Ei todellakaan ole liioittelua sanoa, että meille kaikille on miellyttävää, kun voimme taas nauttia raikkaasta ilmasta pitkän lämpimän huoneessa oleskelun jälkeen. Tämä epämukavuus ylikuumenetuissa huoneissa ei johdu pelkästään hapen puutteesta, vaan johtuu pääasiassa kehon lämmönkehityksestä. Mutta kaikki ihmiset eivät reagoi tasaisesti lämmön vaikutuksiin. Tämä voidaan nähdä hyvin selvästi esimerkiksi ahtaissa koulutiloissa, joissa lapset ovat usein alttiina tällaiselle lämmönkehitykselle. Jos tämä ylittää tietyn tason, jotkut lapset tuntevat olonsa vain epämukavaksi, toisilla on pyörtyminen, kun taas toiset eivät reagoi lainkaan.
Vauvojen ja imeväisten ylikuumenemisen syyt
Tämän erilaisen vastauksen selittämiseen on käytettävä useita syitä. Jotkut lapset ovat yksinkertaisesti liian lämpimästi pukeutuneita tai heidän vaatteensa eivät ole riittävän hengittäviä. Myös yksittäisen lapsen erilaisilla lämmön säätelykyvyillä on merkitys. Ihon verenkierto ja hiki erittyvät eivät ole samat kaikilla ihmisillä. Viimeinkin hermoston kyky reagoida on myös erittäin tärkeä. Pääasiassa herkät, helposti kiihtyvät lapset reagoivat usein vähäisiin lämmönkehityksiin patologisilla reaktioilla.
Kokemus on osoittanut, että pienet lapset ovat erityisen vaarassa etenkin siksi, että ruumiinlämpö nousee suhteellisen nopeasti arvoon, joka on vähintään 40 astetta, etenkin ensimmäisinä elämän vuosina. Vaikka vauvoilla ja vanhemmilla lapsilla on kyky sopeutua samaan ruumiinlämpötilaan kuin aikuisilla, pienet lapset eivät pysty siihen erilaisista syistä.
Kehon lämpötilaa säätelee erityinen aivojen lämpökeskus. Tärkeimpiä ovat organismin fysikaaliset prosessit, jotka koostuvat ihon verenkiertojen vaihtamisesta, veden haihtumisesta, etenkin ihon pinnan läpi, mutta myös keuhkojen läpi ja lopulta lämmön tuottamiseen lihaksen liikkeen kautta.
Pikkulasen tilanne on erityisen epäsuotuisa. Hänen kanssaan ohuiden verisuonten toiminta ei ole vielä täysin kehittynyt. Lisäksi on kyvyttömyyttä vetäytyä omasta sopimuksesta sopimatta kuoresta tai edes tehdä aktiivista lihastyötä.
Muuten tämä kyvyttömyys säätää lämpötilaa oikein liittyy ylikuumenemiseen sekä hypotermiaan, etenkin ennenaikaisiin synnytyksiin. Vaikka hypotermiaa esiintyy suhteellisen harvoin, juuri perheissä, joissa lapsesta huolehditaan erityisen huolellisesti, ylikuumenemisen oireet ovat yleisiä.
Lääkärit ovat kuitenkin vuosien ajan havainneet, että vastasyntyneiden kuolleisuus laskee kesäkuukausien ravintohäiriöiden seurauksena. Lasten kuolleisuuteen on kuitenkin useita syitä. Yhtäältä, kun ulkolämpötila on noussut, bakteerit voivat kerääntyä helposti ruokaan, toisaalta tarttuvat suolistosairaudet ovat erityisen yleisiä kesällä, ja lopulta toistuvasti mainitulla lämmönkehityksellä on rooli, jota ei pidä aliarvioida.
Kesällä ja talvella monet vanhemmat käärittävät vauvansa sänkyyn, joka estää lämmön hajoamista. On myös kiistatonta, että lapset, jotka asuvat ylikuumentuneissa huoneissa, esim. parvihuoneistoissa ja syömiskeittiöissä, elää, sairastua useammin.
Tässä yhteydessä on huomattava, että lyhyt ylikuumeneminen johtaa vain lämpötilan nousuun, joka kuitenkin tasaantuu nopeasti, kun huoltovirhe tunnistetaan ja poistetaan. Usein vanhemmat eivät kuitenkaan huomaa aluksi mitään epätavallista. Vaarallisessa tilassa olevat vauvat tuodaan lääkäriin uudestaan ja uudestaan, etenkin suurten lämpöaaltojen aikana. He kärsivät liiallisesta lämpötilasta, uneliaisuudesta, reagoivat tuskin ympäristöönsä, heillä on kuivia kieliä ja hengittävät kiirehtii ja hierontaa, mikä on tyypillinen merkki lämmön kertymisestä.
hoito
Hydraus ja jäähdytyshaude voivat lopettaa tämän tilan nopeasti, koska tällaisissa tapauksissa nesteiden puute on etusijalla. Lapsilla ei ole mahdollisuutta kompensoida lämmönkehitystä lisäämällä vapautuneen veden määrää. Erityisen vaarassa ovat lapset, jotka kärsivät tai ovat kärsineet ripulitaudista ja joilla siksi on vähentynyt vesi- ja suolavaranto. Dehydraatio ja suolan puute aiheuttavat kuitenkin muutoksia kudoksen turvotuksessa ja lisääntynyttä veren paksunemista samalla, kun verenvirtaus hidastuu. Nämä aineenvaihdunnan muutokset voivat aiheuttaa vakavia kliinisiä kuvia, joissa on heikentynyt tajunta ja huumeiden oireet muutamassa tunnissa.
