Bordetella on bakteerien suku. Tähän sukuun kuuluvat bakteerit ovat bordelleja nimeltään. Bakteeriryhmän tunnetuin patogeeni on Bordetella pertussis.
Mitkä ovat Bordetella?
Ensimmäiset Bordetella-suvun bakteerit eristettiin vuonna 1906 mikrobiologit Octave Gengou ja Jules Bordet. Manuel Moreno Lopez perusti ryhmän vasta vuonna 1952. Sukupuoli on kuitenkin nimetty Jules Bordet.
Bordetelit ovat gram-negatiivisia bakteereja. Ne voivat olla punaisina Gram-värjäyksessä. Toisin kuin gram-positiiviset bakteerit, gram-negatiivisilla bakteereilla on ylimääräinen ulkoinen soluverho. Gram-positiivisen ja gram-negatiivisen erottelulla on tärkeä rooli hoidossa valittaessa oikeaa antibioottia.
Lyhyet sauvan muotoiset bakteerit kasvavat aerobisesti. Tämä tarkoittaa, että bordellit tarvitsevat happea elääkseen. He toteuttavat tämän energian aineenvaihdunnassa. Bordetella petrii on poikkeus. Tämä bakteeri voi myös kasvaa anaerobisesti. Bordetelit moninkertaistuvat etenkin lämpötila-alueella 30 - 37 ° C. Bakteerit ovat sakkarolyyttisiä, joten ne eivät voi käyttää sokeria, mutta käyttävät sitraattia energialähteenä.
Lähes kaikki Bordetalla-lajit ovat loisia. Edullisia isäntiä ovat ihmiset, linnut ja muut eläimet. Jotkut Bordetellenista ovat tunnettuja taudinaiheuttajia. Tähän sisältyy esimerkiksi Bordetella pertussis. Bordetella pertussis on aiheuttanut hinkuyskää. Tällä hetkellä Bordetella avium, Bordetella bronchiseptica, Bordetella hinzii, Bordetella holmesii, Bordetella parapertussis, Bordetella petrii, Bordetella trematum ja Bordetella pertussis -lajit kuuluvat Bordetelles-ryhmään, joista monet ovat tärkeitä eläinlääketieteessä. Bakteereita Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis ja Bordetelle bronchiseptica kutsutaan klassiseksi Bordetelleniksi. Ne ovat geneettisesti hyvin läheisesti sukulaisia, joten ne luokitellaan joskus saman bakteerilajin alalajeiksi.
Tapahtumat, jakauma ja ominaisuudet
Bordelleja esiintyy kaikkialla maailmassa. Bordetella pertussis- ja Bordetella parapertussis -taudinaiheuttajien aiheuttama pertussis (hinkuyskä) esiintyy ympäri vuoden. Tautitapauksia on kuitenkin enemmän syksyllä ja talvella. Ihmiset ovat ainoa patogeenisäiliö Bordetella pertussikselle ja Bordetella parapertussikselle. Taudinaiheuttajia löytyy myös lampaista. Myös muita bordelleja sisältäviä bakteereja löytyy lintuista ja muista nisäkkäistä.
Bordetella pertussis ja Bordetella parapertussis ovat erittäin tarttuvia. Infektio tapahtuu pisarainfektiolla. Läheisessä kosketuksessa tartuntatauteihin suuret saastuneet pisarat siirtyvät jopa puolitoista metrin etäisyydellä aivastuksen, yskän tai puhumisen kautta. Tarttuvuus alkaa inkubaatiojakson lopussa, joka kestää yleensä yhdeksän ja kymmenen päivää. Kuitenkin tunnetaan myös kuuden - kahdenkymmenen päivän välejä. Tartunta voi kestää useita kuukausia.
Löydät lääkkeesi täältä
Cough Yskä- ja vilustumislääkkeetSairaudet ja vaivat
Bordetella pertussis ja Bordetella parapertussis aiheuttavat hinkuyskää (hinkuyske). Tauti voidaan jakaa kolmeen vaiheeseen. Ensimmäinen vaihe, katarraalivaihe, kestää yhdestä kahteen viikkoa. Tartunnan saaneilla kehittyy flunssan kaltaisia oireita, kuten lievä yskä, nenä, väsymys ja heikkous. Kuumetta ei ole tai on vain hyvin lievää.
Toista vaihetta kutsutaan myös kouristusvaiheeksi. Se kestää neljästä kuuteen viikkoa, ja sille on ominaista tyypillinen läkkökipu. Tätä voimakasta yskää, jota esiintyy toisinaan, tunnetaan myös nimellä staccato-yskä. Yskimistä seuraa niin kutsuttu inspiroiva veto. Koet kärsineet yrittävät hengittää suljettua epiglottia vastaan hyökkäyksen lopussa. Tämä aiheuttaa hengästyvää ääntä.
Osana yskimistä, sairaat tukevat usein kovaa limaa. Yskäkohtauksiin voi liittyä myös oksentelua. Yskä esiintyy usein yöllä. Päivän aikana voi tapahtua monia hyökkäyksiä. Jo tässä vaiheessa kuume on vain hyvin heikko tai puuttuu kokonaan. Jos kuumempi on korkeampi, tämä voidaan tulkita viitteeksi sekundaarisesta bakteeri-infektiosta. Mikään köyhyyden vastainen lääke ei auta läpinäkymiseen liittyvää yskää vastaan.
Viimeinen vaihe on vaihevaihe. Se voi viedä jopa kymmenen viikkoa. Tässä vaiheessa yskäkohtaukset häviävät hitaasti. Aikuisilla tai murrosikäisillä läkin yskä on usein pitkäaikainen yskä. Tyypilliset staccato-yskäkohtaukset puuttuvat toisinaan kokonaan.
Erilainen kliininen kuva ilmestyy myös imeväisillä. Valitettavasti imeväisillä ja hyvin pienillä lapsilla on todennäköisemmin aivaskohtauksia. Näihin ei harvoin liity apneaa. Vauvoilla on myös erittäin suuri vakavien komplikaatioiden riski. Yleisin ja samalla vaarallisin komplikaatio on keuhkokuume. Sitä yleensä laukaisee superinfektio Haemophilus influenzae -bakteerilla. Muita komplikaatioita ovat keskiosatulehdukset, sinus-infektiot, inkontinenssi ja hernias, jotka johtuvat yskäkohtausten korkeasta paineesta. Rintamurtumia ja vuotoa sidekalvossa ja jopa aivoissa voi myös esiintyä.
Antibioottihoito ei vaikuta yskäkohtausten vakavuuteen ja kestoon Bordetella pertussiksen tai Bordetella parapertussiksen aiheuttaman infektion tapauksessa. Tämä johtuu siitä, että antibiootit annetaan yleensä liian myöhään, ja bakteerit ovat jo vahingoittaneet hengitysteiden epiteeliä. Antibiootteja käytetään vain niin kauan kuin potilas eliminoi edelleen Bordetellenin.
Saksassa on saatavana erilaisia rokotteita läkin yskän ehkäisyyn. Pysyvä rokotuskomissio (STIKO) säätelee rokotusta läkkäräkkäiltä toiselta kuukaudelta. Toinen rokotus tapahtuu 11. ja 14. elinkuukauden välillä.