American Diabetes Associationin valtava vuosikokous, jonka nimi on Scientific Sessions, pidettiin höyryssä Orlandossa viime viikolla. ~ 16 000 diabeteksen ammattilaista kokoontuu viiden päivän aikana jakamaan satoja esityksiä, symposiumeja, tutkimusjulisteita ja strategiakokouksia yhdessä lentokoneen ripustimen kokoisen vilkkaan näyttelyhallin kanssa. Tämän maailman suurimman diabetestapahtuman valtavuutta on vaikea yliarvioida. (Riittää, kun sanotaan, että mennään kotiin väsyneellä päällä ja jaloilla.)
Suuret keskusteluaiheet, jotka otimme tänä vuonna, olivat pääsy ja kohtuuhintaisuus, ja koko "paljon tutkimusta ja jännitystä uusien suljettujen piirien järjestelmien ympärillä. Myös potilaan DIY-yhteisö oli vahvasti edustettuna joissakin standout-istunnoissa siihen pisteeseen asti, jossa he kokivat olevansa vihdoin omaksumassa kumppaneina, ainakin joidenkin Nightscout-ryhmän johtajien silmissä:
Woot!
ADA: n uusi naisten ryhmä ja paljon muuta
ADA: n puolelta he mainostivat viimeaikaisia puolustustoimiaan pääsyn ja kohtuuhintaisuuden ympärillä uudella valkoisella kirjalla; leimautumisen ja terveyserojen poistaminen; ja puolustaa tutkimukseen tehtäviä investointeja - joihin viitataan "hälyttävän alarahoituksena" Pathways-ohjelmallaan ja jotka ehdottavat #FundtheMission -kampanjaa, joka on samanlainen kuin syöpätiloissa.
ADA: n lääketieteen ja tiedepäällikkö Dr. Jane Reuschin tänä vuonna pitämä perinteinen "Banting-luento" (nimetty insuliinin toisen löytäjän mukaan) sisälsi kehotuksen HCP: lle "Tunne tarina, kerro tarina". Toisin sanoen jokaisen tulisi pitää henkilökohtaisena tehtävänään lisätä tietoisuutta tarvittavasta hoidosta ja työkalujen saatavuudesta.
Reusch puhui myös jonkin verran ADA: n Diabetes Disaster Relief Fund -rahastosta, kun otetaan huomioon viimeaikaiset hurrikaanit, tulipalot ja muut luonnonkatastrofit, joihin organisaatiota kehotettiin vastaamaan.
Mutta ADA: n suurin uutinen on uuden American Diabetes Associationin naistenvälisen verkoston (WIN ADA) perustaminen, vain jäsenille tarkoitettu verkosto, joka tukee sekä kaikkien naisten uraa diabeteksen alalla että tuo myös valokeilaan. tutkimuksesta, joka koskee sukupuolta biologisena tekijänä diabetesta sairastaville naisille.
Reusch kehotti myös edistämään suljetun silmukan ja CGM: n käyttöä potilaiden keskuudessa - korostaen uuden luottamuksen teknologiatyökaluihin niiden yleisyyden, potilaan kiinnostuksen ja paljon uuden tiedon perusteella, jotka osoittavat positiivisia tuloksia!
Tulemme pian SciSessions-tieteeseen, mutta tänään: Mikä oli iso tuotepuolella tarkalleen? No… Abbott Libre, Dexcom G6, OmniPodin uusi DASH-järjestelmä ja koko joukko uusia juttuja, jotka FDA on yhtäkkiä hyväksynyt konferenssia edeltävinä päivinä.
FDA: n hyväksymä (!): Eversense, Basal IQ, InPen Insights
Eversense: Senseonicsin uusi implantoitava kytketty CGM-järjestelmä oli epäilemättä näyttelytilan pallonhelmi - koska se edustaa aivan uutta CGM-luokkaa ja FDA hyväksyi vasta perjantaina konferenssiin. Katso tuotteen / hyväksynnän kattava kattavuus täältä. Koppi tulvii joka päivä niin paljon, että joskus oli vaikea edes saada huipua proteesivarressa, jota he käyttivät anturin asettamisen esittelyyn.
