Kuten Forestierin tauti on luustosairaus, joka liittyy selkärangan kasvavaan jäykistymiseen. Hoitovaihtoehdot mahdollistavat nykyään taudin positiivisen kulun; vakavat muodot ovat erittäin harvinaisia.
Mikä on Forestierin tauti?
Forestierin taudilla on joitain selviä oireita. Näihin kuuluvat pääasiassa selkäkipu ja alaraajojen kipu.© magicmine - stock.adobe.com
Forestierin tauti on systeeminen ei-tulehduksellinen luustosairaus. Se on nimetty ranskalaisen internin Jacques Forestier'n mukaan, joka kuvaili sitä "selkärangan hyperostosioksi jäykistyväksi vanhuudeksi". Tyypillinen sairaudelle on kiinnitysosien eli luun pisteiden, jotka yhdistyvät nivelkapseliin, ligamenttiin tai jänteeseen, luutuminen.
Selkäranka kärsii pääasiassa, ja myös alaraajat ovat vaurioituneet. Forestierin taudin kehittymisen syy voidaan jäljittää geeneihin, jolloin todellista puhkeamista voidaan suosia erilaisissa vaivoissa, kuten kihti tai diabetes. Terapeuttiset toimenpiteet ovat myös monimutkaisia.
Ne vaihtelevat leikkauksista huumeiden antamiseen lämpöhoitoon ja voimisteluun. Mahdolliset ehkäisevät toimenpiteet ovat myös laajoja, vaikka tautitapausta ei voida koskaan täysin estää sopivilla järjestelmillä.
syyt
Mahdollisia syitä Forestierin taudin kehittymiselle on useita. Huomattavalla määrällä potilaita on taustalla olevia sairauksia, kuten verenkierto- ja rasva-aineenvaihdunnan häiriöt, kihti tai diabetes. Mahdolliset laukaisevat myös liikkuvuuden yleiset rajoitukset, kuten esimerkiksi sänkyyn ladattujen rajoitukset. Siellä on myös vähän liikuntaa, heikot lihakset ja yleensä epäterveellinen elämäntapa.
Mahdollisia syitä on kuitenkin vaikea määritellä selvästi, minkä vuoksi Forestierin taudin hoidossa keskitytään oireisiin. Lisäksi nyt oletetaan, että geneettiset tekijät ja tiettyjen lääkkeiden ja aineiden vuorovaikutukset voivat myös laukaista taudin. Ennen kaikkea fluoridit, A-vitamiini (retinoli) ja retinoidit terapiassa käytettynä.
Erityisesti isotretinoiini ja asitretiini voivat johtaa Forestierin tautiin tiettyjen aineenvaihduntatilojen yhteydessä. Lisäksi tauti voi esiintyä myös itsenäisesti ja ilman tunnistettavaa laukaista. Mahdollisten syiden moninaisuuden vuoksi diagnoosi perustuu yleensä oireisiin.
Oireet, vaivat ja oireet
Forestierin taudilla on joitain selviä oireita. Näihin kuuluvat pääasiassa selkäkipu ja alaraajojen kipu. Valitukset voivat ulottua jaloihin, ja niihin liittyy muita oireita, kuten jännekiinnityskipu polvisuojuksessa. Usein myös kantapäät kärsivät tai selkä ja raajat jäykistyvät.
Taudin edetessä selkäranka jäykistyy, mikä voi johtaa lisäoireisiin. Nielemisvaikeudet ovat toinen merkki Forestierin taudista, mutta ne voidaan jäljittää selvästi taudiin vain yhdessä muiden oireiden kanssa. Nämä ovat pääasiassa selkä- ja jalkakipuja, jotka ovat aluksi vain heikkoja, mutta lisääntyvät voimakkaasti hyvin lyhyessä ajassa. Nopea diagnoosi ja hoito ovat sen vuoksi välttämättömiä.
