vuonna Hypotrichoosi ja nuorten makulan dystrofia se on perinnöllinen sairaus, joka esiintyy syntymästä lähtien. Sairauteen viitataan yleensä lyhenteellä HJMD. Nuorten makulaarisen dystrofian aiheuttama hypotrichoosi on suhteellisen harvinainen. Tärkeimmät oireesi ovat heikko hiuskasvu (lääketieteellinen termi hypotrichoosi), mikä on havaittavissa jopa pienillä lapsilla. Siellä on myös ns. Makulaarinen dystrofia, joka kehittyy asteittain.
Mikä on nuorten makulan dystrofian hypotrichoosi?
Potilaiden päänkarvat ovat suhteellisen heikot. Tämä oire ilmenee joko vastasyntyneillä vauvoilla tai muutama kuukausi syntymän jälkeen.© Irina84 - stock.adobe.com
Hypotrichoosi ja nuorten makulan dystrofia tapahtuu vain erittäin alhaisella taajuudella. Vaurioituneiden potilaiden hiukset kasvavat vain säästeliäästi ja pysyvät suhteellisen lyhyinä, koska ne putoavat nopeasti. Tämä oire ilmenee hypotrichoosissa, jossa on nuorten makulan dystrofiaa ja makulan rappeutumista. Tauti johtaa siihen, että sairastunut henkilö muuttuu sokeaksi.
Nuorten makulaarisen dystrofian aiheuttaman hypotrichoosin tarkkaa esiintyvyyttä ei vielä tunneta. Tauti kuvattiin ensimmäisen kerran vuonna 1935, ja siitä lähtien on tunnistettu noin 50 ihmistä. Arviot ovat kuitenkin likimääräinen taajuus 1: 1 000 000.
syyt
Nuorten makulaarisen dystrofian aiheuttama hypotrichoosin syy perustuu geneettiseen vikaan. Tarkemmin sanottuna se on erityinen mutaatio tietyssä geenipaikassa. Vastaava geeni on vastuussa aineen P-kadheriinin koodaamisesta. Tätä ainetta löytyy myös hiusrakkuloiden epiteelistä.
Lisäksi aine on myös osa pigmentin epiteeliä silmän verkkokalvossa. Pohjimmiltaan nuorten makulaarisen dystrofian aiheuttama hypotrichoosi on autosomaalinen taantuva perintö. Aine P-kadheriini sitoo kalsiumia. Tällä on tärkeä rooli solukontaktien muodostumisessa erilaisissa orgaanisissa kudoksissa. Tauti liittyy myös erityiseen heterotsygoottisuuden muotoon.
Oireet, vaivat ja oireet
Nuorten makulaarisen dystrofian aiheuttamalla hypotrichoosilla on useita tyypillisiä oireita. Ensimmäinen ominaisuus on harva hiusten kasvu. Potilaiden päänkarvat ovat suhteellisen heikot. Tämä oire ilmenee joko vastasyntyneillä vauvoilla tai muutama kuukausi syntymän jälkeen.
Pään hiukset eivät kasva, kun potilas vanhenee. Lisäksi on heikentynyt näkö. Tämä tapahtuu yleensä ensimmäisen ja kolmannen vuosikymmenen välillä. Potilaan näkökyky heikkenee yhä enemmän. Syynä tähän on makulan rappeutuminen, joka etenee ikän myötä.
Lukuisissa tapauksissa tämä johtaa siihen tosiasiaan, että nuorten makulaarisen dystrofian hypotrichoosista kärsivät sokeutuvat. Sokeus esiintyy yleensä toisen ja neljännen vuosikymmenen välillä. Tietyissä olosuhteissa nuorten makulaarisen dystrofian aiheuttama hypotrichoosi liittyy myös raajojen erilaisiin epämuodostumiin. Tällaisissa tapauksissa tauti tunnetaan myös nimellä EEM.
Toinen nuorten makulaarisen dystrofian hypotrichoosin ominaisuus on, että sairastuneen potilaan hiuksissa on suhteellisen huono pigmentti. Muiden kehon osien hiukset ovat suhteellisen normaaleja. Näön heikkenemiseen liittyy myös lukutaitojen heikkeneminen. Näiden oireiden lisäksi potilaat kehittyvät normaalisti. Myös heidän elinajanodote on keskimäärin korkea.