Tandem: Voit sanoa, että Tandem Diabetes Care teki upean paluun takaisin huhujen jälkeen heidän kuolemastaan. Heillä oli iso koppi edessä ja keskellä näyttelyhallin pääsisäänkäynnin lähellä, ja he esittivät ylpeänä juuri FDA: n hyväksymää Basal-IQ-tekniikkaa, ennakoivaa matalan glukoosipitoisuuden (PLGS) ominaisuutta heidän t: slim X2: lle. insuliinipumppu, joka toimii Dexcom G6: n kautta (kyllä, uusin malli!). Tietenkin se on suunniteltu auttamaan vähentämään hypotapahtumien tiheyttä ja kestoa, lopettamaan insuliinin annostelun, kun BG-tason ennustetaan laskevan alle 80 mg / dl tai jos BG on tällä hetkellä alle 70 mg / dl ja laskee.
Mutta tässä matalan glukoosin suspendointitoiminnossa on erilainen se, että se on vakaa ja dynaaminen, mikä tarkoittaa, että sen sijaan, että lopettaisi annostelun automaattisesti tietyksi ajaksi, järjestelmä jatkaa välittömästi insuliinia, kun BG-arvot alkavat nousta. Joten se saattaa sulkea toimituksen väliaikaisesti useita kertoja päivässä, tai jopa useammin, vain hetkeksi, kunnes palaat toiminta-alueelle. Käyttäjät voivat valita, haluatko hälytysten kuuluvan joka kerta, kun näin tapahtuu, vaikka tarkoituksena on, että tämä hallintaominaisuus toimii taustalla, jolloin PWD: t saavat vähemmän huolta päivittäin (!) Tandem aikoo käynnistää Basal-IQ: n elokuussa, nykyisellä t: ohuilla pumppaajilla on ilmainen päivitys; yritys päättää edelleen, mitä päivitysvaihtoehtoja se tarjoaa edelleen Dexcom G5 -mallia käyttäville.
Hyvästi, t: flex: ICYMI, Tandem on lopettanut suuremman 480 yksikön t: flex-insuliinipumpun, koska kysyntä ei riittänyt perustelemaan sen jatkamista. Kesäkuun lopusta lähtien tämä laite ei ole enää saatavana uusille asiakkaille, mutta yritys aikoo jatkaa tarvikkeiden toimittamista nykyisille käyttäjille, kunnes heidän takuuaika on päättynyt.
InPen: Myös FDA hyväksyi perjantaina InPenin Companion Medicalin oivallukset - sovelluksen dataosa, joka yhdistää uuden viileän älykkään kynänsä. Viime vuonna InPen-järjestelmästä tuli ainoa FDA: n puhdistama älykäs insuliinikynä, jolla oli diabeteksen hallintasovellus, jonka avulla kynän käyttäjät pystyivät seuraamaan annoksia ja keräämään sellaista tietoa, joka on tähän mennessä ollut vain pumppaajien käytettävissä. Nyt heidän kattava Insights-sovelluksensa sisältää keskimääräisen glukoosin, keskimääräisen päivittäisen kokonaisannoksen, annoslaskurin käytön, unohdetut annokset ja yksityiskohtaiset päivittäiset näkymät. Yritys kutsuu tätä virstanpylvääksi, joka muuttaa maisemaa, koska aiemmin oli mahdotonta seurata tietoja tällä tavoin MDI-ihmisiltä (päivittäiset insuliinikuvat). Tämä voisi jopa ruokkia uutta kansallista tutkimusta kynän käyttäjien tottumuksista ja tuloksista, he sanovat.
DreaMed: Vielä yksi FDA: n hyväksyntä kokoonpanossa oli OK Isreali-pohjaiselle DreaMed Diabetesille markkinoimaan DreaMed Advisor Pro -sovellusta insuliinipumpun asetusten optimoimiseksi. Muistat ehkä, että DreaMed on yksi monista yrityksistä, joka kehittää suljetun silmukan algoritmeja mahdolliselle keinotekoiselle haimajärjestelmälle. Nyt he ovat pakanneet osan tekniikastaan "pilvipohjaiseksi digitaaliseksi ratkaisuksi, joka tuottaa insuliinin antosuosituksia analysoimalla tietoja CGM: stä, verensokeria valvovasta verensokerista (SMBG) ja insuliinipumpputiedoista ... soveltamalla tapahtumavetoista mukautuvaa oppimista". Se käyttää tekoälyä "tarkentamaan ymmärrystään jokaiselle yksilölle ja lähettää terveydenhuollon tarjoajille suosituksia potilaan insuliinipumpun asetusten optimoimiseksi perustasolle, hiilihydraattisuhteelle (CR) ja korjauskertoimelle (CF)". Tämän tarjouksen ennakoiden he olivat jo allekirjoittaneet sopimuksen D-data-alustan tarjoajan Glookon kanssa Advisor Pro -työkalun integroimisesta kyseiseen alustaan. Erittäin hieno tekoälyn sovellus diabeteksen hoidossa ja loistava vaihtoehto Glookoa käyttäville pumppaajille!