Diagnoosi ja sairauden kulku
Forestierin tauti diagnosoidaan erilaisilla toimenpiteillä. Ensin suoritetaan kattava anamneesi potilaan kanssa tarkan oireiden ja niiden vakavuuden määrittämiseksi. Tämä keskustelu selventää myös sitä, esiintyykö aiemmin sairauksia ja onko perheessä aiemmin ollut samanlaisia valituksia.
Tällä tavalla lääkäri voi saada alkuperäisen kuvan ja tehdä täsmällisen diagnoosin. Tätä tarkoitusta varten tehdään ja arvioidaan röntgenkuvat ns. Resnick-kriteereillä. Tämä tarkistaa, onko luumateriaalilla päällyste oikealla puolella, mikä on selvä osoitus Forestierin taudista. Muut sairaudet suljetaan pois erillisdiagnostiikan puitteissa tehtävillä lisätutkimuksilla.
Taudin kulku on positiivinen varhaisessa hoidossa. Jos terapeuttiset toimenpiteet aloitetaan nopeasti, vakavia muotoja ei ole odotettavissa, jolloin pysyvät seuraukset aiheuttavat vauriot eivät ole harvinaisia. Tämä voi johtaa jäykisiin raajoihin, nikamaongelmiin tai vaikeissa tapauksissa selän halvaantumiseen. Useimmissa tapauksissa varhainen hoito estää nämä seuraamukset.
komplikaatiot
Useimmissa tapauksissa Forestierin taudilla ei ole erityisiä komplikaatioita tai vakavia kursseja. Tauti voidaan rajoittaa suhteellisen hyvin erilaisilla terapioilla, joten sairastuneiden arkea ei rajoiteta. Potilaat kärsivät pääasiassa vakavista selkäkipuista sairauden seurauksena. Tämä kipu voi säteillä myös muihin kehon alueisiin ja aiheuttaa siellä epämukavuutta.
Rauhoittavaa kipua voi esiintyä myös yöllä, mikä heikentää unta ja voi johtaa unihäiriöihin tai masennukseen. Forestierin tauti heikentää ja rajoittaa merkittävästi potilaan elämänlaatua. Nielemisvaikeudet voivat myös rajoittaa ruuan ja nesteiden saantia, mikä voi johtaa aliravitsemukseen tai kuivumiseen.
Tämän taudin hoito voidaan suorittaa lääkkeiden ja hoitomuotojen avulla. Ei ole mitään komplikaatioita. Pääsääntöisesti suurin osa oireista ja kipusta voidaan rajoittaa, vaikka potilaat ovatkin riippuvaisia elinikäisestä hoidosta. Forestierin tauti ei kuitenkaan vähennä elinajanodotetta.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Luurankosairauden Forestierin taudin tapauksessa alavatsan ensimmäiset kipu ja jäykkyys yleensä käynnistävät lääkärin. Suhtautuminen tähän tautiin on usein geneettinen. Forestierin tauti voi myös laukaista toisin. Vaikuttajilla on oireita suhteellisen nuorena iäkkänä, jonka lääketieteen ammattilaiset yleensä yhdistävät vanhuuteen.
Mitä nopeammin ensimmäinen käynti lääkärillä käy Metsierin taudista, sitä parempi hoito voi olla tehokas. Jos perheen taipumus tähän tautiin on jo tiedossa, tiettyjä varotoimenpiteitä voidaan jopa toteuttaa. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että Forestierin taudin puhkeaminen voidaan turvallisesti estää. Jos selkäranka on jo alkanut jäykistyä, hoitavat lääkärit voivat lievittää ja rajoittaa oireita vain lämpökäsittelyillä, kuntohoidolla, kipua lievittävillä lääkkeillä tai tarvittaessa leikkauksella.
