Hopea viljatauti on neurodegeneratiivinen dementia, joka on samanlainen kuin Alzheimerin tauti. Varsinkin tässä taudissa tau-proteiinit talletetaan limbiseen järjestelmään. Aikaisemmin parantumatonta sairautta hoidetaan tällä hetkellä ensisijaisesti tukevasti.
Mikä ominaista hopeajyvätaudille?
Lopullinen diagnoosi voidaan yleensä tehdä vasta kuoleman jälkeen. Hopeointiprosesseissa post mortem -sisätautien aikana diagnoosi voidaan tehdä tietyn muodon hopeajyvistä.© Anke Thomass - stock.adobe.com
Alla Hopea viljatauti lääketiede ymmärtää keskushermoston rappeuttavaa sairautta. Se on eräänlainen vanhuuden dementia, joka keskittyy limbaaliseen järjestelmään. Saksalainen neuroanatomisti H. ja E. Braak kuvasivat taudin ensimmäisen kerran 2000-luvulla. Tauti esiintyy yleensä vasta 80-vuotiaana.
Kliininen kuva on samanlainen kuin Alzheimerin taudin, ja siihen liittyy aivojen talletuksia. Tällä hetkellä keskustellaan edelleen siitä, pitäisikö hopeajyvätauti todella pitää itsenäisenä taudina vai vastaako se Alzheimerin erityismuotoa. Hopeajyväsairauden keskushermostosysteemiset talletukset tehdään näkyviksi histologisella hopeapinnoitusprosessilla, joka tunnetaan myös nimellä argyrophilia.
Tämä menetelmä on osittain vastuussa taudin nimestä. Sairaus lasketaan yhdeksi ns. Taupathiasta, koska tunnusomaiset talletukset vastaavat biokemiallisesti epänormaalisti fosforyloituja tau-proteiineja.
syyt
Toistaiseksi useimpien taupatioiden syy ei ole vielä tiedossa. Nykyään lääketiedellä on perinnöllinen perusta, jolla tietyt geenimutaatiot välittyvät. Vaikka taudin laukaisevia tekijöitä ei ole vielä tutkittu riittävästi, ainakin taudin syy-teorioita on tällä hetkellä huoneessa. Esimerkiksi apolipoproteiini E: n ε4-alleelilla on todennäköisesti lisääntynyt rooli hopeajyväsairaudessa.
Apolipoproteiini E on monien lipoproteiinien komponentti ja geneettisen näkökulmasta se sijaitsee kromosomissa 19. Apolipoproteiini E: n kolme erilaista alleelia eroavat yhdessä aminohapossa. Näiden alleelien mutaatio on jo tunnistettu perinnöllisten sairauksien, kuten Alzheimerin tai [ateroskleroosin ateroskleroosin], geneettiseksi syyksi.
Oireet, vaivat ja oireet
Persoonallisuusmuutoksia, käyttäytymisongelmia ja kognitiivisia puutteita pidetään hopeajyväsairauden varhaisina oireina. Ennen kaikkea käyttäytymisongelmiin ja persoonallisuuden muutoksiin sisältyy vihanpurkauksia ja tuskin ymmärrettävää sosiaalista käyttäytymistä. Vapina ja levottomuus voi myös esiintyä. Kognitiiviset poikkeavuudet pahenevat yleensä myöhemmin.
Puhehäiriöt ovat usein yksi taudin oireista. Karan muotoisia kerrostumia esiintyy jo taudin alussa aivojen etu- ja ajallisissa lohkoissa. Ne esiintyvät yleensä neljästä yhdeksään um: n lisäyksinä hermosolujen prosesseissa tai oligodendrogliassa. Näiden sulkeumien takia virityksen johtaminen viivästyy voimakkaasti tai sitä ei tapahdu ollenkaan. Muisti ja psyyke menettävät asteittain toimintansa. Yleensä Alzheimerin tyypillisiä leesioita löytyy aivoista "hopeajyvien" lisäksi.
Diagnoosi ja sairauden kulku
Hopeanjyvätauti on erittäin nuori ja vähän tutkittu sairaus. Se vaikeuttaa diagnoosia. Lopullinen diagnoosi voidaan yleensä tehdä vasta kuoleman jälkeen. Hopeointiprosesseissa post mortem -sisätautien aikana diagnoosi voidaan tehdä tietyn muodon hopeajyvistä.
