Putoaminen tai tukehtuminen on huolenaihe epilepsiapotilailla - mutta se ei ole ainoa. Äkillisen äkillisen kuoleman riski epilepsiassa (SUDEP) on myös pelko.
Jos sinulla tai rakkaallasi on kohtauksia, mielessäsi saattaa juosta useita kysymyksiä. Voitko esimerkiksi kuolla epileptiseen kohtaukseen? Vai voitko kuolla kohtauksesta unissasi?
Lyhyt vastaus on kyllä, mutta vaikka mahdollista, epilepsian aiheuttama kuolema on myös harvinaista.
Kun kuulet jonkun kuolevan kohtauksen takia, saatat olettaa, että henkilö putosi ja löi päänsä. Näin voi tapahtua.
SUDEP ei kuitenkaan johdu loukkaantumisesta tai hukkumisesta. Se viittaa äkilliseen ja odottamattomaan kuolemaan. Suurin osa, mutta ei kaikki, kuolemia tapahtuu kohtauksen aikana tai heti sen jälkeen.
Näiden kuolemien tarkkaa syytä ei tunneta, mutta tutkijat uskovat, että pitkittynyt hengityksen tauko johtaa vähemmän happea veressä ja tukehtumiseen. Toinen teoria on, että kohtaus aiheuttaa kohtalokkaan häiriön sydämen rytmissä, mikä johtaa sydämen pysähtymiseen.
Joka vuosi tuhatta epilepsiaa sairastavaa ihmistä kohdellaan 1,16 äkillisellä kuolemantapauksella tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten (CDC) mukaan. Asiantuntijoiden mielestä on todennäköistä, että monista SUDEP-tapauksista ei ilmoiteta, joten SUDEP-tapausten määrä voi olla suurempi.
Mikä on kohtaus?
Aivosi sisältävät lukemattomia hermosoluja, jotka luovat, lähettävät ja vastaanottavat sähköisiä impulsseja. Kohtauksia esiintyy, kun äkillinen sähköinen häiriö aivoissa saa nämä hermosolut toimimaan väärin.
Tämä voi laukaista:
- hallitsematon kehon nykiminen
- tajunnan menetys
- tilapäinen sekavuus
- tietoisuuden menetys
Kohtausten vaikeusaste ja pituus vaihtelee. Lievemmät kohtaukset eivät saa aiheuttaa kouristuksia ja voivat kestää vain 30 sekuntia. Muut kohtaukset voivat kuitenkin saada ihmisen koko kehon ravistelemaan nopeasti ja kestämään 2-5 minuuttia.
Kohtaus voi olla kertaluonteinen tapahtuma pään vamman, aivohalvauksen tai infektion jälkeen. Epilepsia on tila, jolle on ominaista toistuvat kohtaukset.
Mitkä ovat kohtalokkaan kohtauksen riskitekijät?
Vaikka se on harvinaista, on silti tärkeää tietää SUDEPin riskitekijöistä. Jos olet vaarassa, voit estää kuolemaan johtavan kohtauksen.
Vaikka se on edelleen pieni, todennäköisyys kuolemaan kohtauksesta on suurempi ihmisillä, joilla on ollut toistuvia, hallitsemattomia kohtauksia, samoin kuin niillä, joilla on ollut tonic-kloonisia kohtauksia (joskus kutsutaan grand mal-kohtauksiksi).
Tonic-klooniset kohtaukset ovat vakava epilepsiakohtaus. Nämä voivat aiheuttaa äkillisen tajunnan menetyksen, kouristukset ja virtsarakon hallinnan menetyksen.
Äkillisen kuoleman mahdollisuus on suurempi myös henkilöillä, joiden kohtaukset alkavat nuorena. Odottamaton kuolema on kuitenkin erittäin harvinaista pienillä lapsilla.
Äkillisen kuoleman riski kasvaa myös sitä kauemmin, kun asut epilepsian kanssa.
Jos et ota lääkettäsi ja juo liikaa alkoholia, se voi myös vaikuttaa SUDEP-hoitoon. Unen aikana esiintyvät kohtaukset näyttävät olevan riskitekijä SUDEP: lle.
kohtausten kuolemaan liittyvät riskitekijät
- historia usein esiintyneistä, hallitsemattomista kohtauksista
- tonic-klooniset kohtaukset
- sinulla on kohtauksia, koska olit hyvin nuori
- pitkä epilepsian historia
- ei ota kouristuksia estäviä lääkkeitä määrätyllä tavalla
- juominen liikaa alkoholia
Kuinka vähentää kohtalokkaan kohtauksen riskiä
Ota kouristuksia estävä lääkitys ohjeiden mukaan kohtausten estämiseksi. Mene lääkäriin, jos nykyinen hoitosi ei ole tehokasta. Lääkäri saattaa joutua säätämään annostustasi tai määräämään toisen lääkityksen.
