Pakko-oireinen persoonallisuushäiriö

Yhdestä pakko-oireinen persoonallisuushäiriö on puhetta, kun asianomaiset ihmiset osoittavat jäykkää ja perfektionistista ajattelutapaa ja toimintatapaa. Näin tehdessään he kärsivät voimakkaista epäilyistä ja päättämättömyydestä.

Mikä on pakonomainen persoonallisuushäiriö?

Lääketieteessä pakko-oireinen persoonallisuushäiriö myös as Pakko-oireinen persoonallisuushäiriö tai anankastinen persoonallisuushäiriö nimetty. Termi tulee antiikin kreikkalaisesta sanasta Ananke ja tarkoittaa ”pakkoa” tai “väistämättömyyttä”. Tyypillisiä pakonomaisia ​​persoonallisuushäiriöitä ovat perfektionismi, pakollinen hallinta, henkinen liikkumattomuus, pelottava varovaisuus ja voimakkaat epäilykset.

Pakko-oireinen persoonallisuushäiriö eroaa kuitenkin huomattavasti tavanomaisesta pakko-oireisesta häiriöstä. Pakko-oireinen häiriö on akselin I häiriö, jossa esiintyy ensisijaisesti ego-dystonista oiretta. Syynä tähän ovat aivojen aineenvaihdunnan häiriöt. Toisaalta pakonomainen persoonallisuushäiriö on akselin II psykologinen häiriö. Tälle on luonteenomaista pääasiassa ego-synteettinen valitus.

Kaiken kaikkiaan noin 2–5 prosenttia väestöstä kärsii pakko-oireisesta persoonallisuushäiriöstä. Se esiintyy kaksi kertaa niin usein miespuolisessa sukupuolella kuin naispuolisessa sukupuolella. Ei ole harvinaista, että anankastinen persoonallisuushäiriö liittyy masennukseen. Lisäksi voi olla samanaikaisesti muita pakko-oireisia häiriöitä.

syyt

Pakonomaisen persoonallisuushäiriön tarkkoja syitä ei tunneta hyvin. Niitä ei aiheuta muut psykiatriset häiriöt tai välittömät aivovauriot. Psykoanalyyttisestä näkökulmasta epäillään tiukkaa ja rankaisevaa wc-koulutusta. Tämä johti vahvasti kehittyneeseen niin sanottuun “superegoon” asianomaisissa henkilöissä.

Potilaat asettavat erittäin korkeat vaatimukset järjestykselle ja puhtaudelle. Samanaikaisesti ne ovat hyvin estettyjä. Monet psykoanalyytikot epäilevät, että potilaan lapsuudessa vanhempien kanssa tapahtui merkittäviä valtataisteluja hallinnan suhteen. Nämä johtivat aggressiivisiin impulsseihin, jotka asianomaiset tukahduttivat.

Potilaat saavat hallinnan käytöstään tarttumalla itsepäisesti tapoihinsa ja sääntöihin. Tätä teoriaa varten ei kuitenkaan ollut juurikaan tieteellistä näyttöä. Kognitiivinen terapia olettaa, että erityiset ajatteluprosessit ovat tärkeitä pakonomaisen persoonallisuushäiriön ylläpitämisessä.

Esimerkiksi potilailla on usein selkeä mustavalkoinen ajattelu. Lisäksi he pelkäävät liioiteltuina virheiden tekemisen kielteisiä vaikutuksia. Tämä puolestaan ​​johtaa perfektionistiseen, jäykkään, jäykkään ja samalla erittäin epäröivään käyttäytymiseen.

Oireet, vaivat ja oireet

Pakko-oireisen persoonallisuushäiriön tyypillisiä oireita ovat potilaan epänormaali käyttäytyminen. Joten heillä on periaatteessa paljon epäilyksiä itsestään, mutta myös muista ihmisistä. Anankastiselle persoonallisuushäiriölle on ominaista, että kärsivät henkilöt suorittavat erilaisia ​​tehtäviä, jotka tulisi suorittaa täydellisyyteen saakka.

Näin toimiessaan he menettävät kuitenkin usein tapahtumien seurannan. Lisäksi potilaat tuntevat pysyvän hallinnan tunteen. Sillä ei ole merkitystä, ovatko heidän suorittamansa tehtävät tärkeitä vai eivät. Ne, joita asia koskee, eivät asetta tiettyjä prioriteetteja. Vaikka etusijalle asetetaan tärkeät tehtävät, tärkeät asiat jätetään huomiotta ja lykätään.

