tällä Akuutti sepelvaltimoiden ei-virtausilmiö se on komplikaatio, jota esiintyy joissakin tapauksissa sydänleikkauksen aikana. Periaatteessa ilmiö esiintyy erittäin matalalla taajuudella. Akuutti sepelvaltimoiden ei-virtausilmiö edustaa tilaa, johon liittyy vakava uhka sairastuneiden potilaiden hengelle. Akuutille sepelvaltimoiden ei-virtausilmiölle on tyypillistä, että veri yhdestä tai useammasta sydämen sepelvaltimosta ei enää virtaa.
Mikä on akuutti sepelvaltimoiden ei-virtausilmiö?
Periaatteessa akuutti sepelvaltimoiden ei-virtausilmiö on erittäin harvinainen komplikaatio, joka johtuu pääasiassa sydämen alueen kirurgisista toimenpiteistä. Englannin kielellä tautia kutsutaan usein äkilliseksi sepelvaltimoiden virtaamaksi lääketieteen ammattilaisten keskuudessa. Yleisin lyhenne ilmiölle on ACNF.
Akuutille sepelvaltimoiden ei-virtausilmiölle on tunnusomaista ensisijaisesti se, että veren virtaus sydämen sepelvaltimoissa pysähtyy. Keskeytynyt verenvirtaus liittyy yleensä väliseinän hypertrofian ns. Transkoronaariseen ablaatioon. Joka tapauksessa akuutti sepelvaltimoiden ei-virtausilmiö on akuutti hätätapaus, joka uhkaa kyseisen henkilön elämää ja vaatii välitöntä puuttumista.
Akuutti sepelvaltimoiden ei-virtausilmiö laukaistaan usein verisuonien lihaksien kouristuksilla. Potilaan erittäin korkea stressitaso ennen sydämen leikkausta näyttää lisäävän akuutin sepelvaltimoiden virtausilmiön riskiä.
syyt
Akuutti sepelvaltimoiden ei-virtausilmiö esiintyy vain hyvin harvoilla potilailla sydänleikkauksen yhteydessä. Ilmiö esiintyy yleensä väliseinän hypertrofian ns. Transkoronaarisen ablaation yhteydessä. Tähän lääketieteelliseen menettelyyn viitataan usein lyhenteellä TASH. Komplikaatio kuitenkin kehittyy alle prosentissa leikkauksista.
Akuutin sepelvaltimoiden no-flow -ilmiön kehittymisen spesifisiä syitä ei ole vielä tutkittu lopullisesti. On kuitenkin varmaa, että sepelvaltimoiden alueella kehittyy kouristus. Lukuisat potilaiden havainnot osoittavat, että akuutti sepelvaltimoiden ei-virtausilmiö liittyy todennäköisesti usein kyseisen henkilön valtavaan emotionaaliseen stressiin ennen leikkausta.
Kun otetaan huomioon korkea sydämen stressi ennen sydänleikkausta, jotkut lääkärit olettavat, että stressivaiheen aikana vapautuneet virvoitusaineet norepinefriini ja adrenaliini voivat olla mukana akuutin sepelvaltimoiden virtausilmiön kehittymisessä. Tätä epäilyä ei kuitenkaan ole vielä vahvistettu asiaa koskevilla tieteellisillä tutkimuksilla.
Oireet, vaivat ja oireet
Akuutti sepelvaltimoiden ei-virtausilmiö ilmenee tietyissä tyypillisissä oireissa ja oireissa potilaalla. Yleensä komplikaatio tapahtuu osana leikkausta sydämen alueella. Tätä ilmiötä ei kuitenkaan todennäköisesti esiinny.
Akuutin sepelvaltimoiden no-flow -ilmiön tyypillinen pääoire on yleensä verenvirtauksen puute sydämen yhdessä tai jopa useammassa sepelvaltimossa. Pahimmassa tapauksessa veren virtaus kaikissa sepelvaltimoissa keskeytyy. Periaatteessa ilmiö on vaarallinen komplikaatio, joten kiireellinen lääketieteellinen toiminta on tarpeen mahdollisimman pian. Verenvirtauksen puutteen vuoksi asianomaisen henki on vaarassa.
