Hypoglykemian tosiasiat

Hypoglykemian tosiasiat on hypoglykemia, jolla on ominaisia ​​oireita ja jonka potilas aiheuttaa täysin tarkoituksella. Suurin osa kärsivistä ihmisistä on ihmisiä, joilla on Munchausenin oireyhtymä. Hypoglykemian oireenmukaisen hoidon lisäksi potilaan suojelemiseksi potilaalta on tehtävä syy-terapeuttista hoitoa.

Mikä on hypoglykemiafactitia?

Hypoglykemian tapauksessa verensokeripitoisuus veressä alittaa fysiologisesti tarkoitetun normaaliarvon, joka on 60 mg / dl, ts. 3,3 mmol / l. Vastasyntyneillä arvo 45 mg / dl tai 2,5 mmol / l on jo kriittinen raja. Hypoglykemia ilmenee maksassa tapahtuvan glukoosin vapautumisen ja glukoosin imeytymisen häiriintyneenä kuluttavien elinten muodossa.

Reaktiivisen adrenaliinin vapautumisen takia hypoglykemiassa esiintyy oireita, kuten vapinaa, hikoilua, sydämentykytystä ja himoa. Keskushermoston glukoosin puutteesta johtuvat neuroglykopeeniset oireet ilmenevät usein uneliaisuuden, puhehäiriöiden, näköhäiriöiden, parestesioiden tai epätyypillisen käyttäytymisen muodossa. Äärimmäiseen hypoglykemiaan liittyy kooma.

Hypoglykemian tosiasiat on itse aiheuttama hypoglykemia. Kliinisen kuvan tapauksessa verensokeria alentavien aineiden itsensä anto aiheuttaa verensokerin laskun huomattavasti. Potilaat alentavat tarkoituksellaan verensokerinsa vaaralliselle tasolle, vaikka heillä ei ole diabetestä, ja riskittävät siten hypoglykemiaa ottamalla diabeteslääkkeitä. Potilas haluaa hypoglykemian, vaikka tai juuri sen vuoksi, että se on patologinen.

syyt

Hypoglykemian tosiasiat esiintyvät yleensä Munchausenin oireyhtymän yhteydessä. Henkilöt, joille tämä mielisairaus kärsivät, tekevät säännöllisesti vääriä valituksia saadakseen hoitoa sairaalahoidon aikana. Usein tämäntyyppisiä häiriöitä esiintyy ihmisillä, jotka ovat lähellä kroonisesti sairaita ihmisiä.

Münchhausen-proxy-oireyhtymä on erityinen muoto, jossa vanhemmat vaativat terveitä lapsiaan teeskentelemään oireita. Oireyhtymän etiologiaa ei tällä hetkellä tunneta. Psykologisella puutteella voi olla syy-rooli oireyhtymässä. Useimmissa tapauksissa hypoglykemian tosiasiat, potilaat saavuttavat halutun hypoglykemian diabeteksen vastaisten lääkkeiden avulla.

Koska ne eivät ole diabeetikoita, verensokeria alentavien aineiden käyttö johtaa usein vaaralliseen hypoglykemiaan, jolla on ominaisia ​​oireita. Kliininen kuva eroaa psykologisen komponentin takia tahattomasti aiheuttamasta hypoglykemiasta. Diagnoosi on suhteellisen vaikea, koska se vaatii todisteita hypoglykemian tarkoituksellisesta provosoinnista.

Oireet, vaivat ja oireet

Potilaat, joilla on hypoglykemia tosiasia, kärsivät hypoglykemian ominaisista oireista. Adrenaliinin takia he vapisevat, he hikoilevat ja heillä on kilpa-sydän. Himojen lisäksi on myös kalpeaa. Potilaat ovat uneliaisia ​​ja hämmentyneitä, koska niiden keskushermostossa ei ole sokeria.

He kärsivät puhe- ja visio-ongelmista, kuten kaksoisnäkö. Rakkaidensa mukaan he osoittavat epätyypillistä käyttäytymistä. Lisäksi aistihäiriöitä, kuten kuurous tai psykoottiset jaksot ja jopa delirium, voi esiintyä. Jos verensokeri laskee alle 40 mg / dl, kouristuksia ja tajunnan menetys tapahtuu. Lisäksi hypoglykemiaan liittyy epäspesifisiä oireita, kuten pahoinvointia, enemmän tai vähemmän vakavaa huimausta ja päänsärkyä.