Diagnoosi ja sairauden kulku
Jos lapsella on tyypillisiä hypotrichoosin oireita ja nuorten makulan dystrofiaa, on kiireellisesti otettava yhteys lääkäriin. Anamneesi otetaan yhdessä potilaan ja tarvittaessa heidän vanhempiensa kanssa. Perhehistorialla on erityisen tärkeä merkitys, koska nuorten makulaarisen dystrofian aiheuttama hypotrichoosi on perinnöllinen sairaus.
Potilashaastattelun jälkeen käytetään erilaisia kliinisiä tutkimusmenetelmiä. Tässä keskitytään alun perin näkyviin oireisiin, esimerkiksi harvaan pään hiuksiin. Tällä tavoin epäilty diagnoosi on jo mahdollista monissa tapauksissa. Lisäksi tutkitaan silmien taustaa, joka rappenee nuorten makulan dystrofian yhteydessä hypotrichoosin yhteydessä ja osoittaa epänormaalia pigmentaatiota.
Erityistutkimukset toimivat todisteena toiminnallisista häiriöistä, jotka ilmestyvät ns. Takaosassa. Lisäksi päänahan ja hiusten tutkimukset ovat mahdollisia, mikä viittaa hypotrichoosiin, jossa on nuorten makulaarisen distrofian vaikutuksia. Myös differentiaalidiagnoosilla on tärkeä rooli.
Erityisen tärkeää on erottaa hypotrichoosi nuorten makulaaristen häiriöiden kanssa EEM-oireyhtymästä. Koska tämä sairaus johtuu samanlaisesta mutaatiosta. Nuorten makulaarisen dystrofian aiheuttama hypotrichoosi voidaan yleensä diagnosoida ennen syntymää. Prenataalinen diagnoosi voidaan suorittaa, jos syy-mutaatiot ovat selvät.
komplikaatiot
Nuorten makulaarisen dystrofian aiheuttama hypotrichoosi johtaa ensisijaisesti hiusten kasvun hidastumiseen. Tällä on kielteinen vaikutus potilaan ulkonäköön, mikä johtaa häpeäntunteihin ja vähentyneeseen itseluottamukseen. Lisäksi se voi johtaa ala-arvoisuuskomplekseihin ja masennukseen.
Harvoin lapset kärsivät kiusaamisesta ja kiusaamisesta heidän ulkonäkönsä vuoksi. Pään hiukset eivät lisää elämän aikana. Nuorten makulaarisen dystrofian aiheuttama hypotrichoosi johtaa myös näön heikkenemiseen, joten pahimmassa tapauksessa potilas voi olla täysin sokea.
Ei ole harvinaista, että potilaan raajoissa tapahtuu erilaisia muodonmuutoksia, jotka voivat johtaa rajoituksiin arjessa tai rajoitetun liikkuvuuden. Tämän taudin oireet rajoittavat vakavasti elämänlaatua. Useimmissa tapauksissa tauti ei kuitenkaan vähennä elinajanodotetta.
Syy-yhteys ei tässä tapauksessa ole mahdollista. Vain nuorten makulaarisen dystrofian aiheuttamia hypotrichoosin oireita voidaan hoitaa ja rajoittaa, jolloin taudin positiivista kulkua ei voida taata. Ei ole harvinaista, että psykologiset valitukset kärsivät vanhemmista tai sukulaisista ja vaativat asianmukaista hoitoa.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jos hiusten menetys jatkuu useita viikkoja ja yli 100 karvaa putoaa päivässä, on otettava yhteys lääkäriin. Lääkäri voi selventää oireita ja selvittää, onko taustalla oleva syy todella hypotrichoosi, jossa on nuorten makulaarisen dystrofian vaikutuksia. Jos näin on, jatkohoito lääkkeillä aloitetaan yleensä heti. Sairaalavierailu ei yleensä ole tarpeellista tähän. Asianomaisen tulee myös nähdä lääkäri, jos päänahassa ilmenee muita oireita, kuten ihon ärsytys tai arpia.
