Alla Hammasmassa hampaan sisäpinta ymmärretään. Siinä on myös nimi Hammasmassa.
Mikä on hammasmassa?
Hampaan sisällä olevaa pehmeää kudosta kutsutaan hammasselluksi. Se tunnetaan myös nimellä hammasmassa, ja se täyttää massan ontelon (Cavum dentis) ja juurikanavat. Massa koostuu pääosin geelimaisesta sidekudoksesta, joka on varustettu herkillä hermokuiduilla. Veri ja imusolmukkeet ovat myös osa hampaiden massaa.
Puhelinkielellä hammassella on myös nimi Hammashermomikä on kuitenkin väärin. Sitä ympäröivät massan ontelossa olevat kovat hammasaineet. Massan ontelo ulottuu hampaan kruunusta hampaanjuurten kärkiin. Kaikkien suonien, valtimoiden ja imusäiliöiden sisään- ja ulosvirtausten kulku tapahtuu foramen apicalen läpi. Endodontiassa hammasmassaan ja viereiseen dentiiniin viitataan sellu-dentiinikompleksina. Tämä korostaa näiden rakenteiden toiminnallista yhtenäisyyttä.
Anatomia ja rakenne
Makroskooppisesta näkökulmasta hammasmassa on jaettu juurimassan ja kruunun selluun. Tämä erottelu voi olla kliinisesti tärkeä, kuten pulpotomian yhteydessä. Tässä menettelyssä hammaslääkäri poistaa tartunnan saaneen kruunumassan säilyttäen juurimassan. Sepelvaltimoiden alueella on rakenne useissa kerroksissa. Yläosaa kohti se menettää yhä enemmän kokoaan.
Pohjimmiltaan massa voidaan jakaa useisiin osiin. Näitä ovat odontoblast-reuna, subodontoblast-kerros, Weil-vyöhyke sekä bipolaarinen vyöhyke ja ydinvyöhyke. Odoblastinen reuna toimii ensimmäisenä kerroksena. Se on päällekkäin saarnaajan kanssa ja siinä on järjestely palisadin muodossa. Tomes-kuidut, pitkänomaiset soluprosessit, lähetetään odontoblasteista dentaaliputkiin. Kuidut ovat tiiviisti yhteydessä toisiinsa. Sepelvaltimoosassa on odontoblastien pylväsjärjestely.
Juurimassan keskialueella ne ovat kuution muotoisia, kun taas apikaalisessa juurialueessa ne litistyvät ja lopulta puuttuvat kokonaan. Niin sanotut luolasolut, jotka merkitsevät subodontoblastikerroksen, kiinnittyvät odontoblasteihin. Nämä bipolaariset preodontoblastit toimivat kantasoluina solujen täydentämiseksi odontoblastikerroksessa.
Odoblastisen kerroksen vieressä olevaa sellukudosta kutsutaan Weil-vyöhykkeeksi. Tässä on vähemmän soluja kuin muissa massavyöhykkeissä. Tätä varten se sisältää sytoplasmisia prosesseja, jotka tulevat fibroblasteista. Siellä on myös joitain hermokuitujen terminaaleja. Bipolaarinen vyöhyke vieressä vyöhykkeen kanssa huonoilla soluilla. On olemassa suuri joukko soluja, jotka on pakattu tiheästi ja joissa on karan muotoinen ydin. Koska solut näyttävät ikään kuin ne olisi varustettu kahdella navalla, niiden osuudelle annettiin merkintä “bipolaarinen alue”. Sellun ja fibroblastien korvaavia soluja on runsaasti tällä vyöhykkeellä.
Kollageeni valmistetaan fibroblasteilla. Tällä tavalla ne varmistavat kuituverkon luomisen. Tässä solut ja solunulkoinen matriisi upotetaan. Massan ydinalue on erotettu bipolaarisesta alueesta. Tarkoitettu on sidekudoksen juoste, jolla on gelatiinimainen rakenne. Johdosta löytyy verisuonia, hermoja ja erilaisia solutyyppejä. Näitä ovat lymfosyytit, makrofagit, fibroblastit ja mesenkymaalisolut.
Toiminto ja tehtävät
Hammasmassa suorittaa useita tärkeitä tehtäviä. Tähän sisältyy u. a. dentiinin syntetisointi. On tärkeää erottaa useita dentiinityyppejä. Primaarista dentiiniä tuotetaan, kunnes juuri on kasvanut. Kun hammas on täysin kypsynyt, tuotanto siirtyy toissijaiseen dentiiniin.
Toissijaisen dentiinin synteesi etenee jatkuvasti. Tämä puolestaan johtaa massan ontelon koon hitaaseen pienenemiseen. Lisäksi ärsyttävän dentiinin muodostuminen lähelle massaa on mahdollista reaktiona mekaanisiin, termisiin tai kemiallisiin ärsykkeisiin.
Sellun verisuonijärjestelmän tehtävänä on toimittaa dentiinille ravintoaineita. Hammassella on myös aistitoiminto. Se pystyy rekisteröimään mekaaniset, termiset, kemialliset ja osmoottiset ärsykkeet. Kipuärsykkeiden siirtämistä dentiinistä massaan ei ole vielä selvitetty tarkalleen. Oletetaan, että ärsykkeiden siirtyminen on otettu odontoblastisista prosesseista. Toinen tärkeä tehtävä hammasmassassa on suojaaminen haitallisilta mikro-organismeilta.
Löydät lääkkeesi täältä
Toot Hammassärkysairaudet
Massa on herkkä useille patologisille muutoksille. Ensinnäkin tähän sisältyy pulpitis, joka on hammassellun tulehdus. Puliitti tulehtuu hammassärkystä ja paineista. Massan tulehdus aiheuttaa paineen muodostumista massan ontelon sisään. Tämä säteilee viereiseen kudokseen ja hampaan hermoon. Toisin kuin muut kehon alueet, painetta ei ole mahdollista suunnata vierekkäisiin pehmytkudoksiin.
Pupitis voi esiintyä maidonhampaissa sekä pysyvissä hampaissa. Se johtuu hampaiden rappeutumisesta, joka aiheuttaa massan tartunnan haitallisilla bakteereilla. Karies puolestaan johtuu bakteeritaustasta. Hammasaineen syvän rappeutumisen yhteydessä bakteerit kykenevät tunkeutumaan massaan ja laukaisemaan tulehduksen. Hapan ruokajäämät, vammat, hampaiden täytteet tai kruunut voivat kuitenkin olla myös syy pulpitiselle.
Lisäksi hampaiden massan vaurioituminen on hampaanjuurin kärjessä oleva apikaalinen periodontiitti, paiseen aiheuttama odontogeeninen infektio tai massan gangreeni, joka johtaa sellukudoksen kuolemaan.