Potilaiden, joilla on hypoglykemia tosiasia, kliininen kuva ei poikkea hypoglykemian tilanteesta. Ainoa erotteluperuste on oireiden tarkoituksellinen indusointi, toisin sanoen halu kärsiä kuvatuista oireista hypoglykemian vuoksi.

Diagnoosi ja sairauden kulku

Hypoglykemian tosiasioiden diagnoosi on suuri haaste lääkärille. Potilaat eivät myönnä, että he ovat aiheuttaneet hypoglykemian tarkoituksella. Vastaava epäily voi esiintyä anamneesista.

Esimerkiksi ihmisillä, joilla on diagnosoitu Munchausenin oireyhtymä, lääkäri ajattelee todennäköisemmin hypoglykemia facticaa. Virtsaa ja seerumia tutkitaan diabeteksen vastaisten lääkkeiden tarkoituksellisen käytön osoittamiseksi hypoglykemian syynä. Laboratoriossa se osoittaa sulfonyyliurean hajoamistuotteita. Jos potilas on antanut tarkoituksellisesti insuliinia, C-peptidin määrän nousua ei voida havaita lisääntyneellä insuliinilla.

komplikaatiot

Hypoglykemian tosiasiat eivät johda vain fyysisiin, vaan myös psykologisiin valituksiin. Useimmissa tapauksissa potilaalla on akuutti hypoglykemia, mikä pahimmassa tapauksessa voi aiheuttaa potilaan tajunnan menettämisen. Tajunnan menetys johtaa usein putoamiseen, jossa asianomainen henkilö voi vahingoittaa itseään.

Halvauksia ja aistihäiriöitä esiintyy myös. Vaikuttava henkilö ei voi enää keskittyä kunnolla eikä ole enää joustava. Huimaus ja vaikea pahoinvointi kehittyvät. Näkö voi myös heikentyä, ja ei ole harvinaista, että kaksoisnäkö tai verhottu visio tapahtuu. Hypoglykemian tosiasiat rajoittavat erittäin nopeasti lyhyen ajan potilaan elämänlaatua.

Koska sairas ihminen yleensä aloittaa oireet itse tarkoituksella, on myös psykologisia valituksia, joten kärsivät kärsivät vakavista mielisairauksista ja masennuksesta. Harvoin tämä johtaa sosiaaliseen syrjäytymiseen, jota varten psykoterapia on yleensä välttämätöntä. Vaikeissa tapauksissa hoito suljetussa klinikassa voi olla tarpeen. Itse hoidossa ei kuitenkaan ole komplikaatioita.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Hypoglykemian tosiasiassa käynti lääkärillä on joka tapauksessa välttämätöntä. Pahimmassa tapauksessa tauti voi johtaa sairastuneen kuolemaan tai aiheuttaa vakavia pysyviä vaurioita. Koska kyse on mielisairaudesta, erityisesti sukulaisten ja ystävien on kiinnitettävä huomiota hypoglykemian tosiasioiden oireisiin ja johdettava potilas hoitoon. Yleensä potilaat kärsivät kouristuksista ja vakavasta lihaskipusta.

Siellä on myös yleistä luuttomuutta ja uneliaisuutta, ja äärimmäisissä tapauksissa kärsivät voivat myös menettää tajuntansa. Pysyvä huimaus ja heikentynyt keskittymiskyky viittaavat tautiin. Joissakin tapauksissa voi esiintyä puutumista tai näköongelmia, jotka pahimmassa tapauksessa voivat jatkua. Hypoglykemian tosiasioiden selvittämiseksi on kuultava yleislääkäriä tai psykologia. Hoito vaatii usein käyntiä erikoisklinikalla taudin rajoittamiseksi.

Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi

Hoito ja hoito

Akuutin hypoglykemian tapauksessa verensokeri on tasattava välittömästi. Lääkäri luo tällaisen korvauksen potilailla, joilla on hypoglykemia tosiasia, korvaamalla laskimonsisäisesti viisi prosenttia tai kymmenen prosenttia glukoosia. Yleensä myös kalium on korvattava. Tämä korvaaminen tapahtuu siirtymisen kautta solun sisätilaan.

Heti kun verensokeri on vakiintunut, soluissa voi tapahtua kaliumsiirtymää. Periaatteessa hypoglykemian tosiasioiden yhteydessä kuvattu hoito ei kuitenkaan ole syy-hoitoa. Tässä tapauksessa hypoglykemia on vain oire korkeamman tason mielisairaudelle, joka yleensä vastaa Munchausenin oireyhtymää.

