Angioedeema ja nokkosihottuma

Mikä on angioedeema?

Angioedeema on turvotuksen muoto ihon sisemmän kerroksen syvässä osassa ja sen alapuolella, ja se voi tulla vakavaksi. Joissakin tapauksissa tämä turvotus tapahtuu yhdessä nokkosihottuman kanssa. Siksi angioedeemaa kutsutaan joskus "jättiläisiksi nokkosihottumiksi".

Nokkosihottuma on kutisevaa ja kohotettua, ihon pinnalle kehittyviä punaisia ​​kuoppia, joihin liittyy vain kaksi ihokerrosta. Nokkosihottuma on toinen nokkosihottuma.

Sekä angioedeema että nokkosihottuma voivat johtua allergisesta reaktiosta tai ruoan suvaitsemattomuudesta, sivuvaikutuksesta tai allergiasta lääkkeille tai ympäröivässä ympäristössä olevasta allergeenista, kuten siitepölystä, lemmikkieläinten hilseestä ja hyönteisten puremista peräisin olevasta myrkystä.

Hyvin harvoissa tapauksissa turvotus voi olla oire vakavammasta terveydentilasta, kuten ei-Hodgkin-B-solulymfoomasta. Jotkut kehon alueet, kuten silmäluomet, huulet ja kieli, ovat alttiimpia angioödeemalle kuin toiset.

Kun angioödeema siirtyy vanhemmalta lapselle geneettisen siirron kautta, tila tunnetaan perinnöllisenä angioedeemana. Perinnöllisellä angioedeemalla on erilaiset syyt kuin hankitulla angioedeemalla, mutta kummassakin tapauksessa oireet ovat ja hoitomenetelmä on samanlainen.

Angioedeema voi olla osa vakavaa sairautta. Akuutin allergisen reaktion vuoksi, kun sitä hoidetaan asianmukaisesti, mahdollisuudet toipumiseen ovat erittäin suotuisat. Jos potilaalla on vain lievä angioedeema, se voi hävitä itsestään ilman hoitoa.

Mitkä ovat angioedeeman oireet?

Yleisin angioedeeman oire on turvotus ja punoitettu ihottuma ihon pinnan alla. Se voi esiintyä paikallisella alueella jalkojen, käsien, silmien tai huulten tai lähellä.

Vakavammissa tapauksissa turvotus voi levitä muihin kehon osiin. Angioedeemaan voi liittyä tai ei välttämättä turvotusta ja kuoppia ihon pinnalla.

Angioedeeman muita oireita voivat olla vatsakouristukset. Harvoissa tapauksissa angioedeemaa sairastavilla voi olla kurkun turpoamista, käheyttä ja hengitysvaikeuksia. Angioedeema voi kutittaa tai ei.

Soita 911 tai mene heti päivystykseen, jos sinulla on hengitysvaikeuksia.Tämä voi olla merkki vakavasta sairaudesta, joka vaatii nopeaa hoitoa.

Mikä aiheuttaa angioedeemaa?

Akuutti angioedeema on yleensä seurausta allergisesta reaktiosta. Kun sinulla on akuutti allerginen reaktio, kehosi vapauttaa histamiinia, mikä saa verisuonesi laajentumaan ja vuotamaan nestettä.

Seuraavat allergeenit voivat laukaista angioedeeman:

• hyönteisenpuremat
• siitepöly
• myrkkyä tammi tai muratti
• lateksi
• eläinten hilse
• lääkitys
• tietyntyyppiset elintarvikkeet

Lisäksi tietyt lääkkeet voivat aiheuttaa ei-allergisen angioedeeman.

Angioedeema voi myös kehittyä infektion tai sairauden, kuten lupuksen (SLE) tai leukemian seurauksena. Nämä olisivat esimerkkejä hankitusta angioedeemasta.

Perinnöllistä angioedeemaa esiintyy ihmisillä, joilla on suvussa sairaus perinnöllisen geneettisen mutaation vuoksi.

Kenellä on angioedeeman riski?

