Kuten Sokea piste on pieni, fysiologisesti aiheuttama, hieman pitkänomainen, soikea näkökentän menetys, joka johtuu papillin sijainnista, kerätyn näköhermon kuitujen poistoportista.
Verkkokalvo keskeytyy papilla-alueella siten, että tässä vaiheessa ei voida havaita valon ärsykkeitä. Tavallisesti sokeaa pistettä ei havaita, koska aivoilla on nerokas "kuvankäsittelyohjelma" ja se täydentää sokeaa aluetta ympäristön ja logiikan mukaan.
Mikä on sokea piste?
Sokea piste on fysiologisesti ehdollistettu, koska niputut näköhermon kuidut, jotka on johdettu jokaisesta valon reseptoreista (sauvat ja kartiot), jättävät silmän papillaan alueella signaalien johtamiseksi visuaaliseen keskustaan. Lisäksi verisuonet kulkevat myös läpi.
Verkkokalvo on rei'itetty papilla-alueelle, joten fotoreseptoreita ei voi sijaita siellä. Papilla on noin 15 astetta kohti nenää visuaalisen akselin ulkopuolella, joka päättyy suoraan keltaiseen pisteeseen, alue, jolla on terävin ja paras värinäkymä. Papillan aiheuttaman näkökenttähäviön koko on noin 5-6 astetta vaakatasossa ja noin 7-8 astetta pystysuunnassa.
Molempien silmien papillae on järjestetty siten, että näkökentän sokeat alueet eivät ole päällekkäin. Tämä varmistaa, että nähtynä molemmilla silmillä mikään esine ei ole samanaikaisesti vasemman ja oikean silmän sokeassa paikassa, mikä tarkoittaisi, että sitä ei enää voitaisi havaita.
Anatomia ja rakenne
Papilla (papilla nervi optici), joka kulkee verkkokalvon läpi ja aiheuttaa näkökentän sokean pisteen, on halkaisijaltaan noin 1,6 - 1,7 mm. Yksilöllisesti papilla voi myös poiketa merkittävästi yllä mainitusta keskiarvosta, joten makropappeleita tai mikropappeleita käytetään, kun koko on sopiva.
Oftalmoskopialla, rakon optisella tarkastuksella, papilla ja mukana olevat hermokuidut ovat selvästi näkyvissä. Heidän vaaleanpunainen väri erottuu selvästi verkkokalvon tummanpunaisesta väristä. Yksittäisten valoreseptoreiden yhdistelmä, puhtaasti aistinvarainen, herkkähermokuidut poistuvat silmästä näköhermon kautta, joka tunnetaan myös nimellä toinen kallonhermo, ja välittää signaalit tiettyihin aivoalueisiin.
Lisäksi papillaa käytetään silmän keskusvaltimon (arteria centralis retinae) tuloaukkoon ja silmän keskuslaskimon poistumistieksi. Papilla ei ole vain fotoreseptoreiden käytettävissä niiden toimintapotentiaalien saamiseksi, vaan se palvelee myös silmän keskitettävää syöttöä ja hävittämistä verenkierron kautta.
Toiminto ja tehtävät
Itse sokealla pisteellä ei ole tehtävää tai tehtävää, se on pikemminkin nähtävä ongelmana tai välttämättömänä pahana, joka on olemassa silmän suunnittelun takia. Sokean pisteen aiheuttavan papillin tehtävänä on pitää sokean alueen haitat mahdollisimman alhaisina ja suorittaa silti tehtävänsä ohjata valoreseptorien niputettuja hermokuituja ja tarvittavia verisuonia silmän takaseinästä ja ulos siitä ilman ongelmia.
Periaatteessa papillin tekemisestä mahdollisimman kapeaksi, jotta pimeä alue pysyy mahdollisimman pienenä, on tavoitteiden ristiriita, joka voi kuitenkin johtaa hermokuitujen ja verisuonten toimintahäiriöihin paineleesioiden kautta. Koska sokean pisteen näkökentän menetystä (skotoomaa) ei voida estää fysiologisesti ja mekaanisesti, aivojen näkökeskus on kehittänyt evoluutio-ohjelmalla virtuaalisen kuvankäsittelyohjelman, joka mahdollistaa, että kun näet molemmilla silmillä (binokulaarinen visio), näkökenttä häviää kunkin kuvan visuaalisten vaikutelmien kanssa. täydentää toista silmää, jotta sokeita pisteitä ei voida havaita tietoisesti.
Silloinkin, kun näkee vain yhdellä silmällä (monokulaarinen visio), sokeaa pistettä ei havaita, koska näkökeskus täydentää skotoomaa käytännöllisesti katsoen analogisesti ympäröivien visuaalisten vaikutelmien kanssa. Prosessia kutsutaan täyttöä. Tämä voidaan tarkistaa yksinkertaisessa kokeessa. Jos tarkastelemme monokulaarisesti säännöllistä kuviota, jolla on pieni rako niin, että rako osuu sokean pisteen kanssa, kuvio näyttää yhtäkkiä täydentävän toisiaan. Emme enää näe kuvassa olevaa aukkoa, koska näkökeskuksella ei ole tietoa siitä todellisen sokean pisteen vuoksi ja se täydentää loogisesti näkökenttää ympäröivillä kuvioilla. Näemme jotain näennäisesti todellista, joka on olemassa vain virtuaalisesti.
Löydät lääkkeesi täältä
Eye Silmäinfektioiden lääkkeetsairaudet
Sairaudet ja vaivat, jotka voivat liittyä sokean pisteen, liittyvät välttämättä papillaan ja sen läpi kulkevien hermokuitujen ja verisuonten mahdollisiin toimintahäiriöihin. Papillin yleisin sairaus on papillaarinen turvotus, joka tunnetaan myös nimellä papillaan tukkeuma.
Häiriö esiintyy yleensä molemmin puolin ja pitkälle edennyt vaihe johtaa näköhermojen ja verisuonten painevaurioihin. Optisen levyn turvotus on helposti nähtävissä, kun katsotaan vatsakalvoa. Papilla väri muuttuu vaaleanpunaisesta punaiseksi tai harmaa-punaiseksi ja harmahtavan valkoiset kerrostumat tulevat näkyviin. Papilla-reunat turpoavat voimakkaasti tässä vaiheessa. Edistyneemmässä atrofisessa vaiheessa, jossa kudos kuolee, papilla näyttää erittäin vaalealta ja näköhermon kuidut kuolevat peruuttamattomasti.
Tämä johtaa tyypillisiin virheisiin näkökentässä. Säännöllisesti toissijaiset sairaudet, kuten aivojen verenvuodosta tai aivokasvaimista johtuva kallonsisäisen paineen nousu, laukaisevat papillaarisen turvotuksen. Mutta niitä voi aiheuttaa myös näköhermon tulehdus, joka perustuu neurotoksiineihin tai sairauksiin, kuten borrelioosiin, multippeliskleroosiin ja muihin. Krooninen korkea verenpaine ja diabetes mellitus voivat aiheuttaa rasvan kerääntymisen valtimoon ja johtaa papillaariseen infarktiin.