Ja uusin superfood-trendi on… odota sitä … Fermentoidut elintarvikkeet!
Jep, kaikki ne suolakurkkua, hapankaalia ja etikkakastikkeita, joita isoäitisi palveli, ovat siellä, missä se on viimeisimmässä terveysvillassa näinä päivinä.
Ei mikään yllätys, on jopa esitetty paljon väitteitä siitä, että fermentoidut elintarvikkeet voivat auttaa torjumaan diabetesta alentamalla verensokeria. Todella?! Meidän piti vain tutkia.
Tämä dLife Artikkelissa käyneiden elintarvikkeiden monista ravitsemuksellisista ominaisuuksista mainitaan lyhyesti, että "fermentoiduissa elintarvikkeissa olevat hyvät bakteerit hajottavat hiilihydraatit happoiksi ja edistävät ystävällisempien bakteerien kasvua". Mutta kuinka se oikein voisi toimia? Ja suosittelevatko aluksella olevat ravitsemusalan ammattilaiset, että PWD-potilaat (diabeetikot) aloittavat etikan lataamisen?
Kysyimme seuraavia asiantuntijoita CDE: itä (Certified Diabetes Educators), jotka kaikki ovat myös rekisteröityjä ravitsemusterapeutteja ravitsemusterapeutteja saadaksemme laihuuden:
Hope Warshaw, RD, CDE, kansallisesti tunnettu ravitsemusterapeutti ja kirjan "Diabetes Meal Planning Made Easy" kirjoittaja; American Association of Diabetes Educators (AADE): n puheenjohtaja 2016
Toby Smithson, CDE, rekisteröity ravitsemusterapeutti, diabeteksen elämäntavan asiantuntija ja Diabetesin perustajaEveryDay.com
Sarah Picklo, RD, CDE, vanhempi johtaja, Ravitsemus- ja dietetikkiakatemian kliiniset resurssit ja tyypin 1 / potilas puolestapuhuja
Kuten huomaat, kaikki asiantuntijat eivät ole yhtä mieltä siitä, miten tämä kaikki toimii, mutta näyttää siltä, että tässä olevat termit ovat kuidut, mikrobiomija probiootit (katso määritelmät lisäyksestä).
DM) Hyvät naiset, voisitteko auttaa meitä ymmärtämään, kuinka "fermentoiduissa elintarvikkeissa olevat hyvät bakteerit hajottavat hiilihydraatteja"?
Toivottavasti W) Tutkimuksen perusteella, jonka olen perehtynyt tähän käsitteeseen, näyttää venyttelyltä. Tutkimuksen näkökulmasta tiedämme, että viskoosit kuidut - jotkut pavuissa / palkokasveissa ja kaurassa olevista kuiduista - voivat auttaa pienessä määrin (tärkeä huomautus: syödessään riittävässä määrin) alentaa kokonaiskolesteroli- ja glukoosipitoisuuksia. Pidä mielessä, että nämä kuidut eivät ole lipidejä parantavia tai glukoosia alentavia lääkkeitä, mutta mikä tahansa vähän auttaa. Muut kuidut, mukaan lukien resistentit tärkkelykset, joita löytyy banaaneista (erityisesti kypsymättömistä) ja keitetyistä perunoista, hedelmistä ja vihanneksista, käyvät suolistossa (paksusuolessa) olevat terveelliset bakteerit enemmän tai vähemmän.
Sarah P) Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että GI-bakteereilla voi olla merkitys hiilihydraattien käymisessä paksusuolessa. On mahdollista, että suolistossa läsnä olevat paksusuolibakteerit voivat vaikuttaa veren glukoosipitoisuuksiin.
Toby S) Fermentointi on määritelmän mukaan monimutkaisten orgaanisten molekyylien, kuten hiilihydraattien, hajoaminen organismeilla (bakteerit, hiiva jne.) Yksinkertaisemmiksi orgaanisiksi hapoiksi tai alkoholiksi anaerobisessa (hapen puuttuminen) ympäristössä. Jotkut suolistossa olevat bakteerit voidaan ajatella kelkkana, ts. Niiden tehtävänä on hajottaa ravinteita. Bacteroides thetaiotaomicron ottaa roolin hiilihydraattiruokien hajottamisessa.
Miksi tämä ruokakehitys on vasta tulossa? Onko merkittäviä uusia tutkimustuloksia?
