Sisäiset ja ulkoiset peräpukamat
Peräpukamat ovat laajentuneet turvotetut peräaukon ja peräsuolen suonet. Niitä kutsutaan myös paaluiksi.
Peräpukamia on kahta päätyyppiä:
- Sisäiset peräpukamat ovat peräsuolen sisällä eivätkä välttämättä ole näkyvissä.
- Ulkoiset peräpukamat sijaitsevat ihon alla peräaukon ympärillä, peräsuolen ulkopuolella.
Peräpukamat kehittyvät, kun peräaukon ja peräsuolen suonet laajenevat tai löysät joustavuutta. Suonet ovat verisuonia, jotka kuljettavat verta takaisin sydämeen. Monilla ihmisillä on sekä sisäisiä että ulkoisia peräpukamia.
Ne ovat yleinen tila. Lähes kolmella neljästä aikuisesta on peräpukamat joskus.
Miltä peräpukamat tuntuvat istuessasi?
Et ehkä huomaa, että sinulla on peräpukamat. Muissa tapauksissa saatat tuntea:
- verenvuoto tai tiputtelu (usein kivuton)
- palaa
- epämukavuus
- kutina
- kipu suolen liikkeiden aikana
- turvotus peräaukon ympärillä
Ulkoiset peräpukamat
Jos sinulla on ulkoisia peräpukamia, saatat tuntea painetta, epämukavuutta tai terävää kipua istuessasi. Saatat myös tuntea kipua tai epämukavuutta suolen liikkeessä tai pyyhkimällä aluetta.
Sisäiset peräpukamat
Sisäiset peräpukamat voivat vuotaa kulhon liikkeen aikana ja sen jälkeen. Et voi tuntea kipua, koska ne ovat korkeammalla peräsuolessa, jossa on vähemmän kipureseptoreita. Sisäiset peräpukamat voidaan kuitenkin työntää ulos peräaukon kautta ulosteen ohi. Tämä voi laukaista kipua, kitkaa ja verenvuotoa.
Lue lisää siitä, miksi peräpukamat kutisevat ja kuinka hallita verenvuotoja.
Mikä aiheuttaa peräpukamat?
Peräpukamat ovat samanlaisia kuin suonikohjut. Suonikohjuja tapahtuu, kun laskimoseinät heikkenevät ja verenkiertoa säätelevät venttiilit eivät toimi kunnolla. Tämä yhdistää verta, jolloin laskimo kohoaa.
Peräpukamat voivat tapahtua monista syistä. Tarkkaa syytä ei ehkä tiedetä. Ne voivat johtua suoliston liiallisen rasituksen aiheuttamasta paineesta. Tämä voi tapahtua, jos kärsit pitkäaikaisesta ummetuksesta. Liiallisen istumisen uskotaan myös lisäävän riskiäsi. Jotkut naiset kehittävät peräpukamia raskauden aikana tai heti synnytyksen jälkeen.
Peräpukamat raskauden aikana
Jopa 35 prosentilla naisista on peräpukamat raskauden aikana. Tämä voi johtua hormonaalisista muutoksista ja kohonneesta verenpaineesta raskauden aikana. Peräpukamat ovat todennäköisempiä raskauden kolmannella kolmanneksella (lopussa), kun naisilla on enemmän painoa kasvavasta vauvasta.
Jotkut naiset kehittävät peräpukamia pian synnytyksen jälkeen. Tämä on yleisempää emättimen kautta, koska vatsan (vatsa) ja lantion alueen laskimoihin kohdistuu valtava paine.
Soita lääkärillesi, jos sinulla on suoliston vaikeuksia kolmantena tai neljäntenä päivänä synnytyksen jälkeen. Ummetus on yleistä synnytyksen jälkeen. Se ei tarkoita, että kehität peräpukamat.
Useimmissa tapauksissa peräpukamat, jotka tapahtuvat raskauden tai synnytyksen aikana, paranevat itsestään pian synnytyksen jälkeen.
Peräpukamat eivät vaikuta vauvaan raskauden tai syntymän aikana.
Hoito peräpukamat
Useimmissa tapauksissa peräpukamat kutistuvat yksinään tai kotihoidoilla. Elintapamuutokset, jotka pitävät sinut säännöllisenä, voivat auttaa. Helpompi suolen liike ilman rasitusta on ensisijainen tapa estää peräpukamien puhkeaminen. Ne myös vähentävät riskiäsi kehittää niitä.
Vinkkejä kuidun lisäämisestä ruokavalioon
- Lisää ruokavalioon enemmän kuitupitoisia ruokia, kuten tuoreita hedelmiä, vihanneksia ja täysjyvätuotteita.
- Syö luumuja, ne ovat luonnollinen ja mieto laksatiivinen (jakkarahuuhteluaine).
- Ota kuitulisä, kuten psyllium-kuori. Tämä lisää irtotavaraa ja pehmentää suolen toimintaa, joten sinun ei tarvitse rasittaa.
- Lisää kuitua päivittäiseen ruokavalioosi hitaasti, jotta vältät kaasun muodostumisen.
- Hydratoituminen on erityisen tärkeää, jos lisäät enemmän kuitua ruokavalioon.
Ideoita suolenliikkeen helpottamiseksi
Lisää ruokalusikallinen mineraaliöljyä ruokaan. Mineraaliöljy auttaa helpottamaan ummetusta.
Juo vähintään 8-10 lasillista vettä ja muita kosteuttavia (kofeiinittomia) nesteitä koko päivän ajan. Se auttaa estämään ummetuksen pahenemista.
Muuta WC-tapojasi. Älä viivyttele käymällä vessassa. Suolen toiminnan keskeyttäminen voi tehdä sinusta ummetusta ja pahentaa oireita. Käytä pientä jakkaraa jalkojesi tukemiseksi, kun istut wc: ssä. Tämä vie kehosi kyykkyasentoon, mikä helpottaa suolen liikkumista.