Abbott Libre
Abbott Libre Flash-glukoosimonitorointijärjestelmä (hyväksytty myyntiin Yhdysvalloissa viime syyskuussa) oli varmasti oma tähti, jossa oli pakattu talo-teatteriesitys ja tungosta koppi. Tämä uusi järjestelmä on "tehdaskalibroitu", joten se ei enää tarvitse kalibroida sormenpäitä, ja se on saatavana halvemmalla. Eräässä esitetyssä tutkimuksessa todettiin, että Libreä käyttäneet ihmiset käyttävät keskimäärin 120 dollaria vähemmän kuukaudessa tarvitsematta ostaa testiliuskoja.
Lopputuloksena yritys julkaisi 17 aikaisemman tutkimuksen yhdistetyn analyysin tulokset, jotka osoittivat, että käyttäjillä oli keskimääräinen 0,56 prosentin lasku A1C: ssä ja viettivät huomattavasti enemmän aikaa kantama-alueella. Mielenkiintoista on, että nämä tiedot ovat peräisin 250 000 “reaalimaailman” potilaasta, joita Abbott ei ole värvännyt ja jotka kattavat tyypin 1, tyypin 2 ja eri ikäryhmät, mukaan lukien teini-ikäiset ja nuoret aikuiset.
Abbottin kliinisen ja laskennallisen tutkimuksen johtaja Tim Dunn sanoi lausunnossaan: "Glukoosikontrollitasolta nähdään todella vahva suhde ihmisten välillä, jotka tarkistavat glukoosinsa useammin, ja kontrollinsa."
He kertoivat meille, että FreeStyle Libre -ohjelmaa käyttää nyt yli 650 000 ihmistä yli 42 maassa, ja Abbott on varmistanut järjestelmän osittaisen tai täydellisen korvauksen 28 maassa, mukaan lukien Ranska, Irlanti, Japani ja Yhdistynyt kuningaskunta.
Yksi tunkeutumiskohta (ei pun-tarkoitusta) on se, että Yhdysvallat odottaa edelleen LibreLink-sovelluksen, tämän järjestelmän datahallinnan, hyväksyntää. Vielä ei ole sanaa sen tarkasta ajoituksesta.
Dexcom
Yhtiö esitteli uusinta G6-malliaan, jossa oli litteämpi anturi, parempi tarkkuus, matalat ja korkeat ennakoivat hälytykset ja uudistettu kumppanipuhelinsovellus. Itse asiassa toimitusjohtaja Kevin Sayer kertoo meille: “G6 on täysin erilainen kuin aikaisemmat tuotteet - kalvot, osat ja algoritmit. Muutimme kaiken. ”
He olivat innoissaan siitä, että G6 pystyi poistamaan FDA: n uuden "iCGM-luokan", mikä mahdollisti nopeamman arkistointiajan. Kun kysyttiin markkinoiden kysynnän tyydyttämisestä, hän sanoi: "Olemme myös 10 kertaa suurempia yrityksiä nyt kuin G4-lanseerauksessa" (kun alun perin sattui viivästyksiä).
Kysyttäessä muista haasteista Sayer myönsi: ”Me kamppailemme lähetysalueen ja yhteysvajeiden kanssa. Suunnittelimme laitteen siten, että Bluetooth sammutetaan välillä anturin käyttöiän pidentämiseksi ja akun säästämiseksi ... (mutta) meidän on nyt suunniteltava järjestelmä uudelleen, jotta Bluetooth-aukot häviävät. " Hyväksytty!
Silti Sayer sanoo, että tulevilla sukupolvilla he pystyvät kokonaan poistamaan vastaanottimen tarpeen jo ennen kuin he ratkaisevat Bluetooth-ongelmat kokonaan.
Hän sanoo juuri nyt, että "kaikki kädet kannella G6: n kanssa, ja se käynnistetään seuraavaksi Euroopassa. Sitten on G6-johdannaisia (inkrementaalipäivityksiä), jota seuraa täysin kertakäyttöinen alusta, joka on G7. " Jälkimmäinen on osa heidän työtään, jolla kehitetään enemmän T2- ja kuluttajakeskeisiä CGM: iä.