Kuumuuden lisääntyminen potilailla, joilla on kuumetta, vaatii välittömiä toimia. Lääkärin on ensin varmistettava sietävä lämpötila ja hyvä ilmanvaihto sairaalan huoneessa, poistettava raskaat peitot ja korvattava ne kevyillä viltteillä. Keuhkokuumeella kärsivien lasten ulkoilmahoito klinikoilla on monien vuosien ajan osoittautunut hyödylliseksi. Jopa vauvat, jos ne on pakattu asianmukaisesti, voidaan tuoda ulos lämpötilaan miinus viisi astetta. Tätä menetelmää on käytetty menestyksekkäästi vaikean keuhkokuumeen hoitoon, joka liittyy hinkuyskään.
Erittäin huolestuneet vanhemmat ja erityisesti isovanhemmat tekevät usein vakavia virheitä pyrkiessään tekemään lapselleen tai lapsenlapselleen parhaan mahdollisen. Erityisen tärkeä on laajalle levinnyt käsitys, että luonnokset ovat haitallisia lapsille. Tällaisissa tapauksissa vastasyntyneet, joiden lämpötila on jo ollut kotona noin 40 astetta, kääritään syvällä höyhentyynyihin ja päällystetään lämpimillä villavaatteilla, jotka viedään klinikalle. Enintään onnettomien pienten nenänkärki on näkyvissä. Ei ihme, että tällaisia lapsia, etenkin pidempillä matkoilla, tuodaan huomattavasti lämpöä lisäämällä.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
esimerkit
Esimerkiksi heinäkuussa kuumeinen kolmen ja puolen kuukauden vauva vietiin sairaalaan. Hän kärsi korvatulehduksesta ja alkoi yhtäkkiä urittaa ja hengittää. Ambulanssimatka kesti noin tunnin. Kuitenkin lapsestaan oli kuumeestaan huolimatta pakattu paksuja vilttejä ja tyynyjä. Lakanat ja tyynyt olivat voimakkaasti hikisiä. Kliinisen lämpömittarin rekisteröinti oli 42 astetta, vauva oli jo tajuton. Kaikista välittömiin toimenpiteisiin huolimatta lapsi kuoli vain 12 minuutin kuluttua. Ylikuumeneminen yhdessä taustalla olevan taudin kanssa oli aiheuttanut kuoleman täällä. Tapaus, joka ei valitettavasti ole niin harvinaista, vaikka onneksi useimmissa tapauksissa on mahdollista korvata tapahtunut ylikuumeneminen.
Toinen esimerkki voi havainnollistaa kuinka vaarallisia lämmitystyynyjä voi olla toisinaan, vaikka ne eivät polta sinua. Kuuden viikon ikäisen vauvan äidille makuuhuone näytti liian kylmältä. Joten hän pani lapsen sähköhuopaan noin klo 13.00. Noin puoli neljä neljästä hän koki lämpötilan nousevan liian korkeaksi. Pieni kasvot olivat huomattavasti vaaleita, ja suu ja nenä tiputtivat nestettä. Tässäkin vain kuolema voitiin määrittää läheisessä sairaalassa. Kolme ja puoli tuntia ylikuumenemista olivat riittäneet aiheuttamaan lapsen kuoleman, tutkimus havaitsi.
Samanlainen tapaus tapahtui yhdeksän viikon ikäisessä vauvassa. Saatuaan ripulin pian ravitsemushäiriöiden sairaalahoidon jälkeen (katso myös artikkeli: Vauvan ravitsemus- ja syömishäiriöt, osa 1), lääkäri määräsi lämpöä vatsalleen muun muassa. Vauva sai viimeksi ruokintaa keskiyön jälkeen ja peitettiin sitten kuumennustyynyllä ja kostealla kompressilla. Kun vanhemmat tarkistivat lapsen neljä tuntia myöhemmin, se oli jo kuollut. Vaikka vatsassa ja reidessä havaittiin vähäisiä ihovaurioita, lapsi ei kuollut palovammoista vaan ylikuumenemisesta.
ennaltaehkäisy
Tällaisten traagisten onnettomuuksien estämiseksi vanhempien ja etenkin usein liian ahdistuneiden isovanhempien tulisi laatia omat perussäännöt. Tärkeintä näyttää olevan olla vauvojen ja taaperoikäisten tuominen uunilämpötilaan pelon takia. Lasten on paljon terveellisempää nukkua lämmittämättömissä huoneissa kuin altistaa heidät kuivalle, lämpimälle ilmalle.
Kesäkuumuuden aikana vauvoja tulisi pukeutua vain kevyesti ja pitää mahdollisuuksien mukaan viileissä huoneissa. Katso myös artikkeli: Vauva ulkona kesällä ja kuumuudessa, osa 1. Varmista, että nautit riittävästi nestettä, vaikka sen määrä ei saa olla liian suuri.
Erittäin kuumina päivinä on parasta tarjota vauvoille muutama ripaus teetä aterioiden ulkopuolella. Kuumeista lasta ei pidä koskaan kääri paksuihin sulkatyynyihin. Jos kuljetat kuumeista lasta ulkona, on parasta kääriä se kevyeen vilttiin; tämä on tarpeetonta myös ambulanssissa. Periaatteena on antaa lapselle aina mahdollisuus alentaa liian korkeaa lämpötilaa luonnollisesti haihduttamalla, hikoilemalla ja harjoittamalla.
.jpg)
