Kanssa myös keratitis nimetty Sarveiskalvon tulehdus se on tulehduva muutos silmän sarveiskalvossa. Siihen liittyy kipu, vähentynyt repiminen, lisääntynyt valoherkkyys ja heikentynyt visio. Useimmissa tapauksissa sarveiskalvon tulehdus paranee ilman seurauksia - jos hoitoa ei kuitenkaan suoriteta pitkään aikaan, elinsiirto saattaa jopa olla tarpeen.
Mikä on sarveiskalvon tulehdus?
Tyypillinen sarveiskalvon tulehduksen merkki on vaikea silmäkipu. Näihin liittyy yleensä heikentynyt visio ja valoherkempi silmä.© scio21 - stock.adobe.com
Silmän sarveiskalvo on normaalissa tilassa kirkas kudos, joka koostuu useista kerroksista. Niiden tulehdukset voivat johtua useista syistä. Tämän aste Sarveiskalvon tulehdus vaihtelee tapauskohtaisesti, ulottuu vain yhteen tai useampaan sarveiskalvon kerrokseen.
Jos se on rajoitettu pintaan, sille on tyypillistä lievä sameus. Tästä pilvistä tulee tiheämpi, mitä enemmän kerroksiin vaikutetaan. Koska sarveiskalvon tilalla on merkittävä vaikutus näkökykyyn, sairauden oikea-aikainen hoito on välttämätöntä.
Tämä on ainoa tapa estää vakavia arpia tai sarveiskalvon irtaantumisia ja antaa sarveiskalvon tulehdukselle parantua ilman komplikaatioita.
syyt
Tyypilliset laukaisevat Sarveiskalvon tulehdus ovat bakteerien tai virusten aiheuttamat infektiot, sieni-infektiot, perinnölliset taipumukset ja silmävammat. Lisäksi tulehdus voi esiintyä myös perussairauden, kuten diabetes mellituksen tai HIV-infektion, sivuvaikutuksena.
Varovaisuutta suhteissa muihin ihmisiin vaaditaan aina, jos sarveiskalvon tulehdus on aiheuttanut infektion: kyseinen taudinaiheuttaja voi tarttua. Streptokokit, Pseudomonas, stafylokokit tai klamydia liittyvät usein tällaiseen tulehdukseen.
Herpes- tai adenovirusten tiedetään myös aiheuttavan tulehduksellisia muutoksia sarveiskalvossa. Toisaalta sieni-tartunta on vähemmän yleistä. Jo mainittujen syiden lisäksi sarveiskalvon tulehdusta voivat aiheuttaa silmien kuivuminen, kemialliset palovammat tai UV-säteilyn vaikutus.
Oireet, vaivat ja oireet
Sarveiskalvon tulehduksesta voi ilmetä useita erilaisia oireita. Ne vaihtelevat suuresti keratiitin erityisestä syystä riippuen ja voivat olla eri intensiteettiä. Tyypillinen sarveiskalvon tulehduksen merkki on vaikea silmäkipu. Näihin liittyy yleensä heikentynyt visio ja valoherkempi silmä.
Jos kyseinen henkilö katsoo suoraan valoon, oireet lisääntyvät huomattavasti. Pysyvä vieraan kehon tunne vahingoittuneessa silmässä on myös ominaista keratiitille. Seurauksena on, että kärsivät henkilöt kapeavat silmänsä reflektiivisesti. Silmäluomen kouristus (blefarospasmi). Tähän liittyy voimakkaita kyyneleitä ja mahdollisesti myös vetistä tai märkivä eritysevirta.
Silmä on yleensä huomattavasti punertava. Vaikka taudin alussa silmässä voi nähdä vain sameutta, pitkälle edenneessä vaiheessa näkyy erityisen erityinen punoitus. Joissakin tapauksissa sarveiskalvon kudosvauriot tai kasvut ovat myös näkyviä. Perinnöllisen sarveiskalvon tulehduksen (keratitus bullosa) tapauksessa silmän sarveiskalvo voi poistua kuin kupla. On olemassa riski, että nämä vesikkelit murtuvat, mikä voi johtaa lisää kipuja.
Diagnoosi ja kurssi
Koska Sarveiskalvon tulehdus liittyy yleensä kipuun, heikentyneeseen näkökykyyn ja vähentyneeseen repimiseen, useimmat ihmiset näkevät lääkärin hyvin lyhyessä ajassa. Tämä on tärkeä ja välttämätön askel pitkäaikaiseen hoitamatta jättämiseen liittyvien seurausten vuoksi.
Diagnoosin tekemiseksi lääkäri käyttää erilaisia tutkimusmenetelmiä. Alkuperäinen epäily johtuu potilaan kuulusteluista ja taudin oireista.Silmälle suoritetaan sitten taskulampun erityisvalaistuksen avulla yksityiskohtainen tutkimus, joka paljastaa silmämunan muutokset.
