Meillä on tuotteita, jotka ovat mielestämme hyödyllisiä lukijoillemme. Jos ostat tämän sivun linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.
Palautetaan metformiinin pitkäaikainen vapautuminenToukokuussa 2020 Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) suositteli, että jotkut pitkittyneen metformiinin valmistajat poistavat osan tableteistaan Yhdysvaltain markkinoilta. Tämä johtuu siitä, että joistakin pitkitetysti vapauttavista metformiinitableteista todettiin hyväksyttävän määrän todennäköistä karsinogeenia (syöpää aiheuttava aine). Jos käytät tällä hetkellä tätä lääkettä, soita terveydenhuollon tarjoajalle. He neuvovat, pitäisikö sinun jatkaa lääkityksen ottamista vai tarvitsetko uutta reseptiä.
Vuonna 2010 tutkimuksessa arvioitiin, että 25-33 prosentilla amerikkalaisista aikuisista voi olla diabetes vuoteen 2050 mennessä, joko diagnosoitu tai diagnosoimaton. Noin 90-95 prosentilla yli 30 miljoonasta diabetesta sairastavasta amerikkalaisesta on tyypin 2 diabetes.
Näillä numeroilla ei ole yllätys, että tämän sairauden, erityisesti tyypin 2 diabeteksen, kustannukset ovat edelleen huolestuttavia.
Tyypin 2 diabeteksen elämisen välittömien ja välillisten kustannusten ymmärtäminen niille, jotka eivät ole yhteisössä, ei kuitenkaan aina ole selvää. Lyhyesti sanottuna: Se on laaja.
Kiinnitämme huomiota siihen, kuinka paljon eläminen tyypin 2 diabeteksella Amerikassa maksaa, tarkastelimme lukuja sekä kokonais- että yksilöllisestä näkökulmasta. Tässä on mitä löysimme.
Kokonaismenot
Kun tarkastelemme diabeteksen elämisen kokonaiskustannuksia, on hyödyllistä jakaa ne vuosittain ja kuukausittain. Tämä antaa meille lintuperspektiivin siitä, miten tämä kallis terveydentila vaikuttaa Yhdysvaltojen terveydenhuoltojärjestelmään, etenkin tyypin 2 diabetesta sairastaviin.
Tässä ovat tosiasiat: Kaikenlaisen diagnosoidun diabeteksen hinta Yhdysvalloissa on 327 miljardia dollaria vuonna 2017 American Diabetes Associationin mukaan. Tämä sisältää sekä suorat (237 miljardia dollaria) että välilliset (90 miljardia dollaria) kustannukset.
Diabeteksen taloudelliset kustannukset nousivat 26 prosenttia viimeisen viiden vuoden aikana. Ja kaikentyyppisiä diabetesta sairastavat ihmiset käyttävät usein 16 750 dollaria vuodessa sairaanhoitokuluihin. Yli puolet tästä määrästä (9600 dollaria) liittyy suoraan diabetekseen.
Suorat kustannukset
Diabeteksen elämisen välittömät kustannukset sisältävät:
- lääketieteellisiä tarvikkeita
- lääkärin käyntejä
- sairaalahoito
- reseptilääkkeet
Vuonna 2017 välittömiin kustannuksiin käytetystä 237 miljardista dollarista suurimman osan kokonaissummasta muodostavat sairaalahoito ja diabeteslääkkeet.
Nämä kaksi suoraa kustannusta muodostavat yhdessä 60 prosenttia kokonaismäärästä. Loput kustannukset sisältävät:
- diabeteslääkkeet
- diabeteksen tarvikkeet
- lääkärin vastaanotolla
Välilliset kustannukset
Diabeteksen välillisillä kustannuksilla on kyky vaikuttaa vakavasti toimeentuloon. Vuonna 2016 tehdyssä tutkimuksessa todettiin, että tyypin 2 diabetesta sairastavilla oli korkeammat masennus- ja ahdistuneisuusoireet.
Samoin vaikka kokonaistyön menetys, menetetyt työllistymismahdollisuudet ja työtuntien määrän väheneminen voivat aiheuttaa henkistä hyvinvointia, sillä on myös rahallisia seurauksia.
