Actinomyces ovat sauvamaisia bakteereja Actinomycetales-luokasta, jotka myös niiden ominaisen ulkonäön vuoksi mikroskoopin alla Ray sienet olla nimetty. Bakteerit mieluummin asuttavat selkärankaisia ja näyttävät joko loistaudilta tai kommensoina. Infektio johtaa suuontelon ja joskus keuhkojen tai maksan aktinomikoosiin.
Mitä Actinomyces ovat?
Actinomyzetaceae-bakteerit muodostavat Actinomycetales-bakteerijärjestyksessä perheen, joka sisältää viisi ala-sukua. Actinomyces ovat tämän perheen suku. Ne sisältävät suurimman osan Actinomyzetaceae-lajeista. Kaikki Actinomycetaceae -lajit koostuvat tyypillisesti pitkänomaisista, haarautuneista soluista ja niillä on gram-positiivisia ominaisuuksia.
Actinomyces on hiukan kaareva tai suora sauvan muotoinen, ja siksi ne luokitellaan sauvabakteereiksi. Solujen halkaisija on välillä 0,2 - 3,0 pm. Vaikka pituus voi vaihdella, useimmat suvun jäsenet ovat melko pitkäkierteisiä ja saavuttavat yli 50 pm: n pituudet. Joskus ne muodostavat myös pienen, haarautuneen muskeelin. Bakteerit eivät pysty liikkumaan aktiivisesti.
Actinomyces-bakteerisukuissa on lukuisia edustajia. Ihmisen patogeenejä ovat esimerkiksi lajit Actinomyces israelii, naeslundii, viscosus ja odontolyticus tai Actinomyces meyeri ja pyogenes. Aktinomikoosin lisäksi niihin liittyviin sairauksiin sisältyy märkivä tulehdus.
Actinomyces-suvun bakteerit muistuttavat toisinaan sienistä mikroskooppisen ulkonäkönsä ja radiaalisten rihallisten oksiensa vuoksi. Tässä yhteydessä otettiin käyttöön kuvaava yleisnimi ray sieni.
Tapahtumat, jakauma ja ominaisuudet
Aktinomykeetit ovat suurelta osin anaerobisia. Joten he eivät tarvitse happea metaboliaan tai selviytymiseen. Vaikka happi on myrkyllinen joillekin anaerobisille elämänmuodoille, Actinomyces ei ole. Monet lajeista ovat käytännössä aerobisia ja voivat siksi käyttää happea myös aineenvaihduntaan. Harva Actinomyces sisältää katalaasientsyymejä. Ravintoliuoksessa oleva korkea CO2- tai HCO3-konsentraatio antaa useimmille aktinomyketeille kasvaa aerobisissa olosuhteissa.
Melkein kaikki aktinomykeetit ovat riippuvaisia monimutkaisesta ravintoaineiden saannista kasvaakseen. Useimmissa tapauksissa energia-aineenvaihdunta vastaa fermentoivaa energian aineenvaihduntaa. Tässä energia-aineenvaihdunnassa hiilihydraatit muuttuvat orgaanisiksi hapoiksi.
Useimpien lajien edullinen elinympäristö vastaa lämminverisiä selkärankaisia, joita bakteerit kolonisoivat taudinaiheuttajina tai kommensoina. Kommensal on elävä olento, joka elää isäntäorganismin ruokajäämistä ja jätteistä eikä siksi vahingoita isäntäorganismia. Päinvastoin on klassinen lois kolonisaatio, joka vie joukolta aineita, joita hän itse tarvitsee selviytyäkseen. Parasiittinen kolonisaatio vaurioittaa isäntää vastaavasti, ja se on luokiteltava patogeeniseksi. Parasiittiseen patogeeniseen kolonisaatioon Actinomycesin yhteydessä sisältyy ennen kaikkea Actinomyces israelii -lajin aiheuttama tartunta.
Lämpötila, joka on optimaalinen välillä 30 - 37 astetta celsiusastetta, koskee Actinomyces-proteiinin kasvua. Tästä syystä elävät olennot, joiden ruumiinlämpötila on vakio tällä lämpötila-alueella, tarjoavat bakteereille parhaan tason. Actinomyces-suvun bakteerit hajoavat pääasiassa lisääntymiseen. Tämä hajoaminen vastaa segmentointia lyhyiksi soluiksi. Bakteerit eivät kehitä endosporaa.
Actinomyceillä on säteilevä hyphae-rakenne johtuen niiden kasvusta pisteestä, ja ne olivat erehtyneet sieniin aikaisemmin tämän ulkonäön vuoksi, ennen kuin ne luokiteltiin bakteereiksi. Bakteerit eivät ole vain tarttuneet lajikohtaisesti, vaan ne voivat myös siirtyä lajeista toisiin. Tätä leviämistä kutsutaan zoonoosiksi. Koska bakteerit mieluummin kolonisoivat eläinten maha-suolikanavan ja suuontelot, tartunta ihmisiin on tarkemmin eläintarhojen aiheuttamaa eläinlääkettä. Jotkut Acitomyces-lajit voivat leviää isännän kehossa hematogeenisesti ja päästä siten keuhkoihin tai maksaan veren kautta. Tämä bakteerien leviäminen on kuitenkin melko harvinainen muoto.
Sairaudet ja vaivat
Actinomyces voi aiheuttaa erilaisia sairauksia. Useimmissa tapauksissa sairaudet ovat sekainfektioita, jotka aiheutuvat mikroaerofiilisistä, mahdollisista anaerobisista tai anaerobisista bakteereista, jotka luovat anaerobisen ympäristön olosuhteet. Koska anaerobiset bakteerit ovat riippuvaisia anaerobisesta ympäristöstä, ne luovat tarvittavan ympäristön. Tässä yhteydessä musteen rakkuloita kehittyy aktinomikoosin aikana, joka useimmissa tapauksissa liittyy fistulien muodostumiseen. Paiseet erottavat rikki-keltaisen drusenin.
Actinomycosis on pseudomycosis, joka liittyy ensisijaisesti suuontelon, keuhkojen ja maha-suolikanavan paiseisiin. Aktinomkyoosien yhteydessä mätäkertymät leviävät yleensä nopeasti ympäröivään kudokseen. Keräyksiä ympäröi sidekudos tai rakeistuskudos, jolla on karkea konsistenssi. Paisumien muodostumisen lisäksi aktinomaseetit voivat myös aiheuttaa hampaiden rappeutumista tai parodontiittia.
Actinomycosis on jaettu eri muotoihin. Kohdunkaulan muoto on merkityksellisin, ja sen aiheuttaa pääasiassa Actinomyces israelii. Infektio perustuu usein suuontelon vammaan, joten voidaan puhua endogeenisesta infektiosta. Tämä muoto on erotettava rintakehän aktinomikoosista, joka voi johtua cervicofaciaalisesta aktinomikoosista syljen imeytymisen yhteydessä. Vatsan aktinomikoosissa suoliston tai naisen sukupuolielinten vammoja pidetään alkuperänä. Ihoon tapahtuva aktinomikoosi tapahtuu syljen välityksellä tapahtuvien vammojen jälkeen. Harvinaisissa tapauksissa infektio vaikuttaa myös maksaan. Repikanavien kolonisaatio on vielä harvinaisempaa, mutta mahdollista.