Yleensä hopeajyväsairauspotilailla diagnosoidaan elämässä hermorauhasen sairaus. Erodiagnoosia ei tuskin voida tehdä. Hopeajyviä voi esiintyä myös yhdessä Alzheimerin kanssa. Hopeajyväisen taudin yhteydessä voidaan havaita myös Alzheimerin taudille tyypillisiä aivovaurioita. Koska on edelleen epäselvää, vastaako hopeajyvätauti itsenäistä sairautta vai mahdollisesti erityistä Alzheimerin taudin muotoa, potilailla diagnosoidaan useimmiten Alzheimerin tauti elämänsä aikana.
Hopeajyväisen taudin kulku riippuu suuresti proteiinisäiliöiden sijainnista.Alzheimerin taudissa oletetaan, että varhaisella diagnoosilla on positiivinen vaikutus etenemiseen. Jos hopeajyvätauti vastaa Alzheimerin erityismuotoa, tämä voi koskea myös tätä tautia.
komplikaatiot
Yleensä hopeajyväsairauden syytä ei voida hoitaa. Tästä syystä vain tämän taudin oireita ja oireita voidaan rajoittaa siten, että useimmissa tapauksissa potilaat ovat riippuvaisia elinikäisestä hoidosta. Erityisesti lapset kärsivät vakavista käyttäytymisongelmista hopeajyväsairauden takia.
Tämä voi johtaa koordinaatio- ja keskittymishäiriöihin, joilla voi olla myös kielteisiä vaikutuksia koulujen suorituskykyyn. Monet potilaat kärsivät perusteettomista vihanpurkauksista tai voimakkaasta ärsytyksestä. Muita psykologisia valituksia tai masennusta voi ilmetä hopeajyvätaudin kanssa.
Suurin osa kärsineistä kärsii vapinaa ja sisäistä levottomuutta. Puhehäiriöt tai nielemisvaikeudet voivat myös ilmetä sairauden seurauksena, ja niillä voi olla kielteinen vaikutus kyseisen henkilön arkeen ja elämänlaatuun. Monet potilaat kärsivät myös muistihäiriöistä ja mielenterveysongelmista.
Yleensä oireet pahenevat taudin edetessä. Hoito tapahtuu lääkityksen ja erilaisten hoitomuotojen avulla. Ei ole erityisiä komplikaatioita. Taudin kulkua ei kuitenkaan ole täysin positiivinen.
Milloin sinun pitäisi käydä lääkärillä?
Hopeaviljataudin tulee aina olla lääkärin hoidettavissa. Vain hoito voi estää lisää komplikaatioita ja valituksia. Useimmissa tapauksissa sairastunut henkilö on kuitenkin riippuvainen elinikäisestä hoidosta, koska hopeajyväsairautta ei voida parantaa kokonaan.
Jos lääkärillä on dementian oireita, on otettava yhteys lääkäriin. Lisäksi aggressiivisuus ja tyytymättömyys voi tulla näkyviin. He kärsivät ahdistuksesta ja vapinaa, ja heidän on vaikea puhua. Usein hopeajyväsairaudet kärsivät eivät tunnista edes tunnettuja ihmisiä ja ääniä tai eivät osaa antaa niitä oikein. Jos näitä oireita ilmenee, on joka tapauksessa kuultava lääkäriä. Myös vanhuuden muistihäiriöt voivat viitata hopeajyväsairauteen.
Sairauden diagnoosin voi tehdä yleislääkäri. Lisähoito riippuu tarkista oireista ja niiden vakavuudesta, vaikka täydellinen paraneminen ei ole mahdollista.
Hoito ja hoito
Toistaiseksi ei ole syy-hoitoa hopeajyväsairautta vastaan. Oireelliset hoidot osoittautuvat myös vaikeiksi. Tämä pätee erityisesti kognitiivisten kykyjen asteittaiseen menettämiseen. Hopeajyvätaudin hoito on ennen kaikkea tukevaa. Hoidon tarkoituksena on lievittää oireita, jotta sairastuneiden ja heidän sukulaistensa elämä olisi helpompaa siedettävissä. Tavoitteena on parantaa elämänlaatua, mutta tauti ei ole parannettavissa.
Taudin kulkua ei myöskään voida pysäyttää. Kognitiivisten kykyjen menetys torjutaan usein kognitiivisella koulutuksella. Alzheimerin kaltaisissa sairauksissa tämä voi ainakin viivästyttää kognitiivista heikkenemistä. Taudin varhaisessa vaiheessa korvausstrategioilla voidaan kompensoida tiettyjä puutteita. Degeneraation alueesta riippuen, toimintaterapiaa, puheterapiaa ja fysioterapiaa voidaan toteuttaa.