"Tällä hetkellä anturit maksavat liian paljon ollakseen kertakäyttöisiä", hän sanoo, joten ensimmäinen tuote, jonka he julkaisevat Verilyn kanssa, perustuu G6: een, mutta "pienempi ja yksinkertaisempi ihmisille maksaa ... ja vain anturi , vähemmän toiminnallisuutta ja 14 päivän kulumista. "
He haluavat myös rakentaa tekoälyn, joka oppii käyttäjien tavat ja voi säätää asetuksia vastaavasti. Hän haluaa nähdä räätälöinnin kuinHaluan mennä nukkumaan nyt”-Painike, jonka avulla järjestelmä tietää aktivoidakseen uniasetuksesi.
Entä uusi kilpailu, kysyimme? ”Libre on lisännyt keskittymistämme ja yleistä tietoisuutta CGM: stä. Se on saanut meidät ajattelemaan ja liikkumaan nopeammin ja laajentamaan markkinoita. Jos sillä on vaikutusta mihinkään, se olisi hinnoittelu. Meidän on kysyttävä itseltämme, mitä voimme rakentaa mihin hintaan? Haluamme kattavamman Dexcom-tuotteen Libre-hintaan. "
Hyvä tietää!
OmniPod DASH
Insulet, suositun Omnipod-tubeless-pumpun valmistajat, oli innoissaan uuden DASH-alustansa räikeästä näytöstä, joka oli juuri FDA: n 4. kesäkuuta hyväksymä.
- puhelimen kosketusnäyttö, jossa on helppo vieritys, toisin kuin vanhan PDM: n manuaalinen painallus, joka vaati, että napautat läpi koko aakkosen uuden perusohjelman asettamiseksi, esimerkiksi
- IOB (insuliini aluksella) näkyy aloitusnäytössä
- urheilussa on parannettu FoodKing-pohjainen ruokatietokanta, jossa on 80000 tuotetta
- ohjelmisto voidaan päivittää etänä verkon kautta
- mahdollistaa kopioida ja kopioida peruskurssimallit ja asettaa 0 yksikön perushinnat tarvittaessa
- kyky syöttää manuaalisesti BG ja muut tiedot sekä personoida ateriamerkinnät nopeaa käyttöä varten
Insulet järjesti iltatapahtuman ADA: ssa DASH-käyttäjäpaneelilla, jossa saimme tietää, kuinka paljon potilaan palautetta käytettiin uuden järjestelmän suunnitteluun. Kiitos tälle yritykselle täydellisen "laboratorion" perustamisesta yhteistyöhön käyttäjien kanssa!
FYI Omnipod-faneille: uudella järjestelmällä on kaksi haittaa tai ainakin muutoksia, joista on syytä tietää.
- Ensinnäkin uudessa Android-ohjaimessa ei enää ole sisäänrakennettua sormenpäiden mittaria, josta monet pitivät, koska se ei enää tarvinnut kantaa ja ylimääräisiä laitteita.
- Toiseksi, koska se on lähinnä matkapuhelin, uusi järjestelmä vie litiumioniakut, jotka vaativat lataamista - joten se on kuin toinen puhelin, joka on ladattava säännöllisesti.
Mutta sen lisäksi olemme melko innoissamme DASH-järjestelmästä, joka tekee Omnipod-järjestelmästä entistäkin helpomman käytettävän ja on selvästi askelma mahdolliseen järjestelmään, jota ohjataan suoraan älypuhelimestasi ilman erillistä laitetta.
Medtronic
Tavallisesti Medtronicilla oli jättimäinen näyttelykioski, joka hyppäsi jatkuvasti toiminnasta. He olivat melko ylpeitä siitä, että 21. kesäkuuta Medtronic 670G (hyväksytty ensimmäisen kerran syyskuussa 2016 ja julkaistiin viime vuonna) oli lopulta FDA-OKd 7-13-vuotiaille lapsille. Yhtiö esitteli myös itsenäistä Guardian Connect CGM -mallia, joka käynnistettiin vasta äskettäin viranomaishyväksynnän jälkeen.