Verensokerin tasapainotus tuo potilaan pois vaarasta, mutta ei paranna häntä suuremmasta kuvasta. Potilas voidaan parantaa vain syy-hoidolla, eikä se ihannetapauksessa koskaan provosoi hypoglykemiaa.

Hypoglykemian tosiasiallinen syy-hoito vastaa psykoterapiaa. Munchausenin oireyhtymän psykoterapeuttinen hoito on suhteellisen monimutkaista, koska sairauden etiologiaa ei ole vielä tutkittu riittävästi.

ennaltaehkäisy

Hypoglykemian tosiasioiden estämisen päätarkoitus on vakauttaa psykologinen tilanne. Ironista kyllä, Munchausenin oireyhtymä potilaat eivät halua estää hypoglykemian tosiasioita, joten ennaltaehkäisy on usein heidän sukulaistensa vastuulla. Jokaisen, joka havaitsee Munchausen-oireyhtymän piirteitä rakkaassa, tulisi mieluiten tehdä kaikkensa siirtääkseen asianomainen henkilö psykologiseen hoitoon mahdollisimman pian.

Jälkihoito

Kun verensokeritaso on tasaantunut, hypoglykemian tosiasioiden seuranta alkaa. Tähän sisältyy terapia, joka käsittelee perimmäistä syytä. Aloittaaksesi täältä, potilaalla on ensin oltava halu taistella itsensä vastaan. Psykoterapeuttinen hoito on siksi erittäin tärkeä, jotta sairastuneet eivät enää yritä aiheuttaa tietoisesti ja tarkoituksella hypoglykemiaa.

Psykologiset syyt ovat yleensä hyvin monimutkaisia, minkä vuoksi tämä jatkohoito voi kestää pidemmän ajan. Samalla sukulaisten tulisi kiinnittää huomiota tyypillisiin Munchausenin oireyhtymän oireisiin riskin rajoittamiseksi. Siksi on tärkeää oppia paremmin potilaan aikomuksista ja tunnistaa ne varhaisessa vaiheessa hätätilanteessa. Terveellinen elämäntapa auttaa torjumaan tyypillisiä vapinaa ja sydämentykytystä.

Ongelmana on kuitenkin, että ihmiset haluavat aiheuttaa nämä oireet itse. Mutta siihen liittyvät näköhäiriöt tekevät heistä uneliaisia ​​ja heikentävät merkittävästi heidän elämänlaatuaan. Siksi jälkihoito- ja omatoimisissa toimenpiteissä ei ole yleisiä lähestymistapoja. Korkean riskin potilaat tarvitsevat tarkkaavaista hoitoa ja heidän on selvitettävä itse, kuinka vaarallinen hypoglykemia on heidän organismilleen.

Voit tehdä sen itse

Hypoglykemian tosiasiat ovat sairauden erityinen muoto, koska potilaat aiheuttavat tahallisesti tyypillisen hypoglykemian. Väliaikaiset oireet, kuten vapina, sydämentykytys, uneliaisuus ja näköhäiriöt heikentävät merkittävästi sairastuneiden ihmisten elämänlaatua, mutta potilas haluaa kokemuksen näistä oireista. Tästä syystä tukihenkilöille, joilla on hypoglykemia tosiasia, ei ole juuri mitään lähtökohtia itseapua koskeville toimenpiteille, ainakaan ei akuutin hypoglykemian vaiheen aikana.

Samanaikaisesti potilaat kärsivät mielenterveyden häiriöistä, jotka vaikeuttavat myös itseapua. Periaatteessa potilaan on oltava halukas voittamaan tauti ja olemaan tarkoituksella aiheuttamatta lisähypoglykemiaa. Nykyiset mielisairaudet vaikeuttavat usein potilaita hakemaan psykoterapeuttista hoitoa.

Joissain tapauksissa hypoglykemian tosiasiat johtavat komplikaatioihin, jotka ovat joskus hengenvaarallisia sairaille. Koska deliiriumissa putoukset tai onnettomuudet ovat mahdollisia. Siksi on joskus välttämätöntä, että potilaat saavat hoitoa suljetussa laitoksessa mielenterveyden vuoksi. Sukulaisten ja muiden sosiaalisten kontaktien tuki vaikuttaa yleensä myönteisesti hoidon etenemiseen. Kun taustalla oleva mielisairaus paranee, tosiasiahypoglykemia katoaa.