Vuonna 2017 työkyvyttömyys diabetekseen liittyvän vammaisuuden takia maksoi 37,5 miljardia dollaria, kun taas työssäkäyvien poissaolojen osuus oli 3,3 miljardia dollaria. Lisäksi työllisten tuottavuuden väheneminen työssä maksaa huikeat 26,9 miljardia dollaria.
Väestötiedot
Jos diabeteksessa on yksi asia, joka pysyy vakiona, se ei erota toisistaan.
Kenellä tahansa rodusta, sukupuolesta tai sosioekonomisesta luokasta riippumatta voi olla diabetes. On kuitenkin tiettyjä ihmisryhmiä, jotka ovat alttiimpia diabetekselle. Tämän vuoksi on tärkeää tarkastella kustannuseroa eri ihmisryhmille.
Ensimmäinen harkittava ero on sukupuoli. Miehillä on hieman suurempi riski sairastua tyypin 2 diabetekseen kuin naisilla. Samoin terveydenhuoltokustannukset ovat miehillä jonkin verran korkeammat kuin naisilla. Vuonna 2017 miehet käyttivät 10 060 dollaria ja naiset 9110 dollaria diabetekseen liittyviin lääketieteellisiin menoihin.
Jaottelemalla sitä edelleen rodun mukaan, ei-latinalaisamerikkalaisilla mustavalkoisilla amerikkalaisilla on korkeimmat diabeteksen kulut henkilöä kohden, jotka olivat 10 473 dollaria vuonna 2017. Ei-latinalaisamerikkalaisilla valkoisilla amerikkalaisilla on toiseksi korkeimmat diabetekseen liittyvät kustannukset, yhteensä yli 9 960 dollaria samana vuonna. .
Samaan aikaan latinalaisamerikkalaisille amerikkalaisille aiheutuu diabeteksesta johtuvia terveydenhuoltokustannuksia 8051 dollaria per henkilö, ja yleensä he saavat 66 prosenttia todennäköisemmin diabeteksen diagnoosin kuin valkoiset amerikkalaiset. Lisäksi ei-latinalaisamerikkalaisista kilpailuista aiheutuu 7 892 dollaria per henkilö.
Kustannukset kuukausittain eriteltyinä
Vuotuiset menot kuvaavat vain yhden kuvan: kokonaisrahoituskustannukset. Tilastot ja summat eivät kuitenkaan ota huomioon päivittäisiä ja kuukausittaisia kustannuksia, jotka kasvavat sekä rahallisesti että henkisesti.
51-vuotiaan Stephen Paon diabeteksen kustannuksiin sisältyvät sekä perinteisten lääketieteellisten kustannusten kustannukset siitä lähtien, kun hän sai diagnoosin, että kustannukset, jotka liittyvät vaihtoehtoisiin hoitomuotoihin, joita hän nyt käyttää taudin kääntämiseen.
Oregonissa Portlandissa asuva Pao, joka sai tyypin 2 diagnoosin 36-vuotiaana, seurasi perinteistä hoitopolkua, johon kuului neljän reseptilääkkeen ottaminen.
Pao sanoo, että ennen vaihtoehtoisten hoitojen hakemista hänen vakuutusyhtiönsä jakaisi sairauskulut osana terveydenhoitosuunnitelmaa.
Perinteisemmästä toimintatavasta Pao sanoo, että hänen kuukausittaiset kustannuksensa - korkean vähennyskelpoisen terveyden säästötilin kopioiden perusteella - olivat noin 200 dollaria kuukaudessa. Tähän sisältyi:
- Reseptit. Metformiini, glyburidi, statiini ja korkea verenpainelääke maksavat 100 dollaria kuukaudessa.
- Lääkärien vierailut ja laboratoriotyö. Jakamalla kokonaiskustannukset yhtä suuriksi kuukausimaksuiksi tämä maksaa noin 40 dollaria kuukaudessa. Nämä tehtiin yleensä neljännesvuosittain.
- Erilaisia tapahtumia. Suurten tapahtumien arvioitu kustannus on 20 dollaria kuukaudessa, olipa kyse sitten sairastumisesta - esimerkiksi kiireellisten hoitovierailujen yhteydessä keuhkokuumeesta - tai palatessasi diabeteksen täydennyskoulutuskursseille.
- Tarvikkeet. Verikokeet, paristot ja muut niihin liittyvät tuotteet maksavat vielä 40 dollaria kuukaudessa.