Forestierin taudista kärsivien ihmisten on odotettava hoitoa ja säännöllisiä seurantatutkimuksia monien vuosien ajan. Varhainen käynti lääkärillä on myös suositeltavaa, koska Forestierin tautiin liittyy usein liittyviä sairauksia, kuten diabetes, lipidimetabolian häiriöt tai verenkiertohäiriöt. Lisäksi oireet - kuten jalkoihin säteilevä selkäkipu tai nielemisvaikeudet - voivat myös viitata muihin sairauksiin. Tämän poissulkemiseksi on suositeltavaa käydä lääkärillä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.
Hoito ja hoito
Forestierin tautia ei voida vielä hoitaa kausaalisesti. Siksi terapiassa keskitytään oireenmukaiseen hoitoon kipulääkkeiden avulla - vahvoja kipulääkkeitä annetaan pääasiassa Forestierin taudin varalta -, tulehduskipulääkkeiden ja muiden lääkkeiden kanssa.
Lisäksi voidaan suorittaa lämpösovelluksia ja hierontoja lihasjännityksen lievittämiseksi ja lihaksien ja nivelten joustavuuden lisäämiseksi. Fysioterapia palvelee myös tätä tarkoitusta ja auttaa välttämään toimintahäiriöitä. Taudin vakavuudesta riippuen mainittuja toimenpiteitä voidaan käyttää myös vahvistamaan kehon rajoitettuja toimintoja uudelleen.
Yleensä Forestierin taudin hoito on pitkäaikaista terapiaa, jota ei koskaan suoriteta täysin loppuun. Vahinkoja sairastavia hoidetaan yleensä loppuelämänsä ajan, ja laajoista terapeuttisista toimenpiteistä huolimatta heidän on odotettava elämänlaadun heikkenemistä huomattavasti.
Näkymät ja ennuste
Forestierin tauti mahdollistaa sekalaisen ennusteen. Vaikuttaa ongelmalliselta, että todellista syytä ei voida hoitaa. Hoidon tavoitteena on liikkuvuuden ylläpitäminen. Fysioterapiaa määrätään yleensä selkärangan jäykistymisen estämiseksi. Lihasten rakentaminen näyttää myös lupaavan menestystä. Tällaisen hoidon onnistuminen riippuu suuresti asianomaisen henkilön motivaatiosta. Viime kädessä ei kuitenkaan voida sulkea pois mahdollisuutta, että elämänlaatu kärsii. Forestierin taudin vuoksi eliniän lyhenemistä ei yleensä ole odotettavissa.
Tauti esiintyy viidellä sadasta potilaasta Euroopassa; joten tutkimukset todistavat sen. Erityisesti tämä vaikuttaa vanhusten ryhmään. Pohjimmiltaan Forestierin taudin kehittymisriski kasvaa iän myötä. Kun verrataan kahta sukupuolta, on huomattava, että miehet kärsivät usein tyypillisistä oireista. Muut taustalla olevat sairaudet, kuten diabetes ja lipidien aineenvaihdunnan häiriöt lisäävät Forestierin taudin riskiä.
Ilman hoitoa oireet lisääntyvät. Tauti voi sitten aiheuttaa selkärangan huomattavan liikkumattomuuden, mikä ei enää salli päivittäisten toimintojen suorittamista. Ne aiheuttavat jopa nielemisvaikeuksia.
ennaltaehkäisy
Forestierin taudin ehkäisy rajoittuu edellä mainittuihin lihaksen rakentamista koskeviin harjoituksiin. Jacobsonin asteittainen lihasrelaksaatio on yhtä tehokas kuin autogeeninen harjoittelu ja voi auttaa estämään tautia. Lisäksi terveelliset elämäntavat, joissa on riittävästi liikuntaa, ja terveellinen ruokavalio tulisi ylläpitää.
Tällä tavoin voidaan välttää perussairaudet, kuten diabetes tai kihti, jotka voivat nopeuttaa sairauden puhkeamista. Erityistä varovaisuutta vaaditaan ottaessaan tiettyjä lääkkeitä, jotka sisältävät mainittuja aineita. Viime kädessä riskiryhmien olisi pitänyt itse tarkistaa säännöllisesti ja tehdä kattava diagnoosi heti, kun ensimmäiset oireet ilmaantuvat.