Rakot, kasvu, sarveiskalvon irtoaminen ja vauriot sekä opasiteetit voidaan tunnistaa selvästi. Schirmer-testiksi kutsuttu tutkimus, jolla kyynelvirtaus voidaan määrittää, voi myös osaltaan vaikuttaa diagnoosiin. Sidekalvon tampon avulla lääkäri saa myös tietoa siitä, onko kyseessä tarttuva sarveiskalvon tulehdus ja mikä taudinaiheuttaja laukaisi sen
Jos tauti tunnistetaan ja hoidetaan hyvissä ajoin, sen voidaan odottaa paranevan ilman seurauksia. Jos hoitoa ei kuitenkaan anneta pidemmän ajanjakson ajan, sarveiskalvon tulehduksella voi olla kauaskantoisia seurauksia ja se saattaa jopa edellyttää siirtoa.
komplikaatiot
Sarveiskalvon tulehdus aiheuttaa useimmissa tapauksissa silmäkipua. Tämä kipu esiintyy myös lepokipujen muodossa, ja sillä voi siten olla erittäin kielteinen vaikutus asianomaisen arkeen. Ei ole harvinaista, että tämä johtaa ärtyneisyyteen ja psykologisiin valituksiin ja masennukseen. Lepo kipu voi myös aiheuttaa vaikeuksia nukkua yöllä.
Sarveiskalvon tulehduksella on myös negatiivinen vaikutus potilaan näkökykyyn. Pahimmassa tapauksessa potilas voi mennä täysin sokeaksi. Myös silmän herkkyys valolle kasvaa. Silmät ovat kuivia ja kyynelvirtaus on vähentynyt huomattavasti. Tämä voi johtaa komplikaatioihin, jos silmässä on vieras elin ja kyynelvirtaus ei ole riittävä. Sarveiskalvo on yleensä tulehduksen peittämä.
Hoidossa ei yleensä ole erityisiä komplikaatioita. Sarveiskalvon tulehdusta hoidetaan antibioottien ja muiden lääkkeiden avulla ja se johtaa menestykseen suhteellisen nopeasti. Silmätippoja voidaan tarvita myös tulehduksen hoitoon. Tauti ei vaikuta potilaan elinajanodoteeseen. Hoidon jälkeen oireet häviävät yleensä kokonaan.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Jos esiintyy oireita, kuten herkkyys valolle, näköhäiriöitä ja silmäkipuja, syy voi olla sarveiskalvon tulehdus. Jos oireet jatkuvat yli muutaman päivän, on otettava yhteys lääkäriin. Jos sarveiskalvon tulehduksessa on muita merkkejä, on parasta ottaa heti yhteys silmälääkäriisi. Piilolinssien käyttäjien on poistettava piilolinssit välittömästi ja suojattava silmänsä lisää ärsytykseltä. Lääkärin neuvoja vaaditaan viimeistään, kun sarveiskalvon pinnalla havaitaan valkoista tai harmaata sameutta.
Muita varoitusmerkkejä ovat märkivä vuoto ja kasvava paineen tunne silmien ympärillä. Lisäkomplikaatioiden välttämiseksi sinun on mentävä välittömästi lääkäriin, jolla on nämä oireet. Jos esiintyy akuutteja valituksia, esimerkiksi jos näkö on heikentynyt vakavasti heräämisen jälkeen, asianomaisen henkilön tulee soittaa pelastuspalveluihin. Erityisen vaarassa ovat ihmiset, joilla on immuunipuutos tai jotka ovat äskettäin saaneet virustartunnan. Diabetes, sieni-infektiot ja bakteerisairaudet ovat myös mahdollisia laukaisevia tekijöitä. Kaikkien näihin riskiryhmiin kuuluvien tulee kääntyä lääkärin puoleen välittömästi mainittujen oireiden kanssa. Perhe lääkärin lisäksi silmälääkäri on oikea yhteyshenkilö.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Missä muodossa Sarveiskalvon tulehdus esiintyminen riippuu suurelta osin taudin syystä. Tarttuvan tulehduksen tapauksessa annetaan esimerkiksi lääkkeitä, jotka on räätälöity tapauskohtaisesti identifioidulle patogeenille.
Tämä takaa hoidon maksimaalisen onnistumisen mahdollisimman lyhyessä ajassa. Tyypillisesti bakteereille määrätään antibiootteja, kuten tetrasykliinejä, kun taas viruslääkkeitä käytetään virusten torjuntaan. Sieni-infektioiden torjumiseksi on jatkettava antifungaalisten lääkkeiden antamista.
Hoito on erilainen, jos sarveiskalvon tulehduksen syy on silmien kuivuminen, joka liittyy vähentyneeseen kyynelvirtaan. Tässä on suositeltavaa luottaa kannen reunan erityisiin hierontoihin ja tarvittaessa lievittää epämukavuutta kyynelkorvikenesteen avulla.
Lisäksi, jos sarveiskalvon tulehdus on vain perussairauden siedettävä sivuvaikutus, tämän taudin hoito on erittäin tärkeää.
