Ihmisen papilloomavirus (HPV) ja kohdunkaulasyöpä

Mikä on kohdunkaulan syöpä?

Kohdunkaula on kohdun kapea alaosa, joka avautuu emättimeen. Ihmisen papilloomavirus (HPV) aiheuttaa melkein kaikki kohdunkaulan syöpä, joka on yleinen sukupuoliteitse tarttuva infektio. Arviot osoittavat, että vuosittain tapahtuu noin 14 miljoonaa uutta infektiota.

Suurimmalla osalla ihmisistä, joilla on HPV-infektio, ei koskaan ole oireita, ja monet tapaukset häviävät ilman hoitoa. Tietyt viruskannat voivat kuitenkin tartuttaa solut ja aiheuttaa ongelmia, kuten sukupuolielinten syyliä tai syöpää.

Kohdunkaulan syöpä oli aikoinaan johtava syöpäkuolema amerikkalaisilla naisilla, mutta sitä pidetään nyt helpoimmin estämään naissyöpä. Säännölliset Pap-testit, HPV-rokotteet ja HPV-testit ovat helpottaneet kohdunkaulan syövän ehkäisemistä. Kohdunkaulan syövän oireiden tunteminen voi myös johtaa varhaiseen havaitsemiseen ja nopeampaan hoitoon.

Kohdunkaulan syövän oireet

Ihmisillä on harvoin kohdunkaulan syövän oireita sen alkuvaiheessa. Siksi on niin tärkeää saada säännöllinen Pap-testi varmistaakseen syöpää edeltävien vaurioiden varhainen havaitseminen ja hoito. Oireet ilmenevät tyypillisesti vain, kun syöpäsolut kasvavat kohdunkaulakudoksen yläkerroksen läpi sen alapuoliseen kudokseen. Tämä tapahtuu, kun syöpää edeltävät solut jätetään hoitamatta ja etenevät invasiiviseen kohdunkaulan syöpään.

Tässä vaiheessa ihmiset erehdyttävät joskus yleisiä oireita hyvänlaatuisiksi, kuten epäsäännöllinen verenvuoto emättimestä ja emättimen purkautuminen.

Epäsäännöllinen verenvuoto

Epäsäännöllinen emättimen verenvuoto on yleisin oire invasiivisessa kohdunkaulan syövässä. Verenvuoto voi esiintyä kuukautisten välillä tai sukupuolen jälkeen. Joskus se näkyy veren juovana emättimen vuotona, joka usein hylätään tiputtamisena.

Emättimen verenvuotoa voi esiintyä myös postmenopausaalisilla naisilla, joilla ei enää ole kuukautisia. Tämä ei ole koskaan normaalia ja voi olla varoitusmerkki kohdunkaulan syövästä tai muusta vakavasta ongelmasta. Sinun tulisi mennä lääkäriin, jos näin tapahtuu.

Emättimen purkaus

Verenvuodon ohella monet ihmiset alkavat kokea epätavallisia emättimen vuotoja. Vastuuvapaus voi olla:

• valkoinen
• asia selvä
• vetistä
• ruskea
• paha haju
• verinen

Edistyneet oireet

Vaikka verenvuoto ja vuoto voivat olla varhaisia ​​merkkejä kohdunkaulan syövästä, vakavampia oireita kehittyy myöhemmissä vaiheissa. Edistyneen kohdunkaulan syövän oireita voivat olla:

• selän tai lantion kipu
• virtsaamis- tai ulostamisvaikeudet
• yhden tai molempien jalkojen turvotus
• väsymys
• painonpudotus

Kohdunkaulan syövästä vastuussa olevat HPV-kannat

HPV tarttuu sukupuoleen. Tartunta tapahtuu, kun tartunnan saaneen henkilön iho tai limakalvot joutuvat fyysisesti kosketuksiin tartunnan saaneiden ihmisten ihon tai limakalvojen kanssa.

Useimmissa tapauksissa infektio ei aiheuta oireita, mikä helpottaa viruksen siirtämistä tietämättään toiselle henkilölle.

Yli 40 erilaista HPV-kantaa tarttuu seksuaalisesti, mutta vain harvat viruskannat tuottavat näkyviä oireita. Esimerkiksi kannat 6 ja 11 aiheuttavat sukupuolielinten syyliä, mutta eivät syöpää. Useat erilaiset HPV-kannat voivat aiheuttaa syöpää. Kuitenkin vain kaksi kantaa, kannat 16 ja 18, ovat vastuussa useimmista HPV-syöpätapauksista.

Kuka on vaarassa?

Varoitusmerkkien ja riskiesi tunteminen lisää mahdollisuuksiasi havaita kohdunkaulan syöpä ja HPV ennenaikaisesti ennen sen etenemistä. Kohdunkaulan syövän riskitekijöitä ovat:

• korkean riskin HPV-infektio
• ehkäisypillereiden pitkäaikainen oraalinen käyttö
• heikentynyt immuunijärjestelmä
• äidin käyttämä dietyylistilbestroli raskauden aikana

HPV: n riskitekijöitä ovat:

• suuri määrä seksikumppaneita
• ensimmäisen yhdynnän nuorena
• heikentynyt immuunijärjestelmä

HPV: n ja kohdunkaulan syövän ehkäisy

Seulonta

HPV-rokotus on yksi parhaista ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä tavallisten Pap-testien lisäksi kohdunkaulan syöpää vastaan.

Pap-testi tai tahra on yksi luotettavimmista käytettävissä olevista syöpäseulontatesteistä. Nämä testit voivat havaita epänormaalit solut ja syöpää edeltävät muutokset kohdunkaulassa. Varhainen havaitseminen mahdollistaa näiden epänormaalien solujen ja muutosten hoitamisen ennen kuin niistä kehittyy syöpä.

Lääkäri voi suorittaa Pap-testin rutiininomaisen lantion kokeen aikana. Siihen sisältyy kohdunkaulan pyyhkiminen solujen keräämiseksi tutkimista varten mikroskoopilla.

Lääkärit voivat myös tehdä HPV-testin samalla kun he tekevät pap-testin. Tähän sisältyy kohdunkaulan pyyhkiminen ja sitten solujen tutkiminen todisteiden löytämiseksi HPV-DNA: sta.

Rokotus

Rokotusta HPV: tä vastaan ​​suositellaan 9-26-vuotiaille naisille HPV-infektion, kohdunkaulan syövän ja sukupuolielinten syylien estämiseksi. Se on tehokas vain, kun sitä annetaan ihmisille ennen kuin he saavat tartunnan virukseen. Siksi on suositeltavaa, että henkilö saa sen ennen seksuaalista aktiivisuutta.

Gardasil on yksi tällainen rokote, ja se suojaa kahta yleisintä korkean riskin HPV-tyyppiä, kantoja 16 ja 18. Nämä kaksi kantaa aiheuttavat 70 prosenttia kohdunkaulan syövistä. Se suojaa myös kannoilta 6 ja 1, jotka aiheuttavat 90 prosenttia sukupuolielinten syyliistä.

Koska miehet voivat kantaa HPV: tä, heidän tulisi myös keskustella lääkäreiden kanssa rokotuksista. CDC: n mukaan teini-ikäiset pojat ja tytöt tulisi rokottaa 11 tai 12-vuotiaina. He saavat rokotteen kolmen kuvan sarjassa kahdeksan kuukauden jakson aikana. Nuoret naiset voivat saada rokotteen 26-vuotiaana ja nuoret miehet 21-vuotiaana, elleivät he ole jo altistuneet HPV: lle.