopsiatyyppeihin kuuluvat neula, bronkoskopia ja mediastinoskopia.
Kuinka keuhkosyöpä leviää?
Syöpä voi levitä alkuperäisestä kasvaimesta muihin kehon osiin. Tätä kutsutaan etäpesäkkeeksi.
Näin voi tapahtua kolmella tavalla:
- Syöpä voi tunkeutua lähellä olevaan kudokseen.
- Syöpäsolut voivat kulkea primaarikasvaimesta läheisiin imusolmukkeisiin. Sitten he voivat matkustaa imusuonijärjestelmän läpi päästäkseen muihin kehon osiin.
- Kun syöpäsolut pääsevät verenkiertoon, ne voivat kulkea missä tahansa kehossa (hematogeeninen leviäminen).
Metastaattinen kasvain, joka muodostuu jonnekin muualle elimistöön, on saman tyyppinen syöpä kuin alkuperäinen kasvain.
Mitkä ovat keuhkosyövän vaiheet?
NSCLC: n Tumor, Node, Metastasis (TNM) -vaihejärjestelmä on kansainvälisesti hyväksytty järjestelmä, jota käytetään kuvaamaan sairauden laajuutta.
TNM-järjestelmä yhdistää kasvaimen piirteet taudin vaiheiden ryhmiin 1-4, jolloin vaihe 4 on vakavin. TNM-vaiheistus korreloi eloonjäämisen kanssa ja liittyy hoidon suosituksiin.
Aikaisempien syöpien näkymät ovat paremmat kuin myöhemmässä vaiheessa.
Koska SCLC on niin aggressiivinen, sen lavastus ei perustu perinteisiin TNM-vaiheisiin. Se on lavastettu ja hoidettu yksinkertaistetulla kliinisesti rajoitetun tai kliinisesti laajamittaisen sairauden järjestelmällä.
Kuinka keuhkosyöpää hoidetaan?
Hoito riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien diagnoosin vaihe. Jos syöpä ei ole levinnyt, osan keuhkoista poistaminen voi olla ensimmäinen askel.
Leikkausta, kemoterapiaa ja säteilyä voidaan käyttää yksin tai yhdessä. Muita hoitovaihtoehtoja ovat laserhoito ja fotodynaaminen hoito.
Muita lääkkeitä voidaan käyttää yksittäisten oireiden ja hoidon sivuvaikutusten lievittämiseen. Hoito räätälöidään yksilöllisiin olosuhteisiin ja voi muuttua vastaavasti.
Mitkä ovat keuhkosyövän näkymät?
Näkymät vaihtelevat:
- syöpätyyppi
- diagnoosin vaiheessa
- genetiikka
- hoitovaste
- yksilön ikä ja yleinen terveys
Yleensä eloonjäämisaste on korkeampi aikaisemman vaiheen (vaiheet 1 ja 2) keuhkosyövissä. Hoidot paranevat ajan myötä.
Viiden vuoden eloonjäämisaste lasketaan ihmisten perusteella, jotka ovat saaneet hoitoa vähintään 5 vuotta sitten. Alla esitetyt viiden vuoden eloonjäämisasteet ovat saattaneet olla parempia kuin nykyisessä tutkimuksessa.
Vaikka SCLC on paljon aggressiivisempi kuin NSCLC, kaikkien keuhkosyöpien löytäminen ja hoitaminen varhaisessa vaiheessa on paras tapa parantaa henkilön näkymiä.
.jpg)