Toby S.) Elintarvikkeiden käyminen on tietysti yksi vanhimmista ruoan säilyttämistekniikoista, mutta vasta äskettäin he eivät ole tutkineet mahdollisia terveyshyötyjä ihmisten mikrobissa. Ja on vielä enemmän tutkimusta siitä, miten voimme muuttaa epäterveellisiä suolistomalleja.
Sarah P) Suolen mikrobiomin tutkimus on suhteellisen uusi alue, joka johtui vuoden 2007 NIH-hankkeesta, jossa tunnistettiin monia erityyppisiä suolistossa olevia bakteereja. Nyt kun useita bakteereita on tunnistettu, tutkimus alkaa analysoida heidän rooliaan ihmisten terveydelle ja sairauksille. Kun suolen toiminnasta ja suolistossa löydetyistä bakteereista opitaan enemmän, ymmärryksemme siitä, kuinka yksittäiset elintarvikkeet, ruokavalion ja bakteerit vaikuttavat ihmisten terveyteen, etenee.
Toivottavasti W) Kyse on itse asiassa siitä, kuinka tärkeää on syödä enemmän kuituja (huomaa S) ja kuitujen lähteenä syödä enemmän fermentoituvia kuituja, mikä ei ole uutta. Kuitujen työntäminen on ollut Yhdysvaltain ruokavalion suuntaviivoissa ja ADA: n ravitsemusohjeissa useille iteraatioille. Amerikkalaiset eivät kuitenkaan ole kokonaisuutena vastanneet tähän ohjeistukseen. Ehkä tämä suuntaus voi auttaa - vaikka jokaisessa ruokavalion trendissä on paljon hypeä ja joukko ei-tieteellisesti perusteltuja artikkeleita ja elintarvikkeita, jotka "ruokkivat" trendiä du jour. Varoitan lukijoita etsimään ja pohtimaan todellista tieteellistä tutkimusta ja välttämään ruokailutottumustensa kääntämistä ylösalaisin jokaisen uuden suuntauksen yhteydessä.
Oletko tietoinen tutkimuksista, jotka vahvistavat fermentoitujen elintarvikkeiden terveysominaisuudet? Erityisesti: auttaa pitämään verensokeri kurissa?
Toby S) Viimeisten 10 vuoden aikana on tehty lukuisia tutkimuksia, jotka paljastavat, että mikrobilla voi olla tärkeä rooli aineenvaihdunnan säätelyssä terveyden ja sairauksien suhteen. Mikrobien epätasapaino on liitetty insuliiniresistenssiin. Oletetaan, että suoliston mikrobiota voi vaikuttaa insuliinin ja leptiinin signalointiin ja ruoan saantiin.
Kuuden viikon tutkimuksessa, jossa käytettiin fermentoitua maitoa tyypin 2 diabetesta sairastavilla, paljastui fruktosamiinitasojen lasku ja A1C-tasojen lasku. Fermentoidussa maidossa (jogurtissa) olevat terveelliset bakteerit ovat Lactobacillus.
Kun nautimme tarpeeksi probiootteja, ne parantavat mikrobiota. Probiootit muuttavat suolen terveellisempään ympäristöön. L. casei CCFM419, joka löytyy kypsytetystä cheddarjuustosta, osoitti säätelyvaikutusta verensokerissa, alensi paaston verensokeritasoa ja parani A1C-tasoja.
Sarah P) Olen tietoinen joistakin mikrobiomitutkimuksista, jotka on tehty yhdistämään diabeteksen hallinnan perinteiset toimenpiteet (A1c, BMI) paksusuolessa löydetyistä suolistobakteereista. Tämän mallin avulla tutkimukset pystyivät ennustamaan aterian jälkeiset glukoosipitoisuudet (aterian jälkeinen verensokeri) tarkemmin kuin hiilihydraattilaskennalla voitaisiin saavuttaa. Tutkimuksen kohteet olivat kuitenkin terveitä yksilöitä, joten diabetesta sairastavien henkilöiden tämän arvioimiseksi on tehtävä lisätutkimuksia. Fermentoitujen elintarvikkeiden sisällyttämistä verensokerin parantamiseen ei kuitenkaan ole tutkittu riittävästi strategiana, jolla parannetaan verensokeriarvoja diabeetikoilla.
Joten varsinainen tutkimus, johon meidän tulisi kiinnittää huomiota, on enemmän kuitujen syömistä ruokavaliossa?