Löydät lääkkeesi täältä
Eye Silmäinfektioiden lääkkeetNäkymät ja ennuste
On erittäin vaikeaa antaa tarkkaa näkymää ja ennustetta sarveiskalvon tulehduksen yhteydessä, koska tämä kliininen kuva esiintyy eri vaikeusasteilla. Toinen tekijä, joka vaikuttaa suuresti ennusteeseen, on se, mikä laukaisee tulehduksen. Mitä aikaisemmin sopiva hoito aloitetaan, sitä lyhyempi sairauden kesto tai uusien komplikaatioiden riski.
Tavanomaisissa tapauksissa sarveiskalvon tulehdusta voidaan hoitaa erittäin hyvin ja tehokkaasti, joten merkittävää paranemista voidaan odottaa muutamassa päivässä. Vakavampien infektioiden paraneminen voi kestää jopa kaksi viikkoa. Sarveiskalvon tulehdukseen tarvitaan lääketieteellistä tai lääkehoitoa, muuten seurauksena voi olla pysyvä seurausvaurio.
Pahimmassa tapauksessa on olemassa sarveiskalvon pysyvä vaurioitumisen riski, jos vaurioituneessa silmässä on täydellinen sokeus. Näköä ei voitu palauttaa edes leikkauksella.
ennaltaehkäisy
Luominen Sarveiskalvon tulehdus voidaan vain pienessä määrin torjua sen syiden monimuotoisuuden vuoksi. Tiettyjen käyttäytymisten, kuten piilolinssien ja niiden pakkausten säännöllisen puhdistamisen sekä silmien suojaamisen suoralta auringonvalolta on osoittautunut hyödylliseksi. Jos on tyypillisiä riskitekijöitä, on myös suositeltavaa tarkistaa silmät säännöllisin väliajoin.
Jälkihoito
Tarkka hoito on tärkeää sarveiskalvon tulehduksen jälkeen. Potilaan on neuvoteltava lääkärin kanssa muutaman päivän kuluttua, jotta mahdolliset komplikaatiot voidaan tunnistaa ja hoitaa välittömästi. Seuraavana ajanjaksona silmälääkäriin tulee käydä säännöllisesti, etenkin kun kyseessä on krooninen tai vaikea tulehdus, joka liittyy vaikeisiin oireisiin.
Vakavan sarveiskalvon tulehduksen yhteydessä silmä on tarkistettava aluksi kahdesta kolme kertaa viikossa, koska komplikaatioiden riski on suuri. Lisäksi joitain käytännesääntöjä on noudatettava. Älä hiero tai työnnä kärsivän silmän ympäri.
Ulkoisia ärsykkeitä, kuten kylmiä vedoksia, pölyä tai suoraa auringonvaloa, tulisi myös välttää suojaamalla silmä lääketieteellisellä silmälaastarilla tai muulla apuvälineellä. Potilaiden, jotka altistavat silmänsä suuremmalle stressille työssä, tulisi ensin ottaa sairausloma.
Määrättyä lääkitystä tulee jatkaa ohjeiden mukaisesti, kunnes tulehdus on kokonaan lakannut. Jos odottamattomia oireita esiintyy, esimerkiksi äkillinen näkökyvyn heikkeneminen tai voimakas kipu tulehduksen alueella, suositellaan lääkäriä. Jos sinulla on vähäisiä valituksia, voit odottaa seuraavaa tapaamista.
Voit tehdä sen itse
Jos sarveiskalvon tulehduksen aiheutti bakteeri-, virus- tai sieni-infektio, potilaan on kiinnitettävä enemmän huomiota hygieniaan. Monet ihmiset tarttuvat säännöllisesti kasvonsa tai hierovat silmiään. Nämä enimmäkseen vaarattomat eleet voivat kuitenkin aiheuttaa käsien patogeenien pääsyn silmään ja laukaista tai voimistaa tartuntaa siellä. Siksi kärsivien tulee pestä kädet perusteellisesti ja tarkistaa eleet säännöllisesti. Piilolinssejä käyttävien tulee selvittää lääkärin kanssa, voidaanko niitä käyttää keratiitista huolimatta vai onko käytettävä silmälaseja.
Jos sarveiskalvo tulehtuu, koska silmä ei tuota tarpeeksi luonnollista kyynelnestettä, voidaan käyttää keinotekoisia kyyneliä. Lisäksi ihmisten, jotka kärsivät kuivista silmistä ja työskentelevät näytöllä, tulisi tehdä säännöllisiä taukoja ja vilkkua voimakkaasti, mikä stimuloi kyynelten muodostumista. Lisäksi työssä ja kotona on varmistettava riittävä kosteus. Se auttaa usein asentamaan suuria vesikuppeja ja tuuletamaan niitä säännöllisesti. Pidemmillä lennoilla apteekista saatavat lämpövesisuihkut, joita on saatavana myös käsilaukkuina ja jotka yleensä sallitaan matkustamoon, voivat tarjota helpotusta.