Sugar.IQ: Itsenäisen CGM: n ohella Medtronic on lanseerannut Sugar.IQ: n “diabetesavustaja” -mobiilisovelluksen, joka tulee sen IBM Watson -kumppanuudesta. Tämä tekoälykäyttöinen sovellus analysoi jatkuvasti, miten käyttäjien glukoosipitoisuudet reagoivat ruoan saantiin, insuliiniannoksiin, päivittäisiin rutiineihin ja muihin tekijöihin paljastamaan malleja, jotka voivat auttaa PWD-potilaita pitämään glukoosipitoisuutensa tavoitealueella. Tällä hetkellä sovellus on saatavana vain iOS-puhelimille, ja sitä voidaan käyttää vain Guardian Connect CGM- ja insuliinipistoshoidon kanssa. Yhtiö suunnittelee tarjoavansa sitä myös pumppuasiakkailleen lähitulevaisuudessa.
Nutrino Foodprint: Medtronic esitteli myös uutta ravitsemukseen keskittyvää mobiilisovellustoimintoa, nimeltään Foodprint, joka tulee kumppanuudesta startup-Nutrinon kanssa. Käyttäjät voivat kirjata ruokansa ottamalla kuvan jokaisesta välipalasta tai ateriasta, ja tekoälykäyttöinen ohjelma yhdistää jokaisen ruokamerkinnän aterian jälkeisiin CGM-tietoihin. 6 päivän välein sovellus synkronoidaan kaikkien D-tietojen kanssa, jotta luodaan Foodprint-raportti, joka näyttää glukoosipitoisuuden, aika-alueen ja kuviot.
Toistaiseksi Foodprint on saatavana vain iPro2 MyLog -sovelluksen ominaisuutena, joka on yhdistetty sokkoutettuihin CGM-versioihin. Mutta yritys kertoo meille tarjoavansa sen pian myös Sugar.IQ-sovelluksessaan Guardian Connect- ja Minimed 670G -järjestelmille sekä tuleville D-laitteille.
Huomaa, että Foodprint-raportti määrittää kirjaimen A-F jokaiselle käyttäjän kirjaamalle aterialle aterian jälkeisen glukoosilukeman perusteella. Joten BG: tä pientä ateria saattaa saada D: n tai F: n. "Tarkoitus on auttaa ymmärtämään jonkun reaktioita elintarvikkeisiin ja käydä mielekästä keskustelua näistä tuloksista", yritys sanoo.
Jotkut ihmiset kuitenkin huomauttivat, että tämä luokitusjärjestelmä on samanlainen kuin ruoan häpeä, koska se saa ihmiset tuntemaan tuomionsa siitä, mitä he päättävät syödä. Ajatuksena on, että tämä Foodprint-luokitusjärjestelmä voi lentää, kun BG-arvojen tarkasteleminen "hyvänä" tai "huonona" on edennyt.
On mielenkiintoista nähdä, miten käyttäjät reagoivat, kun tämä sovellus saa pidon ...
Tidepool Data Testing: Emme voineet hymyillä nähdessämme ystäviämme ADA: n näyttämöllä avoimen lähdekoodin Tidepool-organisaatiossa innoissaan ilmoituksestaan, jonka mukaan voittoa tavoittelemattoman organisaation tiedonjakoalusta on nyt beetatestaustuki Medtronic 630G: lle , 640G ja 670G laitteet. He rekrytoivat aktiivisesti Medtronic 6 -sarjan käyttäjiä, jotka sattuivat olemaan ADA: ssa, tulemaan kokeilemaan sitä ja yhdistämään D-laitteet Tidepool-kopissa!
Mannkindin Afrezza
Mannkind oli talossa kopilla sisäänhengitetylle Afrezza -insuliinilleen, ja käyttäjinä itse tiimimme haluaa aina nähdä jättimäisen Dreamboat-inhalaattorin näyttöseinällä. Monet enemmän konferenssikävijöitä näyttivät olevan paljon tutumpia Afrezzasta kuin mitä muistan aikaisempina vuosina.