Tietyt tekijät voivat lisätä angioedeeman kehittymisen riskiä. Nämä sisältävät:

• aikaisempi angioedeema tai nokkosihottuma
• aikaisempi allerginen reaktio
• suvussa esiintynyt angioedeema tai nokkosihottuma
• äkilliset lämpötilan muutokset
• stressi tai ahdistus
• tietyt sairaudet

Kuinka angioedeema diagnosoidaan?

Lääkäri suorittaa fyysisen kokeen ja kysyy oireistasi ja aiemmasta sairaushistoriastasi. Kokeen aikana lääkäri tutkii turvotusalueesi ja mahdolliset kavennuksesi. He voivat myös kuunnella hengitystäsi nähdäksesi, onko kurkkusi vaikuttanut.

On tärkeää kertoa lääkärillesi, jos olet äskettäin altistunut tietyille aineille, jotka ovat aiemmin aiheuttaneet sinulle allergisen reaktion. Tämä voi auttaa lääkäriäsi selvittämään reaktion nimenomaisen syyn.

Lääkäri suorittaa sarjan verikokeita, jos epäillään perinnöllistä tai hankittua angioedeemaa. Näitä voivat olla:

• C1-esteraasin estäjän testaus
• tarkistetaan komplementtikomponenttien tasot, mukaan lukien C2 ja C4

Nämä testit mittaavat tiettyjen proteiinien määrää tai toimintaa veressä. Epänormaalit tulokset voivat liittyä myös terveysongelmaan, joka liittyy taustalla olevaan autoimmuunisairauteen.

Kuinka angioedeemaa hoidetaan?

Ihmiset, joilla on lieviä angioedeeman oireita, eivät ehkä tarvitse hoitoa. Kohtalaisia ​​tai vaikeita oireita sairastavat voivat kuitenkin vaatia tiettyjä lääkkeitä lievittävän voimakasta turvotusta. Näitä lääkkeitä voivat olla:

• epinefriini, jos se johtuu akuutista allergisesta reaktiosta

• antihistamiinit, kuten loratadiini ja setiritsiini, jos ne johtuvat allergisesta reaktiosta tai angioedeemasta, jonka syytä ei tunneta

• glukokortikosteroidit, kuten prednisoni tai Solu-Medrol, jos ne johtuvat akuutista allergisesta reaktiosta

Erityisesti perinnöllisen tai hankitun angioedeeman hoitovaihtoehtoja ovat seuraavat:

• puhdistettu ihmisen C1-esteraasin estäjä
• tuore jäädytetty plasma
• ekallantidi
• ikatibantti

Tietyt kodin korjaustoimenpiteet voivat myös auttaa lievittämään oireita. Nämä sisältävät:

• viileiden, märkäpakkausten levittäminen auttaa rauhoittamaan ihoa ja estämään naarmuuntumisen
• yllään löysät puuvillavaatteet ihon ärsytyksen välttämiseksi

Jos lääkitys aiheuttaa sinulle angioödeeman, lääkäri saattaa olla, että pidätät ottamasta epäiltyä lääkitystä ja vaihdat sen sijaan johonkin muuhun.

Mikä on angioedeemaa sairastavan pitkän aikavälin näkymät?

Monissa tapauksissa angioedeema on vaaraton tila, joka häviää muutamassa päivässä.

Angioedeema voi kuitenkin olla vaarallista, kun turvotus on vakava ja tapahtuu kurkun lähellä. Turvotettu kurkku tai kieli voi tukkia hengitystiet ja vaikeuttaa hengittämistä.

Vaikea angioedeema voi johtua anafylaksiasta, joka on hengenvaarallinen, vaikea akuutti allerginen reaktio. Tällaisissa vaikeissa tapauksissa tarvitaan kiireellistä hoitoa.

Kuinka estän angioedeeman?

Paras tapa estää allerginen angioedeema on välttää tunnettuja ja epäiltyjä allergeeneja. Sinun tulisi myös yrittää välttää tunnettuja laukaisijoita, jotka ovat aiheuttaneet angioedeemaa sinulle aiemmin.

Näiden ennaltaehkäisevien toimenpiteiden avulla voidaan vähentää riskiä saada uusi jakso tulevaisuudessa.