Jos huomaat verenvuotoa, vaikeaa hilsettä tai kipua päänahassa, on parasta kääntyä lääkärin puoleen samana päivänä. Lisäksi lääkärin neuvoja tarvitaan, jos oireet lisääntyvät huumehoidosta huolimatta tai määrätyt lääkkeet aiheuttavat vakavia sivuvaikutuksia ja yhteisvaikutuksia. Erityisesti hiustenhoitoaineet voivat aiheuttaa erilaisia valituksia, minkä vuoksi lääkitys täytyy aina säätää hyvin. Jos hypotrichoosin seurauksena ilmenee psykologisia ongelmia, on parasta kysyä terapeutilta.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Nuorten makulaarisen dystrofian aiheuttamaa hypotrichoosia ei voida parantaa syy-alueella. Painopiste on oireiden hoidossa, jotta potilaan elämänlaatu voidaan pitää mahdollisimman korkeana ja vaurioita ehkäistä mahdollisimman paljon. Näön heikentymisen vuoksi sairaat lapset käyvät yleensä erikoiskouluissa.
Jatkossa voi olla mahdollista parantaa hypotrichoosin oireita nuorten makulan dystrofialla geeniterapiamenetelmien avulla. Tämä saattaa estää potilaita menemästä sokeiksi.
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Lääkitys hiustenlähtöön ja kaljuuntumiseenennaltaehkäisy
Nuorten makulaarisen dystrofian aiheuttama hypotrichoosi on perinnöllinen sairaus, joka esiintyy syntymästä lähtien. Tästä syystä taudin estämistä koskevia vaihtoehtoja ei ole tutkittu tai tiedossa tällä hetkellä.
Jälkihoito
Nuorten makulaarisen dystrofian hypotrichoosiin ei voida tehdä syy-parannuskeinoa, mutta seurannan avulla sairastuneet voivat tehdä elämästään mukavamman. On tärkeää estää fyysiset haitat. Näkö on usein heikentynyt sairailla lapsilla.
Varhaisen terapeuttisen lähestymistavan avulla pahenemista tai sokeutta voidaan hidastaa ja ehkä jopa välttää. Hoitava lääkäri saa potilaan usein aktiiviseen terapiaan ja jälkihoitoon. Lääkärien suositukset saavat lapset motivoituneiksi pitämään johdonmukaisesti hoitoaikoja. Psykoterapeuttinen tuki on suositeltavaa arkipäivän rajoitusten hyväksymiseksi.
Tämän tyyppinen jälkihoito on erityisen merkityksellinen potilaille, joilla on epämuodostuneet raajat. Psykologisten hoitajien pitkäaikainen tuki on yhtä hyödyllistä kuin kohdennettu fysioterapia. Potilaan liikkuvuutta ylläpidetään fysioterapiaharjoitteilla.
Jäljentämiseen liittyvät kattavat toimenpiteet auttavat myös osallistumaan sosiaaliseen elämään. Tämä on tärkeä kohta kärsiville lapsille ja koko perheelle. Omaapuryhmät ja erityishoitolaitokset tarjoavat tarvittavan tuen ja tarjoavat potilaille hyvät mahdollisuudet elää suhteellisen itsenäistä elämää.
Voit tehdä sen itse
Ensinnäkin potilaat, joilla on nuorten makulaarisen dystrofian hypotrichoosia, ymmärtävät, että tauti ei rajoita heidän elinajanodotetaan. Vaikutuksen saaneet ihmiset saavuttavat elämänlaadun, joka vastaa taudin oireita, jos he selviävät taudin rajoituksista. Tietyt visuaalisesti silmiinpistävät piirteet, kuten harva hiuskasvu, voidaan piilottaa peruukilla, jos potilas haluaa.
Välttääkseen tai ainakin viivästyttää ihmisen sokeutta, sairaat osallistuvat aktiivisesti näkökykynsä hoitoon. Oikea-aikaisilla lääketieteellisillä toimenpiteillä makulan rappeutumista voidaan hidastaa jossain määrin, jos potilaat noudattavat silmälääkärin ohjeita ja pitävät kaikki hoitoajat.
Joillakin potilaista on raajojen epämuodostumia, jotka liittyvät liikuntarajoitteisiin. Siksi suositellaan, että asianomaiset osallistuvat fysioterapiaan fysioterapian avulla. Jotkut harjoitukset voivat myös suorittaa kotona hypotrichoottisilla potilailla, joilla on nuorten makulaarinen dystrofia. Fyysisten vammojen takia potilaat käyvät usein erikoiskouluissa ja asianmukaisissa hoitolaitoksissa, jotta sairastunut henkilö pystyy työskentelemään sosiaalisen hoidon parissa työkyvyttömyydestä huolimatta. Jos potilaat kärsivät kuitenkin ala-arvoisuuskomplekseista, psykoterapia on yleensä välttämätöntä.