Tänä vuonna Mannkind osoitti positiivisia tutkimustuloksia STAT- ja AFFINITY-tutkimuksistaan, joissa tarkasteltiin parempaa ajanjaksoa ja vähentynyttä hypoglykemiaa. STAT-tutkimukseen osallistui 60 tyypin 1 potilasta, ja se on ensimmäinen satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus, jossa CGM: ää käytettiin Afrezzan kanssa. Verrattuna pistettyyn insuliiniin ja käyttämällä "lisäannoksia" 1 ja / tai 2 tuntia aterian jälkeen, Afrezza:
- Parantunut merkittävästi koko päivän glukoosin aika-alueella keskimäärin 1,5 tuntia eli 12%
- Merkittävästi vähentynyt päivittäinen glukoosin vaihtelu 17%
- Lyhentänyt huomattavasti hypoglykemiassa vietettyä aikaa (ts. <70 mg / dl) 41% tai noin 23 minuuttia päivässä
AFFINITY -tutkimus, myös tyypin 1 potilailla, osoitti, että pistettyyn aspartinsuliiniin verrattuna Afrezza:
- Alentaa huomattavasti hypoglykemian määrää T1D: ssä samalla, kun verensokeritasapaino on samanlainen tai parempi (54,1 tapahtumaa potilasta kohden vs. 78,2 tapahtumaa potilasta kohden, vähennys 31%)
- Hypoglykemiaa on keskimäärin 26% vähemmän HbA1c-tasojen alueella, mikä mahdollistaa saman verensokeritason hallinnan vähemmän hypoglykemiaa kuin aspartinsuliini
Tämä on tietysti vain sellaista todistetta, jonka yrityksen on lisättävä palveluntarjoajan luottamus ja siten reseptit.
Samaan aikaan yhtiö on aloittanut rajoitetun TV-mainoskampanjan, ja he isännöivät sijoittaja- ja analyytikkotapaamista New Yorkissa 27. kesäkuuta (eilen). He pitivät myös muutama kuukausi sitten diabeteksen bloggaajatapahtuman, joka toi heille hienoa kattavuutta DOC-potilasyhteisössä (tiimimme ei voinut osallistua, mutta kuten todettiin, käytämme itse Afrezzaa).
Lisää ADA Expo Floorista
Tietysti tässä isossa konferenssissa oli muita CGM-ohjaimia - vaikka yksikään ei tällä hetkellä tule markkinoille Yhdysvalloissa ainakin useita vuosia.
EOFLOW on korealainen yritys, joka kehittää koputtavan Omnipod-korjaustiedostopumpun, yhdessä koputtavan Dexcom CGM: n ja puhelinpohjaisen sovellusohjaimen. He kertovat meille, että he ovat vähintään vuoden poissa tutkimusten suorittamisesta, mutta aikovat käynnistää Yhdysvalloissa 1.0-version vuonna 2019, joka sisältää suuremman CGM-anturin ja päivittää sitten tyylikäsyn pyöreään levyversioon, joka muistuttaa Misfit-toiminnan seurantaa . Järjestelmällä on matalan glukoosin suspendointitoiminto (josta tulee todennäköisesti vakiona kaikissa yhdistelmäjärjestelmissä pian), ja lopulta ne laajenevat tulevilla suljetun silmukan ominaisuuksilla insuliinin annosteluun. Tämä yritys on melko vakuuttunut siitä, että niiden järjestelmällä on etuja olemassa oleviin tuotteisiin nähden, kuten tämä vertailutaulukko osoittaa.
Glutalor, Pennsylvanian med-tech-yritys, joka kehittää iWel mobile CGM -nimistä järjestelmää, on nähnyt aiemmin tässä konferenssissa, ja he olivat jälleen esillä järjestelmäänsä. Tämä näyttää myös OmniPod-korjaustiedostolta, jonka päällä on pieni painike. Se lähettäisi lukemat 7 päivän ajan suoraan älypuhelimeen lukemista, hälytyksiä jne. Vaikka se onkin mielenkiintoista, kerrotaan, että tämä on kolmas vuosi peräkkäin, ja meille kerrotaan, että heillä ei ole vielä ETA: ta käynnistettäessä Yhdysvalloissa.
Insuliinin valmistajat:
Mielenkiintoista on, että kolme isoa insuliinivalmistajaa - Lilly, Novo ja Sanofi - eivät olleet yhtä näkyviä näyttelytilan kerroksessa kuin perinteisesti. Vaikka Sanofilla oli hallitseva läsnäolo yrityksen nimellä suurilla kirjaimilla, Novo ja Lilly olivat hienovaraisempia tuotemerkkituotteilla.
Erityisesti Sanofi ilmoitti seuraavan sukupolven suunnitelmistaan tehdä yhteistyötä Verilyn (entinen Google Life Sciences) ja Sensile Medicalin kanssa New Jerseyssä "all-in-one" -insuliinipumpun luomiseksi - aivan kuten Lilly ilmoitti loppuvuodesta 2017 putkilinjallaan hybridi-patch-tubed-pumppu- ja kynätekniikalle. Sanofi sanoo, että he keskittyvät tyypin 2 diabetekseen, eikä ajoituksesta ole tällä hetkellä sanaa.