Joe Martinezille tyypin 2 diagnoosi jätti hänet kamppailemaan enemmän kuin stressi suorista kustannuksista. Healthy Meals Supreme -yrityksen perustajalle ja presidentille oli sovittumassa ajatukseen, että hän elää tämän kroonisen taudin kanssa koko elämänsä ajan.
”Minun piti selviytyä henkisestä ja emotionaalisesta oivalluksesta, että minulla on krooninen sairaus eikä siihen ole parannuskeinoa. [Kaikki mitä voisin tehdä, on] hoitaa se ”, hän paljastaa.
Martinez oli päättänyt tutkia, mitä hänen oli tehtävä voidakseen elää mahdollisimman paljon "normaalia" elämää. Mutta tämä tutkimus sai hänet tuntemaan itsensä vieläkin hukkuneemmaksi.
"Aloin hakea tietoja Googlesta ja minut valtasi nopeasti tiedon valtava määrä", hän selittää.
Tällä hetkellä rekisteröitynyt proviisori, joka asuu Plainsborossa, New Jerseyssä, jakaa välittömät kustannuksensa 90 päivän maksuilla: noin 280 dollaria kuukaudessa, ja 4000 dollarin omavastuu vuoden alussa.
- Reseptilääkkeet. Noin 65 dollaria kuukaudessa
- Kolesterolilääkitys. 50 dollarin kopio 90 päivän toimituksesta, noin 16 dollaria kuukaudessa
- Korkean verenpaineen lääkitys. 50 dollarin kopio 90 päivässä, noin 16 dollaria kuukaudessa
- Insuliini. Seitsemän injektiopulloa 90 päivän toimitukseen 100 dollarin kopioinnilla, noin 33 dollaria kuukaudessa
- Glukoositabletit. Noin 5 dollaria per pullo yhdestä kahteen pulloa kuukaudessa
- Vitamiinit ja lääkkeet. Kokonaiskustannukset noin 60 dollaria 90 päivältä, noin 20 dollaria kuukaudessa
- Laitteet. Noin 118 dollaria kuukaudessa
- Insuliinin annostelulaite. 171 dollarin vakuutusmäärä 90 päivän toimitukselle, noin 57 dollaria kuukaudessa
- Jatkuva glukoosimonitori (CGM). Tätä käytetään iholla 24/7 glukoosilukemia varten; 125 dollarin takuu 90 päivän ajan, noin 41 dollaria kuukaudessa
- CGM-lähettimet. 121 dollarin takuu kuuden kuukauden toimituksesta, noin 20 dollaria kuukaudessa
- Tarvikkeet. Noin 71 dollaria kuukaudessa
- Verensokeriliuskat. 100 dollarin kopio 90 päivän toimituksesta, noin 33 dollaria kuukaudessa
- Glukoosilansetit. 25 dollarin kopio 90 päivän toimituksesta, noin 8 dollaria kuukaudessa
- Erilaiset tarvikkeet. 30 dollaria kuukaudessa
Taloudellinen tuki
Tyypin 2 diabeteksen elinkustannusten suunnittelu ja budjetointi voi tuntua ylivoimaiselta, etenkin uuden diagnoosin jälkeen. Ja olitpa uusi diabeteksen maailmassa tai etsitkö ideoita budjettisi tiukentamiseen, päivittäin elävien ihmisten pyytäminen on erinomainen tapa oppia aloittamaan tämä prosessi.
Budjetointivinkit
125 §
Tärkein asia diabeteksen diagnoosin alussa on hyödyntää työnantajan § 125 -suunnitelmaa tai joustavaa kulutusjärjestelyä, jos se on vaihtoehto, Pao kertoo.
Ajatuksena on, että voit ottaa verotusta edeltävän 2650 dollarin summan palkkakokeillesi. Tätä rahaa voidaan käyttää taskujen ulkopuolisten kulujen maksamiseen. Haittapuoli on, hän lisää, että raha on "käyttää sitä tai menettää se", mutta diabetesta sairastavalla henkilöllä ei yleensä ole ongelmia sen käyttämisessä.
Valitse ruokasi viisaasti
Hyvien ruokavalintojen tekeminen osana yleistä budjetointistrategiaa on tärkeää, Martinez korostaa. Vaikka pikaruoka saattaa tuntua helpommalta valinnalta tällä hetkellä, pitkän aikavälin seuraukset ovat paljon suuremmat kuin mukavuus.
