atosibaania kuuluu tokolyyttien ryhmään. Oksitosiiniantagonistina se estää synnytystä ja sitä määrätään ennenaikaisen synnytyksen estämiseksi. Reseptilääke annetaan injektiona ja laskimonsisäisinä infuusioina.
Mikä on Atosiban?
Atosiban kuuluu tokolyyttien ryhmään. Oksitosiiniantagonistina se estää synnytystä ja sitä määrätään ennenaikaisen synnytyksen estämiseksi.Ehkäisyvälineitä atosiban käytetään synnytyslääketieteessä, ja niiden tarkoituksena on estää ennenaikaisen synnytyksen riski raskauden aikana. Se on tokolyyttien ryhmästä sitoksiiniantagonisti, joka estää kahden hormonin, oksitosiinin ja vasopressiinin vaikutusta.
Väritön, kirkas neste annetaan injektionesteenä ja laskimonsisäisenä infuusiona. Yksi atosiban-injektiopullo sisältää 5 ml liuosta.
Tietenkin tiettyjen vaatimusten on täytyttävä atosibaanin antamiselle. Reseptilääkettä tulisi käyttää vain terveydenhuollon ammattihenkilön valvonnassa.
Farmakologinen vaikutus
Atosibani on organismissa läsnä olevan neuropeptidioksitosiinin synteettinen rakenneanalogi. Kilpailukykyisenä oksitosiiniantagonistina lääke vaikuttaa myometriumin oksitosiinireseptoreihin.
Se sitoutuu myös vasopressiini V1a -reseptoriin ja estää siten vasopressiinin vaikutuksia. Tässä estetään Ca2 + -ionien vapautuminen sarkoplasmisen retikulumin solunsisäisistä varastoista.
Ca2 + -ionien virtauksen estäminen myometrium-soluun estää kohdun supistumiseen tarvittavan Ca2 + -solujen solunsisäisen kasvun. Kohdun supistumisten estoaste riippuu annetusta atosiban-annoksesta.
Sen jälkeen kun atosiban sitoutuu, kuten on kuvattu, ja sen työtä estävä vaikutus, supistumistiheys ja kohdun lihaksen sävy vähenevät ja kohtu on liikkumattomana. Suositeltu atosiban-annos voi immobilisoida kohtua jopa 12 tunniksi.
Lääketieteellinen sovellus ja käyttö
Noin kaksi kolmasosaa ennenaikaisista synnytyksistä johtuu ennenaikaisesta synnytyksestä, rakon ennenaikaisesta repeämästä tai kohdunkaulan vajaatoiminnasta. Atosibania käytetään ennenaikaiseen synnytykseen.
Atosibanin antamisessa on oltava tiettyjä perusteita, nimittäin: Kohtuun säännölliset supistukset, jotka kestävät vähintään 30 sekuntia ja joiden taajuus on yli neljä supistumista 30 minuutin kuluessa; kohdunkaulan avattu yhdestä kolmeen senttimetriä (ensimmäisillä äideillä nollasta kolmeen senttimetriä); Kohdunkaulan raukeaminen yli 50% 24. - 33. loppuun kuluneen raskausviikon aikana; Raskaana olevat naiset yli 18 vuotta; Sikiö, jolla on säännöllinen syke.
Atosiban vaatii reseptiä, ja lääkäri, kätilö tai muu terveydenhuollon ammattilainen antaa sairaalassa. Lääkäri määrittää annoksen.
Lääke annetaan laskimonsisäisesti kolmessa peräkkäisessä vaiheessa: Ensimmäinen injektio annetaan hitaasti laskimoon yli minuutin ajan. Suositeltu annos on 6,75 mg 0,9 ml: ssa. Aine toimii sitten jatkuvana infuusiona tiputuksen kautta yli kolme tuntia. Suositeltu tuntiannos on 18 mg. Seuraavaksi suositeltua 6 mg: n tuntisia atosiban-annosta pienennetään enintään 45 tunnin ajan tai kunnes kohdun supistukset ovat vähentyneet. Hoitoa ei saa olla enempää kuin kolme toistoa raskautta kohden.
Atosiban on vasta-aiheinen tietyissä sairauksissa tai tiloissa, kuten tästä yleiskatsauksesta voidaan nähdä: Allergia huumeiden komponenteille; raskauden 24.-33. viikon ulkopuolella; Amnioottisen pussin repeämä; epäsäännöllinen sikiön syke; Emättimen verenvuoto; Eklampsia tai vaikea preeklampsia; Kohdun infektio; löysä istukka tai istukka, joka peittää syntymäkanavan; kuollut sikiö; raskaana olevan riskialtis jatkuminen.
Riskit ja sivuvaikutukset
Atosibanin käytöllä voi esiintyä erilaisia haittavaikutuksia. Havaittiin yksittäisiä häiriöitä, kuten huimausta, pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä ja kuumia aaltoja. Lisäksi saattaa esiintyä kohonnutta sykettä, laskea verenpainetta, kohota verensokeritasoja ja reaktioita pistoskohdassa. Toisinaan siellä oli ihottuma, kutina, kuume tai unettomuus. Atosibania tulisi käyttää vasta yksityiskohtaisen lääketieteellisen kuulemisen jälkeen.