Mikä kompensointistrategia opitaan, riippuu proteiiniesiintymien sijainnista. Usein annetaan myös dementiaa vähentäviä lääkkeitä, masennuslääkkeitä ja neurolepteja. Potilaan väkivallanpurkauksia ja rauhoituksia saattaa joutua lievittämään antamalla heille rauhoittavia lääkkeitä. Neurosuojaavia aineita tutkitaan parhaillaan, ja ne voivat tulevaisuudessa toimia hermostojärjestelmän kudoksen säilyttämiseksi.
Löydät lääkkeesi täältä
Memory Muistihäiriöitä ja unohduksia ehkäisevät lääkkeetennaltaehkäisy
Neurodegeneratiivisia sairauksia, kuten hopeajyvätauti, ei todennäköisesti voida estää. Jotkut tutkimukset viittaavat terveellisiin elämäntapoihin, aktiivisuuteen ja henkiseen koulutukseen Alzheimerin ja Alzheimeriin liittyvien sairauksien ehkäisemiseksi. Näiden ehkäisystrategioiden tehokkuus on edelleen kiistanalainen.
Jälkihoito
Koska hopeajyvätauti on parantumaton tauti, sairastuneille on yleensä vain hyvin harvat ja vain hyvin rajalliset seurantatoimenpiteet. Siksi on otettava yhteys lääkäriin heti, kun tämän taudin ensimmäiset oireet tai merkit ilmestyvät, jotta jatkovaiheessa ei ole muita oireita tai komplikaatioita. Ei voi olla itsenäistä paranemista.
Mitä aikaisemmin lääkäriin neuvotellaan hopeajyvätaudin suhteen, sitä parempi on taudin eteneminen. Monissa tapauksissa sairauden oireita voidaan rajoittaa erilaisten lääkkeiden avulla. Asianomaisen tulee aina kiinnittää huomiota lääkkeen oikeaan annokseen ja säännölliseen nauttimiseen. Jos sinulla on kysyttävää tai olet epäselvä, on suositeltavaa ottaa yhteyttä lääkäriin.
Joissakin tapauksissa fysioterapiatoimenpiteet ovat myös erittäin hyödyllisiä oireiden rajoittamiseksi. Monet harjoitukset voidaan myös toistaa kotona nopeuttaaksesi palautumista. Yleensä hopeajyvätauti ei vähennä potilaan elinajanodotetta, vaikka jatkotapa riippuu hyvin paljon sairauden vakavuudesta.
Voit tehdä sen itse
Koska hopeajyväsairaudelle on ominaista asteittainen muistin menetys, potilaat kärsivät yhä enemmän elämänlaadun leikkauksista. Ensinnäkin sairastuneiden on hyväksyttävä, että se on aiemmin parantumaton tauti. Sen sijaan voidaan ryhtyä aktiivisiin toimenpiteisiin oireiden lievittämiseksi ja arjen merkittävien rajoitusten lykkäämiseksi.
Potilaat voivat esimerkiksi aktiivisesti harjoitella muistiaan esimerkiksi sopivilla harjoituksilla tai peleillä. Jopa kevyellä urheilutoiminnalla on myönteinen vaikutus kognitiiviseen suorituskykyyn ja yleiseen hyvinvointiin. Yleensä hopeajyväsairauksia sairastavia ihmisiä kehotetaan viettämään vapaa-aikansa stimuloiviin ja kiinnostaviin toimintoihin sen sijaan, että noudata samaa päivittäistä rutiinia. Koska uudet vaikutelmat stimuloivat kykyä oppia ja voivat myös vaikuttaa positiivisesti muistin suorituskykyyn.
Kaiken kaikkiaan potilaiden tulee pyrkiä elämään aktiivista elämää niin kauan kuin heidän henkinen ja fyysinen tilansa sallii. Omatoimisryhmät voivat olla hyödyllisiä myös ideoiden vaihtamiseksi muiden taudista kärsivien ihmisten kanssa ja siten kokea tukea ja ymmärrystä. Taudin edetessä saattaa olla tarpeen, että sairastuneet hyödyntävät avustettua asuintilaa ja pystyvät siten selviytymään arjesta helpommin.