Bariumsulfaatti on huonosti liukoinen liukenemattomaan sulfaattisuolaan, jota saadaan maapallon kaliummetallbariumista. Luonnollisissa kannoissa sitä esiintyy bariteena. Jauheena bariumsulfaatti hehkuu valkoisena. Sitä käytetään muovien täyteaineena värien tuottamiseksi ja lääketieteellisesti röntgen-positiivisena kontrastina.
Mikä on bariumsulfaatti?
Bariumsulfaatti on vähän liukoinen liukenemattomaan sulfaattisuolaan, jota saadaan maapallon kaliummetalli bariumista. Luonnollisissa kannoissa sitä esiintyy bariteena.Bariumsulfaatti on aine, jolla on korkea läpäisemättömyys. Siksi sitä käytetään radiologiassa niukkaliukoisena suspensiona röntgenpositiivisen varjoaineen muodossa. Se ei imeudu ja soveltuu ruoansulatuskanavan edustamiseen. Sitten lääke erittyy muuttumattomana valkoisena ulosteena.
Bariumsulfaattia annetaan ruokatorven nielaisena fysiologisen informaation saamiseksi. Se kulkeutuu vatsaan suun muodossa ruokatorven kautta ja erittyy sitten ruoansulatuskanavan kautta. Toinen mahdollisuus on peräsuolen johdanto morfologisen tiedon uuttamiseksi.
Farmakologinen vaikutus
Röntgendiagnostiikassa käytetyt bariumsulfaattisuspensiot eroavat viskositeetin, hiukkaskokon ja pitoisuuden suhteen. Bariumsulfaatin lisäksi käytetään isotonisia aineita, kuten sorbitolia, sakeuttamis- ja dispergointiaineita flokkulaation (flokkulaation) välttämiseksi.
Kontrastiainetta käytetään usein yhdessä metyyliselluloosageelien ja hiilidioksidin kanssa indusoimaan ruuansulatuskanavan ilmaa. Tätä kahden aineen samanaikaista käyttöä kutsutaan kaksoiskontrastimenetelmäksi. Tällä tavoin suolen limakalvon parempi esitys saavutetaan helpotuksena, koska pelkästään varjoaine johtaa vain ohuen päällysteen suoliston pinnalle.
Kontrastiväliaineita käytetään kuvaamaan elimiä röntgen tutkimuksella, joiden tiheydessä on vain pieni ero verrattuna ympäröiviin elinjärjestelmiin ja kudoksiin. Tämän avulla lääkärit voivat erottaa patologiset prosessit terveestä kudoksesta.
Koska bariumsulfaattisuspensiot eivät liukene veteen tai rasvaan, elimistö ei absorboi niitä ja erittyy muuttumattomana. Raaka-aineen bariummetallin toksinen vaikutus on vain hyvin vähäinen.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Kontrastaineilla voi olla ei-toivottuja sivuvaikutuksia, jotka ilmenevät eri elimissä ja iholla. Jos osoitetaan röntgenkuvaus varjoaineella, vaatimukset ovat yleensä tiukempia kuin lääkkeiden terapeuttinen jakaminen. Nykyaikaiset röntgenvarjoaineet käyvät läpi pitkäaikaisia yhteensopivuustutkimuksia ennen kuin ne hyväksytään lailla. Lääkäreiden on myös ilmoitettava potilailleen mahdollisista riskeistä.
Käyttämällä varjoaineita lääkärit saavat lisätietoja, joita he eivät saisi ilman kuvantamismenettelyjä ja näiden välineiden käyttöä. Lisätietoja on jaettu kahteen luokkaan: morfologinen (rakenteellinen) ja fysiologinen (toiminnallinen) tieto. Tyypillinen tutkimus edelliselle on paksusuolen kaksoiskontrastikuvaus pilvaamalla rektaalisesti (antamalla tipoittain) bariumsuspensiota. Seuraava ilman syöttäminen suolistossa tekee suolimen luumenista (selkeä leveys) näkyväksi täytteen ja negatiivisen kontrastin kautta. Tämä johtuu ilman korkeasta läpäisevyydestä röntgensäteille. Morfologiset muutokset, kuten polyypit, supistukset, tulehdukset ja kohoumat, tulevat näkyviin.
Toiminnalliset tiedot saadaan antamalla puuroa niellä. Tällä tavalla lääkärit voivat määrittää ruokatorven liikkuvuushäiriöt. Suuren valkoisen kirkkauden vuoksi tutkittu elin tai kudos voidaan erottaa selvästi ympäröivistä elimistä ja kudosrakenteista, jotka pysyvät tummina röntgenkuvassa.
Potilaiden on oltava raittiita tutkimusta varten, ts. He eivät saa syödä tai juoda mitään useita tunteja etukäteen. Useimmissa tapauksissa tämä kontrastinäyttö suoritetaan aamulla, kun potilas ei ole vielä syönyt aamiaista, joten hänen on mentävä vain vähän aikaa ilman ruokaa.
Riskit ja sivuvaikutukset
Ennen kuin käytetään tätä röntgenkontrastiainetta, hoitava lääkärin on punnittava huolellisesti riskit ja hyödyt, koska jos bariumsulfaattisuspensio joutuu väärään kohtaan, voi ilmetä vakavia vieraita ruumiireaktioita.
Sen käyttö on vasta-aiheista, jos mahassa ja suolistossa on perforointi ja varjoaineen imeytymisen (imeytymisen) riski. Näin on esimerkiksi fistulien tai rei'itetyn haavauman tapauksessa, joka on syvästi istuvan ainevian muodossa. Tämän väärän jakautumisen tapauksessa varjoaine saavuttaa vatsakalvon elimet, esimerkiksi maksan, pernan, vatsan, paksusuolen, kohtuun tai munasarjat (munasarjat). Jos bariumsulfaattia pääsee vapaaseen vatsaonteloon, voi tapahtua hengenvaarallisia komplikaatioita.
Ärsigoskopian (paksusuolen röntgen) tapauksessa röntgentutkimusta ei tulisi tehdä vasta 14 päivän kuluttua suoritetusta biopsiasta. Vatsaontelonsisäinen anto, jota ei ole tarkoitettu, voi johtaa potilaan kuolemaan. "Peritoneaalisen" vastakohta on "retroperitoneaalinen". Kaikki vatsaontelon takana olevat elimet, kuten virtsajohtimet ja munuaiset, ovat pääosin retroperitoneaalisia. Selkävatsan vatsaan kytketyt elimet ovat sekundaarisia retroperitoneaalisia. Näitä elimiä ovat pohjukaissuoli (vatsaa seuraava suolisto), haima (haima) ja nouseva ja laskeva kaksoispiste (nouseva ja laskeva kaksoispiste).
Vähemmän vaarallisia ja harvoin esiintyviä sivuvaikutuksia ovat ummetus, hikoilu, heikkous, vatsakouristukset, kutina, nokkosihottuma tai punertava iho. Hengitys- tai nielemisvaikeudet, käheys ja väliaikaiset sekavuustilat ovat myös mahdollisia.