Huomasimme myös, että toisin kuin vuoden 2017 SciSessions-konferenssissa, kukaan insuliininvalmistajista ei ollut viitannut käyttö- / kohtuuhintakysymykseen näytöissään - huolimatta siitä, että se oli jättiläinen norsu huoneessa. Sen sijaan Pharma-yhtiöiden teemana oli ylittää insuliini (sekä tyypin 2 että tyypin 1 itse asiassa) ja käyttää muita ei-insuliinilääkkeitään täydentämään hoitoja.
Yksi iso koppi nimeltään “Mene yli insuliinin tyypin 1 diabeteksella”Tuki Sanofi, oletettavasti pohjustamalla uuden lääkkeen Sotagliflozin, tuotenimi Zynquista, markkinointia, joka on nyt FDA: n tarkistuksessa.
Se on uusi SGLT-1 / SGLT-2-lääke, jonka ovat kehittäneet Lexicon Pharmaceuticals ja Sanofi. Hyväksyttyään Zynquista on ensimmäinen oraalinen diabeteslääke, joka on hyväksytty Yhdysvalloissa tyypin 1 diabetesta sairastavien aikuisten käyttöön yhdessä insuliinin (!) Kanssa. Ja FDA: n päätöksen Sotagliflozinista odotetaan 22. maaliskuuta 2019.
Tästä lääkkeestä ei ollut virallista mainintaa kopissa, mutta ymmärrämme, että kokeilutiedot esitettiin sunnuntaina, mikä osoitti pidemmän ajan kantaman.
Suljetun piirin järjestelmät:
Kenelläkään pienemmistä suljetun piirin järjestelmiä kehittävistä yrityksistä (Beta Bionics, Bigfoot jne.) Ei ollut osastoa ADA: ssa, mutta kaikilla oli tietysti läsnä joukkueita. Useita tutkimuksia, jotka osoittivat positiivisia tuloksia, julkaistiin paljon, muun muassa lauantaina pidetyssä lehdistötilaisuudessa. Ranskassa kehitetty Diabeloop-järjestelmä sai paljon huomiota kansainväliseen tutkimukseensa, joka osoitti, että "tehokas ja muokattava algoritmijärjestelmä tyypin 1 diabeteksen hoidossa voi antaa potilaille mahdollisuuden vähentää merkittävästi ja kestävästi glukoosipitoisuuttaan ilman hypoglykeemisten tapahtumien lisääntymistä".
Räätälöitävistä puhuen, Diabeloopin toimitusjohtaja Erik Huneker French kertoo meille, että heidän järjestelmäänsä luodaan dynaamisesti ja vähitellen pelkästään PWD: n avulla. Esimerkiksi he vain lisäsivät ainutlaatuisen ominaisuuden, jota kutsutaan Zen-moodiksi, jotta CGM voidaan hiljentää aterioiden jälkeen, kun tiedät, että olet jonkin aikaa korkea ja et halua tai tarvitse hälytyksiä.
Insuliinin titrausvälineet:
Uudet tekniset työkalut, jotka auttavat ihmisiä hienosäätämään insuliinin annostustaan, on kasvava alue! DreaMedin ja Inpenin edellä kuvattujen uusien tarjousten lisäksi huomasimme -
Glytecillä, Massachussettsissa sijaitsevalla sairaalan ja nyt avohoidon insuliininhallinnan optimointityökaluilla, oli huomattava koppi ja se toi paljon vaikuttavaa uutta edistystä. Ensinnäkin, he ovat juuri lisänneet iGlucose-kennoisen älymittarin niiden laitteiden kokoelmaan, joiden kanssa heidän ohjelmistonsa ovat yhteensopivia. Heidän sairaalajärjestelmänsä on osoittanut hypoglykeemisten tapahtumien merkittävää vähenemistä ja parempaa siirtymistä insuliinihoitoon sairaalan ulkopuolella - kaikki hyvää! (Vastuuvapauslauseke: "Kaivoksen toimittaja Amy Tenderich istuu Glytecin neuvottelukunnassa)
Mellitus Health tarjoaa melko uuden tarjouksen auttaa lääkäreitä kaikissa olosuhteissa, joissa titrataan parempia insuliiniannoksia. Los Angelesissa toimivan yrityksen perusti tohtori Mayer Davidson, ADA: n entinen presidentti ja vuoden 2016 ADA: n vuoden lääkärilääkäri, ja se sisälsi kuuluisan tohtori Anne Petersin USC: stä lääketieteelliseen hallitukseensa. Olemme kultaisia. Alusta tarjoaa protokollia 125 eri insuliinihoitoyhdistelmälle, ja tiedot ADA: n positiivisesta vaikutuksesta A1C-tasoihin esiteltiin ADA: lla tänä vuonna.