Terveellisten ruokavalintojen tekemättä jättäminen voi johtaa vakaviin pitkäaikaisiin tuloksiin, kuten hermovaurioihin, sokeuteen ja munuaisvaurioihin, mikä voi myös maksaa sinulle taloudellisesti.
Ajattele kahdesti itsenäistä ammatinharjoittamista
Itsenäistä ammatinharjoittamista harkitseville Pao sanoo harkitsevan vakuutuskustannuksia. Hän on tällä hetkellä itsenäinen ammatinharjoittaja ja ostaa vakuutuksensa markkinapaikalta. "Ilman yrityksen osallistumista suunnitelmiin ja yksityishenkilöiden käytettävissä oleviin suunnitelmiin vakuutusmaksut ovat kalliita ja omavastuuosuudet korkeat", hän selittää.
Siksi hän sanoo, että diabeetikkojen tulisi miettiä huolellisesti itsenäistä ammatinharjoittamista ja tarkastella terveydenhuollon kustannuksia osana päätöstä poistua yrityselämästä.
Muita kustannussäästöideoita • Valitse yleiset tuotemerkkireseptit, mikä voi vähentää kustannuksia.
• Keskustele lääkärisi kanssa edullisista insuliineista. Varmista, että insuliinisi on vakuutusyhtiössäsi - luettelossa suunnitelman kattamista lääkkeistä.
Rahoitus ja resurssit
Reseptiavustusohjelmat
Kysy apteekista tai lääkeyhtiöistä heidän lääkemääräysapuohjelmistaan. Tämä voi auttaa sinua saamaan ilmaisia tai edullisia reseptejä, varsinkin jos sinulla ei ole sairausvakuutusta tai reseptilääkkeitä.
On myös online-resursseja, jotka auttavat yhdistämään potilaita lääkkeiden kustannuksia kompensoiviin ohjelmiin, mukaan lukien Reseptikumppanuus ja RxAssist.
Medicare
65-vuotiaille ja sitä vanhemmille tyypin 2 diabeteksella ilmoittautuminen Medicareen voi auttaa kompensoimaan kustannuksia.
Osa B kattaa yleensä osan kustannuksista, jotka aiheutuvat enintään kahdesta diabeteksen seulonnasta vuodessa, itsehallintakoulutuksesta, kodin verensokeritestauslaitteista, insuliinipumpuista, jalkatutkimuksista ja glaukoomatesteistä.
Osa D tarjoaa puolestaan tietyntyyppistä insuliinia sekä sen antamiseen tarvittavia lääketieteellisiä tarvikkeita.
Liittovaltion pätevä terveyskeskus
Käy liittovaltion pätevässä terveyskeskuksessa. Ne voivat olla hyödyllisiä vammaisten ja matalapalkkaisten ohjelmien piirissä.
Ehdotetut ostoslistat
Jos mietit mitä ostaa ruokakaupasta, American Diabetes Associationilla on kattava ostoslista, jonka voit tulostaa ja ottaa mukaasi seuraavaan ostosmatkalle.
Pao ja Martinez esittävät joitain omia pakollisia tarpeitaan, jotka sisältävät elintarvikkeita, ravintolisiä ja teknisiä tuotteita:
- proteiinipalkit
- salaattien ainesosat, kuten rucola, kirsikkatomaatit ja kurkut
- vähärasvaiset proteiinit, kuten kala, kana ja vähärasvainen jauheliha
- sulatusvesi
- verensokerimittari
- lisäravinteet, kuten vitamiinit B-6 ja B-12 sekä foolihappo
- kunto-seuranta
Sara Lindberg, BS, MEd, on freelance-terveys- ja kuntokirjailija. Hänellä on kandidaatin tutkinto liikuntatieteessä ja maisterin tutkinto neuvonnassa. Hän on viettänyt elämänsä kouluttamalla ihmisiä terveyden, hyvinvoinnin, ajattelutavan ja mielenterveyden tärkeydestä. Hän on erikoistunut mielen ja kehon yhteyteen keskittyen siihen, miten henkinen ja henkinen hyvinvointi vaikuttaa fyysiseen kuntoomme ja terveyteemme.