kolera on massiivinen ripulitauti, joka voi johtaa vakavaan nestehukkaan. Koleraa aiheuttaa Vibrio cholerae -bakteeri. Ilman hoitoa kolera on enimmäkseen tappava.
Mikä on kolera?
© Henrie - stock.adobe.com
Infektiotauti kolera on massiivinen ripulitauti. Se johtuu Vibrio cholerae -bakteerista ja on tappava 2/3 kaikista käsittelemättömistä tapauksista. Kolera tarttuu enimmäkseen saastuneen juomaveden kautta. Kolerasta kärsivä henkilö kärsii tästä bakteeri-infektiosta ennen kaikkea jatkuvasta ripulista johtuvista valtavista nestehäviöistä.
Koleraan liittyy usein pahoinvointia ja oksentelua, mikä voi myös johtaa nesteiden ja mineraalien (elektrolyyttien) menetykseen. Koleran kuolleisuus johtuu siksi enimmäkseen munuaisten vajaatoiminnasta tai verenkiertohäiriöistä.
Nykyään koleraa esiintyy pääasiassa Kaakkois-Aasiassa, Afrikassa ja Etelä-Amerikassa. Koleratapauksia ilmoitetaan harvoin Saksassa, koska länsimaisten teollisuusmaiden hygieniaolosuhteet ovat yleensä paremmin kehittyneet. Siitä huolimatta, että yksittäisiä lomailijoita tarttuu koleraan, ne voivat viedä tämän taudin Saksaan ja tartuttaa muita ihmisiä. Jopa koleran epäilystä on ilmoitettava liittotasavallassa. Jos koleratapaus esiintyy, se saatetaan heti karanteenikäsittelyyn.
syyt
Kuten aiemmin mainittiin, kolerainfektion pääasiallinen syy on Vibrio cholerae -bakteeri. Infektioriski on erityisen suuri eteläisissä maissa, tropiikissa tai kolmannen maailman maissa, koska hygieniaolosuhteet ovat toisinaan heikot. Kolerabakteeri voi levitä helposti eläinruhojen ja ihmisruhojen kautta jokiin ja järviin. Koska väestö käyttää näitä paikkoja enimmäkseen vedenjakeluun, kolerainfektio on mahdollista nopeasti.
Euroopan lomailijat voivat saada tartunnan myös näissä maissa. Taudinaiheuttajan välitön tartunta kontaktiin on myös mahdollista. Inkubointijakso, ts. Aika tartunnasta taudin puhkeamiseen, on yleensä muutama tunti, joskus jopa viisi päivää.
Löydät lääkkeesi täältä
Dia RipulääkkeetOireet, vaivat ja oireet
Kolera-infektio jää usein huomaamatta, koska mitään oireita ei ole havaittavissa. Noin 80–90 prosenttia infektioista ei johda oireisiin. Jos kolera havaitaan, ripulia esiintyy pääasiassa. Ne voivat olla varsin vaarattomia, mutta vaikeissa tapauksissa myös hengenvaarallisia.
Inkubointijakso on kaksi tai kolme päivää. Jos sairaus etenee lievästi, bakteerit johtavat lievään ripuliin ja vatsan kouristuksiin. Jos sairaus on vakava, esiintyy vaikea ripuli ja oksentelu. Jakkara on sitten hyvin vetistä ja sen kuvataan olevan samanlainen kuin riisivesi. Tämä johtaa huomattavaan nestehukkaan.
Potilaat voivat menettää litran nestettä tunnissa. Kehosta tulee kuivunut, joten se kuivuu. Limakalvot kuivuvat, kehon lämpötila ja verenpaine laskee. Usein asianomaisen henkilön kasvot näyttävät uppuneilta. Veden mukana keho erittää myös elintärkeitä suoloja (elektrolyyttejä), kuten natriumia ja kaliumia.