Ihmiset, joilla on pakko-oireinen persoonallisuushäiriö, käyttäytyvät usein järkevästi ja loogisesti. He eivät kuitenkaan siedä muiden tunteita. Lisäksi he eivät onnistu osoittamaan lämpöä muille ihmisille. Työ ja tuottavuus ovat etusijalla hauskanpitoon ja sosiaaliseen vuorovaikutukseen nähden.

Vapaa-ajan aktiviteetit suunnitellaan huolellisesti, eikä niitä enää muuteta. Toinen ominaisuus pakonomaiselle persoonallisuushäiriölle on itsepäisyys ja itsekkyys. Joten muita ihmisiä vaaditaan toimittamaan potilaalle.

Diagnoosi ja sairauden kulku

Pakko-oireisen persoonallisuushäiriön diagnosoimiseksi tarvitaan kliinisiä-psykologisia tutkimuksia. Terapeutti käsittelee potilaan anamneesia, luo psykopatologisen löydöksen ja suorittaa psykologisia testejä. Ainakin neljän tyypillisen ominaisuuden tai käyttäytymisen esiintyminen on ratkaiseva diagnoosissa.

Näihin kuuluvat potilaan jatkuva huolehtiminen järjestyksestä, säännöistä, suunnittelusta ja yksityiskohdista, liioiteltu epäily ja varovaisuus, tehtävien suorittamista haittaava perfektionismi ja liiallinen tunnollisuus, jossa ihmissuhteiden ja ilo jätetään huomiotta.

Muita mahdollisia kriteerejä ovat itsepäisyys, jäykkyys, liiallinen pedanssisuus ja ei-toivottujen ajatusten pakottaminen. Parantava pakonomainen persoonallisuushäiriö ei ole vielä mahdollista. Farmakologista eikä psykoterapeuttista lähestymistapaa ei ole tutkittu riittävästi.

komplikaatiot

Monet persoonallisuushäiriöt tulevat esiin yhdessä tai useammassa muodossa. Tämä pätee myös pakonomaisiin persoonallisuushäiriöihin. Useimmiten pakonomaisen persoonallisuushäiriön lisäksi on ahdistusta välttävä persoonallisuushäiriö. Kolme prosenttia kärsineistä kärsii tästä ylimääräisestä persoonallisuushäiriöstä.

Ahdistuneen välttävä persoonallisuushäiriö voi kehittyä pakonomaisen persoonallisuushäiriön välittömänä seurauksena, koska kärsivät henkilöt usein pelkäävät, että he eivät täytä omia (erittäin korkeita) vaatimuksiaan. Pakko-oireinen häiriö voi esiintyä myös pakko-oireisen persoonallisuushäiriön komplikaationa. Niille on ominaista pakkomielteitä tai pakonomaisia ​​tekoja, jolloin asianomainen henkilö yleensä tietää, että pakko itsessään on turhaa tai liiallista.

Toinen mahdollinen komplikaatio pakonomaisesta persoonallisuushäiriöstä on mielialahäiriöt. Erityisesti masennus on yleinen. Spektri vaihtelee lievistä depressiivisistä mielialoista kroonisiin depressiivisiin mielialoihin (dystymia) ja suuriin masennuksiin. Itsemurha on mahdollista masennuksen tai masennuksen komplikaationa.

Pakonomainen persoonallisuushäiriö voi myös esiintyä samanaikaisesti syömishäiriön kanssa. Liioiteltu perfektionismi, joka löytyy myös pakonomaisesta persoonallisuushäiriöstä, on tyypillinen etenkin anoreksikoille. Muutkin syömishäiriöt ovat kuitenkin myös mahdollisia. Syömishäiriö voi aiheuttaa muita komplikaatioita, mukaan lukien vakavat fyysiset seuraukset. Esimerkkejä ovat elektrolyyttihäiriöt, neurologiset häiriöt ja osteoporoosi.

Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?

Lääkärin tulee arvioida ihmisiä, joilla on käyttäytymistä, jota voidaan kuvata yllä olevana normina. Jos muille ihmisille aiheutuu tahallisia tunne- tai fyysisiä vammoja tai toistuvia häiriöitä sosiaalisessa käyttäytymisessä, on suositeltavaa kääntyä lääkärin puoleen. Pakon teko, voimakas itseluottamus ja sosiaalisten sääntöjen rikkominen ovat kaikki huolenaiheita. Jos annettujen velvoitteiden toteuttaminen tapahtuu jatkuvasti perfektionistisessa laajuudessa, se tulisi tulkita varoitussignaaliksi.