On myös hyödyllistä tunnistaa kohtausten laukaisijat.Nämä eroavat henkilöstä toiseen, joten tiettyjen laukaisijoiden määrittäminen voi olla hankalaa. Se voi auttaa pitämään kohtauspäiväkirjaa.
mitä pitää takavarikkopäiväkirjassaKirjaa, kun kohtauksia tapahtuu, ja kirjoita sitten merkitykselliset tiedot. Esimerkiksi:
- Mihin aikaan päivästä kohtaus tapahtui?
- Tapahtuiko kohtaus altistumisen jälkeen kirkkaille, vilkkuville valoille?
- Joitko alkoholia ennen kohtausta? Jos on, kuinka paljon?
- Olitko ollut emotionaalisessa stressissä ennen kohtausta?
- Kulutitko kofeiinia ennen kohtausta?
- Onko sinulla kuumetta?
- Olitko nukkunut vai liian väsynyt?
Kohtauspäiväkirjan pitäminen voi tunnistaa kohtauksia aiheuttavat mallit tai tilanteet. Laukaisijoiden välttäminen saattaa vähentää hyökkäysten määrää.
Käytä puhelimesi muistiinpanotoimintoa kohtausten seuraamiseen tai lataa kohtauspäiväkirjasovellus älypuhelimeesi tai tablet-laitteeseesi.
Voit myös vähentää kohtalokkaan kohtauksen riskiä välttämällä liikaa alkoholia. Varmista lisäksi, että perheesi tietää takavarikoinnin ensiapua.
Tähän sisältyy sinut asettaminen lattialle ja makaaminen toisella puolella kehoa. Tämä asento voi auttaa sinua hengittämään helpommin. Niiden tulisi myös löysätä kaulan solmiot ja napit.
Jos kohtaus kestää yli 5 minuuttia, heidän tulisi soittaa numeroon 911.
Kuinka kohtaukset diagnosoidaan?
Kouristuskohtauksia voivat jäljitellä migreenikohtaus, aivohalvaus, narkolepsia ja Touretten oireyhtymä.
Kohtauksen diagnosoimiseksi lääkäri kysyy sairaushistoriastasi ja kohtauksesta johtaneista tapahtumista. Sinulla voi olla elektroencefalogrammi (EEG), joka on testi, joka tallentaa aivojen sähköisen aktiivisuuden. Se auttaa havaitsemaan aivoaaltojen poikkeavuuksia.
EEG voi diagnosoida erityyppisiä kohtauksia ja auttaa ennustamaan kohtausten todennäköistä toistumista.
Lääkäri voi myös määrätä testejä kouristusten taustalla olevan syyn selvittämiseksi. Neurologinen tentti voi etsiä hermostosi poikkeavuuksia, kun taas verikokeella voidaan tarkistaa infektiot tai geneettiset olosuhteet, jotka voivat vaikuttaa kohtauksiin.
Kuvantamistestejä käytetään myös aivojen kasvainten, vaurioiden tai kystien etsimiseen. Näitä ovat TT-skannaus, MRI tai PET-skannaus.
Kuinka hoidat kohtausta?
Eristetyn tapahtuman aiheuttama kohtaus ei yleensä vaadi hoitoa. Jos sinulla on useampi kuin yksi kohtaus, lääkäri voi kuitenkin määrätä kohtauksen vastaisen lääkityksen tulevien hyökkäysten estämiseksi.
Eri lääkkeet ovat tehokkaita kohtauksia vastaan. Lääkäri suosittelee yhtä tai useampaa mahdollista lääkettä kohtauksen tyypin perusteella.
Kun kouristuskohtaukset eivät toimi, lääkäri voi suositella leikkausta kouristusten alkavan aivojen osan poistamiseksi. Muista, että tämä toimenpide toimii vain, kun kohtaukset alkavat samassa paikassa.
Saatat myös olla ehdokas stimulaatiohoitoon. Vaihtoehtoja ovat vagus-hermostimulaatio, reagoiva hermostimulaatio tai syvä aivostimulaatio. Nämä hoidot auttavat estämään kohtauksia säätelemällä normaalia aivotoimintaa.
Mikä on epilepsiapotilaiden näkymät?
Elämän epilepsian kanssa on haasteita, mutta voit elää normaalia elämää tämän tilan kanssa. Jotkut ihmiset kasvavat lopulta kohtauksista tai menevät vuosia kohtausten välillä.
Hyökkäysten hallinnan avain on riskin ymmärtäminen ja toimenpiteiden toteuttaminen yleisten laukaisijoiden välttämiseksi.
Epilepsiasäätiön mukaan lähes kuudella kymmenestä epilepsiasta kärsivästä ihmisestä tulee hoidon aikana kohtauksia muutaman vuoden kuluessa.
Nouto
Kyllä, kohtaus voi aiheuttaa kuoleman. Mutta vaikka mahdollista, tämä on harvinaista.
Keskustele lääkärisi kanssa, jos sinusta tuntuu, että nykyinen kouristuksiasi estävä hoito ei toimi. Voit keskustella erilaisesta lääkitysyhdistelmästä tai tutkia lisäterapioita hyökkäysten hallitsemiseksi.
.jpg)