Tuloksena on kehon liiallinen happamoituminen, mikä puolestaan voi johtaa lihaskramppeihin. Jos nesteillä ja elektrolyytteillä ei hoideta, munuaiset epäonnistuvat. Hoitamattomien vakavien kolerainfektioiden kuolleisuus on noin 50 prosenttia. Asianmukaisella hoidolla kuolleisuus laskee kuitenkin alle kahteen prosenttiin.
kurssi
Koleraa voidaan helposti sekoittaa ripuliin tai ripuliin, jos sillä on lievä sairaus. Siitä huolimatta muiden ihmisten infektioriski on huomattavasti korkea. Koleraa on hoidettava lääketieteellisesti, koska kuolleisuus on erittäin korkea, vaikka kurssi on aluksi lievä. Jopa oikea-aikaisessa terapiassa noin prosentti sairastuneista kuolee edelleen.
komplikaatiot
Kolera on erittäin vakava sairaus, jonka lääkäri ehdottomasti hoitaa. Jos hoito suoritetaan liian myöhään tai ei lainkaan, tauti johtaa yleensä kuolemaan. Itse taudin puhkeaminen tapahtuu vain noin 15 prosentilla tartuntatapauksista.
Inkubointijakso on 2–3 päivää, joten asianomainen henkilö ei yleensä huomaa aluksi, että hän on sairas sairaudessa. Koleran oire on useimmissa tapauksissa oksentava ripuli, joka on usein täynnä limahiutaleita. Vatsakipuja esiintyy harvoin.
Koska suhteellisen suuri määrä nestettä poistuu kehosta ripulin aikana, potilas kärsii myös kuivumisesta, joka näkyy pääasiassa kasvojen ryppyjen ja uppuneiden poskien kautta. Keho reagoi sairauteen oireiden kuten uneliaisuuden, kooman, kyvyisyyden tai ihottuman kautta.
Useimmissa tapauksissa hoito onnistuu, jos sairaus havaitaan ja hoidetaan oikeaan aikaan. Keho pystyy puolustautumaan tartunnalta, mutta tarvitsee paljon ravintoaineita nestehäviön takia. Hoitamatta jättäminen on yleensä tappava, kuten monissa epidemioissa on tapahtunut historian aikana.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Ennen ulkomaille lähtöä maassa, jolla on huono juomavesi ja puhtaanapito, suositellaan ehkäisevää kolerarokotusta. Jos epäillään tartuntaa, lääkäri on kutsuttava heti. Tyypillisiä varoitusmerkkejä ovat vakava pahoinvointi ja ripuli sekä käheys, kouristukset ja vatsakipu. Oireet lisääntyvät yleensä nopeasti ja viime kädessä aiheuttavat verenkiertoshokin ja potilaan kuoleman.
Siksi sairastuneen on mentävä lääkärin puoleen ensimmäisistä sairauden merkkeistä. Erityisesti ihmisten, jotka kärsivät mainituista oireista matkan jälkeen tropiikille tai kolmannen maailman maihin, on otettava yhteys lääkäriin. Sama pätee, jos oireet johtuvat kosketuksesta jonkun kanssa, joka voi olla sairas.
Joka tapauksessa valitukset on selvitettävä, jos ne eivät ole laantuneet viimeistään kolmen päivän kuluttua tai jos niiden voimakkuus kasvaa nopeasti. Korkean kuolleisuuden ja infektioriskin takia kolera on selvitettävä välittömästi ja hoidettava sairaalassa. Tajunnan vajaatoiminnan tai verenkierron romahduksen vuoksi ensiapuun on ilmoitettava välittömästi.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Kolera tarvitsee kiireellistä lääketieteellistä hoitoa kuolleisuuden minimoimiseksi. Lisäksi kolera on ilmoitettava, jotta hoidosta kieltäytyminen voidaan nostaa syytteeseen. Lääkäri voi käyttää laboratoriota koleran patogeenin määrittämiseen sairastuneen henkilön ulosteessa tai oksennuksessa.
Tätä seuraa nesteiden nopea käyttö elektrolyyttien tai sokerin kanssa kolerahoidon aikana. Tämä tehdään yleensä sairaalassa potilaana ja karanteenissa. Ripulin ja oksentelun takia menetetty neste kompensoidaan infuusioiden avulla. Koleran kehon nesteisiin voi menettää jopa 7-10 litraa päivässä, joten tämä määrä on annettava uudelleen.
Infuusioiden lisäksi antibiootit integroidaan kolerahoitoon. Sen päätarkoitus on tappaa bakteereja maha-suolikanavan alueella.
Näkymät ja ennuste
Ennuste on erittäin hyvä hyvin käsitellyllä koleralla. Jos potilaalle annetaan riittävästi nesteitä ja ravintoaineita, voidaan olettaa, että hän selviää infektion vakavin osa muutamassa päivässä ja lopulta hänet pidetään terveenä. Hänen uloste voi kuitenkin sisältää patogeenin viikkoja myöhemmin, minkä vuoksi tässä vaaditaan varovaisuutta. Hoidon onnistumisen kannalta on ratkaisevan tärkeää, että hoito aloitetaan mahdollisimman varhaisessa vaiheessa - ts. Ennen asianomaisen hengenvaarallista kuivumista.