Insulian hallinnan Insulia-alustan valmistajilla Voluntisilla oli myös pieni koppi, jossa vierailtiin hyvin. Insulia on sovellus, joka tarjoaa insuliiniannossuosituksia ja opetusviestejä vastauksena BG-arvoihin ja joka on integroitu Livongo-mittariin, WellDoc-sovellukseen ja muihin. He ilmoittivat juuri yhteistyöstä Monarch Medical Technologiesin kanssa Insulian integroimiseksi EndoTool-järjestelmään, joka on FDA: n hyväksymä ohjelmistopaketti tarkkoihin insuliiniannostuksiin sairaalassa ja avohoidossa.
Ravitsemustyökalut:
Whisk loi jonkin verran hyppyjä Ascensia Diabetes Challenge globaalin innovaatiokilpailun voittajana, joka ilmoitettiin ja esikatseltiin ensimmäistä kertaa perjantaina # Ddata18 -teknologiatapahtumassamme. Whisk on "kulinaarinen valmentaja" -sovellus, joka perustuu tekoälypohjaiseen "digitaaliseen ravitsemusterapeuttiin" ja on tällä hetkellä kuluttajien saatavilla Isossa-Britanniassa ja Yhdysvalloissa. Digitaalinen ravitsemusterapeutti yhdistää tekijöitä, mukaan lukien käyttäjien henkilökohtaiset makuasetukset, aikarajoitukset, tavoitteet, budjetit, ruokavalion rajoitukset ja allergiat, jotta voidaan ehdottaa ravinnolle räätälöityjä reseptejä. Alusta muodostaa sitten yhteyden suoraan eräiden maailman johtavien päivittäistavarakauppiaiden verkkokaupan alustoille, joten voit laittaa valitun reseptin ainesosat suoraan online-ostoskoriin ostettavaksi. Ascensia aikoo työskennellä Whiskin kanssa sellaisen version rakentamiseksi, joka linkittää BG-tietoihin, ja antaa räätälöityjä reseptisuosituksia diabeetikoille, jotka on optimoitu heidän omiin BG-trendeihinsä. Aika siistiä!
Palette, toinen käynnistysyritys, joka luo innovatiivisen ruokalavan, oli käsillä pienen kopin kanssa ADA: ssa. "Terveyden GPS: ksi" kutsutaan se käyttää ääniohjattua älykästä alustaa (paletti), joka seuraa tarkasti aterioiden ravintoa. Se on yhteydessä sovellukseen, joka käyttää tietojasi räätälöityjen suositusten laatimiseen ravitsemushistorian, sairauden, fyysisten ominaisuuksien ja ruokavalintojen perusteella. Käyttäjät voivat myös seurata henkilökohtaisia ruokavalion ja käyttäytymisen tavoitteita, lääkitystä sekä palveluntarjoajien ja hoitajien yhteyksiä. Käyttäjät saavat välitöntä palautetta tallennetusta edistymisestä ja voivat halutessaan olla vuorovaikutuksessa ravintotietojen ja reseptien rakentamisen kanssa palveluntarjoajien, hoitajien ja perheenjäsenten kanssa.
Ja silti ...
Kaikesta tästä edistyksestä, jännityksestä ja tekniikan vaikutuksia osoittavista kliinisistä tiedoista huolimatta näyttää siltä, että diabetesta sairastavilla amerikkalaisilla on yleisesti ottaen huonosti, tohtori Joseph Wolfsdorfin mukaan puheessaan "Yhteisen ADA / ISPAD-symposiumin & horbar; 25 vuotta sen jälkeen" DCCT: n tulosten julkistaminen - mikä on tyypin 1 diabeteksen tila nuoruudessa ja miten voimme paremmin? "
Grrr…
.jpg)
.jpg)
.jpg)
