at dihydroergokryptiini se on aktiivinen aineosa, joka on johdettu tungetan alkaloideista. Lääkettä käytetään ensisijaisesti Parkinsonin tautia vastaan.
Mikä on dihydroergokryptiini?
Dihydroergokryptiini (DHEC) on lääke, jota käytetään Parkinsonin taudin (halvaus) hoitamiseen. Lääke on johdettu torajyvä alkaloideista. Aineita voidaan käyttää pääasiassa dopamiini D2-agonistina ja D1-osittaisina agonisteina. Saksassa ja Sveitsissä lääke myydään nimellä a-dihydroergocryptine mesilaatti. Dihydroergocryptin on kaupallisesti saatavana nimellä Almirid® ja Cripar®.
Dihydroergokryptidiä kehitettiin 1990-luvulla. Italialainen yritys Poli oli tästä vastuussa. Tätä ainetta tulisi käyttää migreenin ja Parkinsonin taudin hoitoon. Tämän jälkeen lisenssit välitettiin Sveitsin ja Saksan yrityksille.
Dihydroergokryptiinin tehokkuus Parkinsonin taudissa ja migreenissä on vahvistettu useilla tutkimuksilla. Lisäksi on tehty tutkimuksia levottomien jalkojen oireyhtymän (RLS) hoitamiseksi. Tämän taudin hoitamiseksi ei kuitenkaan ollut hyväksyntää.
Farmakologinen vaikutus
Dihydroergokryptiini osoitetaan kemiallisesti torajyvä alkaloideihin. Jotkut tämän ryhmän aineet kykenevät jäljittelemään välittäjäaineen dopamiinin vaikutuksia ihmisen aivoihin. Ne voivat sitoutua aivojen hermosolureseptoriin dopamiinireseptoriagonisteina. Tällä tavoin voidaan laukaista samat vaikutukset kuin dopamiinilla.
Dihydroergokryptiinillä on erityisen positiivinen vaikutus Parkinsonin oireisiin, kuten vapinaan ja jäykkyyteen, jotka ovat seurausta dopamiinin puutteesta. Toisin kuin muut Parkinsonin lääkkeet, DHEC ei voi sitoutua välittäjäaineiden adrenaliinin ja serotoniinin reseptoreihin. Tällä on kuitenkin se etu, että vaikuttavan aineen ottamisesta on vähän psykologisia sivuvaikutuksia.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Tärkein dihydroergokryptiinin käyttöalue on Parkinsonin tauti. Joten potilaan liikkuvuuden parantamiseksi käytetään keinoja. Lääkkeen antaminen antaa heille enemmän liikkumisvapautta ja helpottaa heidän selviytymistä arjen tehtävistä. DHEC otetaan usein yhdessä Parkinsonin lääkkeen levodopan kanssa. Dihydroergokryptiiniä käytetään myös migreenipäänsärkyjen väliaikaisessa hoidossa.
Dihydroergokryptiinin annos riippuu hoidettavasta sairaudesta. Parkinsonin taudissa aloitusannos on 10 milligrammaa päivässä. Lisähoitojaksolla annostusta voidaan suurentaa 10 milligrammalla viikossa, kunnes tarvittava ylläpitoannos on lopulta saavutettu. Tämä on yleensä noin 60 milligrammaa päivässä. Yksittäisissä tapauksissa 120 milligramman annos on myös mahdollista. Päivittäinen annos on jaettu kahteen annokseen.
Jos migreenipäänsärkyä on tarkoitus hoitaa DHEC: llä, annos alkaa myös 10 milligrammasta päivässä. Kahden viikon kuluttua välttämätön ylläpitoraja on 20 milligrammaa päivässä. Vaikka DHEC-hoito onnistuu, suositellaan, että hoito lopetetaan kuuden kuukauden kuluttua. Ainoastaan uusiutumisen sattuessa on suositeltavaa jatkaa dihydroergokryptiinin käyttöä. Tabletteja käytetään myös kahdesti päivässä.
Löydät lääkkeesi täältä
➔ Hermot rauhoittavat ja vahvistavat lääkkeitäRiskit ja sivuvaikutukset
Joissakin tapauksissa potilailla voi olla ei-toivottuja sivuvaikutuksia dihydroergokryptiinin käytöstä. Näihin sisältyy pääasiassa vatsakipu ja pahoinvointi. Usein esiintyy myös päänsärkyä, huimausta, närästymistä, oksentelua, vatsakramppeja, verenkiertohäiriöitä, levottomuutta, nopeaa sykettä, unihäiriöitä, suun kuivumista, heikkouden tunteita, verenpaineen laskua, painon muutoksia ja vedenpidättämistä kudoksessa (turvotusta).
Levottomuutta, korvien soimista, nenän tukkeutumista, lihaskramppeja, kylmä- tai pistelyä raajoissa, liikuntahäiriöitä, ummetusta, ruokahaluttomuutta, vapinaa, painajaisia, väsymystä ja libidon menettämistä. Yksittäisissä tapauksissa harhavirheet ovat myös mahdollisia.
Kuvatut sivuvaikutukset riippuvat yleensä DHEC-annoksen tasosta. Jos se vähenee, myös sivuvaikutukset vähenevät.
Yliherkkyys dihydroergokryptiinille tai torajyvä alkaloideille on yksi yleisimmistä DHEC-käytön vasta-aiheista. Hoitoa vaikuttavalla aineella tulisi myös välttää, jos maksa on vakavaan vaurioon, esiintyy psykooseja, joita ei voida fyysisesti perustella, alhaisella verenpaineella tai samanaikaisella hoidolla verenpainelääkkeillä.
DHEC: tä pidetään myös sopimattomana raskauden ja imetyksen aikana. Raskaana olevilla naisilla on riski aiheuttaa ennenaikaista synnytystä. Lisäksi on riski estää maidon toimitus. Dihydroergokryptiinia ei tule antaa myöskään lapsille.
Dihydroergokryptiinin ottaminen voi vaikuttaa haitallisesti muihin lääkkeisiin. Esimerkiksi verenpainetta nostavien lääkkeiden positiiviset vaikutukset ovat heikentyneet. Toisaalta verenpainelääkkeiden vaikutus kuitenkin kasvaa. Lisäksi verihiutaleiden kerääntymistä heikentää DHEC, mikä tekee verestä juoksevamman. Tästä syystä potilaille, jotka käyttävät myös veren hyytymiseen vaikuttavia lääkkeitä, tulisi olla säännöllinen lääkärintarkastus. Jotkut lääkärit epäilevät myös, että dihydroergokryptiinillä on tehostava vaikutus psykotrooppisiin lääkkeisiin.
Muut lääkkeissä olevat aineet voivat vaikuttaa negatiivisesti dihydroergokryptiiniin. Esimerkiksi levodopan ottaminen samanaikaisesti lisää päänsärkyjen, vatsakipujen ja matalan verenpaineen riskiä. Lisäksi ei ole suositeltavaa antaa DHEC: tä yhdessä muiden tunturin alkaloidien kanssa, koska valmisteiden sivuvaikutukset ovat voimakkaammat. Ei ole myöskään suositeltavaa ottaa alkoholia samaan aikaan, koska alkoholin kulutus vaikuttaa negatiivisesti dihydroergokryptiinin sietokykyyn.