Hoitamattomana jopa 70 prosenttia kolerasta kärsivistä kuolee. Se vaikuttaa lähinnä aliravittuihin ja immuunipuutteisiin ihmisiin sekä niihin, jotka eivät enää pysty tautiin pitämään huolta taudin vuoksi. Kuolema tapahtuu yleensä aivojen riittämättömän tarjonnan tai elimen vajaatoiminnan seurauksena.
Huolimatta siitä, että koleraa on rokotettu suun kautta, sitä ei useinkaan ole saatavissa koleran aiheuttamilla alueilla. Lisäksi koleran voittaminen ei suojaa uusia kolerainfektioita vastaan. Huolimatta koleran käytännöllisestä hävittämisestä monissa osissa maailmaa, tartuntakohteet palaavat jatkuvasti, mikä johtaa epidemioihin. Koska kolera on erittäin tarttuvaa ja hyötyy erityisesti huonoista hygieniaoloista, sitä esiintyy edelleen rakenteellisesti heikoilla alueilla.
Löydät lääkkeesi täältä
Dia RipulääkkeetJälkihoito
Alkuperäisen kolerahoidon suorittamisen jälkeen tarvitaan laaja seurantahoito. Neste- ja elektrolyyttikorvaushoitojen antamista on jatkettava. Potilaan on neuvoteltava perhelääkärin kanssa säännöllisin väliajoin. Pidempi sairaalavierailu on tarpeen, jos kurssi on vakava.
Sitten lepää ja ota se rauhallisesti, koska tauti voi aiheuttaa valtavaa rasitusta keholle. Lisälääketieteelliset tutkimukset ovat osa jälkihoitoa komplikaatioiden estämiseksi. On myös varmistettava, että kolerapatogeeni on huuhdeltu kokonaan kehosta.
Vaikuttavien lasten on käytettävä sinkkilisäaineita hoidon jälkeisinä viikkoina ja kuukausina ja otettava se myös helposti. Vaikka monia koleratapauksia voidaan hoitaa, fyysiseen terveyteen on pitkäaikaisia vaikutuksia. Kattava jälkihoito on sitäkin tärkeämpää. Potilaiden, jotka ovat hygieenisesti heikommassa asemassa, tulee poistua alueelta, mikäli mahdollista.
Lomanviettäjien, jotka ovat sairastuneet koleraan palattuaan riskimaasta, on noudatettava lääketieteellisiä ohjeita lääkkeiden ja ravintolisien saannista osana seurantaa. Jos komplikaatioita tai oireita ei enää ole, kolerahoito voidaan suorittaa loppuun. Lisähoitotoimenpiteet eivät ole tarpeen palautumisen jälkeen.
Voit tehdä sen itse
Koska kolera on potentiaalisesti hengenvaarallinen sairaus, toimenpiteitä ei tule missään tapauksessa suorittaa yksin. Sen sijaan potilaan on haettava lääketieteellistä hoitoa sairauden aikana, mikä yleensä vaatii oleskelua sairaalassa. Tätä tehdessään asianomaisen on noudatettava kaikkia lääkärin ohjeita, muuten heidän henkensä on vaarassa.
Paranemisprosessin edistämiseksi kaikki lääketieteelliset valmisteet on otettava määräysten mukaisesti. Koleran hoidossa tärkein rooli säännöllisellä nesteen vaihdolla on estää jatkuva kuivuminen. Lääkäri päättää millä välein ja missä muodossa ne tulisi ottaa. Infuusioita ja juomaratkaisuja on saatavana, ja potilaan on noudatettava vastaavia ohjeita.
Nesteytymisen lisäksi fyysisellä palautuksella on tärkeä rooli palautumisessa. Siksi potilaat pitävät fyysisen toiminnan minimissä. Ruoan suhteen on kiinnitettävä erityistä huomiota hygieniaan, jolloin harkitaan vain aterioita, jotka on räätälöity heikentyneelle ruuansulatukseen. Ruoansulatuskanavan uudistamiseksi nopeasti sairauden jälkeen potilaat seuraavat lääkärin ohjeita ja käyttävät sopivia valmisteita suoliston kasvuston palauttamiseksi.