Diagnoosi ja kurssi
Akuutin sepelvaltimoiden ei-virtausilmiön diagnoosi tehdään henkeä uhkaavan komplikaation tyypillisten oireiden perusteella. Koska ilmiö esiintyy suurimmassa osassa tapauksia sydämen leikkauksen aikana, yleensä tarvitaan välitön diagnoosi. Tämän suorittaa yleensä leikkauskirurgit tai läsnä olevat lääkärit.
Verenvirtauksen puute sydämen sepelvaltimoissa on yleensä suhteellisen selkeä osoitus akuutista sepelvaltimoiden virtausilmiöstä. Leikkauslääkärien tehtävänä on erottaa komplikaatio verenvirtauksen keskeytyksestä etäisyyden sisäosassa. Tämä ongelma ilmenee joissakin tapauksissa, kun alkoholia on injektoitu väärin.Veren virtaus tukkeutuu eristettynä tai se liikkuu sivuhaaran suuntaan.
komplikaatiot
No-flow -ilmiö on itsessään komplikaatio, useimmissa tapauksissa se on hengenvaarallinen ja hoitamatta jättämisen seurauksena voi johtaa potilaan kuolemaan. Ilmiön takia veren virtaus sydämen sepelvaltimoissa pysähtyy kokonaan. Vaara voi olla vain yksi tai useampi. No-flow-ilmiötä hoidetaan akuutti ja yleensä kirurgisen toimenpiteen aikana.
Jos verenvirtaus pysähtyy pitkään, potilas yleensä kuolee. Ilmiö esiintyy pääasiassa, kun potilaalle on annettu alkoholia väärin. Virtaamattoman ilmiön hoitaminen tapahtuu pääosin injektoimalla Urapidiliä. Lääkitys ruiskutetaan suoraan potilaan sepelvaltimoihin ja useimmissa tapauksissa käytetään myös muita lääkkeitä.
Verenpainetta on myös verrattava. Tavallisesti ei ole mahdollista estää virtaamattomuutta tai tunnistaa sitä ennen operaatiota. Siksi hoito on välttämätöntä suoraan toimenpiteen aikana. Jos ilmiötä hoidetaan suoraan ja oikein, potilaalle ei aiheudu muita komplikaatioita tai siitä aiheutuvia vaurioita, eivätkä elinajanodote vaikuta siihen.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Yleensä akuutti sepelvaltimoiden virtausilmiö ilmenee heti sydänleikkauksen jälkeen. Tästä syystä tämän valituksen hoito suoritetaan yleensä heti, joten käynti lääkärillä ei ole välttämätöntä. Jos sepelvaltimoiden virtausilmiötä ei hoideta nopeasti, seurauksena on kuolema. Tämä johtaa veren virtauksen puutteeseen potilaan sydämessä. Jos tätä verenvirtausta ei palauteta heti, kuolema tapahtuu yleensä.
Potilas on kuoleman vaarassa akuutin sepelvaltimoiden ei-virtausilmiön takia, ja hänet on tästä syystä hoidettava heti. Useimmissa tapauksissa sepelvaltimoiden ei-virtausilmiö on havaittavissa suoraan verenvirtauksen puutteen vuoksi, jotta hoitavat lääkärit voivat aloittaa hoidon välittömästi.
Verenvirtaus voidaan aloittaa uudelleen lääkityksen avulla, jotta potilas selviytyy viime kädessä. Jos hoito on nopeaa ja menestyvää, sepelvaltimoiden ei-virtausilmiöstä johtuvia erityisiä valituksia ei ole. Myös tämä tauti ei vähennä elinajanodotetta.
Lääkärit ja terapeutit omalla alueellasi
Hoito ja hoito
Akuutin sepelvaltimoiden ei-virtausilmiön esiintyessä on kiireellisesti aloitettava kiireelliset lääketieteelliset toimenpiteet. Tämä on ainoa tapa pelastaa sairaan potilaan elämä. Useimmissa tapauksissa lääkärit hoitavat akuutin sepelvaltimoiden ei-virtausilmiön injektoimalla vaikuttavaa ainetta urapidiiliä sairastuneelle potilaalle.