Vinkkejä peräpukamien hallintaan
Jos sinulla on peräpukamaoireita, useat vaihtoehdot voivat auttaa rauhoittamaan leimahduksia:
- vältä kuivaa wc-paperia, pese kostealla pyyhkeellä tai vedellä
- Vältä hajustettuja tai alkoholipyyhkeitä
- vältä suihkeita, deodorantteja tai suihkuttamista nivusiin
- Vältä rasittavaa liikuntaa ja muuta toimintaa, joka aiheuttaa kitkaa
- Vältä tiukkoja vaatteita ja karkeita kankaita
- Pidä alue puhtaana
- käytä tunnottomia (lidokaiini) voiteita
- ota kipulääkkeitä tarpeen mukaan, kuten asetaminofeeni tai ibuprofeeni
- istua makuu- tai keinutuolilla pikemminkin kuin istua pystyssä
- istua pehmeällä tyynyllä tai donitsityynyllä
- liota lämpimässä vesihauteessa
- kokeile paikallisia hoitoja, kuten voiteita, voiteita, suihkeita ja peräpuikkoja hydrokortisonilla
- käytä jääpakkauksia tai kylmiä pakkauksia
- Levitä noitapähkinää puuvillatyynyllä
Menetelmät peräpukamat
Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella lääketieteellistä menettelyä vakavampien komplikaatioiden estämiseksi. Komplikaatioita ovat verihyytymät, tulehdus ja infektiot.
Hoito riippuu peräpukaman tyypistä ja komplikaatiosta. Saatat tarvita hoitoa useammin kuin kerran. Menetelmät peräpukamiin kuuluvat:
Skleroterapia
Skleroterapia-injektioita voidaan käyttää ulkoisten ja sisäisten peräpukamien hoitoon. Lääkäri pistää peräpukamia kemiallisella liuoksella, joka saa sen kutistumaan. Tämä voi kestää muutaman päivän. Skleroterapia-injektioita käytetään myös pienten vaurioituneiden suonien hoitoon muilla kehon alueilla.
Kylmähoito
Kylmähoito (pakastushoito) keskittää kylmän ilman tai kaasun peräpukamiin sen kutistamiseksi.
Laserhoito
Laserhoitoa voidaan käyttää sisäisten peräpukamien hoitoon. Ne toimivat kovettamalla verta peräpukaman sisällä. Tämä saa sen kutistumaan. Lämpö- ja valohoitoa voidaan käyttää myös peräpukamien hoitoon samalla tavalla.
Tromboektomia
Ulkoinen peräpukamien tromboektomia on menetelmä verihyytymien poistamiseksi ulkoisesta peräpukamasta. Lääkäri hämmentää alueen, tekee pienen leikkauksen ja tyhjentää sen. Saatat tarvita ompeleita alueelle sen mukaan, kuinka suuri leikkaus on.
Bändin ligaatio
Sisäinen peräpukamien kuminauhan ligaatio on toimenpide, jossa yksi tai useampi pieni kuminauha sijoitetaan sisäisen peräpukaman pohjan ympärille. Tämä katkaisee verenkierron. Peräpukama kutistuu viikossa.
Leikkaus
Jos muut hoidot eivät toimi tai jos peräpukama on erittäin suuri, lääkäri voi suositella pieniä leikkauksia sen poistamiseksi. Saatat tarvita tätä varten paikallista tai yleisanestesiaa. Peräpukamien leikkauksia on kahta päätyyppiä.
- Hemorrhoidectomy (peräpukamien poisto) sisältää kaiken ylimääräisen kudoksen poistamisen, joka aiheuttaa peräpukamia. Tätä käytetään sekä sisäisten että ulkoisten peräpukamien hoitoon.
- Peräpukamien nidonta on menettely, jossa kirurginen niitti asetetaan estämään veren virtaus peräpukamiin. Tämä kutistaa sen kokonaan. Nidonta käytetään sisäisten peräpukamien hoitoon.
Lääkkeet peräpukamiin
Lääkehoitoa voidaan käyttää lievien peräpukamien oireiden hoitoon. Nämä sisältävät:
- noitapähkinä
- hydrokortisonikerma, voide tai peräpuikot (käytä enintään viikon ajan, ellei lääkäri toisin määrää)
- lidokaiini
- laksatiivit (ulostehuuhteluaineet)
Lääkäri voi myös määrätä antibiootin, jos infektio on huolestuttavaa.
Lue lisää jakkaran pehmentimistä verrattuna laksatiiveihin.
Peräpukamat ovat yleisiä ja hoidettavissa
Peräpukamat ovat yleisiä aikuisilla. Useimmissa tapauksissa ne eivät ole vakavia ja parantuvat yksin.
Kerro lääkärillesi välittömästi, jos peräpukamaoireesi eivät häviä viikon kuluttua tai aikaisemmin, jos koet voimakasta kipua tai verenvuotoa. Lääkäri saattaa joutua tutkimaan alueen varmistaakseen, että sinulla ei ole komplikaatioita. Saatat tarvita myös lisähoitoa.
Jos sinulla on peräpukamia raskauden tai imetyksen aikana, lääkäri voi odottaa hoitavan sinua lääkkeillä tai toimenpiteillä.
Voit helpottaa epämukavuutta luonnollisella hoidolla, kuten kuitupitoisilla elintarvikkeilla ja lisäravinteilla. Juo runsaasti vettä, istu lämpimässä kylvyssä ja levitä alueelle luonnollisia lääkkeitä, kuten noitapähkinäpuristimia. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin käytät mitään over-the-counter-voidetta peräpukamiin.
.jpg)