Jälkihoito
Forestierin taudin diagnosoitujen ihmisten on varmistettava, että luusto ja lihakset saavat tarpeeksi lämpöä organisminsa vakauttamiseksi kokonaisuutena. Siksi kaikenlaista kylmäaltistusta tulisi välttää. Asianmukaisten vaatteiden ja lämmittävien kylpyammeiden käyttö voi lievittää epämukavuutta. Koko tuki- ja liikuntaelimistö on koulutettava pysyvästi.
Vastaavat harjoitukset voidaan oppia mukana olevassa fysioterapiassa ja toteuttaa itsenäisesti. Sairaan ihmisen yleistä hyvinvointia on parannettava ja vahvistettava. Säännölliset harjoittelujaksot ovat välttämättömiä. Terveiden elämäntapojen, joissa on riittävästi nukkumista ja tasapainoista ruokavaliota, tulisi sanoa itsestään selvästi. Yleisen elinvoiman ylläpitämiseksi on vältettävä epäpuhtauksia, kuten alkoholia ja nikotiinia.
Forestierin tautia ei voida vielä parantaa. Tulos kärsiville on pitkäaikainen terapia heidän elämänsä loppuun saakka. Potilaan mielentilalla on tärkeä rooli tässä sairaudessa. Vakaalla psyykellä jokapäiväinen elämä Forestierin taudin kanssa voidaan hallita paremmin.
Rentoutumistekniikat, jotka auttavat vähentämään stressiä ja siten rakentamaan potilaan sisäistä tasapainoa, tarjoavat henkistä vahvistusta. Omaapuryhmissä ja erityisissä Internet-foorumeissa sairaat ihmiset voivat vaihtaa ideoita muiden kärsivien kanssa. Sieltä saat erityistä apua ja henkilökohtaisia vinkkejä tämän taudin käsittelemiseen jokapäiväisessä elämässä.
Voit tehdä sen itse
Forestierin taudin kärsivät voivat vahvistaa ja vakauttaa organisminsa varmistamalla, että luusto ja lihakset saavat riittävän lämmön. Vältä vetoa ja kylmän vaikutuksia. Lämminkylpy ja sopivien vaatteiden käyttäminen auttavat lievittämään nykyisiä epämukavuuksia.
Lisäksi tuki- ja liikuntaelinjärjestelmää tulisi harjoitella päivittäin kaikista haitoista huolimatta. Erityisiä kehon tukemiseen tarkoitettuja harjoituksia voidaan oppia fysioterapiassa ja toteuttaa sitten itsenäisesti. Säännölliset koulutusyksiköt ovat tarpeen hyvinvoinnin parantamiseksi ja olemassa olevien valitusten vähentämiseksi.
Elinvoimaa tulee edistää terveellisillä elämäntapoilla ja tasapainoisella ruokavaliolla. Haitallisten aineiden, kuten nikotiinin tai alkoholin, käyttöä tulisi välttää. Koska Forestierin taudin diagnoosi johtaa pitkäaikaiseen hoitoon elämän loppuun saakka, henkistä voimaa on vahvistettava. Taudin käsittely arkielämässä on onnistuneempaa, kun psyyke on vakaa ja terve. Erilaiset rentoutustekniikat auttavat vähentämään olemassa olevia stressitekijöitä ja rakentamaan sisäistä tasapainoa.
Lisäksi voidaan käyttää terapeuttisia hoitoja, jotta kehitys ja taudin kulku voidaan käsitellä oikein. Vaihdossa muiden sairaiden kanssa voidaan muodostaa yhteydenpito omaehtoisiin ryhmiin tai erityisiin Internet-foorumeihin. Tämä tarjoaa apua ja yksilöllisiä vinkkejä jokapäiväiseen elämään.