Lääkettä käytetään yleensä suurina annoksina ja se injektoidaan sydämen sepelvaltimoihin. Lisäksi lääke norepinefriini injektoidaan potilaan laskimoihin. Tällä tavoin verenpaineen akuutti lasku kompensoidaan. Molemmat toimenpiteet ovat kiireellisiä lääketieteellisiä menetelmiä, joita käytetään vain kiireellisissä tapauksissa. Muuten ne itse vaarantavat potilaan elämän.
Näkymät ja ennuste
Virtaamattomuus on erittäin vaarallinen tila potilaalle, ja sitä on joka tapauksessa hoidettava. Ilman hoitoa virtaamattomuus -ilmiö johtaa yleensä kuolemaan. Valituksen takia veri ei enää virtaa sydämen sepelvaltimoihin. Tämä voi aiheuttaa potilaalle sydämen kuoleman, jos nopeaa hoitoa ei anneta. Koska tämä on vain hyvin harvinainen ilmiö, joka esiintyy pääasiassa sydänleikkauksen jälkeen, ei-virtaus-ilmiön todennäköisyys on suhteellisen pieni.
Ilmiön hoito suoritetaan yleensä huumeiden avulla. Uusi kirurginen toimenpide ei ole tarpeen. Lääkitys voi lievittää oireita ja antaa veren virtauksen uudelleen. Tämä vakauttaa potilaan aseman heti, eikä ole olemassa muita rajoituksia tai valituksia. Useimmissa tapauksissa virtaamattomuus ilmenee heti leikkauksen jälkeen, joten hoito voidaan suorittaa myös heti sen jälkeen. Nopealla ja onnistuneella hoidolla ei ole enää komplikaatioita.
ennaltaehkäisy
Akuuttia sepelvaltimoiden virtausilmiötä ei aina voida estää. Periaatteessa ehkäisy on toistaiseksi ollut vaikeaa, koska ilmiön syitä ei vielä tunneta täysin. Nykyisten havaintojen mukaan potilaan stressiä tulisi välttää ennen leikkausta.
Voit tehdä sen itse
Omaapua koskevat mahdollisuudet ovat erittäin rajalliset akuutissa sepelvaltimoiden virtausilmiössä. Asianomaisella henkilöllä ei yleensä ole riittävää asemaa tässä elämävaiheessa muuttaakseen tai optimoidakseen terveydentilaaan. Toipuminen ei ole myöskään mahdollista ilman laajaa lääketieteellistä hoitoa. Pikemminkin komplikaatiot tai riittämätön lääketieteellinen hoito voivat johtaa ennenaikaiseen kuolemaan.
Auttaaksesi itseäsi sinun tulisi valita mahdollisuuksien mukaan hoitava lääkäri, jolla on asianomaisen tai hänen sukulaistensa luottamus. Tiivis yhteys ja vaihto asiasta vastaavien lääkäreiden tai sairaanhoitajien kanssa on välttämätöntä avoimien kysymysten selventämiseksi.
Taudin kattava selitys on tärkeä, jotta yllätykset tai väärinkäytökset voidaan välttää. Lääkärin tai hoitohenkilökunnan antamia ohjeita ja apua on noudatettava, jotta lisäongelmia tai terveydentilan huonontumista ei enää aiheudu.
On hyödyllistä, jos sukulaisille tiedotetaan myös tilanteesta ja ne rauhoittavat potilasta. Stressiä, konflikteja, syytöksiä tai itsenäistä käyttäytymistä tulisi välttää, jos mahdollista. Lääkärien tai sairaanhoitajien tarjoama apu on hyväksyttävä, jotta hengenvaarallinen tila voidaan voittaa mahdollisimman nopeasti. Aggressiivista käyttäytymistä tai aikaviiveitä on vältettävä, koska terveyden nopea ja paras mahdollinen vakauttaminen on välttämätöntä.