Läheisestä sosiaalisesta ympäristöstä tulevien ihmisten tulisi osoittaa poikkeavuudet niille, joita asia koskee. Jos perfektionismin tarve jatkuvasti lisääntyy, asianomainen tarvitsee apua. Ohjausriippuvuus, todellisuuden tunteen menetys ja lukemattomien tehtävien suorittaminen ovat lisämerkkejä terveydenhuollon väärinkäytöksistä. Hiipivä lisääntyminen käyttäytymisongelmissa on ominaista.

Joissakin tapauksissa erityispiirteet ilmenevät pudotuksen, onnettomuuden tai päähän kohdistuvan väkivallan jälkeen. Toiminta on tarpeen sekä äkillisissä että jatkuvissa poikkeavuuksissa. Jos suvaitsevaisuudesta, empatiasta ja huomiosta puuttuu muita ihmisiä kohtaan, menettelyä tulisi tutkia tarkemmin. Pakonomaisen persoonallisuushäiriön esiintymiseen sisältyy asianomaisen käsityksen puute. Siksi sukulaisen yhteistyö on usein välttämätöntä. Vain jos toisen henkilön kanssa on hyvä luottamussuhde, kyseinen henkilö pyytää neuvoa lääkäriltä.

Hoito ja hoito

Koska anankastista persoonallisuushäiriötä ei voida parantaa, hoidon painopiste on potilaan sosiaalisten taitojen parantamisessa. Etualalla ovat myös hänen ympäristön jäsentäminen ja oppimien soveltaminen jokapäiväisessä elämässä. Sosihoito ja psykoterapia ovat tärkeimmät terapeuttiset käsitteet tässä.

Useimmissa tapauksissa potilaat eivät kuitenkaan mene terapeutin puoleen omasta aloitteestaan, vaan siksi, että he ovat kumppaninsa tai perheensä voimakkaan sosiaalisen painostuksen alla. Terapeutin ja potilaan välinen vakaa suhde, jota tulisi vahvistaa heti hoidon alussa, on erityisen tärkeä hoidon onnistumiselle. Tämän suhteen rakentaminen voi kuitenkin olla haastavaa.

Hyvän suhteen onnistumattoman luominen johtaa yleensä hoidon loppumiseen. Jos on komorbiditeetti, kuten masennus, voidaan antaa lääkkeitä, kuten masennuslääkkeitä. Liittyvien ahdistushäiriöiden yhteydessä potilaalle annetaan usein neuroleptikoja. Litium ja karbamatsepiini ovat muita hyödyllisiä lääkkeitä.

Löydät lääkkeesi täältä

ennaltaehkäisy

Valitettavasti pakko-oireisen ja persoonallisuushäiriön estäminen ei ole mahdollista. Mielenterveyden häiriön taustalla olevia syitä ei ole vielä tutkittu täysin.

Voit tehdä sen itse

Kun asianomainen on huomannut kärsivänsä pakko-oireisesta persoonallisuushäiriöstä, ensimmäinen askel kohti parannusta on jo otettu. Nyt on kuitenkin vielä pitkä tie kuljettavana, ennen kuin asianomaiset paranevat. Psykoterapia ja sosioterapia ovat toimenpiteitä, joiden tulisi seurata tätä polkua useimmiten.

Tieto on ensimmäinen askel. Mutta on tärkeää, että sairastuneet tiedostavat sairautensa joka päivä uudelleen, jotta ne tunnistaisivat kuviot ja pystyisivät murtamaan ne. Sairaat ihmiset vetäytyvät usein sosiaalisesta ympäristöstään, jos he ovat mukana yhdessä. Mutta tämä vetäytyminen on erittäin tuhoisa. Jos asianomaiset tietävät tämän itsestään, heillä on mahdollisuus toimia sitä vastaan ​​ja etsiä tietoisesti yhteyttä rakastavien muiden ihmisten kanssa. Sama on perfektionismin ja hallinnan pakottamisen kanssa, josta suurin osa kärsineistä kärsii. Jos sairas henkilö on tietoinen tästä, hän voi ryhtyä vain tarvittaviin toimenpiteisiin sitä vastaan. On tärkeä askel ymmärtää, että tämä käyttäytyminen on haitallista omaa terveyttäsi varten. On tärkeää olla tietoinen omista tarpeistasi uudestaan ​​ja uudestaan ​​jokapäiväisessä elämässä, jotta voisit tuntea uupumuksen rajat hyvissä ajoin.

Omaapu voi olla terapiassa vain tukevaa roolia.