Toivottavasti W) Pohjimmiltaan kyllä. Tutkimuksia, mukaan lukien tyypin 2 diabeteksen ehkäisy, on yhä enemmän tutkittu syömissuunnitelman kulutuksen arvosta, joka on korkeampi kaikentyyppisissä ravintokuiduissa. Todellisuudessa elintarvikkeissamme on satoja ravintokuituja, ja fermentoitavat kuidut ovat vain yksi niistä. Lisätietoja varten suosittelen lämpimästi RDN / CDE-kollegani Jill Weisenbergerin äskettäistä artikkelia Mitä sinun tarvitsee tietää korkeakuituisista elintarvikkeista.
Sain sen. Mutta suositteko fermentoituja ruokia potilaille? Jos on, mikä? Ja mitä neuvoja annat heille?
Toivottavasti W) Kyllä, mutta varoitus on, että suosittelen, että ihmiset syövät enemmän kaikenlaisista ravintokuiduista. Tarvitsemme niitä kaikkia terveelliseen suolistoon, sairauksien ehkäisyyn (kuten paksusuolisyöpä), painonhallintaan ja muuhun. Todellisuus on, että keskimäärin amerikkalaiset kuluttavat tuskin puolet ravintokuidun suositellusta saannista. Suositeltu määrä on 25 grammaa päivässä naisilla ja 38 grammaa päivässä miehillä. Ajattele kuituja sisältäviä elintarvikkeita - täysjyvätuotteita, hedelmiä, vihanneksia ja palkokasveja - kyllä, kaikki hiilihydraatteja sisältävät elintarvikkeet. Todellisuus on, että ihmiset eivät yksinkertaisesti voi syödä erilaisia ravintokuituja tai riittävää kokonaiskuitua, jos vältät täysjyvätuotteita, palkokasveja ja hedelmiä. Tämä on vähähiilihydraattisen saannin kulutus. On olemassa tutkimuksia, jotka osoittavat, että terveellistä kasvissyöjää tai vegaania syövillä ihmisillä on terveempi sisus, heillä on vähemmän tyypin 2 diabetesta ja heillä on terveempi paino.
Vihannekset voidaan varmasti tankata ja haluttaessa syödä niitä hapankaalina, suolakurkkuna, kimchinä, etikkapohjaisina kookoslaukoina ja vastaavina, mutta pelkästään tämän kanssa et silti aio kuluttaa tarvitsemaasi määrää ja erilaisia kuituja terveyttä.
Toby S) Tuoreen mikrobiomia käsittelevän kirjallisuuden avulla olen aloittanut neuvonnan probioottien käytöstä. Jogurtilla, erityisesti kreikkalaisella jogurtilla, jolla on elävää ja aktiivista kulttuuria, on useita terveyshyötyjä. Terveet bakteerit ovat tärkeitä puolustajia terveelle ruoansulatuskanavan ja immuunijärjestelmälle. Kreikkalainen jogurtti sisältää täydellisen yhdistelmän proteiineja ja hiilihydraatteja, jotta siitä tulisi suosikki mennä probioottisiin ruokiin, joita suositellaan nukkumaanmenovälipalaksi diabeetikoille. Lisäksi se on hyvä kalsiumin lähde.
Etikka, jota käytetään kastikkeena, kastikkeena tai marinadina, voidaan helposti sisällyttää terveelliseen ruokavalioon diabetesta sairastaville. Etikat sisältävät hyvin vähän tai ei lainkaan hiilihydraatteja ja niissä on hyvin vähän natriumia.
Tempeh (fermentoidut soijapavut) on ruoka, jota suosittelen usein ja joka on erinomainen kasvipohjaisen proteiinin lähde.
Vaikka hapankaali, kimchi, miso, suolakurkkua ja oliiveja on myös hyödyllisten fermentoitujen elintarvikkeiden luettelossa, varoitan suosituksillani näistä valinnoista korkeamman natriumpitoisuuden vuoksi.
On tärkeää huomata, että kuitupitoisen ruokavalion (erityisesti hedelmien ja vihannesten) nauttiminen on yhtä tärkeää kuin probioottien sisällyttäminen terveelliseen ruokavalioon. Ilman riittävää kuitua ruokavaliossa probiootit eivät kykene selviytymään tarpeeksi kauan tuottamaan hyödyllisiä lyhytketjuisia rasvahappoja, joita on joissakin ravintokuiduissa, jotka johtavat GLP-1: ään (glukagonin kaltainen peptidi (GLP) -1) ja vähentävät painoa ja insuliiniresistenssi.
Vau, kiitos näiden diabeteksen ravitsemusasiantuntijoiden oivalluksista! Kuitu ylös, ystävät.